人本主义疗法专业知识专家讲座

一、人本主义治疗人本主义疗法专业知识专家讲座第1页人本主义疗法群来访者中心疗法存在主义疗法格式塔疗法新整合发展

人本主义疗法专业知识专家讲座第2页个人中心疗法个人中心疗法（client一centeredpsychotherapy）又称来访者中心疗法（client-centredtherapy）、非指导性疗法（nondirectivepsychotherapy）创始人：卡尔·罗杰斯，以人本主义理论为基础于1942年提出。个人中心疗法是人本主义心理疗法中主要代表。1951年他出版了《来访者中心疗法》。对人性看法：人性是本善，都有自我实现发展潜力，被称为理想主义人本心理学。人本主义疗法专业知识专家讲座第3页个人中心疗法基本假设：

人在本质上是可信赖。人有不需要治疗者直接干预就能了解自己以及处理自己困扰极大潜能，只要提供适宜环境气氛，建立有治疗功效良好关系，使当事人体验到那些以前被自己否定和扭曲感觉，学习接纳自己，促进自我觉察，他们就能朝着自我导引方向成长。人本主义疗法专业知识专家讲座第4页个人中心疗法卡尔.R.罗杰斯认为问题最好处理方式是保持来访者自己评价功效，防止外来评价。罗杰斯认为，对心理动力诊疗不但无须要，有时候可能有害，理由是：1．评价重心心理诊疗过程把评价重心放在治疗师身上，增强来访者依赖倾向，使其将了解和改进情况责任放在咨询师身上，会深入使其远离治疗过程。假如来访者相信只有专业人士能准确评定自己时，个体感会有一定程度丧失，他认为个体价值标准在他人手中，造成了信心丧失。这种态度越强，他越会远离有效治疗结果和真正心理成长。2.社会学和哲学含义考虑假如个体极少有能力进行自我评定和自我指导，基本评价功效依赖教授，长久以往，会出现少数人控制大多数人--某种类型社会控制。人本主义疗法专业知识专家讲座第5页个人中心疗法心理失调原因：

自我不协调：当一个人自我和经验之间出现了不一致、不协调，个体否定或歪曲经验，就会造成焦虑、自卑或对人敌视、恐惧等适应不良状态，出现心理失调。

人际环境差：人许多变态行为和疾病产生，主要是因为不适当环境使人潜能不能发展或向歪曲方向发展。在这些不适当环境原因中，最主要是人际关系。人本主义疗法专业知识专家讲座第6页个人中心疗法治疗条件治疗者态度、个人特质、治疗关系性质是治疗过程中首要决定原因。而治疗者理论知识与技术则是第二位。治疗者态度和治疗关系建立关键条件主要有三条：即真诚一致、无条件主动关注和同理心。人本主义疗法专业知识专家讲座第7页个人中心疗法治疗特色：非指导性治疗以人为中心无固定技术模式重视治疗师人格与态度

人本主义疗法专业知识专家讲座第8页个人中心疗法人本主义治疗实质就是重塑真实自我，到达自我概念与经验协调统一。人本主义疗法专业知识专家讲座第9页存在主义治疗创始人：罗洛·梅对人性看法：人性是善恶兼而有之。一个人只有经过努力才可能靠近人性善，而不至于被人性恶所偏差，被称为现实主义人本心理学。人本主义疗法专业知识专家讲座第10页存在主义治疗基本冲突：个体面临存在既定事实所造成冲突，所谓存在既定事实是指一些终极关心，这些固有性质是人类存在世上必定会有部分，是无法逃避部分。人本主义疗法专业知识专家讲座第11页存在主义治疗四个存在既定事实：死亡自由孤独无意义人本主义疗法专业知识专家讲座第12页存在主义治疗基本假设：焦虑来自于对死亡、无根、孤独和无意义恐惧。人本主义疗法专业知识专家讲座第13页存在主义治疗治疗思绪：觉察——反思——转化——接纳——共存人本主义疗法专业知识专家讲座第14页存在主义治疗“将焦虑试图变成恐惧”——罗洛·梅假如我们能把对无物害怕变成对某种东西害怕，就能发动保护自己战争；也就是说，我们能够逃避所害怕事，寻找帮手来反抗它，发展神奇仪式来安抚它，或是计划一场有条理战争来打败它。人本主义疗法专业知识专家讲座第15页存在主义治疗介绍一位在世存在主义治疗大师：欧文·亚隆人本主义疗法专业知识专家讲座第16页存在主义治疗其著作：

