妇幼卫生信息工作现状和发展机遇

妇幼卫生信息工作现状和发展机遇妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第1页背景我国人口众多，卫生问题复杂多样，人民群众医疗卫生服务需求越来越多样化，卫生资源配置不均衡，“看病难、看病贵”问题日益突出。党中央、国务院高度重视卫生工作，把深化医改、实现人人享受基础医疗卫生服务目标，作为落实科学发展观一项重大民生工程。年，中共中央、国务院公布《关于深化医药卫生体制改革意见》提出“四梁八柱”并开启五项重点改革工作。其中包括妇幼保健多方面工作。但都需要以信息化作为技术支撑。2对于妇幼保健信息工作，既是发展大好机遇，也是严峻挑战妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第2页汇报内容1.妇幼保健信息工作作用与现实状况√2.妇幼保健信息工作机遇及发展思绪3.机构监测进展及相关工作介绍4.展望妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第3页信息工作在妇幼卫生工作中主要作用（一）直接为制订相关政策提供依据重大/基础公共卫生项目相关内容确实定妇幼保健重点领域确实定机构设置、人力资源配置标准确实定机构绩效评价指标体系确实定和实施各地域域妇幼卫生政策制订妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第4页（二）对妇幼卫生工作进行有效监管依据对政策执行情况进行监测对政府投入进行总体评价是对妇幼保健机构进行规范化管理和评定主要伎俩（三）是“以人为本”提供优质服务主要支撑是实现政府公共卫生服务职能技术支撑是妇女儿童取得连续、优质、个性化服务保障妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第5页妇幼保健信息工作现实状况（一）全国省、市、县妇幼保健信息管理工作体系基础形成，常规信息工作开展基础有序工作体系、管理制度部门设置、医学与计算机专业为主人才队伍设备、网络

搜集、提供大量反应妇女儿童健康和疾病情况、相关服务提供情况基础信息——《中国妇幼保健机构信息工作现实状况调查汇报》妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第6页（二）基层妇幼保健信息队伍力量微弱，直接影响信息工作质量和效率未设置专门信息部门机构主要为县级机构县级信息人员兼职率高、学历和职称较低，硕士学历和高级职称人员几乎没有妇幼信息人员缺乏职称序列妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第7页（三）信息工作经费投入总体不足，经费起源缺乏可靠保障信息工作上投入经费总和平均低于年总收入2%信息工作经费纳入年度常规预算计划机构百分比少于50%政府对妇幼卫生投入其中，妇幼卫生信息投入更少妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第8页（四）妇幼保健机构信息化应用领域较窄、水平较低长久以来，信息化伎俩在妇幼保健领域主要用于处理事务管理工作，如统计报表和三网监测等信息数据网络化搜集和计算机处理等当前在省市级机构及经济发达地域已开始逐步发展、涉足到妇幼保健关键业务应用领域妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第9页（五）建设滞后于需求：服务与管理模式发展广大妇女儿童对优质、个性化服务需求高涨卫生管理部门准确、动态、及时管理需求——妇女儿童健康监测与评价——妇幼保健服务评定与考评——区域内妇幼保健服务资源管理与调配——提升应急处置能力：儿童毒奶粉事件、大头娃事件只能经过信息化提供有效支撑！妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第10页汇报内容1.妇幼保健信息工作作用与现实状况2.妇幼保健信息工作机遇及发展思绪√3.机构监测进展及相关工作介绍4.展望妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第11页妇幼卫生信息化“十二五”规划提议书

《全国妇幼保健信息系统建设规划（~年）》机遇一妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第12页建设目标

业务目标建立并完善对妇女儿童健康、妇幼保健服务监管体系，为医改实施与效果评价提供支撑。完善妇幼保健信息标准和规范体系，加强妇幼保健领域信息资源整合与利用，建立和完善妇幼保健数据资源库、业务管理与服务体系建设，满足妇女儿童健康服务需求，提升妇女儿童健康水平。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第13页信息化目标初步建立功效比较完备、标准统一规范、系统安全可靠、与医药卫生体制改革相适应妇幼卫生信息化体系。在区域卫生信息化整体规划下，建立国家、省、市三级妇幼保健数据中心与业务中心，以及若干妇幼保健综合管理信息系统，实现与三级综合卫生信息平台、居民健康档案互联互通，实现与卫生行政部门等相关机构信息互联，为行政决议提供信息支持，为公众提供妇幼保健信息服务。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第14页机遇二医药卫生体制改革：

