常见户外意外情况的应急救生处理

序户外活动是件开心的事，但也难免出现各种各样突发事件，下面就几种意外情况的应急处理和大家共同学习。蜂蜇伤夏秋季节外出野游，如被蜂蜇伤，不要以为没有什么。应引起重视，有时会导致严重的后果。假如蜂毒进入血管，会发生过敏性休克，导致死亡呢。急救措施：1、被蜂蜇伤后，其毒针会留在皮肤内，必须用消毒针将叮在肉内的断刺剔出，然后用力掐住被蜇伤的部分，用嘴反复吸吮，以吸出毒素。如果身边暂时没有药物，可用肥皂水充分洗患处，然后再涂些食醋或柠檬。

2、万一发生休克，在通知急救中心或去医院的途中，要注意保持呼吸畅通，并进行人工呼吸、心脏按摩等急救处理。注意事项：1、被毒蜂蜇伤后，往患处涂氨水基本无效，在毒虫中，惟有黄蜂与众不同，其毒素为碱性，因为蜂毒的组织胺用氨水是中和不了的，因此在拔出毒刺后，用碘酒、酒精消毒伤口。可以吃点抗过敏药。2、被蜜蜂蜇伤后，也要先剔出断刺。在处置上与黄蜂不同的是，可在伤口涂些氨水、小苏打水或肥皂水来中和毒素。

3、被蜂蜇伤二十分钟后无症状者，可以放心。蜈蚣、蝎子咬伤蜈蚣属于多足纲，第一对脚呈钩状，锐利，钩端有毒腺口，一般称为腭牙、牙爪或毒肢等，能排出毒汁，被蜈蚣咬伤后，其毒腺分泌出大量毒液，顺腭牙的毒腺口注人被咬者皮下而致中毒。临床表现：小蜈蚣咬伤，仅在局部发生红肿、疼痛，热带型大蜈蚣咬伤，可致淋巴管炎和组织坏死，有时整个肢体出现紫癫。有的可见头痛、发热、眩晕、恶心、呕吐，甚至膻语、抽搐、昏迷等全身症状。应急处理：蜈蚣咬伤后立即用肥皂水清洗伤口，局部应用冷湿敷伤口，亦可用鱼腥草、蒲公英捣烂外敷。有全身症状者要速到医院治疗。

蝎子属蜘蛛纲，蝎子螫刺人时，由毒腺分泌毒液进人人体，迅速引起一系列中毒反应。应急处理：蝎子的毒呈酸性，可以用碱性肥皂水（别用香皂）、苏打水、3%氨水涂在伤口处，如果有蛇药的话。用温开水化开抹在伤口上，没药也可用泡开的冷茶叶（碱性）敷上。在伤肢上端2～3厘米处，用布带扎紧，每15分钟放松1～2分钟，伤口周围可用冰敷，切开伤处皮肤，用抽吸器或拔火罐等吸出毒液，并选用高锰酸钾液、石灰水冲洗伤口。症状较重者应到医院治疗。蜘蛛咬伤蜘蛛有很多种，毒性也不一样，有神经毒、细胞毒、溶血毒等。被咬后伤口剧痛、出血、甚至导致神志不清。蜘蛛毒也是酸性毒，处理办法与毒蝎子一样，越早越好。野外防蛇措施一、行军防蛇：1、除眼睛蛇外，蛇一般不会主动攻击人。我们没有发现它而过分逼近蛇体，或无意踩到蛇体时，它才咬人。如果遇到蛇，如果它不向你主动进攻，千万不要惊扰它，尤其不要振动地面，最好等它逃遁，或者等人来救援。

2、蛇是变温动物，气温达到18度以上才出来活动。在南方通常5－10月分是蛇伤发病高期。特别是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。雨前、雨后、洪水过后的时间内要特别注意防蛇。

3、蛇类的昼夜活动有一定规律。眼镜蛇，眼镜王蛇白天活动，银环蛇晚上活动，蝮蛇白天晚上都有活动。蛇伤主要集中在白天9－15时，晚上18－22时。此外蝮蛇对热源很敏感，有扑火习惯，所以夜间行路用明火照亮时，要防避毒蛇咬伤。

4、穿高帮鞋（皮靴），穿着长衣长裤，戴帽、扣紧衣领、袖口、裤口。

5、尽量避免在草丛里行军或休息，如果迫不得已，要注意打草惊蛇（眼镜蛇会主动攻击人，打草惊蛇有可能会引起眼镜蛇主动攻击人，不知道这一条到底怎样用。）

6、尽量避免抓着树枝借力，在伐取灌木、采摘水果前要小心观察，一些蛇类经常栖于树木之上。翻转石块或圆木以及掘坑挖洞时使用木棒，不可徒手进行这类活动。

7、如果与毒蛇不期而遇，保持镇定安静，不要突然移动，不要向其发起攻击。应远道绕行，若被蛇追逐时，应向山坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。