《存在心理治疗》《当尼采哭泣》《叔本华治疗》《诊疗椅上诺言》《爱情刽子手》《直视骄阳》《给心理治疗师礼品》人本主义疗法专业知识专家讲座第17页评定内容初步评定中，存在主义心理治疗师需要评定以下内容：1.来访者是否适当咨询对象不是全部来访者都适合存在主义心理治疗，希望从治疗师那里得到指导和提议人，可能会对存在主义治疗感到失望。假如一位来访者想减轻躯体上不适但不希望包括更辽阔议题，存在主义治疗就不适合。2.评定存在主义议题存在主义心理治疗师经过倾听责任、死亡、孤独和无意义主题，评定并确定实施治疗处理存在主义议题。3.评定来访者洞察力和承受问题能力治疗师评定来访者对自己问题觉知程度，对问题负责任程度，合作能力，真诚面对生活议题能力。人本主义疗法专业知识专家讲座第18页评定伎俩1.梦作为评定伎俩在存在主义治疗师看来，梦类似清醒（waking），是存在一个形式，清醒生活中事件是与他人相联络，并与他人分享，梦中事件为做梦者独有，作为了解做梦者存在窗口（Cohn，1997）。主要是做梦者对梦体验，而不是治疗师分析。IrvinYalom（1980）研究了在普通人群及最近经历朋友或亲人死亡人群中，个人梦到死亡发生频率。对于许多个体来说，梦到疾病、被带有武器人追赶或碰到威胁生命风暴或大火情况并不多，这种梦提供了讨论死亡和濒临死亡主题机会。他主张不用精神分析方法去分析梦，对梦进行准确解释；而是利用梦，用任何一个能够促进治疗方式使用梦，无须尝试了解整个梦，聚焦于与当前治疗相关方面，抽取来访者梦中对治疗有价值部分如来访者安全感问题、阻抗问题等，才是实用于治疗梦。2.测验使用存在主义疗法大多数评定在治疗师和来访者互动中完成，一些治疗师使用投射测验如罗夏墨迹测验和TAT，一些使用存在主义主题客观量表如生命意义量表、Templer死亡焦虑量表来评定存在主义主题。普通来说，这些工具用于研究，而不适合心理治疗。人本主义疗法专业知识专家讲座第19页格式塔疗法传统格式塔疗法，正式诊疗与测验不是治疗所必须要求部分，评定许多概念使格式塔治疗师处于两难境地，对有些格式塔疗法治疗师来说，诊疗可能意味着一个不利标签，引发咨询师偏见。近年来，有些格式塔疗法治疗师认为格式塔本身对一些障碍如边缘性或自恋性障碍不能提供足够信息（Youtef，1988），加之管理和保险费等项目，格式塔治疗师越来越多使用传统诊疗分类。P.Joyce&Sills（）反对贴标签，但不反对评定，“我们无法不评定……人类是含有目标性生物。我们感知世界方法能够说是不停进行评定或诊疗形式”，“假如我们能使诊疗含有描述性、现象学及灵活性等特征，而不是简单地定义或套用名称，那么诊疗就显得极其主要。”他们提议在格式塔治疗中使用诊疗伎俩，让来访者和治疗师设法找出能够加以处理问题。他们设计了“来访者评定表”，用来评定来访者觉知和边界接触障碍。因为格式塔治疗师以各自方式整合使用其它疗法，如许多治疗师使用精神分析关系形式来作为评定过程一部分，格式塔评定伎俩千变万化。人本主义疗法专业知识专家讲座第20页格式塔治疗以正式而有系统方式做诊疗原因包含：1.诊疗给人一张地图，描述一个人怎样及能够发展可能性，治疗师从一个有利于组织信息及提供一个方向线索中获益。2．诊疗过程可帮助治疗师控制焦虑，借由将他自己从数据中移开，在等候图像出现时保持冷静。诊疗过程就会变得扎实，免于在等候时轻率地跳入那个无限。3.将格式塔疗法理论联结到其它诊疗系统，向临床工作者开展了大量研究及理论。治疗师无须每次都必须等候数据而由马上性经验出现就能够做出预测，诊疗经济、有效。4.格式塔疗法过程取向靠最近访者马上性经验，可能造成一个不连续感觉，片刻不论怎样有力，必须与其它部分结合才能形成恒久图像，所以格式塔疗法治疗师尤其需要基于能够包含过去和未来这种更为开放观点。5.即使使用诊疗分类可能不完全与格式塔疗法理论一致，但诊疗使格式塔疗法治疗师与其它不一样理论取向人沟通，不至于孤立于不一样理论取向同仁。From（1984）&Tobin（1985）发觉，即使在“过程对于结构”（processversusstructure）之类议题辩论中，格式塔疗法治疗师仍会使用精神分裂症、自恋型及边缘型等传统诊疗。人本主义疗法专业知识专家讲座第21页1.格式塔系统聚焦于当下变动过程而不是长久、连续、固定特征标签。格式塔治疗师会注意来访者在过程中障碍，将之描述成干扰或神经质自我调整（投射、融合、回射、内摄与偏离）。这种此时此地评定在治疗上是一个乐观态度，支持来访者可能会发生改变。当下诊疗使人开放而看到可能性，提供了系统中新意义及改变线索。负面暗示是治疗师可能无法了解或知道来访者陷入一个行为模式程度，来访者可能因这种乐观主义及疏忽感到失望。人本主义疗法专业知识专家讲座第22页2.格式塔疗法倾向于以动词而非名词来下诊疗，以一个主动而潜藏着改变方式来看世界，治疗师会选择强调行为字，如“强迫地想”而非“强迫性思索”，格式塔治疗方法是找出行为模式而非性格缺点。3.格式塔治疗是过程取向，个体被视为在有开始、中间及结束这些连续系列重合经验中移动，因为