2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师神经内科历年高频考题带答案难题附详解

2023年高级职称考试内科学副主任医师／主任医师神经内科历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共25题)1.脊髓小脑性共济失调病理特点是共同变性部位在A.大脑、脑桥、小脑B.大脑、小脑、脊髓C.大脑、小脑、脑干D.脊髓、小脑、脑干E.脊髓、小脑2.男患者，20岁，受寒后出现右臀部向大腿后部、小腿外侧放射痛，阵发性加剧；查体：右Lasegue征(+)，臀点、腘点及外踝点压痛(+)，小腿外侧和足背痛觉减低，踝反射减低。可能的诊断是A.腰肌劳损B.髋关节炎C.臀部纤维组织炎D.骶髂关节炎E.坐骨神经炎3.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A.眩晕B.眼球运动障碍C.存咽困难D.失语E.交叉性瘫痪4.神经系统疾病的定位诊断中，疾病空间分布不包括A.局灶性B.组织性C.弥漫性D.系统性E.多灶型5.脊髓亚急性联合变性的主要部位在A.脊髓前索和侧索B.脊髓前索和后索C.脊髓后索和侧索D.脊髓前角和侧索E.脊髓前角和后索6.对于癫痫症下列哪一条不属于根据病因分类A.症状性癫痫及癫痫综合征B.癫痫持续状态C.特发性癫痫及癫痫综合征D.隐源性癫痫E.状态关联性癫痫发作7.腰穿压颈试验不通畅应考虑为A.急性脊髓炎B.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.脊髓占位性病变D.脑干病变E.大脑病变8.患者，男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次，最初的处理，下列哪项不恰当A.血糖测定B.建立静脉通道C.血清苯妥英钠水平测定D.静脉缓推安定E.肌内注射苯妥英钠9.蛛网膜下腔出血时出现一侧眼睑下垂，动脉瘤的部位可能在A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.基底动脉E.眼动脉10.可用于肢端红痛症治疗的药物有A.普萘洛尔B.阿司匹林C.肾上腺皮质激素D.二甲麦角新碱E.0.15%普鲁卡因11.典型Wallenberg综合征不应出现的体征是A.同侧面部、对侧躯干和肢体的痛、温觉丧失B.同侧肢体的共济失调C.同侧Horner征D.声带麻痹，咽反射消失E.舌肌萎缩12.延髓外侧病变，会产生下列症状是对的A.偏身感觉障碍B.偏瘫C.偏盲D.交叉性感觉障碍E.精细性感觉障碍13.下列脑神经不属于周围神经的是A.动眼神经B.三叉神经C.面神经D.嗅神经E.迷走神经14.血性脑脊液与腰穿副损伤鉴别方法是前者A.离心后上清液为黄色B.含血量多时放置后凝固C.用三个试管边缘接取脑脊液，含血量均匀一致D.显微镜下可见皱缩红细胞E.脑脊液放置后有纤维蛋白膜形成15.腔隙状态包括A.假性球麻痹B.痴呆C.类帕金森综合征D.尿便失禁E.偏身运动障碍16.脊髓小脑性共济失调(SCA)伴眼底视网膜色素变性的亚型是A.SCA1B.SCA3C.SCA5D.SCA7E.SCA317.Duchenne型肌营养不良症的下列哪项表述是错误的A.早年(3～5岁)发病，患儿均为男性B.最初表现行动慢、不能跑步和易跌倒C.下肢肌无力明显，鸭步，Cower征(+)D.典型肌源性损害肌电图，CK显著增高E.散发病例病情最轻，预后最佳18.颈内动脉系统与椎基底动脉系统脑梗死不町能都出现的症状是A.交叉瘫B.脑神经瘫痪C.瞳孔改变D.意识障碍E.病理反射19.动脉粥样硬化性脑梗死最常发生于下列哪支动脉A.大脑前动脉B.颈内动脉及大脑中动脉C.基底动脉D.大脑后动脉E.椎基底动脉20.急性脊髓炎与(急性)脊髓压迫症最重要的鉴别点是，前者通常无A.神经根症状B.传导束型感觉障碍C.双下肢瘫痪D.尿便障碍E.椎管梗阻现象21.患者，男，28岁，1周前头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛，3天前出现颈背疼痛，伴四肢无力，肌张力低，腱反射消失，病理征(-)，C4平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是A.Guillain-Barré综合征B.急性脊髓灰质炎C.重症肌无力D.脊髓压迫症E.急性脊髓炎22.脑电图检查对下述哪些疾病有一定的诊断价值A.单纯疱疹性脑炎B.脊髓小脑共济失调C.脑肿瘤D.球后视神经炎E.癫痫23.以下哪种疾病累及脊髓前角细胞A.肌萎缩性侧索硬化B.进行性脊肌萎缩C.脊髓空洞症D.脊髓灰质炎E.脊髓亚急性联合变性24.患者，男性，20岁，反复四肢抽搐、口吐白沫、意识丧失、大小便失禁2年。脑电图示有癫痫样波发放。下列哪种说法不正确A.应立即开始治疗B.用药从小剂量开始C.用药后定期检查肝、肾功能D.开始先单独应用一种药物治疗E.开始即足量给子苯巴比妥钠治疗25.急性脊髓炎脊髓休克期一般为A.2～4周B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4～5周第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：D2.参考答案：E3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：C6.参考答案：B7.参考答案：C8.参考答案：E9.参考答案：C10.参考答案：ABCDE11.参考答案：E12.参考答案：D13.参考答案：D14.参考答案：A