神经内科出科考试题库

1[单项选择题]

脑出血最重要的内科治疗是A.控制脑水肿B.止血剂C.迅速降血压D.抗血素治疗E.吸氧答案解析正确答案：A我的答案：A解析：2[单项选择题]

女患，62岁，以“左侧肢体活动不便2天“为主诉来诊。查体：神清语利，双眼左侧同向偏盲，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。最有可能受累的血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.小脑后下动脉D.大脑后动脉E.椎-基底动脉答案解析正确答案：B我的答案：E3[单项选择题]

男性，24岁，3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐，出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次，脑膜刺激征(+)、最可能的诊断是A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血D.底节出血E.流行性脑脊髓膜炎答案解析正确答案：C我的答案：C4[单项选择题]

脑梗死患者的头颅CT改变下列正确的是A.发病24小时内就可见异常低密度影B.发病24～48小时后可见异常低密度影C.发病24～48小时后可见异常高密度影D.发病3天后才可见异常低密度影E.发病后就可见异常低密度影答案解析正确答案：B我的答案：B5[单项选择题]TIA的特点是A.有后遗症B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复C.神经系统局灶体征数日至3周内恢复D.神经系统局灶体征至3天内恢复E.CT可见陈旧腔隙梗死灶答案解析正确答案：B我的答案：B6[单项选择题]

男患，67岁，以“讲话不清，右侧肢体无力5天，逐渐加重2天“为主诉来诊。查体：血压148/80mmHg，神清，Broca失语，右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是A.脑栓寒B.动脉粥样硬化性脑梗死C.短暂性脑缺血发作D.脑出血E.腔隙性脑梗死答案解析正确答案：C我的答案：C7[单项选择题]

女患，55岁，脑梗死后第3日出现意识不清。查体，血压190/100mmHg，右侧偏瘫，腰椎穿刺检查脑脊液压力为280mmHO。首选的治疗药物是A.降压药B.扩张血管药C.尿激酶静脉点滴D.20%甘露醇静脉滴注E.低分子肝素腹部皮下注射答案解析穿刺后应由医师做压力测定，正常人脑脊液压力卧位为0.78-1.76kPa(80-180mmH2O)，儿童为0.4-1.0kPa(40-100mmH2O)。任何病变使脑组织体积或脑脊液量增加时，脑脊液压力均可升高。正确答案：D我的答案：D8[单项选择题]

蛛网膜下腔出血最常见的原因A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病答案解析正确答案：D我的答案：A9[单项选择题]

目前偏侧面肌痉挛的安全有效、简便易行的治疗方法是：A.A型肉毒毒素注射B.泼尼松口服C.去痛片口服D.用50%乙醇行面神经封闭疗法E.手术微血管减压答案解析面肌痉挛亦称面肌抽搐或偏侧面肌痉挛症，是一侧面神经受激惹而产生的功能紊乱症候群。多是一侧，双侧罹患者很少，约占4％。患者多是40岁以上成人，男女性别之比为2∶3。临床表现：开始为一侧眼睑跳动，逐渐由上向下可扩展到半侧面肌，严重才可累及颈及肩部肌群。这种不自主痉挛，自己不能控制，情绪紧张、过度疲劳可诱发或使病情加重。据测试，这种面肌同步放电为每秒350次，表现为眼睑紧闭，口角歪斜，一次抽搐时程者数秒，长者数分钟，间歇期长短不定，发作时患者心烦意乱，视物不清，偶有面部酸痛、鼻塞和头痛者。1、A型肉毒毒素注射是目前首选治疗方法，安全有效，简单易行。正确答案：A我的答案：B10[单项选择题]TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是A.治疗神经功能缺损B.保护神经细胞C.预防复发D.扩张脑血管E.减少自由基损害答案解析正确答案：C我的答案：C11[单项选择题]

脑出血的确诊依据是A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者C.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶E.持续昏迷者答案解析正确答案：D我的答案：D12[单项选择题]

原发性三叉神经痛的诊断依据是A.疼痛发作的部位B.疼痛特征C.存在板机点D.无神经系统阳性体征E.以上都是答案解析正确答案：E我的答案：E13[单项选择题]

中枢性面瘫不同于周围性面瘫的是A.瘫痪侧鼻唇沟浅B.瘫痪侧口角下垂C.不能鼓腮D.不能吹口哨E.能皱额答案解析正确答案：E我的答案：E14[单项选择题]

目前改善认知功能最常用的药物是A.5-HT再摄取抑制剂B.乙酰胆碱酯酶抑制剂C.扩血管药物D.脑细胞代谢药E.抗氧化剂答案解析又称为抗胆碱酯酶药，通过对乙酰胆碱酯酶的可逆性抑制，达到使乙酰胆碱(ACh)在突触处的积累，延长并且增加了乙酰胆碱的作用。属于间接拟胆碱类药物，临床主要用于治疗重症肌无力和青光眼及抗老年性痴呆。正确答案：B我的答案：B解析：乙酰胆碱减少引起皮质胆碱能神经元递质功能紊乱，被认为是记忆障碍和其他认知功能障碍的原因。乙酰胆碱酯酶抑制剂抑制乙酰胆碱降解并提高活性，改善神经递质传递功能。15[单项选择题]Alzheimer病的病程为A.发作缓解型B.进行性发展加重C.只发一次D.发作进展型E.缓慢发展逐渐好转答案解析阿耳茨海默Alzheimer痴呆发病正确答案：B我的答案：B16[单项选择题]

病理反射出现提示A.锥体束受累B.脊髓前角细胞受累C.脑干运动神经核受累D.脊髓前根受累E.脊髓后根受累答案解析正确答案：A我的答案：A17[单项选择题]

帕金森病常见下列哪种步态A.剪刀样步态B.慌张步态C.醉酒步态D.跨阈步态E.摇摆步态答案解析正确答案：B我的答案：B18[单项选择题]

浅昏迷最有价值的体征为A.对疼痛刺激有反应B.角膜反射消失C.无吞咽反射D.能执行简单的指令E.双侧对光反射消失答案解析正确答案：A我的答案：A19[单项选择题]

腰穿操作描述正确的是A.通常取侧卧位，屈颈屈膝，腰背部与床面垂直B.选取1～2椎间隙为穿刺点C.多用普鲁卡因浸润麻醉D.一般成人进针约8～10cm即可穿破硬脊膜（有落空感）E.术后嘱患者平卧1～2小时即可答案解析正确答案：A我的答案：A20[单项选择题]

治疗三叉神经痛时首选：A.卡马西平B.大剂量维生素C.手术治疗D.封闭治疗答案解析正确答案：A我的答案：A21[单项选择题]

特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：A.激素B.\t"/content/23/0608/01/_blank"针灸治疗C.手术治疗D.大剂量维生素答案解析正确答案：A我的答案：A22[单项选择题]

治疗癫痫持续状态首选的药物是：A.10％水合氯醛保留灌肠B.地西泮静脉推注C.苯巴比妥D.丙戊酸钠答案解析正确答案：B我的答案：B23[单项选择题]

男性，17岁。近1月发作性四肢抽搐2次．每次持续4～5min，伴意识丧失，口吐白沫，大小便失禁，神经系统体检未见明显异常。下列哪项辅助检查最有助于诊断A.动态心电图B.血生化检查C.脑电图D.头颅CTE.肌电图答案解析正确答案：C我的答案：C24[单项选择题]

抗癫痫药物治疗的原则是A.大量，突击，静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药D.长期规则用药，禁酒E.大剂量，短期，联合用药答案解析正确答案：C我的答案：C解析：D是对的，但不是最佳选项，因为按痫性发作的类型选择药物是抗癫痫治疗的重要内容，抗癫痫主张足量用药，而非大量，且除癫痫持续状态外，以口服给药为主，而不是静脉用药。25[单项选择题]

