N3内科考试题库

N3内科题库一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、老年人高血压的特点不包括A、绝大多数以舒张压增高为主B、血压波动大C、年龄超过60岁D、容易出现直立性高血压E、靶器官并发症如脑卒中、心衰、心肌梗死和肾功能不全较为常见。正确答案：A2、治疗慢淋白血病的最常用的药物是A、维A酸(维甲酸)B、阿柔比星(阿克拉霉素)C、苯丁酸氮芥D、泼尼松E、三尖杉酯碱正确答案：C3、慢性粒细胞性白血病(慢粒白血病)最突出的体征A、脾脏肿大B、高热C、肝脏肿大D、胸骨中下段压痛E、淋巴结肿大正确答案：A4、导致原发性高血压发生的最重要机制是A、心脏搏出量增多B、血Na量升高C、心肌收缩力增强D、周围血管阻力增加E、皮质激素分泌过多正确答案：D5、123血友病的临床表现哪项是正确的A、肌肉血肿B、消化道症状C、神经系统症状D、全血细胞减少E、恶心、头痛、呕吐正确答案：A6、上运动神经元瘫痪的主要特点除外A、瘫痪肌肉张力增高B、神经传导正常C、病理反射存在D、腱反射亢进E、腱反射减弱或消失正确答案：E7、心电图上P波与QRS波无关系，P-P间期相等，R-R间期相等，心室率40次/分，P波多于R波，考虑为A、第二度I型房室传导阻滞B、室性期前收缩C、第三度房室传导阻滞D、窦性心动过速E、第一度房室传导阻滞正确答案：C8、治疗慢性再生障碍性贫血首选的方法A、免疫抑制因子B、成分输血C、雄激素D、造血细胞因子E、骨髓移植正确答案：C9、下列哪些药物与诱发系统性红斑狼疮无关A、心得安B、磺胺嘧啶C、异烟肼D、苯妥英钠E、维生素C正确答案：E10、糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施不妥A、做好口腔与皮肤护理B、按昏迷常规护理C、严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等D、保证静脉滴液通畅E、正确记录出入液量正确答案：B11、贫血最突出的体征是A、皮肤弹性下降B、皮肤黏膜苍白C、指甲变薄易脆D、毛发脱落稀疏E、全身疲乏无力正确答案：B12、临床最常用下列哪项检查诊断隐性冠心病A、选择性冠状动脉造影及心向量图B、X线及临床化验C、心功能检查与放射性核素检查D、超声心动图E、心电图及心电图负荷试验正确答案：E13、减轻心脏前负荷的护理措施没有A、低盐饮食B、输液加快C、促进利尿D、两腿下垂E、置半卧位正确答案：B14、下列哪些是甲亢的特征性临床表现A、多汗B、胫前黏液性水肿C、消瘦D、心悸E、腹泻正确答案：B15、关于高血压危重症的护理，下列哪些是不正确的A、平卧位B、静滴硝普钠C、保持呼吸道通畅D、监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况E、绝对卧床休息正确答案：A16、心力衰竭者输液时出现下列哪些情况需及时减慢滴速A、心率轻微下降B、颈静脉更充盈C、尿量逐渐增加D、血压稍有波动E、轻度呼吸困难正确答案：B17、白血病患者护理最重要的措施是观察和预防A、颅脑出血B、口腔溃疡C、贫血情况D、药物不良反应E、感染情况正确答案：A18、符合糖尿病酮症酸中毒诊断的最主要的实验室检测项目是A、血酮升高、尿酮阳性B、尿糖强阳性C、血白细胞增高D、血pH＜7.35E、血糖升高正确答案：A19、典型心绞痛的疼痛性质为A、持久的剧痛B、针刺样疼痛C、钝痛D、牵涉痛E、压迫、发闷、紧缩性或窒息感正确答案：E20、临床上输血以输入下列哪一项溶血反应最为多见A、血小板B、凝血因子C、白细胞D、血浆E、红细胞正确答案：E21、吉兰—巴雷综合征引起的瘫痪主要为A、中枢性瘫痪B、截瘫C、痉挛性瘫痪D、交叉性瘫痪E、弛缓性瘫痪正确答案：E22、患者，女性，45岁。