2023年钨行业分析报告

2023年钨行业分析报告目录一、钨及其产业链简介 PAGEREFToc374451473\h3二、供给：平稳收缩 PAGEREFToc374451474\h31、中国钨资源储量全球占比超过60%，资源优势明显 PAGEREFToc374451475\h32、多措并举控制供给 PAGEREFToc374451476\h6（1）开采总量呈小幅增长态势，江西湖南两省无配额企业超采严重 PAGEREFToc374451477\h7（2）从出口配额和出口税率两个方面控制钨的出口 PAGEREFToc374451478\h9（3）行业整合提升中国钨话语权 PAGEREFToc374451479\h11（4）再生钨是影响供给的另一重要因素 PAGEREFToc374451480\h12三、需求：稳定增长 PAGEREFToc374451481\h141、硬质合金：继续引领钨的消费 PAGEREFToc374451482\h152、特钢行业：预计对钨的消费增速保持在7%-8% PAGEREFToc374451483\h193、主要行业钨需求总结 PAGEREFToc374451484\h21四、价格：供给平稳收缩和需求稳定增长支撑钨价上行 PAGEREFToc374451485\h22一、钨及其产业链简介钨是一种不可再生的战略金属，是自然界中熔点最高的金属，熔点高达3,410℃，钨的最大特点是高密度，同时具有良好的高温强度和导电、传热性能。钨的硬度较高，仅次于金刚石的金属。金属钨的进化有上百年的历史，从1990年首次被应用于高速钢开始，钨成为重要的合金工业金属。从产业价值链来看，钨产业链涵盖上游开采（白钨矿、黑钨矿、黑白混合钨矿）—上游选矿（钨精矿）—中游冶炼（APT、氧化钨、钨粉）—下游（碳化钨）—深加工（硬质合金）—终端消费（主要集中在机械行业、冶金行业、军工行业等）。二、供给：平稳收缩1、中国钨资源储量全球占比超过60%，资源优势明显根据国际钨业协会的数据，全球钨的供给主要由两部分组成，一部分为新产钨原矿，这部分占总供给的76%，其中66%进入最终的钨产品，10%成为生产过程中的废料用于重新生产；另一部分则是来自于最终钨产品的废旧物，占比为24%。从资源状况来看，钨在地壳中的含量较少，仅占地壳的0.007%左右，主要分布在各类钨矿中，全球已知的20多种钨矿物中，具有工业价值的仅有黑钨精矿（钨锰铁矿，(FeMn)WO4）和白钨精矿(钨酸钙矿，CaWO4)两种，黑钨矿属于优质钨矿，是炼钨和制造钨酸的主要原材料。白钨矿属于难选矿石，主要用于提炼制作钨铁，还可以制作永久性磁石。从资源储量来看，中国钨资源优势明显，根据USGS的最新统计数据，全球钨资源储量为310万吨（金属量），其中中国钨资源储量为190万吨（金属量），全球占比达60%以上，其他钨资源较为丰富的国家分别为俄罗斯（8%）、美国（5%）、加拿大(4%)等。近年来，随着我国大型钨矿的发现，钨资源绝对量有所增加，根据我国国土资源部的数据，2023年年底中国钨查明资源储量为591万吨（折合WO3），2023年新增钨查明资源储量为47.1万吨（折合WO3），但随着我国对钨资源的过度利用以及全球除中国外的其他地区钨资源发现，中国钨资源全球占比有所下降。中国钨资源广泛分布于23省（区），据初步统计，全国有382处钨矿，主要分布在江西、湖南、广东、云南、广西、内蒙古、福建七省，七省钨矿区合计占全国的80%。从钨资源储量来看，中国钨资源主要分布在湖南、江西两省，两省储量分别为32%和18%，两省储量合计占到全国的50%。从矿石类型来看，我国钨矿类型以白钨矿为主，黑钨矿和黑白混合钨矿为辅，占比分别为69%、22%和9%。分地区来看，江西以黑钨精矿为主，其黑钨资源占全国黑钨资源总量的42.40%，湖南以白钨精矿为主，河南主要是钼矿的副产品。