三精牌钙铁锌口服液

三精牌钙铁锌口服液第1页“三精制药，健康中国”是中国民族医药工业公司责任，三精生产战线员工每年体检两次。全民健康从公司员工开始，主要是完成精益求精制好药、为人类健康服务。三精内部管理经营理念是

产品求精、技术求精、服务求精。第2页三精牌钙铁锌口服液保健功能：补充多种矿物质、维生素D。口服液系列第3页中国居民膳食质量调查已表白，我们膳食营养存在不足，其中除缺乏钙外，还存在铁、锌不足。第四次全国营养调查报告：（２００２年８－１２月）每天钙摄入量仅390.6mg，锌摄入量是推荐供应量（RDA）85％－90％。第4页

中国居民缺乏营养素排名第一是钙。全国人均每天摄入量为405毫克，仅达成RDA（假如人体长期摄入某营养素不足，就会发生缺乏症危险。当摄入量达成某一数值时，人们就没有发生缺乏症危险。该数值称为RDA值。）要求800毫克49.2％。因缺钙，会影响生长发育，会有脚抽筋、盗汗、腰酸及骨质疏松等症状。

第5页人生命一开始就有钙卵细胞中钙具有激活作用精子顶体部钙具有激活作用受精钙启动受精卵分裂(十万亿个细胞以上），钙分布于每个细胞中细胞内外钙保持着万分之一浓度第6页人体钙生理作用钙是细胞活动枢纽钙发出信号：细胞产生分裂细胞接收电流细胞发出电流第7页人体钙分布伴随器官系统发育99%存在于骨骼和牙齿中,并参与生长发育1%存在于体液中第8页

骨钙血钙血钙恒定正常钙循环确保人体细胞正常活动身体健康

第9页钙缺乏疾病谱钙缺乏可造成人体多种系统功能紊乱，引发100多种疾病。例如：皮肤：

婴儿湿疹、痤疮、手足皲裂、荨麻疹、手足癣等；内分泌系统：

肥胖症、糖尿病、甲状旁腺疾病、甲状腺疾病、

柯兴氏综合症等；心血管系统：

动脉硬化、高血压、妊高症、心脏病等。第10页钙对婴儿影响钙对婴儿健康有着十分主要作用。由于婴儿期正处于不停生长发育,需要多种营养物质供应。但在矿物质中最容易缺乏是钙和铁。假如钙吸取受影响,造成机体血中钙浓度含量下降时,就会出现神经肌肉兴奋性增高,早期症状如哭啼、睡眠不安、惊跳、手足抽搐等。症状深入发展时,在骨骼系统还可引发骨软化。

第11页中国营养学会推荐每日摄钙量1-6个月婴儿：400-500毫克7-12个月婴儿：500-600毫克1-3岁幼儿：600-700毫克3-10岁小朋友：800毫克10-12岁小朋友：1000毫克13-18岁青少年：1200毫克成人及老年人：800毫克孕妇：1000-1200毫克哺乳期妇女：1500毫克第12页我国居民每日膳食中钙摄入量与推荐量比较婴儿（1-6月）婴儿(6-12月)小朋友(1-10岁)青少年(13-18岁)成人(25-50岁)更年期(>50岁)怀孕与哺乳妇女钙(毫克)——根据中国营养学会调查32278400322278600800120080010001200322478518682300-400400-500300-400600-700628-699501-572第13页补钙还能

给我们带来什么第14页钙补充剂对血脂水平影响

----一项长期随机研究办法223正常老年妇女随机接收元素钙1g/天或抚慰剂1年成果HDL水平显著升高7%对于甘油三酯和LDL无显著影响-----Reidetal(2023)AmericanJournalofMedicine,112(5),343-347第15页钙也许升高HDL水平和减少心脏病危险研究已经提醒:这种HDL水平升高也许与减少心血管疾病20%-30%有关(Shepherd,1995)高钙摄入相比低钙摄入妇女心血管死亡率减少30%(Bostic,1999,NewEnglandJournalofMedicine,333(20):1301-1307)第16页补钙减少肥胖风险

－美国第三次国家健康和营养调查研究（NHANESIII）钙摄入量对成年女性体脂影响与255mg/d组人群比较，*p=0.04，**p=0.031.000.750.40*0.16**2554847731346钙摄入量（mg/d）与最低钙摄入组肥胖风险比值比（OR）ZemelMB,etal.FASEBJ.2023Jun;14(9):1132-8.第17页循证医学：补钙减少肥胖风险增加饮食钙摄入(12个月)对肥胖非洲裔美国成年男性体脂影响ZemelMB,etal.FASEBJ.2023Jun;14(9):1132-8.24*P<0.0112个月后肥胖病人体重平均下降了4.9kg！26283032343638*基线12月后第18页补钙减少年纪有关高血压风险