3个月前因怕热多汗，心悸，食欲亢进，体重减轻，情绪激动，心动过速，证实为甲状腺功能亢进症，用抗甲状腺药物等治疗。目前症状消失，体重增加，心率＜80次/分，FT3、FT4正常。你认为抗甲状腺药物的治疗方法，应作何调整A、原量B、维持量C、维持治疗0.5～1年D、加量E、停药正确答案：B23、骨髓移植的保健指导内容不妥是A、保证充足的睡眠B、每天复查血常规和骨髓C、注意清洁卫生预防感染D、饮食宜富含营养E、保持良好的情绪正确答案：B24、慢性粒细胞白血病根治最有效的方法为A、干扰素B、自体骨髓移植C、同基因骨髓移植D、异基因骨髓移植E、羟基脲正确答案：D25、对脑出血患者的发热护理措施除外A、人工冬眠B、乙醇擦浴C、头置冰袋或冰帽D、给予冰毯E、不可使用退热药或消炎药正确答案：E26、引起腺垂体功能减退症最常见的原因是A、创伤或放射性损伤B、感染和炎症C、下丘脑病变D、垂体瘤E、垂体缺血性坏死正确答案：D27、下列哪些不是类风湿关节炎的关节症状A、类风湿结节B、晨僵C、关节疼痛D、关节肿胀E、关节畸形正确答案：A28、脑栓塞病因中最常见的是A、脑血管畸形B、高血压C、风湿性心脏病并心房颤动D、动脉粥样硬化E、脑动脉炎正确答案：C29、对于出现脑疝的患者，护理措施不妥的是A、绝对卧床B、观察瞳孔及生命体征的变化C、20%甘露醇点滴D、保持呼吸道通畅E、为腰椎穿刺作准备正确答案：E30、心脏骤停时下列哪种心电图形式最常见A、无脉搏性电活动B、缓慢性心律失常C、心室颤动D、窦性心动过速E、心室停顿正确答案：C31、54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪些护理措施是正确的A、腹部加压按摩(按顺时针方向)以促进肠蠕动B、给予口服50～100ml液状石蜡C、给予500ml以上肥皂水灌肠D、用开塞露1～2支肛内注入E、小心扶起床旁便椅排便正确答案：D32、某风湿性心脏病患者，全身水肿明显，稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧床，护士估计此患者易发生压疮，该患者的护理问题应书写A、皮肤完整性受损B、潜在皮肤完整性受损C、心功能Ⅰ级D、有发生压疮的可能E、心功能Ⅱ级正确答案：B33、患者，男，40岁。头痛、呕吐，近三天症状加重，体格检查见视乳投水肿，下列情况最可能的是A、脑震荡B、高血压性脑病C、颅内动脉瘤D、蛛网膜下隙出血E、颅内压增高正确答案：E34、慢淋白血病的诊断要点不包括A、肝脾肿大B、血象淋巴细胞降低C、无痛性淋巴结肿大D、骨髓有核细胞明显增生E、免疫学检查正确答案：B35、系统性红斑狼疮是A、血液系统疾病B、系统性自身免疫性疾病C、骨关节病D、泌尿系统疾病E、皮肤病正确答案：B36、健康人在什么情况下不会出现期前收缩A、过度吸烟B、饮浓茶C、饮酒D、情绪激动E、过度饮水正确答案：E37、双侧肾上腺皮质增生患者手术以后易出现的并发症是A、肾上腺皮质功能减退B、视力下降C、肾上腺病变复发D、肥胖E、血压下降正确答案：A38、库欣综合征患者出现满月脸、向心性肥胖是因为A、电解质紊乱B、脂肪代谢障碍C、性功能异常