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工程签证单表格范本完整版工程名称:XXXXX工程施工单位:XXXXX公司监理单位:XXXXX公司签证内容:由于酒店内雨水管道需要连接市政雨水管网,需要通过道路边绿化带内的园路,导致已建好的园路部分被破坏,并需要移植10cm的2株树木,破坏草皮4平方,移植灌木4平方。工程量:1.破坏园路基层混凝土:5.5m*2m*0.1m=1.01立方,中国黑(1cm厚):5.5m*0.2m*2=2.02立方。2.移植树木:2株(10cm)。3.移植灌木:4平方。4.破坏草皮:4平方。附件:1.现场签证原始记录(附图,照片)2.现场工程量确认单工程起止时间:项目经理:施工单位负责人:签字:年月日监理单位审核意见:监理工程师代表:签字:年月日建设单位审核意见:专业工程师:建设单位负责人:签字:年月日注:本签证单需三方签字、加盖各单位印章后方为有效。签证内容如无法用文字表述清楚的需附图。本签证单一式三份,建设单位、监理单位、施工单位各执一份。施工单位:XXXXXXX公司签证单编号:201x-日期-当天编号由于酒店内的雨水管道需要连接市政雨水管网,我们需要通过道路边绿化带内的园路,这就导致已建好的园路部分被破坏。具体的工程量包括:破坏园路基层混凝土1.01立方米,中国黑(1厘米厚)2.02立方米,移植10厘米树木2株,破坏草皮4平方米,移植灌木4平方米。日期:施工单位负责人签名:监理工程师签名:甲方代表签名:现场工程量确认单第X页共X页工程名称:润和酒店外道路绿化编号:分部分项:工程名称:时间:内容:由于酒店内的雨水管道需要连接市政雨水管网,我们需要通过道路边绿化带内的园路,这就导致已建好的园路部分被破坏。具体的工程量包括:破坏园路基层混凝土1.01立方米,中国黑(1厘米厚)2.02立方米,移植10厘米树木2株,破坏草皮4平方米,移植灌木4平方米。请业主、监理审核确认。经办人:项目经理:日期:监理审核:现场监理:总监理工程师:日期:建设单位审核:专业工程师:项目负责人:日期:工程签证核价单第X页共X页工程名称:润和酒店外道路绿化编号:分部分项:工程名称:时间:内容:由于酒店内的雨水管道需要连接市政雨水管网,我们需要通过道路边绿化带内的园路,这就导致已建好的园路部分被破坏。具体的工程量包括:破坏园路基层混凝土1.01立方米,中国黑(1厘米厚)2.02立方米,移植10厘米树木2株,破坏草皮4平方米,移植灌木4平方米。经办人:项
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