8、把手里的什么东西往它旁边扔过去，转移它注意力，或把衣服朝它扔过去蒙住它，然后跑开。

9、如果迫不得已要杀死毒蛇，可取一根长棒，要具有良好的弹性，快速劈向其后脑。二、营地防蛇1、避免在蛇鼠洞多、乱石堆或灌木从中扎营。营地周围的杂草应铲除干净，另外，一条较深的排水沟也能较好的防止蛇虫的入侵。

2、在营地周围撒上下列物品的一种或数种：雄黄。石灰粉。草木灰。水浸湿了的烟叶。

3、在使用包裹前要小心查看一遍，蛇类很可能就躲在下面。露营时应将帐篷拉链完全合上。睡前检查床铺，压好帐篷，早晨起来检查鞋子。万一发现蛇，可迅速退后，保持一定距离。

4、若打地铺，可用树枝、树叶或细竹垫铺，尽量不要用杂草。临睡前要先在地上敲打，清除爬上的昆虫。醒来时，应首先仔细的察看身体周围，否则附近若有蛇或昆虫会被突然的活动惊动。

5、注意保持营地的清洁，所有垃圾必须及时掩埋。因为只要有星点的油脂，就有可能把蚂蚁引来，蚂蚁又会将蜥蜴引来，而蜥蜴又会把蛇引来。注意不要用火烧鱼骨头，这种气味也会把蛇引来。蛇咬伤全世界每年因毒蛇咬伤致死的约50万人左右，夏秋两季多见，咬伤部位：常伤及四肢暴露部位，一旦确定是毒蛇咬伤，“时间就是生命”我国常见的47种毒蛇

可引起神经毒：金环蛇、银环蛇……

可引起血循毒：蝰蛇、五步蛇、竹叶青、烙铁头……

可引起肌肉毒：海蛇……

兼并神经毒和血循毒：眼镜蛇、眼睛王蛇、蝮蛇……神经毒症状收藏金环蛇、银环蛇咬伤：局部症状不明显仅麻感，1～3小时出现全身中毒症状：视力模糊、眼睑下垂、声音嘶哑，言语及吞咽困难，流涎、牙关紧闭、共济失调。严重者肢体弛缓性瘫痪、昏迷、休克、呼吸麻痹，死亡。

血循毒症状收藏蝰蛇收藏五步蛇收藏竹叶青收藏烙铁头蝰蛇、五步蛇、竹叶青、烙铁头咬伤，局部症状明显，剧痛、肿胀伴有出血、水疱和坏死，附近淋巴结肿痛，畏寒发热、恶心呕吐、烦躁不安、便血、尿血、少尿或无尿全身淤癍或黄疸严重者脑、肺出血，循环、肾功衰竭死亡。

混合毒收藏眼镜蛇眼镜蛇以神经毒为主，蝮蛇以血循毒为主，侧重不同。如何判断是否为毒蛇咬伤？

一是看蛇形：毒蛇的头多呈三角形，身上有彩色花纹，尾短而细；无毒蛇头多呈椭圆形，身上色彩单调，尾细而长。最好将咬人的蛇打死以供诊断参考。

二是看伤口：毒蛇咬伤的伤口表皮常有一对大而深的牙痕，或两列小牙痕上方有一对大牙痕，有的大牙痕里甚至留有断牙；无毒蛇咬伤则无牙痕，或有两列对称的细小牙痕。如果蛇咬伤发生在夜间无法看清蛇形，从伤口上也无法分辨是否为毒蛇所伤时，万万不可等待伤口情况是否发生变化来判断是否被毒蛇咬伤。此时必需按毒蛇咬伤进行处理。各种毒蛇咬伤的临床表现：收藏毒蛇咬伤的现场处理：保持冷静：不可乱跑求救,以免加速毒液散布；不可饮酒、浓茶、咖啡等兴奋性饮料。上止血带：越快越好！止血带、细绳在距伤口近心端5-10厘米处捆扎，间隔15-20分钟放松1～2分钟，或超关节处绑扎，以远端可摸到动脉搏动为度，2小时松绑1-3分钟，减缓毒素吸收入血。毒蛇咬伤的现场处理：清洗伤口：肥皂水、清水清洗伤口周围皮肤，再用温水或1：5000高锰酸钾水反复冲洗伤口。沿牙印做多个“十十”字型小切口，深度2毫米。排毒：由外向中心或由近心端向远心端挤压，用拔火罐吸出毒液，口腔黏膜破损者，禁用口吸。口服季得胜蛇药：轻者5片，3次/日、重者10片，4-6小时/次；或将药用清水调和成糊状涂在伤口周围半寸处外用。上海蛇药首服10片，5片/小时。外敷草药：新鲜的半边莲30-60克，水煎服或捣烂外用。采取临时措施后，尽量能将咬伤人的蛇打死一并急送医院，帮助医生对症救治。怎样预防毒蛇咬伤？穿：厚长裤、高筒靴，厚海绵；带帽子、扎紧口打草惊蛇：竹子、木棍敲打开路，夜间照明工具。遇到毒蛇盘曲昂首或眼镜蛇膨颈昂首呼呼作响时，切勿惊慌从蛇旁边跑过，应在远离它