主要钨矿区有湖南柿竹园钨矿，江西西华山、大吉山、盘古山、归美山、漂塘等几处钨矿，广东莲花山钨矿，福建行洛坑钨矿，甘肃塔儿沟钨矿，河南三道庄铝钨矿等。2、多措并举控制供给从产量来看，中国和俄罗斯是全球钨产量大国，根据USGS的数据，两国产量占比分别为83%和4%，美国是钨资源大国，出于保护本国资源的目的，自1992年以来美国就未在本国开采生产过原生矿产钨，全部依赖再生钨和进口满足本国钨的需求。中国钨产量居全球首位，直接影响全球的供给，但以60%的钨资源储量供应全球80%的钨产量难以持续。同时，中国钨资源储量中，较难选的白钨矿比重较大，且富矿相对较少，80%以上的品位小于0.4%，选矿回收率低（与国外企业相比，中国钨矿平均回采率72.2%，采选加工综合利用率56.6%，中小企业采选回收率只有30%左右），过去多年开采的主要是易于采选的优质黑钨矿，经过多年的过度开采，许多黑钨矿山的储量已近枯竭。随着白钨矿选矿和冶炼技术的不断提高，白钨矿开发利量逐年增加，黑钨矿产量比重已由07年前的70%下降至目前60%。因此与前些年相比，我国钨资源优势有所减弱。面对资源开采过快的现状，为了保护中国钨资源，在保证钨行业正常发展的前提下，监管部门通过以下措施合理控制钨的供给。（1）开采总量呈小幅增长态势，江西湖南两省无配额企业超采严重从1991年开始，国务院就下发了“关于将钨、锡、锑、离子型稀土矿产列为国家实行保护性开采特定矿种的通知”，将钨列为保护性开采的特定矿种。自2023年起，中国对钨矿开采进行了总量控制，并从2023年起，分主采钨和综合回收钨分别下达指标。从趋势上看，钨开采总量指标总体呈现小幅上涨的趋势，2023年到2023年的复合增长率为7.8%，低于接近9%的需求增速，值得注意的是，2023年钨开采总量较2023年增长9.99%，其中钨综合利用指标为1.35万吨，较2023年8,115吨增长了66.61%，出现这种情况主要是因为以前一些矿山以非金属的名义开采钨，现在将原来采矿不规范的矿山企业规范起来，反映在开采总量指标上出现的适度调节。但从近年钨精矿的实际产量可能看出（各权威机构钨精矿实际产量数据略有不同，统计局公布钨精矿产量通常略高于有色协会公布的钨精矿产量），总量控制执行效果并不理想，超指标、无指标生产依然存在，每年实际开采量均超过指标开采量，且超采比例较高。通过进一步究表明，超采主要集中在江西和湖南两个钨产量大省。根据有色协会2023年的数据，两省实际发放的生产配额为43,370吨，有配额企业的实际产量为46,311，可以看出，两省有配额的企业并没有发生超采的现象，相反，有配额生产企业尚有1,059吨配额尚未使用，但两省实际产量（有配额企业与无配额企合计）为80,235吨，即两省超采量为33,924吨，占全国当年超采量35,097吨的97%。两省超采主要是因为没有配额企业的生产，有色协会2023年统计江西、湖南两省除有控制指标分配的企业外,有钨精矿产量数据的企业有100多家,有10多家的产量超过1000吨，这些企业基本上均为矿产品加工企业或贸易企业,矿源来自全国各地,包括广西、云南、新疆、甘肃、四川、湖南等省区，一部分是来自没有获得控制指标分配的小型钨矿山企业，一部分收购自各矿山企业中私产乱挖的民工采挖的毛砂。这些矿产品加工企业和贸易企业的分布比较集中,大多数在江西的南康、大余，湖南的汝城和临武。我们认为未来随着国家政策执行力度的进一步加强，对私挖乱采进行严厉打击，钨精矿产量仍有向下的空间。（2）从出口配额和出口税率两个方面控制钨的出口首先从出口配额来看，从2023年开始，原外经贸部开始对重要钨品出口配额进行总量控制，实行出口配额的主要目的是通过限制原料级钨品出口（特别明确的指出禁止钨矿砂的出口），刺激高附加值钨产品生产。