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文档简介

医案六则松其教授医学博乎南方医科大学中医药学院医案六则1本课教学目的与要求1.学习课文中的疑难字词,尤其注意成语典故(其出处、意义以及在课文中的作用)2.掌握课文中出现的实词活用及语序现象÷3.熟悉医案的内容、形式及写作特点。本课教学目的与要求2课文内容简介、医案概述医案的定义、内容及作用2、医案的发展史具体医案分析三、重点词、典故四、课文内容串讲课文内容简介3医案概述1、医案的定义、内容及作用定义:古代称之为诊籍,亦叫脉案。它是中医治病过程的原始记录内容:一般包括患者的姓名、性别、年龄、职业住址、起病时间、疾病症状,医师对病因病机的分析和处方用药的情况,治疗后患者的反映、疾病预后转归等。作用:完整的医案不仅反映发病诊治的全过程,而且体现医师辨证论治的要点所在,进而探求其诊治规律,体会其学术思想。医案概述42、医案的发展史医案雏形:始见于《周礼·天官》:“岁终则稽其医事,以制其食,十全为上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四为下。”可知当时就有诊断疾病与治疗结果的记录,以备年终考核与制定俸禄的需要最早的医案《史记扁鹊仓公列传》载有西汉名医淳于意的二十五则诊籍,涉及内、外、妇、儿各科病证,是我国也是世界医学史上最为古老与较为完整的医案。2、医案的发展史5÷3医案的分类叙事性医案:自北宋设立和剂药局以后,出现了以叙事为主,兼夹议论的医案。清始舍弃这种叙事带议论写作方式的医案。其原因,诚如晚清名儒方耕霞在《王旭高临证医案·序》所云:“虽有医案,皆因治疗效验笔诸于书,其文乃记事,非临证良以病多转变,方难一定,恐泥学者眼目,故者置之。”恝a)置:置之不理。临证医案内容一般由脉证、辨证与处方构成,文字短少,尤为切合临床÷3医案的分类6现代病历诊治全过程的客观记录。简明扼要地记述症状、诊断、治疗过程、治疗结果,疑难病例附有病例讨论、会诊记录、尸检报告、最终诊断等。注量记录的完整性科学性古代医案亦叫“脉案”。旨在介绍临床经验、心得和教训,以此启发、指导或告戒读者。大都以叙事为主,兼夹议论。详于理法方药的分析,关键细节的描述,诊治过程中医者、病家、旁人的思考过程和矛盾冲突等,较生动—注重介绍临证心得经验现代病历7历代医案医家传记医话医家论著方书本草其他文史著作一案一论现存最早的医案专集:宋·许叔微《伤寒九十论》历代医案8明清辑录医案之风大盛令医案大全:搜罗精选厉代名医验案,分类汇編,或加点评。☆明江瓘父子《名医类案》——明以前医案☆清·魏之琇《续名医类案》明以后为主,多温病医案☆清俞震《古今医案按》仓公至叶天士共六十余家.1600多案明清辑录医案之风大盛9个人医案集明·薛己《薛氏医案》☆濟·叶桂门人編的《临证指南医案》濟·吴瑭《吴鞠通医案》冷濟·徐大《洄溪医案》濟.喻昌《寓意草》濟·周荣《王氏医案》个人医案集10医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件11医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件12医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件13医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件14医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件15医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件16医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件17医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件18医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件19医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件20医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件21医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件22医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件23医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件24医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件25医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件26医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件27医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件28医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件29医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件30医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件31医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件32医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件33医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件34医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件35医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件36医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件37医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件38医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件39医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件40医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件41医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件42医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件43医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件44医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件45医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件46医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件47医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件48医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件49医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件50医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件51医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件52医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件53医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件54医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件55医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件56医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件57医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件58医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件59医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件60医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件61医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件62医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件63医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件64医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件65医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件66医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件67医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件68医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件69医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件70医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件71医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件72医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件73医案六则-医古文名主编-授学资料80张课件74

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