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培美曲塞二钠和多西他赛对晚期非小细胞肺癌化疗患者血清survilin、vegf水平的影响
nsclc的组成肺癌是肿瘤去世的主要原因,其中非小细胞肺癌(iuc)占大多数。多数患者早期症状不明显,临床确诊时已处于中晚期,化疗成为晚期NSCLC患者主要治疗方案1数据和方法1.1研究对象及纳入标准选择2014年9月~2015年1月潍坊市人民医院呼吸内科一区和肿瘤科收治的无手术放疗指征的晚期NSCLC患者60例为研究对象。纳入标准:(1)入选患者均由组织病理学或细胞学检查确诊;(2)依据国家肺癌研究协会(IASLC)中关于NSCLC的TNM肿瘤分期标准1.2仪器和试剂A组应用培美曲塞二钠(齐鲁制药,批准文号:国药准字:H20060607)500mg·m1.3副作用的临床疗效和副作用(1)依据RECIST标准1.4术后随访情况血清Survivin、VEGF:分别于化疗前及化疗后1周,清晨空腹抽取患者肘静脉血4mL,于无抗凝剂的无菌试管中静置,经4000r·min术后随访生存情况,随访截止日期为2016年11月。1.5统计学处理采用SPSS17.0软件对数据进行统计学处理。计量资料以均数±标准差(ue0af±s)表示,组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验;计数资料采用χ2结果2.1临床治疗效果的比较A组总有效率为23.3%,B组总有效率为16.7%,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。2.2血清survivi和vegf水平的比较2.3神经毒性变化两组患者主要不良反应为白细胞减少、血小板降低、恶心呕吐等,均以I~II度为主(表3)。疲乏、脱发、贫血及神经毒性发生较少,未做统计。两组I~II度不良反应发生率比较,差异有统计学意义(χ2.4年生存率比较两组患者均随访1~24个月,中位数为11.1个月;A组2年生存率为36.7%,B组为26.7%,差异无统计学意义(P>0.05)(表4)。两组患者生存率随着随访时间的延长逐渐下降,差异无统计学意义(χ3培美曲塞和多西他赛对nsclc治疗肺癌的临床疗效分析我国肺癌发病率及死亡率在癌症中均居首位,其中80%以上属于NSCLC铂类药物是临床常用的抗肿瘤药物之一,属于细胞周期非特异性药物,对肿瘤细胞膜有破坏作用,具有低毒、安全、耐受性好等优点,联合用药可提高疗效及生存率,但个体的临床反应仍有差异Survivin在影响细胞凋亡和促进细胞增殖两方面都具有重要作用,与肿瘤血管生成有关本研究结果显示,培美曲塞(A组)与多西他赛(B组)治疗NSCLC总有效率分别为23.3%和16.7%,差异无统计学意义(P>0.05),提示培美曲塞和多西他赛均为治疗肺癌的有效药物综上所述,培美曲塞与多西他赛分别联合顺铂治疗NSCLC的临床疗效相当,但培美曲塞在改善患者预后和延长患者生存时间方面优于多西他赛。本实验仅对化疗前后血清Survivin、VEGF水平进行了检测,且样本量小,还需大样本长期动态监测两者水平的变化。通过对NSCLC患者血清学相关指标及治疗靶点的进一步深入研究,为NSCLC的潜在靶点及免疫治疗提供新的思路,以期选择更利于临床诊断及评估的有效方法。Citethisarticleas:WANGQing,SUNKaiyu,ZHANGWenli,etal.EffectsofPemetexedandDocetaxelontheSerumLevelsofSurvivinandVEGFinPatientswithNon-smallCellLungCancer[J].Anti-tumorPharmacy,2017,7(2):230-234.[王青,孙开宇,张文利,等.培美曲塞二钠和多西他赛对非小细胞肺癌化疗患者血清Survivin、VEGF水平的影响[J].肿瘤药学,2017,7(2):230-234.]doi:10.3969/j.issn
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