面对国家采取的出口配额管理办法,部分钨矿企业通过加工贸易的形式变相出口钨产品,严重扰乱了我国的钨产品贸易，针对这些现象，商务部和海关总署于2023年8月发布公告，叫停了钨矿砂及其精矿的加工贸易，有利地打击以钨砂串换钨品的变相出口，整顿了出口环境。2023年12月29日,商务部又发布了2023年钨品、锑品出口供货企业资格标准，规定2023年钨矿国营贸易出口企业为13家，进一步整顿和规范了出口秩序。总体看来，出口配额自2023年至2023年呈下降趋势，近两年有所增加。其次，从出口税率来看，钨产品出口税率基本上由出口退税变化为征收关税。以仲钨酸铵为例（这里以仲钨酸铵为例，大部分钨产品税率变化与仲钨酸铵类似，仅有各别年份略有差别，其中税率为负值代表退税，正值代表关税），仲钨酸铵1985年的出口退税为17%，1995年出口退税降至14%，1996年进一步降至9%，2023年回升至13%，2023年下降至8%，2023年下降至5%，2023年取消出口退税，2023年超对仲钨酸铵的出口征收5%关税，次年出口关税增长为10%，随后落至5%。通过出口配额和出口税率两方面的控制，中国钨出口结构不断优化，扭转了以出口初、中级钨品为主的格局，出口产品逐步向中、高端转变，钨材和硬质合金的出口占比不断提高，2023年中国硬质合金行业主要厂家产品出口量达4921吨，占硬质合金总量的25.7%，实现出口创汇3.59亿美元。（3）行业整合提升中国钨话语权长期以来，中国钨业行业集中度过低，导致上下游企业间相互压价、恶性竞争，使中国钨产品在国际市场上一度丧失了“话语权”，钨价格长期与其稀缺性背离。近年来五矿集团通过控股参股等多种方式整合了中国的钨产业。同时也改变的世界的钨产业格局。五矿通过江西钨业控股了漂塘钨矿、大吉山钨矿和西华山钨矿等8个矿山，以及江西江钨硬质合金、赣州华茂钨材等冶炼企业，2023年底，五矿集团通过控股湖南有色控股集团，控股了瑶岗仙钨矿、湘东钨业以及湖南柿竹园有色金属等企业，并整合了目前国内规模大，竞争力强的硬质合金企业，湖南有色控股集团在整合株硬集团和自硬两公司后，进一步整合郴州新田岭、衡阳远景包业、湘东钨业等钨资源。同时五矿还持有国内另一钨产业巨头厦门钨业20.19%的股份，目前，五矿集团已整合了从矿产、冶炼到深加工的完整产业链，从矿产资源来看，中国75%以上的主要（或大型）钨资源属于五矿控股和参股的子公司；从产量来看，根据五矿的两个产区江西和湖南的产量占比判断,五矿占全国产量的超过60%，从深加工产品来看，五矿硬质合金产量在6,000吨以上，约占全国产量的三分之一。同时在出口方面，仲、偏钨酸铵、氧化钨和钨粉及其制品三类产品出口中，五矿参控股公司的出口配额占比均达到近80%，出口趋向于高端产品，因此可以说,五矿对钨资源的供给有很强的控制力。随着五矿对钨行业的不断整合，中国钨行业集中度不断提高。（4）再生钨是影响供给的另一重要因素钨废料中钨的含量较高，其主要来源有：1）来自使用后的钨终端消费品,包括钨合金切割工具、钻探工具等含有钨的产品根据回收的经济效益,目前终端产品中钨的回收率大约在1/3；2）来自产品的生产过程,大约有10%的钨金属在生产过程中以碎屑、粉末等方式成为废钨，这一部分的废钨回收接近100%。钨废料的利用是影响钨供给的另一重要因素，目前发达经济体有34%的钨二次回收得到的。根据钨行业“十四五”规划中的数据，我国废钨利用量在1万吨，预计未来年均增长3%，至2023年国内废钨利用量达到1.15万吨，国内废钨利用率达到28%。通过对原生钨的分析和根据钨行业“十四五”规划对废钨的分析，我们假设未来原生钨中有配额企业钨精矿产量每年递增1%，无配额企业生产量较难预测，11年超采量为5万吨（折合金属量为4万吨），12年根据前10个月年化产量计算，钨精矿产量为12.69万吨，对应超采量为4万吨（65%三氧化钨），即折合钨金属量为3.25万吨，我们假设在打击力度加大的情况下，无配额生产企业每年超采量减少2023吨，废金利用量按3%增长，根据以上假设测算，13年-15年中国钨供给每年按1%的速度递减。