D、蛋白质代谢障碍E、糖代谢障碍正确答案：B39、治疗霍其金淋巴瘤Ⅰ、Ⅱ期的病例选用下列哪一项方案效果较好A、免疫治疗B、手术治疗C、化学治疗D、放射治疗E、自体骨髓移植正确答案：D40、典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外A、多含硝酸甘油片3分钟内缓解B、每次持续都不超过15分钟C、剧烈活动后易发生D、疼痛部位常见中段胸骨后E、疼痛可放射至右肩右臂正确答案：E41、患者，男性，50岁，突感胸骨后压榨性疼痛，伴出汗、恶心，含服硝酸甘油休息后仍不能缓解。该患者最可能的诊断是A、急性心肌梗死B、心肌炎C、充血性心力衰竭D、心绞痛E、高血压性心脏病正确答案：A42、患者突然晕倒，意识丧失，抽搐，大动脉搏动消失，呼之不应。此时首要的抢救措施是A、电除颤B、胸外按压C、吸氧D、吸疾E、胸骨中下1/3段交界处捶击正确答案：E43、与白血病不愈有关的护理诊断是A、有感染的危险B、口腔黏膜改变C、活动无耐力D、自我形象紊乱E、预感性悲哀正确答案：E44、帕金森患者的护理下列不妥的是A、保证营养供给B、观察病情，保持大小便通畅C、运动康复锻炼D、让患者独立生活，不需要陪护E、给予心理支持正确答案：D45、椎基底动脉供血不足的临床表现除外A、眩晕B、偏瘫C、视力障碍D、呕吐E、眼球震动正确答案：B46、下列为易引起血压升高的生活习惯的是A、偏重咸食B、以上都是C、习惯性便秘D、经常酗酒E、每顿饱餐正确答案：B47、关于糖尿病的饮食护理，错误的是A、为饱腹可食用低糖高纤维素蔬菜B、控制糖类饮食C、患者无饱足感应增加饭量D、按医嘱规定的饮食量进餐E、定时、定量进餐正确答案：C48、对脑出血患者的饮食护理，下列哪些是不正确的A、伴有胃出血者应改为胃肠外营养B、不能自口进食者给予鼻饲流质C、禁食D、每天补液量控制在2000ml以内E、意识清醒可拔除胃管改喂食正确答案：C49、糖尿病患者三餐热量分配比例是A、1/5，2/5，2/5B、2/5，2/5，1/5C、1/5，1/5，3/5D、2/7，3/7，2/7E、2/5，2/5，1/5正确答案：A50、嗜铬细胞瘤患者出现阵发性高血压的诱因不包括A、高血糖B、吸烟C、情绪激动D、创伤E、体未改变正确答案：A51、老年患者，缓慢起病，行走时步伐细小，双足擦地而行，躯干强硬前倾，常见碎步前冲，双臂不摆动，起步及止步困难，此步态是哪种步态A、肌病步态B、跨阈步态C、小脑性步态D、慌张步态E、感觉性共济失调正确答案：D52、过敏性紫癜的病因不包括下列哪项A、鱼、虾、乳类等异性蛋白质食物过敏B、花粉、昆虫咬伤、寒冷、疫苗接种等C、脾功能亢进D、细菌、病毒、寄生虫等感染E、药物过敏正确答案：C53、患者，女，65岁。原有高血压病史20年，于家中洗衣服时突感头晕，伴右侧肢体无力，随即倒地送入院，诊断为脑出血。护理体检：患者昏迷，左侧偏瘫，血压为200/116mmHg（1mmHg=0.133kPa）。此时，护士保持患者安静卧床，护理动作轻柔，其目的主要是A、改善脑缺血B、降低脑水肿C、保持呼吸道通畅D、防止颅内压升高E、避免血压升高正确答案：D54、重症肌无力的诱因除外A、妊娠B、精神创伤C、感染D、暴饮暴食E、分娩正确答案：D55、骨质疏松症患者需要给予的饮食是A、高脂肪饮食B、富含钙质和维生素D饮食C、高蛋白饮食D、以上都是E、低盐饮食正确答案：B56、甲状腺功能亢进症浸润性突眼的表现不包括A、视力减退和复视B、眼球凹陷C、角膜溃疡或全眼球炎D、眼部胀痛或流泪E、眼睑水肿或不能闭合正确答案：B57、某患者半小时前急起气短，咳粉红色泡沫痰。