基础公共卫生服务项目重大公共卫生服务项目业务（服务与管理）上提出了迫切需求妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第15页国家基础公共卫生服务项目建立居民健康档案健康教育预防接种传染病防治高血压、糖尿病等慢性病防治儿童保健孕产妇保健老年人保健重性精神疾病病例管理国家重大公共卫生服务项目继续实施项目：结核病、艾滋病等重大疾病防控国家免疫规划农村妇女住院分娩年开展项目：为15岁以下人群补种乙肝疫苗消除燃煤型氟中毒危害农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等贫困白内障患者复明农村改水改厕农村妇女两癌检验妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第16页问题一：怎样摸清本底数据？问题二：怎样实现过程监管？问题三：怎样进行绩效考评？（机构、人员）问题四：怎样完成效果评价？及时：过程评价、监管有效：数据可信、充分妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第17页处理伎俩：以信息化作为技术支撑—经过：区域内妇幼卫生资源统一规划、设计—建设：业务互联、信息共享新一代信息系统—包含：妇幼保健数据中心服务信息系统综合管理信息系统—实现：基于健康档案优质服务基于数据中心有效监管妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第18页机遇三医改：卫生信息化建设是“四梁八柱”之一当前医药卫生信息化建设重点是“打好三个基础、建好三级平台、提升业务应用系统”思绪：区域卫生信息化妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第19页区域卫生信息化建设四个要素：1国家统一基础信息标准与规范

2电子化、标准化居民健康档案

3基于健康档案区域卫生信息平台

4基于区域卫生信息平台业务应用系统妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第20页四个问题：1.区域卫生信息化对妇幼提出了什么要求？2.妇幼卫生信息化在其中的定位是什么？3.妇幼卫生具有哪些优势？准备好了吗？4.妇幼卫生信息化发展思路？妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第21页1.区域卫生信息化对妇幼提出了什么要求？1国家统一的基本信息标准与规范

2电子化、标准化的居民健康档案3基于健康档案的区域卫生信息平台4基于区域卫生信息平台的业务应用系统业务规范化、信息标准化共建共用健康档案1————建设新一代的信息共享的妇幼保健信息系统妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第22页妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第23页2.妇幼卫生信息化在其中定位是什么？妇幼保健信息系统：主要公共卫生业务应用系统之一妇女儿童健康信息：居民健康档案主要数据起源之一—健康档案五大业务内容：儿童保健、妇女保健、疾病控制、疾病管理、临床诊疗妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第24页—区域卫生信息化：妇幼价值之一：妇幼保健业务含有天然区域性服务是由区域内不一样类型、数据众多卫生机构共同完成。

（如：孕产期保健、儿童系统管理）充分表达：区域业务协同、信息共享为何通常以妇幼作为区域化建设切入点？3.妇幼卫生含有哪些优势？准备好了吗？妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第25页之二：完善的标准与规范工作规范：《全国妇幼保健机构信息工作管理规范》数据标准：《健康档案基本架构与数据标准（试行）》儿童保健、妇女保健《妇幼保健基本数据集标准》系统规范：《妇幼保健信息系统基本功能规范（试行）》《妇幼保健信息系统网络支撑平台技术指南（试行）》《基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统建设技术解决方案（试行）》《基于卫生信息化的妇幼卫生管理信息系统建设技术解决方案》年起开始制订标准，完成大量基础性工作—区域卫生信息化：妇幼价值妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第26页区域卫生信息化研究结果在基础性研究方面，妇幼已经先迈出一步，做好了准备√√√妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第27页之三：一体化设计妇幼保健中心全程参加卫生部《基于健康档案区域卫生信息平台建设技术处理方案（试行）》研究；《基于区域卫生信息平台妇幼保健信息系统建设技术处理方案（试行）》是上述平台方案配套文件；妇幼先建设：与总体设计不矛盾，技术上可行。（妇幼保健业务平台与区域平台：架构一致，可扩展）—区域卫生信息化：妇幼价值妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第28页之四：妇幼作为领域性试点，整体建设依据医改“建设三级平台”，妇幼保健领域也需建设