三、需求：稳定增长各国钨的消费主要集中硬质合金、钢铁/合金、轧制品、及其他领域，硬质合金是钨最主要的消化领域，中国硬质合金对钨的消费占比低于其他发达国家，目前54%，消费占比最高国家是欧洲，达72%。钢铁领域是钨第二大消费领域，在钢铁领域中，钨主要用于制造工具钢，高速钢，抗蠕变钢合金。轧制品是钨的另一主要消息领域，轧制品包括钨金属制品（如照明的灯丝、电极等）和钨合金。其他领域主要指钨化工的消费。从钨下游产品的终端需求来看，硬质合金的终端应用主要集在中机械加工、冶金矿山、石油钻探、汽车等领域；特钢主要集中在机械、汽车等领域；钨材料产品主要集中在军事、电子、汽车等领域，从几个主要行业的终端应用来看，各产品主要集中在机械、汽车两大行业。1、硬质合金：继续引领钨的消费硬质合金是通过粉末冶金的方法，将高硬度难熔金属硬质碳化物（碳化钨或碳化钛）和粘结剂金属（钴、镍、钼）按比例经过粉末制备、压制成形和高温烧结等工艺制成的（陶瓷材料）。ISO曾将刀具类硬质合金分为三类，近年又增设了H类、S类和N类三个类型。硬质合金具有硬度和强度高、较好的耐磨性和耐磨蚀性（甚至在高温下也不发生明显的氧化）等一系列优点，特别是在高硬度和耐磨性方面尤其突出，号称“工业牙齿”。由于硬质合金兼具硬度和韧性两种优良的性能于一身，使硬质合金广泛用于切削工具、耐磨零件等领域。从硬质合金产量来看，我国硬质合金产量从2023年的8,180吨增长至2023年的2.35吨，年均增速达10%。在硬质合金产量保持稳定增长态势的同时，硬质合金深加工产品产量的占比不断提升，从2023年的13%增长至2023年的28%。从硬质合金行业销售收入来看，硬质合金行业销售收入由2023年的28亿元增长至2023年的209亿元，年均增长率达到20%，高于硬质合金产量增速。同时我们也必须看到，2023年我国硬质合金产量为占全球硬质合金产量的38%左右，而硬质合金销售收入占比不到全球的20%，行业整体产值比例远低于产量比例，产品以中低档硬质合金为主，高精密刀具、模具、工程机械配件等高附加值硬质合金比例较低，年产量在1000吨以上的企业只有4家。从硬质合金下游产品产量来看，硬质合金主要用于生产耐磨零件、矿用合金和切削刀片，从近五年的趋势来看，耐磨零件消费占比不断提高，而矿用合金和切削刀片消费占比有所下降，根据2023年数据，三者消费占比分别为44%、29%和26%，三者消费合计占硬质合金产量的99%。在中国经济结构转型的大趋势下，外需不断转向内需，国内需求和市场规模扩大将推动经济增长由外需主导向内需主导转变，将为硬质合金工业创造良好的发展环境，近年来国外硬质合金产能不断向中国转移，中国的主要硬质合金生产商不断向高端迈进。根据中国钨业协会硬质合金分会的预测，预计到2023年，我国硬质合金产量将达到3万吨，按此测算，自2023年起至2023年，硬质合金的产量增速保持20%的增长，按硬质合金占钨的消费占比为54%计算，未来硬质合金行业对钨消费增长在10%左右。2、特钢行业：预计对钨的消费增速保持在7%-8%特钢（主要是高速工具钢）是钨的第二大消费领域，消费占比为28%，特钢中高速工具钢、部分模具钢、基体钢和其他合金钢中均含有钨。我们整理了主要含钨特钢的种类及其含钨量，高速工具钢中，钨系高速工具钢含钨9-18%，钨钼系含钨5%-12%，高钼系含0-2%左右；模具钢中，常用七种冷模具钢中含钨0.5%-75，常用三种热模具钢中含钨3.5%-9%；其他如铬钨锰刃具用钢和模具用钢、合金结构钢（CrNiW（X）系和MoWV（X）系）均含有钨，但产量无法统计。