－美国第三次国家健康和营养调查研究（NHANESIII）HajjarIM,etal.Impactofdietonbloodpressureandage-relatedchangesinbloodpressureintheUSpopulation:analysisofNHANESIII.ArchInternMed.2023Feb26;161(4):589-93.钙摄入量与年纪有关性收缩期高血压呈负有关（P<0.01）收缩压（mmHg）钙摄入量<500mg/d500-1200mg/d>1200mg/d110120130140150每日钙摄入量与年纪有关性收缩压影响2030405060708090年纪第19页补钙减少年纪有关高血压风险

－美国第三次国家健康和营养调查研究（NHANESIII）高钙膳食低钙膳食年纪有关收缩压升高风险HajjarIM,etal.Dietarycalciumlowerstheage-relatedriseinbloodpressureintheUnitedStates:theNHANESIIIsurvey.JClinHypertens(Greenwich).2023Mar-Apr;5(2):122-6高钙摄入人群比低钙摄入人群发生年纪有关性单纯收缩期高血压风险显著减少(p<0.001)第20页孕期补钙减少妊高症风险孕期补钙对妊娠高血压影响0.580.470.38补钙组(所有人群)补钙组(妊高症高危人群)补钙组(基础低钙摄入人群)相对危险度（RR）Hofmeyr,GJ,AtallahAN,Duley,L.Calciumsupplementationduringpregnancyforpreventinghypertensivedisordersandrelatedproblems.2023,TheCochraneLibrary,Volume(1):CD001059CochraneDatabase第21页补钙标准：人人补钙，终生补钙补钙办法

（1）

饮食补充

牛奶100ml=120mg钙

其他补钙食品

（2）

钙剂补充

三精牌钙铁锌口服溶液第22页钙在日常食物中含量(每1000克/每1000毫升)1000ml骨头汤含20mgCa第23页植物含钙量种类钙（mg)种类钙（mg)种类钙（mg)种类钙（mg)黄豆367扁豆116红果68海带1177豌豆84胡萝卜32柑橘56紫菜343绿豆80黄豆芽68桃8西瓜子237红豆76黄瓜19梨5南瓜子235油菜140土豆11香蕉9松子仁78芹菜160西红柿8蘑菇131榛子仁316韭菜48苹果11木耳357核桃仁108第24页影响钙吸取原因

膳食成份钙磷百分比活性VD年纪性别钙存在形式孕产期第25页明确了钙补充剂地位和主要性

如何选择钙补充剂？？第26页医药市场分析.2023;3(4):73-85.钙源种类众多：碳酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙、磷酸钙等市场上钙剂总计近200种如何正确地选择钙剂是众多临床医师经常面向问题第27页钙剂元素钙含量是否同步具有维生素D和其他必补元素？钙剂安全性及适用人群钙剂性价比及服用后顺应性钙剂选择基本考虑第28页铁第29页铁是人体主要必需微量元素之一，含量体内含量较高，一般含铁总量约3-5g。1.铁在体内存在形式（1）功能性铁（70%）:血红蛋白（Hemoglobin）:60-65%肌红蛋白（Myoglobin）:3%含铁酶类：约1%,如细胞色素氧化酶、过氧化氢酶和过氧化物酶。

（2）贮存铁(30%)：铁蛋白（ferritin）:身体铁储藏主要形式含铁血黄素(hemosiderin):铁过多时沉积物第30页2、生理功能：1）参与氧运输和组织呼吸过程铁为血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及呼吸酶组成部分2）维持正常造血功能促进红细胞形成与成熟3）调整免疫功能缺铁引发淋巴细胞减少和自然杀伤细胞活性减少4）促进脑发育及改善脑功能5）其他维生素A代谢、抗脂质过氧化第31页3、铁吸取与代谢吸取：

食物中铁分为血红素铁（动物）和非血红素铁（植物）两种，二者吸取机制和吸取率不一样。胃酸

Fe+++Fe++被小肠吸取，吸取率最高部位在十二指肠和空肠。第32页

影响铁吸取原因

1)植物性食物具有植酸盐、草酸盐、磷酸盐和碳酸盐等。因此，植物食品铁吸取较低，如稻米为1%，小麦为5%，玉米3%，大豆7.5%，菠菜2%。

2）单宁、多酚类物质

3）膳食纤维：主要是纤维素、半纤维素

4）胃酸缺乏或过多用抗酸药第33页

促进铁吸取原因

1）VCFe+++→Fe++2）肉类中“肉类因子”或“肉鱼禽因子”促进非血红素铁吸取，也许由于肉类中具有胱氨酸、半胱氨酸3）膳食钙

有充足膳食钙时，可清除抑制铁吸取磷酸根、草酸根、植酸根等。4）VB2

对铁吸取，转运与储存都有良好影响。第34页4、铁缺乏铁缺乏多见婴幼儿、孕妇及乳母。我国7岁下列小朋友贫血率高达57.6%，其中1-3岁患病率最高孕妇贫血率平均为30%，孕末期最高。另外因月通过多，痔疮、消化道溃疡、肠道寄生虫等疾病出血，也可引发铁缺乏。第35页缺铁三阶段：1