帕金森病最特征的临床表现是：A.肌强直B.静止性震颤C.运动迟缓D.姿势及步态异常答案解析正确答案：B我的答案：B26[单项选择题]TIA患者若合并糖尿病和高血压，血压宜控制在A.BP<140/90mmHgB.BP<130/85mmHgC.BP<150/95mmHgD.BP<120/80mmHgE.BP<160/95mmHg答案解析正确答案：B我的答案：B27[单项选择题]

脑梗死的病因中，最重要的是A.动脉硬化B.高血压C.动脉壁炎症D.真性红细胞增多症E.血高凝状态答案解析正确答案：A我的答案：B解析：动脉粥样硬化是脑梗死的基本病因，常伴高血压、糖尿病和高脂血症。动脉璧炎症、真性红细胞增多症、血高凝状态为其少见病因。28[单项选择题]TIA常反复发作，每次发作不超过A.3小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时答案解析正确答案：D我的答案：A29[单项选择题]

患者60岁，突然不能说话，右侧肢体无力，约5～6分钟恢复，反复发作，发作后检查无神经系统体征。首先应考虑的诊断是A.局灶性癫癎发作B.脑栓塞C.癔病发作D.颈内动脉系统TIAE.椎基底动脉系统TIA答案解析正确答案：D我的答案：D30[单项选择题]

脑卒中指A.各种脑血管病变B.颅内出血C.脑梗死D.急性起病、迅速出现脑功能缺损的脑血管病变E.短暂性脑缺血发作答案解析正确答案：D我的答案：D31[单项选择题]

重症肌无力的临床显著特征是A.全身骨骼肌均可无力B.眼外肌无力多见C.无力呈活动后加重、休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重答案解析正确答案：C我的答案：C32[单项选择题]

脑膜刺激征不包括A.Oppenheim征B.Kernig征C.Brudzinski征D.颈项强直答案解析正确答案：A我的答案：A33[单项选择题]

有关运动系统的检查，正确的为A.3级肌力为：肢体能在床面上移动，但不能抬起B.快速轮替动作为；嘱患者以前臂快速地做上下动作C.肌张力检查：病人俯卧，双膝屈曲维持90°姿势，病侧小腿会逐渐下落D.观察各种不自主运动的强度、规律、时限及与各种生理状态（休息、动作、情绪、注意力、疲劳和睡眠等的关系答案解析正确答案：D我的答案：D34[单项选择题]

患者的左侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及左侧面部无汗，最可能的诊断是A.Parinaud综合征B.Horner综合征C.ArgyllRobertson瞳孔D.Adie瞳孔答案解析正确答案：B我的答案：B35[单项选择题]

重症肌无力常合并A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲状腺肿瘤D.胸腺肿瘤或胸腺增生答案解析正确答案：D我的答案：D36[单项选择题]

坐骨神经痛最常见的病因是A.马尾肿瘤B.椎体转移癌C.神经根炎D.腰椎间盘突出E.脊椎炎答案解析正确答案：D我的答案：D37[单项选择题]

鉴别起病几小时的卒中患者是脑出血还是脑梗死的确切方法是A.有无高血压B.有无昏迷C.脑脊液检查D.CT检查E.脑电图检查答案解析正确答案：D我的答案：D38[单项选择题]

脑血栓形成患者服用阿司匹林，目的是A.退热B.抗风湿C.扩张脑血管D.抗血小板聚集E.防止头晕答案解析正确答案：D我的答案：D39[单项选择题]

关于帕金森病的三个主要体征，正确的是A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D.震颤、肌张力增高、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案解析正确答案：D我的答案：A40[单项选择题]

周围神经病不会出现下列哪项临床表现A.腱反射减低或消失B.直立性低血压C.肢体近端无力D.Babinski征答案解析正确答案：D我的答案：D41[多项选择题]

痴呆的诊断步骤是A.是否有痴呆家族史B.判断是否存在痴呆C.确定痴呆的程度D.明确痴呆的病因E.痴呆的诊断性治疗答案解析正确答案：BCD我的答案：ABCDE42[多项选择题]

阿尔茨海默病临床表现有A.近记忆下降B.远记忆下降C.认知障碍D.精神障碍E.日常生活能力减退答案解析正确答案：ABCDE我的答案：ACDE43[多项选择题]

颈椎病的类型包括A.颈型B.神经根型C.脊髓型D.椎动脉型E.交感神经型答案解析正确答案：ABCDE我的答案：ABCDE44[多项选择题]

基底节由以下哪些核团组成A.尾状核B.壳核C.苍白球D.丘脑底核E.黑质答案解析正确答案：ABCDE我的答案：ABCD45[多项选择题]

共济运动检查包括A.指鼻试验B.轮替动作C.跟-膝-胫试验D.对指试验E.闭目难立征答案解析共济运动：机体任意动作的完成都必须有一定的肌群参加，如主动肌、对抗肌、协调肌和固定肌等，这些肌群的协调一致主要靠小脑的功能，前庭神经、视神经、深感觉、锥体外系等均一起参与，此时动作才能准确无误。1.检查法有指鼻试验、对指试验、轮替动作、跟一膝一胫试验、起坐试验、闭目难立（Romberg's）征、反击征等。2.临床意义正常人动作协调，稳准，如动作笨拙和不协调时，称为共济失调。按病损部位分为小脑性、感觉性及前庭性共济失调。指指试验(finger-fingertest)嘱被检查者伸直示指，曲肘，然后伸直前臂以示指触碰对面医师的示指，先睁眼作，后闭眼作，正常人可准确完成。若总是偏向一侧，则提示该侧小脑或迷路有病损。正确答案：ABCDE我的答案：ABCDE46[案例分析题]

女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是A.头痛型癫儿B.脑血管畸形C.有先兆的偏头痛D.低颅压性头痛E.痛性眼肌麻痹答案解析正确答案：C我的答案：C47[案例分析题]

女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是A.麦角胺B.地西泮C.氯氮氾(利眠宁)D.氯丙嗪E.尼莫地平答案解析正确答案：E我的答案：A48[案例分析题]

男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。诊断首先考虑A.重症肌无力B.周期性麻痹C.多发性神经炎D.多发性肌炎E.吉兰-巴雷综合征答案解析正确答案：B我的答案：B49[案例分析题]

男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。为明确诊断，首选的实验室检查是A.肌电图检查B.做头部CT扫描C.查脑脊液D.测血钾E.血肌酶谱检查答案解析正确答案：D我的答案：D50[案例分析题]

男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。治疗上首选A.肾上腺皮质类固醇B.肌注新斯的明C.顿服10%氯化钾20～50mlD.大剂量B族维生素E.静滴5%葡萄糖注射液+维生素C答案解析正确答案：C我的答案：C51[案例分析题]

女，12岁，右上睑下垂6个月伴视物重影，晨轻暮重。体检：瞳孔等大等圆，光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘，眼向四方运动均有轻度受限，四肢肌力正常，腱反射存在。最可能的病因是A.吉兰-巴雷综合征B.重症肌无力C.肌营养不良D.海绵窦综合征E.动眼神经损伤答案解析正确答案：B我的答案：B52[案例分析题]

女，12岁，右上睑下垂6个月伴视物重影，晨轻暮重。体检：瞳孔等大等圆，光反射正常。右上睑遮盖至瞳孔边缘，眼向四方运动均有轻度受限，四肢肌力正常，腱反射存在。不恰当的检查是A.头颅CTB.神经电生理检查C.新斯的明肌内注射D.胸部CTE.疲劳试验答案解析正确答案：A我的答案：A53[案例分析题]

女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心肌梗死答案解析正确答案：B我的答案：C54[案例分析题]