由于含钨特钢种类较多，多数种类下亦有细分类别，各细分钢种的占比很难统计，因此无法精确看出特钢行业对钨的影响，在此我们分析特钢行业对钨的消费时，重点研究特钢行业的增速情况以此来判断对钨消费增速变化，在分析具体钨消费量时，我们主要分析高速工具钢行业的对钨的需求量。我们整理了自2023年以来的特钢产量数据，总体来看，高速工具钢产量数据较为平稳，产量由2023年的3.25万吨上升至2023年的9.58万吨，年均复合增速为11.5%，12年受宏观经济的影响，1-10月高速工具钢产量仅为6.61万吨，较去年同期下滑22%。依据科技部公布的《高品质特殊钢科技发展"十四五"专项规划》，"十四五"期间，国内特殊钢占现有钢产量的比例要从目前的5%提升到10%，根据我们的测算，2023年中国钢铁产能约为9亿吨，按产能利用率85%计算，钢铁产量约7.65亿吨，按14年、15年年均增长3%计算，15年钢铁产量应在8.12万吨，按规划中10%的特钢产量计算，特钢产量应为8120万吨，而11年特殊质量非合金钢、特殊质量低合金钢和特殊质量合金钢产量合计为3236万吨，即未来几年，特钢行业年均复合增速将保持在26%左右，由于12年受宏观经济的影响，钢铁产量下降明显，12年特钢年化产量为2968万吨，按12年数据计算，至2023年特钢行业年均增长在28.5%左右，同时由于特钢行业钨消费占比28%，则未来几年特钢行业对钨的消费增速在7%-8%左右，到2023年仅高速工具钢对钨的消费就可达到1.16万吨。3、主要行业钨需求总结从2023年开始，中国钨消费量超过出口量，2023年在钨出口大幅下滑的情况下，国内消费仍较为稳定，2023年钨出口有所恢复，但国内消费也实现同比增长，我们认为在中国继续城镇化的过程中，钨的消费将更多集中在中国，这将成为未来钨消费的主旋律，也是支撑钨价上和的根本动力。根据我们对硬质合金行业和特钢行业的分析，目前到2023年，硬质合金行业对钨的消费保持在10%左右，特钢行业对钨的消费保持在7.5%左右（7%-8%之间，取平均值），假设轧制品行业和其他行业对钨的消费增速为0，则根据各行业所占的比重加权计算未来几年钨行业的消费增速保持在7.5%左右。四、价格：供给平稳收缩和需求稳定增长支撑钨价上行价格的影响因素价多，在这里我们重点说明供需面对钨价的影响。从基本面来看，根据国际钨业协会的统计数据可以看出，过去几年，钨行业供略大于求，处于基本平衡的状态。根据我们以上的分析，未来中国钨供给按1%逐年递减，而钨的需求则按年均7.5%的速度增长，中长期我们认为钨行业将保持供略小于求的状态，为钨价的上行打下基础。从行业集中度来看，中国承担全球80%以上的钨供给，加之五矿集团不断的行业整合，中国在钨市场话语权逐步增大，国际钨价跟随着国内钨价变动。目前钨的定价模式是：赣州钨业协会与江钨集团、中国五矿、湖南有色在每月5日进行沟通后，对外公布钨精矿、仲钨酸铵和钨粉的指导价格，该价格为市场的风向标，有较强的市场影响力，由于江钨集团、湖南有色都是五矿的控股子公司，因此，五矿在钨价上有很强的话语权。较高的行业集中度使中国钨行业有能力对钨的供给按下游需求情况进行适度调整，以保持供小于求的基本面。综上我们认为，未来在供给收缩、下游需求处于稳定增长以及中国钨行业集中度不断提高的情况下，钨价有较强的上涨基础，如果再考虑钨生产要素成本上升以及国家或地方收府有可能的收储行为等因素，我们认为钨价长期处于上升通道，价格上行的过程中，行业龙头受益明显，建议关注厦门钨业和章源钨业。