查体示：心率120次/分，血压170/100mmHg，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。下列治疗用药哪组最为合理A、哌替啶、西地兰、氨茶碱、硝普钠B、吗啡、速尿、地塞米松、西地兰C、千胺哇琳、多巴酚丁胺、西地兰、氨茶碱D、西地兰、速尿、氨茶碱、多巴酚丁胺E、哌替啶、西地兰、速尿、硝普钠正确答案：E58、糖尿病引起低血糖反应的主要原因是A、运动量小不适应B、胰岛素用量不足C、胰岛素用量过大D、单用长效胰岛素E、空腹注射胰岛素正确答案：C59、甲状腺功能亢进症周期性麻痹患者一般不会出现A、低血钾B、出血倾向C、四肢瘫痪D、呼吸困难E、肌无力正确答案：B60、巨幼细胞性贫血患者可出现A、毛舌B、牛肉舌C、杨梅舌D、草莓舌E、游走性舌炎(地图舌)正确答案：B61、使慢性肾衰竭患者病情加重的常见诱发因素不包括A、尿路梗阻B、高血压C、使用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素D、常见肺部、泌尿道等部位感染E、低蛋白饮食正确答案：E62、铁的吸收主要在A、回盲部B、十二指肠及空肠上段C、十二指肠球部D、胃E、空肠下段正确答案：B63、使皮肤色素明显加深的皮质醇增多症，主要见于下列哪一项A、肾上腺皮质腺癌B、肾上腺皮质癌C、Meador综合征D、垂体分泌ACTH过多E、异位ACTH综合征正确答案：E64、对刚入院的急性心肌梗死患者，应给予下列何种方式吸氧A、1～2L/min，持续B、3L/min，间断，必要时面罩给氧C、4～6L/min，持续D、1～2L/min，间断E、6～8L/min，持续正确答案：C65、可导致左心衰竭的心脏病不包括A、二尖脉瓣关闭不全B、急性心肌梗死C、主动脉瓣关闭不全D、高血压心脏病E、慢性肺源性心脏病正确答案：E66、98口服降糖药的主要适应证是A、酮症酸中毒B、1型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、2型糖尿病E、高渗性昏迷正确答案：D67、药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是A、磺胺药B、氯霉素C、阿司匹林D、异烟肼E、吲哚美辛正确答案：B68、患者女性，30岁，农民。患有皮肌炎而住院治疗。应用肾上腺糖皮质激素和雷公藤后，目前病情稳定即将出院。护士为患者作正确的保健指导内容是A、避免寒冷刺激B、缓解期应适当锻炼，C、消除不良情绪D、出院后停止服药E、应注意避孕正确答案：D69、Addison病危象为A、甲状腺危象B、垂体危象C、高血压危象D、肾上腺危象E、高血糖危象正确答案：D70、脾切除的适应证没有A、糖皮质激素治疗1个月无效者B、51Cr扫描脾区放射指数增高者C、出血明显、危及生命者D、泼尼松有效，但维持剂量必须大于30mg/d者E、不宜用糖皮质激素者正确答案：A71、抢救糖尿病酮症酸中毒首要的措施是A、静脉输入中效胰岛素B、静脉输入右旋糖酐C、静脉输入5%葡萄糖D、静脉输入速效胰岛素和生理盐水E、静脉输入10%葡萄糖正确答案：D72、椎动脉型颈椎病主要症状表现为A、颈肩痛B、颈脊髓受压症状C、上肢无力D、上肢发麻E、基底动脉供血不足症状正确答案：E73、一旦确诊为心脏骤停，应迅速、准确、熟练地进行抢救，首先应实施