女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是A.右侧脑干B.右侧半球表面C.右侧半球深部D.左侧半球表面E.左侧半球答案解析正确答案：C我的答案：C55[案例分析题]

女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值A.腰穿检查B.脑电图检查C.脑超声检查D.头颅CT检查E.开颅探查答案解析正确答案：D我的答案：D56[案例分析题]

女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该患者最可能的诊断为A.右半球脑出血B.左半球脑出血C.左半球脑栓塞D.右半球脑栓塞E.脑血栓形成答案解析正确答案：C我的答案：C57[案例分析题]

女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为A.癌栓B.骨折或手术时脂肪栓或气栓C.肺静脉血栓D.动脉粥样硬化斑块脱落E.心源性答案解析正确答案：E我的答案：E58[案例分析题]

女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是A.预防性抗凝治疗B.抗血小板聚集C.扩血管预防D.预防性溶栓E.预防动脉硬化答案解析正确答案：A我的答案：A59[案例分析题]

患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是A.偏头痛B.癫痫C.短暂性脑缺血发作（TIA）D.脑卒中E.颅内肿瘤答案解析正确答案：C我的答案：C60[案例分析题]

患者男，58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次，每次持续约15min。查体：颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声：右侧颈内动脉狭窄60%，左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是A.建议行左侧颈内动脉支架置入术B.建议行左侧颈内动脉剥脱术C.建议行右侧颈内动脉剥脱术D.建议抗血小板及危险因素控制，暂不行手术治疗E.在未发生明确卒中前，不进行抗血小板治疗答案解析正确答案：D我的答案：D2020年02月1[单项选择题]

女患，38岁、2周前出现头痛、鼻塞、流鼻涕和全身酸痛、5天前出现颈背疼痛，伴四肢无力。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射未引出，双侧Babinski征(-)，C平面以下痛觉减退，尿潴留。应考虑的诊断是A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.急性脊髓灰质炎C.重症肌无力D.脊髓压迫症E.急性脊髓炎答案解析：急性脊髓炎：腱反射未引出，双侧Babinski征(-)，C平面以下痛觉减退，尿潴留正确答案：E我的答案：A2[单项选择题]

判定脊髓横贯性损害平面主要依据A.括约肌功能B.感觉障碍平面C.脊髓休克D.总体反射E.病理反射答案解析

脊髓横贯性损害平面主要依据（感觉障碍平面）正确答案：B我的答案：B3[单项选择题]C～T侧角损害会产生同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少，称为A.Beevor征B.Horner征C.Gowner征D.Macewen征E.Hoffmann征答案解析.Horner征同侧瞳孔缩小、眼球内陷、眼裂变小及面部出汗减少正确答案：B我的答案：B解析：4[单项选择题]

下列不属于单纯疱疹病毒性脑炎确诊依据的是A.双份血清和脑脊液检查发现HSV特异性抗体有显著变化趋势B.脑组织活检或病理发现组织细胞核内含有疱疹病毒的颗粒和抗原的包涵体C.口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤，黏膜疱疹D.CSF的PCR检测发现HSVDNAE.脑组织或CSF标本培养出HSV答案解析

不属于单纯疱疹病毒性脑炎（口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤，黏膜疱疹）正确答案：C我的答案：C5[单项选择题]

典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于A.畏光B.阳性家族史C.偏侧头痛D.视觉先兆E.恶心、呕吐答案解析

典型偏头痛与普通型偏头痛

D.视觉先兆正确答案：D我的答案：B解析：6[单项选择题]

脊髓髓外硬膜下肿瘤的临床表现为A.早期神经根性疼痛B.进行性病程C.腰椎穿刺压颈试验有梗阻D.脊髓造影、MRI可见到肿物E.以上全部答案解析

脊髓髓外硬膜下肿瘤的临床表现为正确答案：E我的答案：E解析：7[单项选择题]

急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用A.大量维生素B.激素C.中药D.抗生素E.血管扩张药物答案解析急性脊髓炎的治疗在急性期最应该采用B.激素正确答案：B我的答案：B8[单项选择题]

新型隐球菌性感染首选治疗药物是A.万古霉素B.更昔洛韦C.氟胞嘧啶D.两性霉素BE.地塞米松答案解析

新型隐球菌性感染首选治疗药物是

D.两性霉素B正确答案：D我的答案：D9[单项选择题]

下列哪种行为可减轻头痛的发作A.摇头B.活动C.饮酒D.饥饿E.睡眠答案解析下列哪种行为可减轻头痛的发作

睡眠正确答案：E我的答案：E10[单项选择题]

紧张型头痛伴随的常见症状有A.焦虑B.呕吐C.类Horner征D.畏声E.畏光答案解析紧张型头痛伴随的常见症状有

A.焦虑正确答案：A我的答案：B11[单项选择题]

根性坐骨神经病，最常见的病因是：A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰既关节炎E.黄韧带肥厚答案解析根性坐骨神经病，最常见的病因是：C.腰椎间盘突出正确答案：C我的答案：C解析：根性坐骨神经痛的病因，以腰椎间盘突出最为常见。椎管内肿瘤、黄韧带肥厚亦可引起。腰骶关节炎是干性坐骨神经痛的病因之一。风湿或受寒可能引起原发性坐骨神经痛。12[单项选择题]

脑出血的内科疗法中，最重要是：A.降低血压B.控制出血C.控制脑水肿，预防脑疝D.加强护理，注意水与电解质平衡E.气管切开，吸氧答案解析脑出血的内科疗法中，最重要是：

控制脑水肿，预防脑疝正确答案：C我的答案：C解析：由于脑出血引起死亡的主要原因是脑水肿和脑疝，因此使用脱水剂来控制脑水肿和降低颅内压，是内科治疗的最重要措施。吸氧、止血、降低高血压，限制液体和钠盐的摄入，以及保持呼吸道通杨，亦是有益的疗法。13[单项选择题]

左侧舌下神经周围性瘫痪表现为：A.伸舌偏右，伴右侧舌肌萎缩B.伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩C.伸舌偏左，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤D.伸舌偏右，无舌肌萎缩，有肌纤维震颤E.伸舌偏左，伴左侧舌感觉减迟答案解析左侧舌下神经周围性瘫痪表现为：

伸舌偏左，伴左侧舌现萎缩正确答案：B我的答案：A解析：舌下神经周围性瘫痪表现为伸舌偏同侧，伴同侧舌肌萎缩。舌下神经中枢性瘫痪伸舌偏向对侧，无舌肌萎缩。舌头感觉是由三叉神经支配，14[单项选择题]

癫痫大发作的首选药物是A.丙戊酸钠B.氯硝安定C.苯妥英钠或苯巴比妥D.安定E.扑痫酮。答案解析癫痫大发作的首选药物

苯妥英钠或苯巴比妥正确答案：C我的答案：C解析：苯妥英钠和苯巴比妥不仅是控制大发作较好的药，而又毒注低，价格低，从而比同样能控制癫痫大发作的丙戊酸钠和扑痫酮优越。口服安定在癫痫大发作的常规治疗中，只起辅助抗痫药的作用。氯硝安定宜用于肌阵挛性小发作。15[单项选择题]

下运动神经元瘫痪的特征有A.腱反射增强B.运动觉消失C.病理反射D.肌张力减低E.瘫痪以整个肢体为主答案解析下运动神经元瘫痪的特征有

D.肌张力减低正确答案：D我的答案：D解析：16[单项选择题]

癫痫小发作（失神性发作）的首选药物是：A.丙戊酸钠B.三甲双酮C.安定D.硝基安定E.乙琥胺或苯琥胺答案解析癫痫小发作（失神性发作）的首选药物

乙琥胺或苯琥胺正确答案：E我的答案：E解析：乙琥胺或苯琥胺对失神小发作最有效，可作为首选药物。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对各种癫痫均有一定疗效，可作为次选药物。三甲双酮虽有效，但因毒性大，目前已少用。安定和硝基安定用于治疗肌阵孪性小发作及非典型小发作。17[单项选择题]