三级业务平台；妇幼保健整体是领域性试点。当前，国家妇幼保健中心、试点省、试点市作为卫生部试点，正在整体开展规划与建设；形成“横向互联、纵向贯通”整体建设格局。—区域卫生信息化：妇幼价值妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第29页4.发展思绪——抓住机遇，先行一步一、满足医改要求二、在卫生信息化总体设计下建设以“互联互通、信息共享”为目标服务与监管并重三、在前期工作结果基础上，妇幼先走一步主动参加各地域域卫生信息化建设，争取支持推进试点示范建设，以点带面，逐步提升妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第30页区域卫生信息化：妇幼先行一步可行：符合总体设计，不矛盾居民健康档案系统架构区域卫生信息平台架构最优：妇幼特点—区域建设最正确切入点妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第31页指导价值灵活规划支持领域优先发展居民健康档案系统架构时序三维空间模型1.儿童保健2.妇女保健3.疾病控制4.疾病管理5.医疗服务儿童健康体检妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第32页妇幼保健业务平台妇幼：区域平台建设切入点先建设功效完整业务平台：“麻雀虽小，五脏俱全”成熟后，再逐步扩展其它业务增加其它业务后：自然扩展成区域平台妇幼保健业务平台疾病控制业务平台……区域卫生信息平台健康档案区域卫生信息平台架构妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第33页建设策略总体规划：在区域卫生信息化建设思绪下，总体规划全国、区域妇幼保健信息工作统一布署:改变数出多门现实状况，形成统一信息搜集、传输体系资源共享：建设资源库，实现数据共享和设备共享标准先行：为实现信息交换与共享打好基础完善系统：加紧服务、综合管理系统建设妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第34页汇报内容1.妇幼保健信息工作作用与现实状况2.妇幼保健信息工作机遇及发展思绪3.机构监测进展及相关工作介绍√4.展望妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第35页机构监测及相关工作

全国妇幼保健机构监测区域妇幼卫生工作评定标准妇幼保健机构设置标准妇幼保健机构绩效评价指标体系妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第36页全国妇幼保健机构监测

妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第37页机构监测—背景依据卫生部妇社司关于妇幼保健机构规范化建设项目标总体思绪，对妇幼保健机构发展和建设进行引导，从年开始我中心就组织开展了机构监测，已连续6年。机构监测工作主要目标经过网络直报系统，定时搜集、分析和反馈各级妇幼保健机构人员、床位、设备资源配置和服务运行等本底数据，建立全国妇幼保健机构资源数据库。动态掌握我国妇幼保健机构建设、发展情况和推行职能情况，对妇幼保健机构发展进行监测和评定，为国家和各级妇幼卫生行政部门科学决议提供信息和依据。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第38页监测方法—网络直报国家妇幼保健中心共发放CA电子钥匙3101个，覆盖全国31个省（自治区、直辖市）各级妇幼保健机构。负担了每年10万元CA电子钥匙维护费及4-6万系统维护费。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第39页监测覆盖面除江苏和西藏未参加外，年度机构监测共覆盖了29个省（自治区、直辖市）2833所妇幼保健机构。其中省级29所、地市级301所、县区级2503所。占应上报机构（3145所）90.1%。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第40页区域妇幼卫生工作评定标准妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第41页目提升各级人民政府对妇幼卫生工作主要性认识，加强其对妇幼卫生工作领导;促进妇幼卫生体系建设与发展;规范妇幼卫生各项服务实施;提升妇幼卫生服务可及性，促进妇幼卫生服务均等化，推进医药卫生体制改革相关政策落实;提升妇女、儿童健康水平。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第42页评定内容一、政府保障：政策保障

经费保障

人员配置二、妇幼保健网络建设三、妇幼保健管理：依法执业管理服务管理信息管理出生医学证实管理妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第43页评定内容四、妇幼保健服务提供：妇女保健儿童保健健康教育五、妇女儿童健康情况：孕产妇死亡率

婴儿死亡率

5岁以下儿童死亡率以一个地域（县）为单位，开展评定。评定方法包含：以往数据搜集、访谈、数据核查、现场操作、问卷调查等。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第44页妇幼保健机构设置标准妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第45页妇幼保健机构建设模式

——保健与临床相结合妇幼卫生工作方针：保健与临床相结合；妇幼保健工作内容：保健服务、基础医疗；妇幼保健机构现实状况：年度机构监测结果，各级机构80%以上均提供住院服务，88%是妇产科和新生儿科或儿科。妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第46页妇幼保健机构建设标准

包括主要内容人员标准床位标准建筑面积设备配置妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第47页妇幼保健机构绩效评价指标体系妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第48页目标对各级妇幼保健机构进行综合评价医疗保健工作质量医疗保健工作效率公共卫生服务质量和效率社会效益经济效益发展潜力

妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第49页中国妇幼保健网联盟妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第50页建立妇幼保健机构网站联盟实现各级妇幼保健机构平台资源共享以信息化伎俩高效、便捷地开展妇幼保健技术服务和健康教育工作改进、优化妇幼保健机构与服务对象之间服务关系和交流方式增强服务对象对妇幼保健机构依赖度和信任度促进妇幼保健机构取得社会效益和经济效益基础宗旨妇幼卫生信息工作现状和发展机遇第51页与国家妇幼保健中心、通信服务运行商战略合作，构建移动互联网中国妇幼保健网联盟会员单位基础数据用户数据教授/医生数据医院/机构数据产品/服务数据资源/内容数据健康教育视频

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