2023年胰岛素行业分析报告目录TOC\o"1-4"\h\z\u一、胰岛素是人体血糖控制的关键 PAGEREFToc368763251\h41、胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素 PAGEREFToc368763252\h42、胰岛素分泌异常会导致糖尿病 PAGEREFToc368763253\h53、我国糖尿病发病率快速提升 PAGEREFToc368763254\h54、胰岛素产品已经发展到第三代 PAGEREFToc368763255\h75、不同胰岛素生产工艺差别较大 PAGEREFToc368763256\h8二、医生在处方胰岛素的时候考虑的问题 PAGEREFToc368763257\h91、随着病程的推进，胰岛素使用量逐步加大 PAGEREFToc368763258\h92、胰岛素的注射模拟体内分泌过程 PAGEREFToc368763259\h103、胰岛素一般采用笔式注射，注射部位有讲究 PAGEREFToc368763260\h13三、市场容量能够支撑胰岛素的快速增长 PAGEREFToc368763261\h141、使用胰岛素的患者群体庞大 PAGEREFToc368763262\h152、胰岛素的使用费用 PAGEREFToc368763263\h163、胰岛素国内市场容量超过200亿 PAGEREFToc368763264\h17四、基层需求推动二代胰岛素放量 PAGEREFToc368763265\h181、二、三代胰岛素聚焦市场不同 PAGEREFToc368763266\h182、二代胰岛素在定价和医保报销方面具备优势 PAGEREFToc368763267\h193、价格合理使得国产二代胰岛素进入多省基药增补目录 PAGEREFToc368763268\h204、基层放量，提前布局是关键 PAGEREFToc368763269\h21一、胰岛素是人体血糖控制的关键1、胰岛素是人体内唯一能够降低血糖的激素血糖是人体血液中所含的葡萄糖，人体细胞从血液中摄取糖分用以提供能量，血糖是人体最为直接的能量供应物质。血糖的含量过高和过低都会对人体产生不利影响，过高的血糖含量会引起心血管疾病以及视网膜等组织的病变，而过低的血糖含量则会使人体能量供应不足，产生晕厥等症状。胰岛是人体内调节血糖浓度的关键脏器，其分泌胰高血糖素用于提升血糖浓度，分泌胰岛素用于降低血糖浓度，两者相互制约达到体内血糖浓度的平衡。糖尿病患者就是胰岛素的分泌出现异常，使得体内血糖浓度过高。2、胰岛素分泌异常会导致糖尿病糖尿病是由于胰腺分泌功能缺陷或胰岛素作用缺陷引起的，以血糖升高为特征的代谢性疾病。糖尿病主要分为I型和II型两种，I型糖尿病主要是自身胰岛细胞受损引起，占比较小约为5%；II型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足引起，与生活习惯联系紧密，占比较高，在90%以上。3、我国糖尿病发病率快速提升我国居民生活水平提升较快，但保健意识未相应跟上，这直接导致我国糖尿病发病率急剧提升。目前我国已经超越印度成为全球糖尿病患者数量最多的国家，糖尿病患者人群已达9,000万。巨大的患者人群也为糖尿病治疗产品提供了广阔的市场空间。我国糖尿病发病率随着年龄的增长而迅速提升，国内人口结构的老龄化也将推升糖尿病发病率。从糖尿病发病的绝对人口数量来看，目前我国城市人口发病数量较农村略多；但是从潜在人口来看，农村患前驱糖尿病（葡萄糖代谢异常）的人口远多过城市，农村的糖尿病治疗市场蕴含着巨大的增长潜力。4、胰岛素产品已经发展到第三代胰岛素最初是从猪和牛等动物脏器中获取，但是动物源性胰岛素注射到人体内之后会引起较强的排异反应，效果较差，这是第一代胰岛素。随着基因工程技术的发展，到20世纪80年代，丹麦诺和诺德公司率先体外合成人胰岛素，由于与人自身胰岛素结构类似，人工合成胰岛素逐步替代动物源性胰岛素，这是第二代胰岛素。到2023年的时候，人们发现通过改变体外合成胰岛素的结构，能够控制其在体内发挥效果的时间，效果能够得到更好的控制，胰岛素衍生物应运而生，这是第三代胰岛素。