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文档简介

留置针、CVC、PICC、输液港的区别肿瘤患者长期行静脉化疗或脑转移伴水肿需频繁输入脱水药物时，外周静脉条件往往很差。当患者预计行长疗程化疗或有外周静脉穿刺困难，或者因恶性肠梗阻需行全胃肠外营养，这时可能需要建立中心静脉通路。本文着眼于留置方法成本、维护方法成本以及并发症方面，将留置针CVPICC工。CVC中心静脉导管lsr骨下、股静脉穿刺将导管插入到上、下腔静脉并保留，以提供便利的静脉通路。费用60～800元，维护约20元日时间：～4周左右，时间长容易感染部位：右侧颈部，颈内静脉、锁骨下静脉、股静脉方法：专门培训的医护人员或手术时麻醉师完成。导管直接由颈内静脉插入上腔静脉并原位固定。输液时针头直接插在肝素帽。每日输液后～10U/mL肝素盐水10mL封管。优点：操难度小。缺点：留时间短，出危险大，护理方便，适性差。并发症：气胸、血胸、气栓、血肿，臂丛神经、胸导管损伤，导管异位、折管，心肌穿孔、心律失常、动脉穿孔。血栓相关风险：高感染相关风险：最高PICC外周静脉植入的中心静脉导管（PeripherllyIneedCentralCatheter）是由外周静脉穿刺插管，头端位于上腔静脉（7～1的。：20～300元，护约～80元次时间：数月，可长达1年部位：肘部，贵要静脉、肘正中静脉、头静脉方法：专门培训的医护人员完成。多使用Seldiger刺方法，由导丝将中心静脉导管引入上腔静脉。输液时针头直接插在肝素帽。输液后用生理盐水0L冲0～0L水0L封（20mLNS水～5mL封管）优点：相对便宜，操作护理相对简单，给药方便，不影响正常的活动。缺点：每周换药，容易感染及形成血栓。穿。高高输液港输液港（implantablevenousaccessport，PORT）是完全植入人体内的闭合输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。费用0～800元，护约200元月时间：可期使用，合6个月以上的治疗需。部位：前皮下，锁下静脉方法：多由麻醉师手术室局麻下完成。输液港放在前胸皮下，导管前端在上腔静脉，后半部分在胸壁皮下潜行。将蝶形针头刺入输液港建立中心静脉输液通道输液后先用NS20mL脉冲5～100U/mL肝素盐水5L封管不常使用建议每4周冲洗一（0mLNS冲管，肝素盐水～5mL封管。优点：长期使用总体费用不增加，可用于血样采集，美观方便，可以正常生活和工作，目前恶性肿瘤化疗包括长期肠外营养治疗患者的最佳方式。缺点：置入成本高，置入和取出都有创伤。并发症：导管异位、导管与DDS衔接落并造成管进入腔静脉或右心心失常动脉穿空气塞折管心肌穿。血栓相关险：较低感染相关险：低静脉留置针费用：～0元/约20元/

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