“扳机点“常见于A.三叉神经痛B.面神经炎C.症状性癫癎D.面肌抽搐E.偏头痛答案解析扳机点“常见于

三叉神经痛正确答案：A我的答案：A解析：18[单项选择题]

吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是A.华勒变性B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.血管炎E.嵌压性神经病答案解析吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是

C.节段性脱髓鞘正确答案：C我的答案：C解析：19[单项选择题]

帕金森病常见下列哪种步态A.剪刀样步态B.慌张步态C.醉酒步态D.跨阈步态E.摇摆步态答案解析帕金森病常见下列哪种步态

慌张步态正确答案：B我的答案：B解析：20[单项选择题]

下列哪些体征属于脑膜刺激征A.霍夫曼征B.克尼格征C.戈尔登征D.奥本汉姆征E.卡达克征答案解析脑膜刺激征

B.克尼格征正确答案：B我的答案：B解析：21[单项选择题]

常见的癫痫持续状态指A.肢体抽搐不止，神志始终清楚B.长期用药仍不时发作C.抽搐不止，发作间期意识丧失D.精神运动性发作数日E.连续小发作答案解析常见的癫痫持续状态指

抽搐不止，发作间期意识丧失正确答案：C我的答案：C解析：22[单项选择题]

短暂性脑缺血发作的特点是A.神经系统局灶体征数日至3周内恢复B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复C.有后遗症D.神经系统局灶体征至3天内恢复E.CT可见陈旧腔隙梗死答案解析短暂性脑缺血发作的特点是

B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复正确答案：B我的答案：B23[单项选择题]

分水岭梗死的病因中，最常见的病因是A.颈内动脉狭窄B.低灌注C.动脉粥样硬化D.微栓子答案解析分水岭梗死的病因中，最常见的病因是

B.低灌注医学上指的是两条或两条以上脑血管供血系统的交叉区域，由于这一区域的供血单一，侧支循环不丰富，因此，一但某一供血系统发生病变，其该区易发生脑梗死，这种梗死称为分水岭梗死。正确答案：B我的答案：D24[单项选择题]

在脑栓塞病因的心源性之中，最常见的是A.心肌梗死B.风湿性心脏病C.心房颤动D.心脏黏液瘤答案解析在脑栓塞病因的心源性之中，最常见的是

心房颤动正确答案：C我的答案：C25[单项选择题]

在缺血性脑血管病中，最易发生出血性梗死的是A.脑栓塞B.脑梗死C.腔隙性梗死D.分水岭梗死答案解析在缺血性脑血管病中，最易发生出血性梗死的是

A.脑栓塞正确答案：A我的答案：D26[单项选择题]

多发性硬化的诊断主要依靠A.特征性的症状和体征B.仅MRI检查即可确诊C.多次复发，中枢神经系统多个病灶D.CSF检查寡克隆区带阳性E.以上均不是答案解析多发性硬化的诊断主要依靠

.多次复发，中枢神经系统多个病灶多发性硬化（multiplesclerosis，MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑，主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。正确答案：C我的答案：E27[单项选择题]

下列哪些不是有先兆的偏头痛A.有典型先兆性偏头痛B.家族性偏瘫性偏头痛(FHM)C.散发性偏瘫性偏头痛D.紧张性头痛答案解析下列哪些不是有先兆的偏头痛

D.紧张性头痛正确答案：D我的答案：D28[单项选择题]

重症肌无力常合并A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲状腺肿瘤D.胸腺肿瘤或胸腺增生答案解析

重症肌无力常合并

胸腺肿瘤或胸腺增生正确答案：D我的答案：D29[单项选择题]

重症肌无力的临床显著特征是A.全身骨骼肌均可无力B.眼外肌无力多见C.无力呈活动后加重、休息后好转D.病情波动E.感染后肌无力加重答案解析重症肌无力的临床显著特征是

无力呈活动后加重、休息后好转正确答案：C我的答案：B30[单项选择题]

一患者怀疑动脉瘤，为明确诊断，影像检查应选择A.MRI+MRAB.CTAC.DSAD.TCDE.颈部血管B超答案解析一患者怀疑动脉瘤，为明确诊断，影像检查应选择

DSA（Digitalsubtractionangiography）简称DSA，即血管造影的影像通过数字化处理，把不需要的组织影像删除掉，只保留血管影像，这种技术叫做数字减影技术，其特点是图像清晰，分辨率高，对观察血管病变，血管狭窄的定位测量，诊断及介入治疗提供了真实的立体图像，为各种介入治疗提供了必备条件。主要适用于全身血管性疾病及肿瘤的检查及治疗。应用DSA进行介入治疗为心血管疾病的诊断和治疗开辟了一个新的领域。主要应用于冠心病、心律失常、瓣膜病和先天性心脏病的诊断和治疗。正确答案：C我的答案：C31[多项选择题]

急性脊髓炎的临床表现包括下列哪项A.截瘫B.某平面以下各种感觉障碍C.大、小便无障碍D.腰椎穿刺时做压颈试验示椎管不通畅E.节段性分离性感觉障碍答案解析急性脊髓炎的临床表现包括下列哪项

A.截瘫

B.某平面以下各种感觉障碍正确答案：AB我的答案：E32[多项选择题]

面神经炎患者的临床表现是A.斜视B.口角歪斜C.下颌歪斜D.眼睑不能闭合E.伸舌偏斜答案解析面神经炎患者的临床表现是

B.口角歪斜

D.眼睑不能闭合正确答案：BD我的答案：BD33[多项选择题]

短暂性脑缺血发作，下列哪些方面是正确的A.颈内动脉系或椎基底动脉系的神经症状及体征B.神经系统症状于24小时内完全消失C.脑膜刺激征阴性D.脑CT扫描正常E.脑脊液正常答案解析正确答案：ABCDE我的答案：ABCDE34[多项选择题]CSF功能包括A.缓冲保护B.调节颅内压C.提供营养物质D.清除代谢产物E.合成神经递质答案解析正确答案：ABCD我的答案：ABCD35[多项选择题]TIA的治疗包括A.抗凝治疗B.抗血小板聚集治疗C.扩容药物治疗D.血管扩张药治疗E.血管内介入治疗答案解析正确答案：ABCDE我的答案：ABD36[案例分析题]

女患，24岁，病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射(-)，双侧Babinski征(-)。诊断考虑为A.重症肌无力B.急性脊髓炎C.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病D.脑桥肿瘤E.周期性麻痹答案解析正确答案：C我的答案：B37[案例分析题]

女患，24岁，病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射(-)，双侧Babinski征(-)。最重要的辅助检查A.肌电图B.头颅CTC.脑脊液检查D.血生化检查E.头颅正侧位片答案解析正确答案：C我的答案：C解析：略38[案例分析题]

女患，24岁，病史：2周前出现双下肢无力，次日双上肢亦感沉重，伴双眼睑闭合不全、1周后不能行走，双上肢不能抬举，今上午声音嘶哑，胸闷、气促，无排尿障碍。查体：神清，构音障碍，呼吸困难，双侧周围性面瘫，双上肢肌力3级，双下肢肌力1级，四肢肌张力减低，各腱反射(-)，双侧Babinski征(-)。治疗上最重要的是A.大剂量激素的使用B.大剂量维生素治疗C.抗生素使用D.补钾E.血浆置换答案解析正确答案：E我的答案：A39[案例分析题]

女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。对此最可能的诊断是A.头痛型癫儿B.脑血管畸形C.有先兆的偏头痛D.低颅压性头痛E.痛性眼肌麻痹答案解析正确答案：C我的答案：C40[案例分析题]