那么在国内这三代胰岛素的使用情况如何？第一代动物源性的胰岛素由于疗效问题在国际上基本已经被淘汰，在国内仅在农村地区使用；第二代胰岛素由于疗效稳定，价格相对便宜，性价比较高，是目前国内使用的主力品种；第三代胰岛素目前正在国内推广，但由于价格相对较高，目前主要在一线城市使用。5、不同胰岛素生产工艺差别较大第一代胰岛素来自于动物，主要从屠宰场猪和牛胰腺中获取。从第二代胰岛素开始，人们首次通过基因工程在微生物中体外合成胰岛素，目前主要以大肠杆菌和酵母两种菌类为载体合成，通化东宝和礼来通过大肠杆菌培养体系合成，诺和诺德通过酵母合成。第三代胰岛素同样以微生物为载体合成，在第二代胰岛素的基础上做了一些基因修饰，即基因片段与人体内合成胰岛素的基因片段不完全一致，具备不同的功效，所以也叫胰岛素类似物。二、医生在处方胰岛素的时候考虑的问题1、随着病程的推进，胰岛素使用量逐步加大对于胰岛素依赖型的I型糖尿病患者，只能通过终生胰岛素的注射来治疗。对于占患者大多数的非胰岛素依赖型的II型糖尿病患者，在初次诊疗的时候一般会选用口服降糖药来进行治疗，在治疗后期机体对于口服降糖药不敏感的时候才转为胰岛素治疗。我们首先来了解一下几类口服降糖药的机理，目前口服降糖药主要分为三大类，分别是：促胰岛素分泌药、胰岛素增敏药、a-葡萄糖苷酶抑制剂，它们分别从增加胰岛素分泌，增强机体对胰岛素敏感性、降低营养物质吸收等方面来降低血糖。机体对于口服降糖药有一个耐受的过程，胰岛β细胞在药品刺激下超负荷运分泌胰岛素，时间长了之后可能会逐步丧失功能，一旦体内无法分泌正常所需胰岛素，就需要外源注射胰岛素来补充，这个时候就需要口服降糖药和胰岛素的联合治疗，如果控制效果仍不够理想，需要逐步加大胰岛素的使用量，直至完全使用胰岛素。随着病程的推移，大部分糖尿病人在病程的中后期都会开始使用胰岛素，从下图中我们可以看到国内使用胰岛素病人的比例处于提升的过程之中。2、胰岛素的注射模拟体内分泌过程胰岛素的使用需要模拟体内分泌的过程，因此临床胰岛素的分为基础胰岛素和短效胰岛素。基础胰岛素主要用于保持体内胰岛素含量稳定，而短效胰岛素主要用于进餐后血糖浓度快速升高的时候，迅速降低血糖。从下图我们可以很清晰看到，体内胰岛素的分泌与进餐时间几乎同步，因此注射胰岛素的时候也应模拟体内分泌的过程，在进餐时注射起效快短效胰岛素，而用长效胰岛素维持基础浓度，理论上凌晨3-4点应该是体内胰岛素含量最低的时候。根据上图我们大概可以将外源注射的胰岛素分为两类，一类是在餐后快速控制血糖的短效胰岛素，一类是用于维系体内胰岛素浓度的长效胰岛素。对于短效胰岛素，要求是注射后能够迅速吸收，使血液中胰岛素的浓度在短期类达到波峰，用于降低餐后体内迅速上升的血糖，而在血糖波峰过后，又能够快速代谢掉，避免出现低血糖风险；而对于长效胰岛素，要求是注射后能够在体内稳定的释放，不出现明显的波峰与波谷。那么胰岛素类药品为什么会有长效和短效之分呢？我们需要了解一下胰岛素在体内吸收的过程。体外合成的重组人胰岛素在溶液中会以六聚体的形式存在，在体内逐步分解为单体后发挥作用。超短效胰岛素就是通过改变胰岛素部分结构，但保留有效部位，这样生产的胰岛素类似物会以二聚体的形式存在，进入体内后迅速分解为单体发挥作用，较短效的六聚体更快。后面科研人员又发现胰岛素与大分子的鱼精蛋白结合能够大大延缓体内释放速度，由此便形成了长效的鱼精蛋白锌胰岛素，这是在二代胰岛素的基础上添加大分子蛋白形成聚合物从而达到缓释的目的。在三代胰岛素类似物中，科研人员通过改变胰岛素结构使得其释方速度变慢，形成了长效产品，详细原理请见下面表格。3、胰岛素一般采用笔式注射，注射部位有讲究目前胰岛素的注射分为胰岛素注射笔和胰岛素注射器两种，胰岛素注射器相对便宜一些，但携带不太方便，并且每次注射前需要抽取胰岛素，会造成一定不便，所以逐步被淘汰。