A、电复律B、畅通呼吸道C、人工心脏起搏D、捶击复律E、气管内插管正确答案：D74、有关急性型特发性血小板减少性紫癜的临床表现描述，下列错误的是A、好发于儿童B、起病前有感染史C、病程多为自限性D、痊愈后经常要复发E、出血部位下肢最多正确答案：D75、下列免疫学检查不可列入系统性红斑狼疮诊断标准的是A、E狼疮细胞监测阳性B、抗Sm抗体C、抗核抗体D、抗双链DNA抗体E、补体C3升高正确答案：E76、心脏骤停的临床特征没有A、呼吸停止B、心音消失C、脉搏触不到D、阿-斯综合征E、意识丧失正确答案：D77、心功能不全的代偿不是通过下列哪项环节进行的A、心脏扩大B、心肌肥厚C、减少有效循环D、兴奋交感神经E、水钠潴留正确答案：C78、某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者A、再服一片硝酸甘油B、急去医院心电图室检查C、站立勿动待自行恢复D、立即躺下平卧E、马上吃些点心正确答案：D79、系统性红斑狼疮的心血管损害以下哪一项最常见A、心肌炎B、心内膜炎C、心包炎D、周围血管病变E、心律失常正确答案：C80、有关血友病甲的叙述不正确的是A、主要表现为出血B、临床上最少见C、X连锁隐性遗传D、男发病、女性传递E、凝血因子Ⅷ缺乏正确答案：B81、糖尿病患者发生多发性周围神经病变，其表现错误的是A、上述疼痛夜间或寒冷季节加重B、后期可出现肌无力和肌萎缩C、排汗异常、有腹泻或便秘D、对称性肢端感觉异常E、可出现肢体隐痛、刺痛、烧灼痛正确答案：C82、患者男性，37岁，近几个月来间歇性发热，几乎每个月1次，且高热。全身乏力，盗汗，体重有所减轻，左侧胸部疼痛。经医院检查：左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大，胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗A、免疫治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中药治疗E、化学治疗正确答案：B83、心脏瓣膜病防止下肢深静脉血栓形成可采取的措施不包括A、温水泡脚B、按摩双脚C、被动或主动地活动下肢D、病情允许时可协助患者翻身E、绝对卧床，减少活动正确答案：E84、影响肾小球滤过的因素不包括A、肾血流量B、滤过面积C、有效滤过压D、滤过膜的通透性E、系膜细胞正确答案：E85、心肌梗死所致的心源性休克是由下列哪些因素所致A、血容量减少B、心排血量急剧下降，疼痛C、以上都不是D、高血压E、烦躁不安正确答案：B86、应用注射铁剂治疗时，下列说法不正确的是A、可出现高血压反应B、静脉注射铁剂时应避免药液外渗C、使用时剂量计算要正确D、铁剂要作深部肌内注射E、铁剂可能引起过敏反应正确答案：A87、目前认为2型糖尿病的发病相关因素最为密切是A、遗传因素B、免疫异常C、精神刺激D、病毒感染E、饮食改变正确答案：A88、食物中含铁量较多的为A、米饭B、牛奶C、白菜D、苹果E、猪肝正确答案：E89、血常规检查项目不包括A、血清铁测定B、白细胞分类计数C、血红蛋白测定D、红细胞计数E、白细胞计数正确答案：A90、诊断再生障碍性贫血的主要依据为A、骨髓增生活跃B、不易感染及出血C、全血细胞减少D、网织红细胞增多E、肝、脾肿大正确答案：C91、甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施不妥的