女性，23岁，发作性头痛3年，每次发作前有视物模糊，继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光，伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血，持续1～2h，自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是A.麦角胺B.地西泮C.氯氮氾(利眠宁)D.氯丙嗪E.尼莫地平答案解析尼莫地平是一种钙离子通道阻滞剂。可选择的作用于脑血管平滑肌，扩张脑血管，增加脑血流量，显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。尼莫地平可以通过有效地阻止钙离子进入细胞内，从而抑制平滑肌收缩，达到解除血管痉挛的目的。临床上可用于预防蛛网膜下腔出血后的血管痉挛，并且具有保护和促进记忆、促进智力恢复的作用。尼莫地平目前的适应症，主要是用于治疗各种原因的蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛，和急性脑血管病恢复期的血液循环改善。正确答案：E我的答案：A解析：略41[案例分析题]

患者女，68岁，因“右侧肢体活动不利8d”来诊。颅脑CT：脑桥左侧可见卵圆形低密度影，边界清。风湿性心脏病病史12年。最可能的诊断为A.脑囊肿B.脑脓肿C.脑梗死D.脑出血E.胶质瘤答案解析正确答案：C我的答案：C42[案例分析题]

患者女，68岁，因“右侧肢体活动不利8d”来诊。颅脑CT：脑桥左侧可见卵圆形低密度影，边界清。风湿性心脏病病史12年。进一步确诊应进行的检查是A.脑电图B.颅脑MRIC.脑血流图D.脑地形图E.开颅检查答案解析正确答案：B我的答案：B43[案例分析题]

女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该患者最可能的诊断为A.右半球脑出血B.左半球脑出血C.左半球脑栓塞D.右半球脑栓塞E.脑血栓形成答案解析眼球水平凝视常见于以下两种情况:(1)皮质侧视中枢(额中回后部)受损:可产生两眼侧视麻痹。破坏

性病变出现双眼向病灶对侧凝视麻痹,故表现双眼向病灶侧凝视;刺激性病灶可引起双眼向病灶对侧凝

视;(2)脑桥侧视中枢受损:位于展神经核附近的副展神经核及脑桥旁正中网状结构(PPRF),发出的纤维到达同侧的展神经核和对侧的动眼神经内直肌核,支配双眼向同侧注视,并受对侧皮质侧视中枢控制。此处破坏性病变可造成双眼向病灶侧凝视麻痹,向病灶对侧凝视。正确答案：C我的答案：C44[案例分析题]

女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。该病最常见的栓子来源为A.癌栓B.骨折或手术时脂肪栓或气栓C.肺静脉血栓D.动脉粥样硬化斑块脱落E.心源性答案解析正确答案：E我的答案：E45[案例分析题]

女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是A.预防性抗凝治疗B.抗血小板聚集C.扩血管预防D.预防性溶栓E.预防动脉硬化答案解析正确答案：A我的答案：A46[案例分析题]

男患、32岁，因“发作性四肢抽搐2月“来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出为明确痛性发作，需要哪种检查A.脑电图B.头颅CTC.TCDD.脑活检E.腰穿答案解析经颅多普勒（TranscranialDoppler

TCD）是用超声多普勒效应来检测颅内脑底主要动脉的血流动力学及血流生理参数的一项无创性的脑血管疾病检查方法。正确答案：A我的答案：A47[案例分析题]

男患、32岁，因“发作性四肢抽搐2月“来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出如确诊为痫性发作，为明确病因进一步应做的最理想的检查是A.头颅CTB.MRI及增强扫描C.脑活检D.DSAE.脑磁图答案解析正确答案：B我的答案：B48[案例分析题]

男患、32岁，因“发作性四肢抽搐2月“来诊，发作时四肢抽动，意识丧失，每次发作持续3-5分钟，其他情况不详。神经系统检查：神志清醒，脑神经无异常，四肢肌力及肌张力无异常，四肢腱反射存在，病理反射未引出若此患者颅内存在异常病灶但性质难定，为明确诊断最终应做A.脑组织活检B.诱发电位C.PETD.基因诊断E.躯体感觉诱发电位答案解析正确答案：A我的答案：A49[案例分析题]

女孩，7岁，发现右眼睑下垂1个月，病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。体检：右眼睑下垂，眼球各方向运动均受限，两侧瞳孔等大，对光反射正常，令其反复做睁闭眼动作后，上睑下垂加重。最可能的诊断是A.动眼神经麻痹B.重症肌无力眼肌型C.慢性进行性眼外肌麻痹D.周期性麻痹E.多发性硬化答案解析正确答案：B我的答案：B50[案例分析题]

女孩，7岁，发现右眼睑下垂1个月，病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。体检：右眼睑下垂，眼球各方向运动均受限，两侧瞳孔等大，对光反射正常，令其反复做睁闭眼动作后，上睑下垂加重。最有助于诊断的辅助检查是A.心电图B.肌酶谱C.血清钾测定D.血乳酸测定E.血抗AChR抗体测定答案解析抗乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)临床意义编辑异常结果：阳性(>0.169)：重症肌无力。另外，检出率在合并胸腺瘤的眼肌型、全身型或无胸腺瘤的全身型重症肌无力病人最高，阳性率达70%以上。需要检查人群：腺体类病症，肌肉收缩无力正确答案：E我的答案：E51[案例分析题]

女孩，7岁，发现右眼睑下垂1个月，病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。体检：右眼睑下垂，眼球各方向运动均受限，两侧瞳孔等大，对光反射正常，令其反复做睁闭眼动作后，上睑下垂加重。首选的治疗方法是A.吡啶斯的明口服B.胸腺切除C.静滴大剂量免疫球蛋白D.静滴环磷酰胺E.血浆置换答案解析正确答案：A我的答案：A52[案例分析题]

女孩，7岁，发现右眼睑下垂1个月，病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。体检：右眼睑下垂，眼球各方向运动均受限，两侧瞳孔等大，对光反射正常，令其反复做睁闭眼动作后，上睑下垂加重。该患者做X线胸片检查的目的是A.是否合并肺内感染B.是否合并肺癌C.是否有胸腺瘤D.是否合并肺结核E.是否有膈肌麻痹答案解析正确答案：C我的答案：C53[案例分析题]

女孩，7岁，发现右眼睑下垂1个月，病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。体检：右眼睑下垂，眼球各方向运动均受限，两侧瞳孔等大，对光反射正常，令其反复做睁闭眼动作后，上睑下垂加重。若患者合并肺部感染，应首选下列哪种抗生素A.青霉素B.链霉素C.大霉素D.丁胺霉素E.丁胺卡那霉素答案解析可以使用头孢类、青霉素类、大环内脂类抗菌药物。林可霉素类、氨基糖甙类、多黏菌素可有神经阻滞作用；偶尔报道四环素类加重重症肌无力患者肌无力症状；国家食品药品监督管理总局发布第58期《药品不良反应信息通报》“所有氟喹诺酮类药品都有神经肌肉阻断活性并可能加剧重症肌无力患者肌无力症状，重症肌无力患者使用此类药物可能导致死亡或需要辅助呼吸"正确答案：A我的答案：A54[案例分析题]

男，39岁。3d前感右耳后疼痛，今晨起洗漱时发现右口角漏水，右眼不能闭合。体检：右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物，右侧额纹消失，试图闭眼时右眼闭合不全，有Bell现象，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角向左歪斜。右舌前2/3味觉缺失，右乳突处压痛。最可能的诊断是A.特发性眼睑-口下颌痉挛(Meige)综合征B.卡他性中耳炎C.带状疱疹膝状神经节(Ramsay-Hunt)综合征D.急性乳突炎E.以上均不是答案解析正确答案：C我的答案：C55[案例分析题]