各厂家生产的胰岛素注射笔基本区别不大，胰岛素注射笔上标有剂量刻度，每次使用能够较为精准的定量，其使用的注射笔用针头非常细小，因此能减少注射时的痛苦和患者的精神负担。此外，胰岛素注射笔使用方便，便于携带。由于胰岛素在脂肪组织中吸收较快，而在肌肉组织中不易吸收，所以胰岛素一般需要注射至皮下脂肪组织。由于腹部脂肪较多，所以一般使用短效或与中效混合的胰岛素的时候优先考虑腹部；而使用长效胰岛素的时候，由于希望胰岛素缓慢的释放，合适的注射部位是脂肪组织相对较少的上臂，臀部或大腿。三、市场容量能够支撑胰岛素的快速增长接下来我们会对胰岛素的市场容量做一个测算，以便使得投资者有一个定性的认识。在测算之前我们首先得弄清楚胰岛素在什么情况下使用，使用胰岛素的病人群体有多大，使用胰岛素的费用有多高。1、使用胰岛素的患者群体庞大目前糖尿病主要分为I型和II型，I型糖尿病人需要终生使用胰岛素，约占患者数量的5%，按照9200万的患者数量来计算，I型糖尿病患者数量大概在460万人。II型糖尿又称非胰岛素依赖型糖尿病，病患者约占患者数量的90%，约为8,200万人，部分II型糖尿病人需使用胰岛素，具体用量要根据患者病情而定，一般会在口服胰岛素逐步失效的情况下，开始加用胰岛素。具体使用胰岛素的II型糖尿病人比例目前还没有精确的数据统计，我们在走访临床医生的过程中了解到了一些经验性的数据，大多数临床医生认为接诊的II型糖尿病患者中约有20%需要使用胰岛素进行治疗，如果按照上面我们测算的II型糖尿病患者8,200万人，那么需要使用胰岛素进行治疗的II型糖尿病患者数量约为1,600万人。合并以后，我们认为国内需要使用胰岛素糖尿病患者的数量约为2,000万。2、胰岛素的使用费用前面我们已经谈到目前市场上胰岛素分为三代，每一代之间的价格差别比较大，并且国产胰岛素与进口胰岛素之间也有价格差别。我们选取最具代表性的两家企业来进行价格的比较，国产选取通化东宝（二代胰岛素为主），进口选取诺和诺德（占据国内胰岛素市场70%以上的市场份额）。通过以上表格我们对不同类型胰岛素的价格有了一个大致的了解，那么一个糖尿病人一天应该使用多少胰岛素呢？在临床上医生对糖尿病人胰岛素用量的方法比较复杂，个体差别较大，为了便于计算，我们采用简易的计算方式——按病人体重来测算。对于病情较轻的糖尿病人胰岛素的使用量为0.4-0.5IU/kg，对于病情较重的糖尿病人胰岛素的使用量为0.5-0.8IU/kg，我们择中选取0.6IU/kg，假设糖尿病人的平均体重为65kg（男性，女性患者体重平均数值），一个糖尿病人每天平均使用量约为40IU（如果是I型糖尿病人用量还会略高一些约为45IU/天）。长效胰岛素由于只维持体内基础胰岛素浓度，患者使用量会小一些，大概为0.2IU/kg，对应每天使用量为13IU。对病人每天胰岛素用量有了一个大致的认识，我们就可以根据中标价格来推算每天的费用。3、胰岛素国内市场容量超过200亿在上面的内容中，我们已经把需要使用胰岛素患者数量的计算方式与日均费用的测算方式向大家阐述清楚了，下面我们对胰岛素内市场容量进行测算，由于临床个体情况可能差别较大，我们的测算结果不一定十分精确，但能够为大家提供一个数量级上定性的认识。我们再重点看一下二代胰岛素，目前基层农村患者约占糖尿病患者的一半，如果假设基层患者全部使用国产二代胰岛素，那么其市场容量应该在200亿元左右。四、基层需求推动二代胰岛素放量1、二、三代胰岛素聚焦市场不同市场对于糖尿病市场的潜力，以及胰岛素在国内市场的持续增长已经没有太大分歧，市场的分歧点在于三代胰岛素出来之后，二代胰岛素的市场是否会被逐步替代，二代胰岛素基层放量的逻辑是否成立。经过分析，我们认为三代胰岛素与二代胰岛素目前面对的患者群体重叠部分较少，三代胰岛素主要在一线城市进行销售，而二代胰岛素主要面向基层市场。目前总体市场情况应该