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文档简介

重点环节重点人群与高危险因素管理与监测计划操作等情况，指导医务人员正确操作，避免污染和交叉感染的发生。同时，医疗机构应当定期对医务人员进行手卫生培训和考核，提高医务人员的手卫生意识和操作水平，确保手卫生操作规范的有效执行。4、加强抗生素的合理使用。抗生素的滥用和不合理使用是医院感染发生的重要原因之一。医疗机构应当制定并完善抗生素使用管理制度，明确抗生素使用的适应症、使用方法和疗程等，严格控制抗生素的使用指征，避免不必要的抗生素使用和滥用。医疗机构要加强抗生素使用的监测和评估，及时发现和纠正抗生素的不合理使用，定期进行抗生素使用情况的分析和评估，加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员对抗生素合理使用的认识和意识。5、加强医疗废物的管理。医疗机构产生的医疗废物是传播医院感染的重要途径之一。医疗机构应当制定并完善医疗废物管理制度，明确医疗废物的分类、收集、运输、处理和处置等流程，落实医疗废物的分类收集和储存，避免不同类型的医疗废物混合存放和处理，确保医疗废物的安全处置和环境保护。医疗机构要加强医疗废物的监测和评估，定期对医疗废物的处理和处置情况进行检查和评估，加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员对医疗废物管理的认识和意识。6、加强院内感染监测和报告。医疗机构应当建立健全院内感染监测和报告机制，建立院内感染监测台账，对院内感染的发生情况进行定期监测和评估，及时发现和报告院内感染的疑似和确诊病例，开展病例调查和流行病学分析，掌握院内感染的流行趋势和病原菌分布情况，及时采取措施控制和防范院内感染的发生和传播。医疗机构要加强院内感染的报告和信息共享，及时向上级卫生行政部门和相关部门报告院内感染的疫情和防控情况，加强与其他医疗机构和公共卫生部门的信息共享和协作，共同防范和控制院内感染的发生和传播。关于无菌技术执行情况，医疗机构应该加强对重点部门、重点部位以及关键环节的医院感染监测工作。这些部门包括重症监护病房、手术室、新生儿室、血液透析室、内镜诊疗中心和消毒供应中心等。而重点部位则包括导管相关性血流感染、外科手术部位感染等。同时，医疗机构应该重点关注留置各种管道以及易感人群，如老年人、婴幼儿、免疫力低下、严重营养不良患者、频繁使用抗菌药物的患者以及手术后患者等。为了及时发现、早期诊断感染病例，院感专职人员应该定期到科室进行翻阅病历或查看电子病历，了解科室的重点院感人群，并督促临床科室医务人员在诊疗操作过程中加强观察，合理治疗，避免医院内感染的发生。此外，医疗机构应该加强对全体医务人员医院感染预防与控制知识的培训，特别是重点部门医务人员。医务人员应该加强防控意识，落实消毒

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