男，39岁。3d前感右耳后疼痛，今晨起洗漱时发现右口角漏水，右眼不能闭合。体检：右外耳道见少量小水疱及卡他性分泌物，右侧额纹消失，试图闭眼时右眼闭合不全，有Bell现象，右侧鼻唇沟浅，示齿时口角向左歪斜。右舌前2/3味觉缺失，右乳突处压痛。其病因是A.茎乳孔狭窄B.非特异性炎症C.带状疱疹病毒(herpeszostervirus，HZV)感染D.细菌感染E.乳突炎答案解析正确答案：C我的答案：C2020.031[单项选择题]

关于紧张性头痛不正确的是A.女性多见B.随年龄的增长，患病率增加C.疼痛多位于一侧枕颈部D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点E.病程数月至数年答案解析正确答案：C我的答案：C解析：2[单项选择题]

运动性失语，其病变部位在：A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.主侧（优势）半球额下回后部D.角回E.第一、二颞回后部答案解析正确答案：C我的答案：C解析：言语功能的完成虽与两大脑半球有关，其中起主要作用是某些皮层区。运动性失语病变位于主侧或优势半球（善于用右手者为左半球，用左手者为右半球）的额下回后部。当主侧第一、二颞回后部有病变，引起感觉性失语。主侧角回病变产生失读症。3[单项选择题]

一病人需强烈刺激或反复高声呼唤才能唤醒，醒后表情茫然，反应迟钝，只能作简单的回答，这种意识状态是属于A.嗜睡B.浅昏迷C.昏睡D.意识模糊E.以上均不是答案解析正确答案：C我的答案：A解析：嗜睡者被唤醒后，表现正常；浅昏迷者则唤不醒；意识模糊者并不以睡眠过多为特征；只有昏睡者符合题中所述情况。4[单项选择题]“扳机点“常见于A.三叉神经痛B.面神经炎C.症状性癫癎D.面肌抽搐E.偏头痛答案解析正确答案：A我的答案：A5[单项选择题]

吉兰-巴雷综合征的临床表现是A.四肢痉挛性瘫痪B.四肢感觉障碍重于运动障碍C.一侧周围性面瘫D.明显的括约肌功能障碍E.以上均不是答案解析正确答案：E我的答案：A6[单项选择题]

坐骨神经痛最常见的病因是A.马尾肿瘤B.椎体转移癌C.神经根炎D.腰椎间盘突出E.脊椎炎答案解析正确答案：D我的答案：D7[单项选择题]

坐骨神经痛客观体征最重要的是A.霍夫曼(Hoffmann)征B.拉赛格(Lasegue)征C.布鲁金斯基(Brudzinski)征D.巴宾斯基(Babinski)征E.Romberg征答案解析正确答案：B我的答案：B8[单项选择题]

吉兰-巴雷综合征经典的病理改变是A.华勒变性B.轴突变性C.节段性脱髓鞘D.血管炎E.嵌压性神经病答案解析正确答案：C我的答案：C9[单项选择题]

脊髓休克常见于A.脊髓肿瘤B.急性脊髓炎C.脊髓亚急性联合变性D.脊髓空洞症E.脊髓血管畸形答案解析正确答案：B我的答案：B10[单项选择题]

男性，30岁，双下肢麻木、无力伴腰部束带感1d，尿潴留3h。发病前1周曾腹泻2d。体检：T～T棘突叩痛，T10平面以下针刺痛觉明显减退，下腹壁反射消失，双下肢肌力1～2级，腱反射及病理反射均未引出。诊断为A.脊髓肿瘤B.脊髓血管病C.吉兰-巴雷综合征D.周期性麻痹E.急性脊髓炎答案解析正确答案：E我的答案：E11[单项选择题]

脑血栓形成不宜采用的治疗措施是A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.抗血小板聚集D.止血药E.防治脑水肿答案解析正确答案：D我的答案：D12[单项选择题]

脑出血最常见的病因是A.脑动脉瘤B.出血性梗死C.高血压动脉硬化D.血液病E.脑血管畸形答案解析正确答案：C我的答案：C13[单项选择题]

男，55岁。突发头痛、呕吐咖啡色液体，伴左侧肢体无力，迅速出现昏迷。既往有高血压病史。最可能的诊断是A.脑血栓形成B.脑出血C.短暂性脑缺血发作D.脑栓塞E.多发性脑梗死答案解析正确答案：B我的答案：B14[单项选择题]

男，33岁，2h前突然出现剧烈头痛、呕吐。体检：神清。颈部抵抗，克尼格(Kernig)征(+)，余神经系统检查无阳性体征，首先考虑为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下隙出血E.高血压脑病答案解析正确答案：D我的答案：D15[单项选择题]

男，80岁，突发意识不清，剧烈呕吐，血压220/120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。此时最重要的治疗是A.溶栓治疗B.降压治疗C.应用激素D.应用脱水药E.应用止血药答案解析正确答案：D我的答案：B16[单项选择题]

女，56岁，高血压病史7年，5h前因吵架感头痛、恶心，右侧肢体无力，20min后出现意识不清。血压180/120mmHg，中度昏迷，双侧瞳孔2mm，对光反应存在，右侧鼻唇沟浅，右侧上下肢肌力2级，右侧病理征阳性。最可能诊断为A.脑血栓形成B.脑出血C.蛛网膜下隙出血D.脑栓塞E.脑膜炎答案解析正确答案：B我的答案：B17[单项选择题]

男，47岁，近3个月来出现讲话缓慢，语言低沉，右手抖动，右上肢运动迟缓，精细动作不行，有一氧化碳中毒病史，该患者可能的诊断是A.脑血栓形成B.帕金森病C.脑出血D.帕金森综合征E.特发性震颤答案解析帕金森病起病隐袭，进展缓慢。首发症状通常是一侧肢体的震颤或活动笨拙，进而累及对侧肢体。临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍。帕金森病主要需与其他原因所致的帕金森综合征相鉴别。帕金森综合征是一个大的范畴，包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征和遗传变性性帕金森综合征。症状体征不对称、静止性震颤、对左旋多巴制剂治疗敏感多提示原发性帕金森病。正确答案：D我的答案：D18[单项选择题]

男，25岁，5岁起反复出现发作性右侧偏瘫，随后伴有左侧搏动性头痛，时伴失语，头痛2～3小时可缓解，偏瘫约持续1d完全恢复。每年有3～4次发作，15岁后偶有类似发作。诊断可能为A.多发性硬化B.颅内动脉瘤C.丛集性头痛D.偏瘫型偏头痛E.癫癎答案解析正确答案：D我的答案：D19[单项选择题]

重症肌无力常合并A.多发性肌炎B.系统性红斑狼疮C.甲状腺肿瘤D.胸腺肿瘤或胸腺增生答案解析正确答案：D我的答案：D20[单项选择题]

周围神经病不会出现下列哪项临床表现A.腱反射减低或消失B.直立性低血压C.肢体近端无力D.Babinski征答案解析正确答案：D我的答案：D21[单项选择题]

脑膜刺激征不包括A.Oppenheim征B.Kernig征C.Brudzinski征D.颈项强直答案解析正确答案：A我的答案：A22[单项选择题]

有关第Ⅷ对脑神经损害的描述，不正确的是A.传导性耳聋常见于外耳道和中耳疾病，神经性耳聋可由耳蜗或蜗神经病变引起B.低音性耳鸣提示传导通路病变，高音性耳鸣提示感音器病变C.前庭周围性病变所引起的眩晕常较重，起病突然或周期性发作D.眼球震颤可见快慢两个相反方向的运动，通常规定慢相的方向为眼球震颤的方向答案解析正确答案：D我的答案：D23[单项选择题]