铁减少期（ID）

储存减少，血清铁下降，无临床症状2红细胞生成缺铁期（IDE）血清铁下降，运铁蛋白浓度减少，血红蛋白浓度尚未降至贫血标准，处于亚临床症状。3缺铁性贫血期（IDA）血红蛋白和红细胞比容下降，出现临床症状，如头晕、气短、心悸、乏力、注意力不集中、脸色苍白等。第36页铁缺乏症状缺铁性贫血智力和行为变化工作能力↓抗感染力↓耐寒能力↓食欲减退面色苍白心慌气短头晕眼花等第37页正常红细胞缺铁性贫血红细胞叶酸缺乏性贫血红细胞第38页缺铁性贫血所致‘反甲’第39页铁功能铁元素在人体中具有造血功能,参与血蛋白、细胞色素及多种酶合成，促进生长；铁还在血液中起运输氧和营养物质作用；人颜面泛出红润之美，离不开铁元素。人体缺铁会发生小细胞性贫血、免疫功能下降和新陈代谢紊乱铁是血液中交换和输送氧所必需一种元素，生物体内许多氧化还原体系都离不开它。体内大部分铁分布在血红蛋白内。没有铁生物就无法生存第40页缺铁证状缺铁引发疾病：（1）贫血：体内铁丢失总是超出铁摄入，引发体内铁贮存显著减少，可利用铁不够正常合成血红蛋白，使血液中血红蛋白量减少，因此全身组织器官缺氧。（2）脑神经系统变化：对外刺激应答削弱，易疲倦，工作耐力、学习能力、注意力、记忆力减少。（3）机体防御、抗感染能力减少。第41页锌第42页

锌是人类必需营养素，是人体内200多种酶组成成份，直接参与体内细胞生长发育，生殖、组织修复等多种生命代谢过程。正常成人每天锌需要量是10～15毫克。无论人或动物若体内含锌总量减少时，均可引发免疫组织受损，免疫功能缺陷，体现为体重增加迟缓，肠系膜淋巴结、脾脏和胸腺重量减少20～40%，T细胞功能不全，免疫反应减少，对感染易感性增加等等。第43页反之，通过合理地补充锌，可使白细胞作用增强，调整因生理老化带来免疫紊乱，发挥最佳免疫机能。同步，补锌还可削弱细胞毒素毒害，对人体抗御感染起主要作用。近23年来，我们在临床使用锌制剂治疗反复呼吸道感染患者和慢性乙肝病毒感染患者时观测到，补锌可使小朋友和老人免疫指标得到显著改善，临床发病显著减少。第44页锌缺乏症状锌缺乏症状主要体现为：不爱吃饭，精神紊乱，伤口不易愈合，性机能减退及脱发。小儿突出体现为：生长迟缓。不爱睡觉、厌食，严重者有吃泥土等现象。如发觉上述症状，应及时治疗。第45页

“生物学有效性”。

最佳效果？营养补充究竟应采取何种方式取得在实行营养补充计划时，首先要考虑

问题是如何才能取得最佳

第46页钙铁锌概述口服液系列近年来，由于膳食构造和饮食习惯等原因，引发小朋友营养失衡，在临床上较为多见，尤其是由于矿物质钙、铁、锌等营养元素缺乏造成小朋友患多种营养缺乏性疾病，如佝偻病、缺铁性贫血、锌缺乏症等，严重影响小朋友生长发育及智力发育，威胁了小朋友青少年身心健康。

给小朋友青少年补充微量元素是每一种妈妈都要经历过程，伴随社会进步与发展，现代家庭育儿不但强调补钙，并且愈加重视均衡营养和全面补充科学育儿观念。

家长以为孩子缺什么就补什么，听说缺钙，就补点钙，又听说缺锌在补补锌吧，可是年年补，年年缺，成果仍然不抱负，无法满足消费者科学育儿要求，且市场上冲剂类产品口感差，服用方法都不宜小朋友青少年长期补充。第47页◎钙铁锌同补好处口服液系列

三精牌钙铁锌口服液按照科学剂量同步补钙铁锌会使三种元素都能得到较好吸取，在治疗效果方面尚有互相协调作用。医学专家在摄取不一样钙量锌平衡试验中，证明钙对锌吸取并没有影响。小朋友服用钙剂后，并没有影响对铁、锌吸取。同服钙铁锌药代动力学研究表白：三种元素都得到了有效吸取。试验还证明补锌后能促进钙吸取。三种元素科学组合能够有效地改善人体中钙铁锌缺乏，满足身体对钙铁锌生长发育需要。

小朋友单纯补钙、补铁或补锌治疗效果不抱负，是由于在钙铁锌都缺乏情况下，单纯地补哪一种都达不到治疗目标。在补钙避免佝偻病同步给予补铁补锌能够改善小儿免疫功能，增强抗感染能力，改善机能代谢，促进小儿佝偻病痊愈；小朋友在单纯补铁纠正贫血后，行为落后状态仍不能完全恢复，补充钙、锌有助于贫血小朋友改善智力、稳定情绪，促进贫血小朋友智力和体力