心脏M型超声专题知识

M型超声心动图

心脏M型超声专题知识1/23●M型超声心动图是单声束超声心动图，显示心脏各层次回声曲线，普通不单独使用，与B型和D型组适用于心脏检验。●横轴（X轴）代表时间，纵轴（Y轴）代表距离。●扫描速度用50mm/s，必要时用100mm/s。●操作时依据需要在二维切面图上取样，显示M形曲线。可供测量该结构运动幅度与速度。心脏M型超声专题知识2/23（一）惯用M型扫查区域用胸骨旁左室长轴断面图，取样线在心脏断面上移动，可进行M型超声心动图1～4区检验。1区（心尖波群）：取样线置于左室乳头肌水平2a区（心室波群）：取样线移至二尖瓣腱索水平2b区（二尖瓣波群）：取样线移至二尖瓣前后瓣瓣尖水平3区（二尖瓣前叶波群）：取样线移至二尖瓣瓣体水平4区（心底波群）：取样线移至主动脉根部水平心脏M型超声专题知识3/23分区心脏M型超声专题知识4/234区，心底波群心脏M型超声专题知识5/234区

心脏M型超声专题知识6/232b区，二尖瓣前、后叶瓣尖波群心脏M型超声专题知识7/232b区心脏M型超声专题知识8/231区，心室波群心脏M型超声专题知识9/23二、主要瓣膜图形及形成其机理:二尖瓣前瓣心脏M型超声专题知识10/23二尖瓣前瓣在M型超声心动图上移动呈“M”形曲线形状。收缩期瓣膜向后运动，舒张期向前运动，舒张期有两次开放，形成两个峰，分别为E峰和A峰。E峰为心室主动舒张，距室间隔最近点；A峰为心房收缩形成；收缩期开始为C点，距室间隔最远点。心脏M型超声专题知识11/23二尖瓣前叶波群心脏M型超声专题知识12/23A峰——B点——C点——D点——E峰——F峰BC段CD段DE段EF段

A峰：由心房收缩形成。B点：心房收缩后，房压下降，室压大于房压，故二尖瓣恢复到半关闭状态。C点：心室收缩开始以后，左室内压急剧升高，二尖瓣关闭。是二尖瓣运动最低点。D点：二尖瓣开放点，等容舒张期终点。BC段：相当于等容收缩期。CD段：相当于心室收缩期。DE段：二尖瓣开放至最大位置。快速充盈期开始。E峰：二尖瓣前叶最大开放位置。F点：在心房收缩前，房室压差很小，所以二尖瓣展现半闭合状态。DE段、E峰及EF段共同组成舒张期快速充盈期。

心脏M型超声专题知识13/23二尖瓣前、后叶波群心脏M型超声专题知识14/23三尖瓣波群

（二）三尖瓣三尖瓣在M型上图形与二尖瓣相同，运动幅度较二尖瓣大，形成机理相同。心脏M型超声专题知识15/23三尖瓣波群

心脏M型超声专题知识16/23（三）肺动脉瓣1.肺动脉瓣检验方法：用胸骨旁主动脉短轴切面、胸骨旁右室流出道长轴切面。取样线置于肺动脉瓣后瓣处，转换成M型。心脏M型超声专题知识17/23肺动脉瓣波群

心脏M型超声专题知识18/232.肺动脉瓣曲线各个点统一命名a波：反应右心房收缩对肺动脉瓣活动影响b点：心室射血开始点。e点：舒张开始点。be段：右室射血期。bc段：收缩期开始时，瓣叶在右室压力推进下，向肺动脉腔快速开放运动。cd段：瓣膜轻度向前运动。此时处于开放状态。de段：瓣叶快速关闭运动。ef段：肺动脉脉动运动对肺动脉瓣影响。心脏M型超声专题知识19/23肺动脉瓣波群

心脏M型超声专题知识20/23心底波群

（四）主动脉瓣主动脉瓣M型运动曲线为一个六边形盒样曲线。心脏M型超声专题知识21/23主动脉瓣M型运动曲线：1.前瓣代表右冠状动脉瓣，后瓣代表无冠状