舌咽神经病变不会出现哪项症状或体征A.咽反射消失B.腭垂偏斜向正常侧C.舌前2/3味觉消失D.咽、扁桃体、咽门及舌后的感觉缺失答案解析面神经的鼓索管理舌前2/3的味觉和一般感觉,舌咽神经管理舌后1/3的味觉和一般感觉,舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉,舌下神经司运动。”正确答案：C我的答案：B24[单项选择题]

下运动神经元径路的损害引起的肌肉瘫痪不具备哪一项特点A.呈肌群分布B.肌肉萎缩C.肌电图示神经传导速度异常和失神经电位D.瘫痪肌肉张力增高答案解析正确答案：D我的答案：D25[单项选择题]

高血压性脑出血的主要机制为A.脑内动脉内膜不发达，血管壁薄，易破裂出血B.动脉硬化内膜粗糙，形成内膜溃疡，在高血压的作用下而发生血管破裂C.在高血压的基础上，合并脑内动静脉畸形，故导致出血D.高血压可使小动脉硬化，玻璃样变，形成微动脉瘤导致血管破裂E.脑实质是脑内静脉循环障碍和静脉破裂答案解析正确答案：D我的答案：D26[单项选择题]

内囊病变引起的瘫痪可表现为A.单瘫B.偏瘫C.截瘫D.四肢瘫E.交叉瘫答案解析正确答案：B我的答案：B27[单项选择题]

嘱患者仰卧，双下肢自然伸直，然后被动向前屈颈。若膝关节与髋关节存在反射性屈曲者为阳性，该征为A.克尼格征阳性B.宾斯基征阳性C.霍夫曼征阳性D.布鲁辛斯基征阳性E.戈尔登征阳性答案解析正确答案：D我的答案：A28[单项选择题]

女，60岁。左面部发作性神经痛1年，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选A.卡马西平B.周围支神经切断术C.三叉神经节射频热凝治疗D.周围支神经纯酒精封闭E.三叉神经感觉根切断术答案解析正确答案：A我的答案：A29[单项选择题]

短暂性脑缺血发作的特点是A.神经系统局灶体征数日至3周内恢复B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复C.有后遗症D.神经系统局灶体征至3天内恢复E.CT可见陈旧腔隙梗死答案解析正确答案：B我的答案：B30[多项选择题]

上运动神经元瘫痪的临床特点为A.呈单瘫、偏瘫或截瘫，瘫痪肌肉不萎缩，B.瘫痪肌肉张力增高C.腱反射消失，浅反射消失，不出现病理反射D.肌电图显示神经传导正常，无失神经电位E.上肢的伸肌比屈肌张力高，下肢的屈肌比伸肌张力高。答案解析正确答案：ABD我的答案：E31[多项选择题]

参与脑干组成的有A.中脑B.间脑C.脑桥D.小脑E.延髓答案解析正确答案：ACE我的答案：ACE32[多项选择题]

周围性面神经麻痹的临床表现包括：A.患侧鼻唇沟变浅、口角下垂B.额纹变浅或消失C.眼裂变大D.口角偏向健侧E.露齿、吹哨、鼓颊、皱眉、皱额和闭眼等动作不能答案解析正确答案：ABCDE我的答案：ABE33[多项选择题]

关于感觉障碍的定位诊断价值，下列论述哪些正确A.内囊病损后出现对侧偏身的深、浅感觉障碍B.脊神经节损害后表现为节段性分布的各种感觉障碍C.后索损害：病灶水平以下同侧深感觉减退或消失D.脊髓侧索损害产生病灶以下对侧的痛、温觉障碍E.一侧脑干病变时典型表现为交叉性感觉障碍答案解析正确答案：ABCDE我的答案：ABCDE34[多项选择题]

腰穿可能出现的并发症有A.低颅压综合征B.脑疝形成C.原有脊髓症状加重D.马尾神经损伤E.腰髓损伤答案解析正确答案：ABCD我的答案：ABCDE35[案例分析题]

女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。头痛应考虑为A.颅高压性头痛B.三叉神经痛C.群集性头痛D.枕神经痛E.青光眼答案解析正确答案：A我的答案：A36[案例分析题]

女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。诊断高度怀疑为A.真菌性脑膜炎B.细菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.癌性脑膜炎E.胶质瘤答案解析正确答案：D我的答案：D37[案例分析题]

女，50岁，不规则头痛、呕吐3个月，夜间头痛重，不发热。近1周头痛进行性加重伴癫癎发作2次，头颅CT检查未见异常。体检：意识清楚，颈略有抵抗，双眼视盘边界模糊。胸部平片右中下肺野类圆形肿块。为明确病因，应进行的检查是A.头颅MRIB.脑脊液细胞学检查C.脑血管造影D.脑电图E.抗炎治疗答案解析正确答案：B我的答案：B38[案例分析题]

男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。诊断首先考虑A.重症肌无力B.周期性麻痹C.多发性神经炎D.多发性肌炎E.吉兰-巴雷综合征答案解析周期性麻痹也称为周期性瘫痪，是指一组以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的疾病，发作时大多伴有血清钾离子浓度水平的异常改变，根据血清钾浓度的变化分为低钾型、正常血钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性麻痹占绝大多数，正常血钾型和高钾型周期性麻痹少见。正确答案：B我的答案：B39[案例分析题]

男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。为明确诊断，首选的实验室检查是A.肌电图检查B.做头部CT扫描C.查脑脊液D.测血钾E.血肌酶谱检查答案解析正确答案：D我的答案：D40[案例分析题]

男，30岁，出差来本地。晚餐饮酒，次晨起床时翻身困难，四肢无力，不能行走，体检：神志清楚，脑神经正常，四肢肌力3级，无感觉障碍，肱二、三头肌及膝反射正常。治疗上首选A.肾上腺皮质类固醇B.肌注新斯的明C.顿服10%氯化钾20～50mlD.大剂量B族维生素E.静滴5%葡萄糖注射液+维生素C答案解析正确答案：C我的答案：C41[案例分析题]

男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣，系鞋带困难，写字越写越小。最可能的诊断是A.特发性震颤B.特发性帕金森病C.帕金森病D.\t"/content/23/0608/01/_blank"抑郁症E.肝豆状核变性答案解析正确答案：C我的答案：C42[案例分析题]

男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣，系鞋带困难，写字越写越小。治疗最有效的药物是A.青霉胺B.复方左旋多巴C.普萘洛尔D.抗胆碱酯酶药物E.抗胆碱能药物答案解析正确答案：B我的答案：B43[案例分析题]

男，56岁，双手抖动伴运动障碍2年。体检：记忆力稍差，拇指与示指呈搓丸样静止性震颤，铅管样肌强直，手指扣纽扣，系鞋带困难，写字越写越小。若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱，可选用何种药物治疗A.氯氮平B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.奋乃静E.卡马西平答案解析正确答案：A我的答案：A44[案例分析题]

女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.心肌梗死答案解析正确答案：B我的答案：B45[案例分析题]

女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的病变部位是A.右侧脑干B.右侧半球表面C.右侧半球深部D.左侧半球表面E.左侧半球答案解析正确答案：C我的答案：B46[案例分析题]

女性，55岁，高血压20年，不规律服药，某日晨起突发头痛，意识不清，30分钟后送到医院。体检：昏迷，血压210／120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外旋位。哪项辅助检查对明确诊断最有价值A.腰穿检查B.脑电图检查C.脑超声检查D.头颅CT检查E.开颅探查答案解析正确答案：D我的答案：D47[案例分析题]

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。为明确诊断，最需要的检查是A.血常规B.血糖C.心电图D.颅脑CTE.CT血管造影（CTA）答案解析正确答案：D我的答案：D48[案例分析题]

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。首先考虑的诊断是A.心脏病B.颅内感染C.脑血管病D.脑出血E.伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病（\t"/content/23/0608/01/_blank"CADASIL）答案解析正确答案：C我的答案：C49[案例分析题]

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的失语，叙述正确的是A.为布罗卡失语（Broca'saphasia），多见于额中回后部受累B.为布罗卡失语，多见于额下回后部受累C.为韦尼克失语（Wernicke'saphasia），多见于颞上回后部受累D.为韦尼克失语，多见于颞中回后部受累E.为命名性失语（nominalaphasia），多见于颞中回后部受累答案解析布罗卡失语症,是指表达性失语症，1816年，法国医生布罗卡偶然碰到一位失语症病人，原来他能讲话，患病后却不能用语言表达自己的思想。但检查表明，他的听觉器官和发音器官却完好无损。当患者的尸体被解剖时，布罗卡发现，患者左额叶组织有严重病变，他为此写出了轰动科学界的论文——《人是用左脑说话》。对失语症的研究使人类终于认识到了左脑和右脑，这就是著名的布罗卡分脑区实验。正确答案：B我的答案：B50[案例分析题]

患者男，58岁，因“突发言语不能2h”来诊。2h前突发言语不利，表达困难，能理解，逐渐加重，伴右侧肢体无力。有高血压病史。查体：BP145/85mmHg；心律齐；意识清楚，言语不利，表达困难，仅能表达“我是…，我叫…”，理解可，查体合作；右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力Ⅲ级，右侧病理征阳性，右侧肢体痛觉减退。关于患者的治疗，叙述正确的是A.无论梗死面积大小，必须尽快给予甘露醇脱水降低颅内压B.发病时间短于6h，颅脑CT排除脑出血，无论CT是否显示梗死灶，都应立即予溶栓治疗C.颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予抗血小板治疗D.颅脑CT提示左侧额叶低密度影，如果不溶栓治疗，应立即予华法林抗凝治疗E.颅脑CT提示左侧额叶低密度影，建议患者绝对卧床答案解析正确答案：C我的答案：B2020.03qiu1[单项选择题]

女，32岁。6个月前眼睑下垂，复视，2个月前劳动时四肢易疲劳，吞咽困难。查体：双眼睑下垂，眼球各个方向活动均受限，锥体束征阴性，无感觉障碍，诊断首先考虑为A.进行性肌营养不良B.重症肌无力C.急性感染性多发性神经根炎D.椎基底动脉供血不足E.以上均不正确答案解析正确答案：B我的答案：B2[单项选择题]

男，50岁。有高血压病史3年，近6个月有时右手发麻，今晨安静状态下出现右手活动不灵，右腿无力，随后数小时症状逐渐加重，意识一直清楚，无其他不适，首先考虑以下哪种诊断A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血答案解析正确答案：A我的答案：A解析：3[单项选择题]

脊髓亚急性联合变性的治疗主要是A.维生素AB.维生素BC.维生素ED.维生素KE.多种维生素答案解析正确答案：B我的答案：B4[单项选择题]

颅内压是由下列哪些因素调节A.脑血流，脑组织及静脉压B.脑脊液压力C.脑灌注压D.脑脊液、脑血流及脑组织E.以上均不正确答案解析正确答案：D我的答案：D5[单项选择题]

常见的癫痫持续状态指A.肢体抽搐不止，神志始终清楚B.长期用药仍不时发作C.抽搐不止，发作间期意识丧失D.精神运动性发作数日E.连续小发作答案解析癫痫持续状态（SE）或称癫痫状态，是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发，或发作持续30分钟以上不自行停止。长时间癫痫发作，若不及时治疗，可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤，致残率和病死率很高，因而癫痫状态是内科常见的急症。各种癫痫发作均可发生持续状态，但临床以强直一阵挛持续状态最常见。全身性发作的癫痫持续状态（SE）常伴有不同程度的意识、运动功能障碍，严重者更有脑水肿和颅压增高表现。正确答案：C我的答案：C6[单项选择题]

一眼球静止时处于内收位，瞳孔光反应正常是哪对颅神经损害A.动眼神经B.外展神经C.滑车神经D.面神经E.三叉神经答案解析属运动神经，纤维起自脑桥外展神经核，在桥延沟中线两旁出脑，向前行经眶上裂入眼眶，支配眼的外直肌。此神经受损时，患眼不能向外转动，出现内斜视.正确答案：B我的答案：B7[单项选择题]

锥体束受累各种深反射受何影响A.减低B.增高C.不变D.可以增高或降低E.以上均不正确答案解析正确答案：B我的答案：B8[单项选择题]

患者出现持续性的肌无力，对骨骼肌进行肌电图检查的主要目的是A.确定骨骼肌病变是多发性肌炎还是肌营养不良B.确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性C.确定骨骼肌病变是周期性瘫痪还是重症肌无力D.确定骨骼肌病变是由吉兰-巴雷综合征还是糖尿病性周围神经病变所致E.确定骨骼肌病变是肌纤维膜病变还是肌核性病变答案解析正确答案：B我的答案：B解析：常规肌电图检查可以确定骨骼肌病变是神经源性还是肌源性，对具体的疾病一般有肯定的诊断价值。9[单项选择题]

特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A.任何年龄均可发病B.男性多于女性C.可继发眼部并发症D.本病大多预后差E.急性期可用皮质类固醇治疗答案解析特发性面神经麻痹(idiopathicfacialpalsy)又称面神经炎，是指茎乳突孔内急性非化脓性炎症引起的周围性面瘫。颅内炎症、肿瘤、血管病变、外伤等多种原因病变累及面神经所致的继发性面神经麻痹与前者不同，不是本节讨论的对象。面神经麻痹表现以一侧面部表情肌突然瘫痪，同侧前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，面部被牵向健侧为主要特征。正确答案：D我的答案：D解析：特发性面神经麻痹的患者因眼睑闭合障碍会继发眼部并发症，本病大多预后良好。10[单项选择题]

发病1小时内的脑出血与蛛网膜下腔出血的鉴别主要依据是A.头颅MRIB.剧烈头痛C.有无神经系统定位体征D.脑水肿E.高血压病史答案解析正确答案：C我的答案：C解析：发病1小时内脑水肿还不明显，不是鉴别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据，高血压病史和剧烈头痛二者都可能伴有，头颅MRI在出血性疾病的超早期诊断中并无优势。11[单项选择题]

短暂性脑缺血发作的特点是A.神经系统局灶体征数日至3周内恢复B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复C.有后遗症D.神经系统局灶体征至3天内恢复E.CT可见陈旧腔隙梗死答案解析正确答案：B我的答案：B12[单项选择题]

原发性与继发性三叉神经痛的鉴别的主要依据是A.疼痛时间的长短B.疼痛发作的频率C.有无面部感觉障碍，角膜反射有无改变D.疼痛的范围E.有无触发点或扳机点答案解析正确答案：C我的答案：C解析：典型的原发性三叉神经痛查体无阳性体征。13[单项选择题]

以下哪一项不是帕金森病的发病原因A.年龄老化B.环境因素C.遗传因素D.感染答案解析正确答案：D我的答案：D14[单项选择题]

女性，26岁，双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前曾患视神经炎，经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是A.脊髓压迫症B.急性脊髓炎C.多发性硬化D.脊髓亚急性联合变性答案解析多发性硬化（multiplesclerosis，MS）是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。本病最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑，主要临床特点为中枢神经系统白质散在分布的多病灶与病程中呈现的缓解复发，症状和体征的空间多发性和病程的时间多发性。多发性硬化的体征常多于症状，例如主诉一侧下肢无力、麻木刺痛的患者，查体时往往可见双侧皮质脊髓束或后索受累的体征。多发性硬化的临床经过及其症状体征的主要特点归纳如下：正确答案：C我的答案：C15[单项选择题]

对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是A.MRI显示颞叶异常信号影B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常C.发热、头痛、精神症状明显D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高E.病