2023年医用设备使用人员（CT技师）业务能力考评考点手册

第一部分普通X线诊断技术第1章X线物理学基础第1节X线的发现与产生考点一、X线的发现（掌握）1895年11月8日，德国物理学家威廉•康拉德•伦琴（WilhelmConradRontgen）发现了X线。考点二、X线的产生（掌握）X线的产生是能量转换的结果。必须具备的条件：电子源；高速电子的产生；电子的骤然减速。第2节X线产生的原理考点一、X线产生的原理（掌握）X线的产生是高速电子和阳极靶物质的原子相互作用中能量转换的结果。利用了靶物质的三个特性：核电场、轨道电子结合能和原子存在于最低能级的需要。考点二、连续放射与特征放射（掌握）表1-1连续放射与特征放射第3节X的本质与特性考点一、X线的本质（掌握）X线本质是一种电磁波。X线与其他电磁波一样，具有波动和微粒的二重性，这是X线的本质。考点二、X线的特性（掌握）1．物理效应：穿透作用；荧光作用；电离作用；干涉、衍射、反射与折射作用。2．化学效应：感光作用；着色作用。3．生物效应：放射治疗的基础。考点三、X线的产生效率（掌握）X线发生效率：产生X线所消耗的总能量与阴极电子能量之比。η＝消耗的总能量/阴极电子能量＝k•V2ZI/VI＝kVZ，式中，V：管电压，Z：靶物质原子序数，I：管电流，K：系数。第4节X线强度考点一、X线强度的定义（掌握）X线强度是垂直于X线束的单位面积上，在单位时间内通过的光子数和能量的总和，即线束中的光子数乘以每个光子的能量。连续X线波谱中每条曲线下的面积表示连续X线的总强度。考点二、影响X线强度的因素（掌握）1．靶物质：在一定的管电压和管电流下，放射量的多少决定于靶物质。靶物质的原子序数越高，产生X线的效率就越高。2．管电压（kVp）：X线强度的增加与管电压的平方成正比。3．管电流（mA）：在管电压一定下，X线强度决定于管电流。4．高压波形。考点三、X线质的表示方法（掌握）1．半值层（HVL）；2．电子的加速电压（即管电压）；3．有效能量；4．软射线与硬射线；5．x线波谱分布考点四、X线的不均等性（熟悉）1．定义：连续X线的波长由最短波长（λmin）到长波长领域有一个很广的范围。这种X线称为不均等X线。2．表示方法：不均等度h＝H2/H1（H1：第1半值层，H2：第2半值层）；或不均等度ω＝λeff/λ0（λ0：最短波长，λeff：有效波长），均等X线场合下，h＝1，ω＝1，不均等X线h＞1，ω＞1。第5节X线与物质的相互作用考点一、相干散射（掌握）X线与物质相互作用能发生干涉的散射过程，称为相干散射。在X线诊断能量范围内，相干散射产生的几率只占5%。考点二、光电效应（掌握）表1-2光电效应考点三、康普顿效应（掌握）康普顿效应也称散射效应或康普顿散射。当一个光子在击脱原子外层轨道上的电子时，入射光子就被偏转以新的方向散射出去，成为散射光子。而被击脱的电子从原子中以与入射光子方向呈φ角方向射出，成为反冲电子。其间X线光子的能量一部分作为反跳电子的动能，而绝大部分是作为光子散射。在摄影中所遇到的散射线，几乎都是来自这种散射。考点四、电子对效应与光核反应（掌握）电子对效应与光核反应，在诊断X线能量范围内不会产生。因为电子对效应产生所需要的光子能量是1.02MeV，而光核反应所需光子能量要求在7MeV以上。考点五、相互作用效应产生的几率（掌握）在诊断X线能量范围内，相干散射占5%，光电效应占70%，康普顿效应占25%。第6节X线的吸收与减弱考点一、X线的吸收与减弱（熟悉）1．距离衰减：X线强度在传播过程中，将以距离平方反比的规律衰减。它在X线管点焦点、真空传播的条件下成立。2．物质衰减：在诊断X线能量范围内，X线与物质相互作用形式主要是光电效应和康普顿效应。X线与物质相互作用中的衰减，反映出来的是物质吸收X线能量的差异，是X线影像形成的基础。考点二、连续X线在物质中的减弱特点（熟悉）连续X线波长范围广，是一束包含各种能量光子的混合射线。X线通过物质时由于低能量光子比高能量光子更多的被吸收，使透过被照体后的射线平均能量提高，接近于它的最高能量，这一衰减特点是屏蔽防护设计的依据。考点三、X线的滤过（熟悉）1．固有滤过：指X线机本身的滤过，一般用铝当量表示。2．附加滤过：指X线管窗口到被检体之间所附加的滤过板。一般对低能量射线采用铝滤过板；高能射线采用铜与铝的复合滤过板。考点四、X线在物质中的指数减弱规律（熟悉）X线强度计算公式：I＝I0e－μXI0：X线到达物体表面的强度，I：X线到达厚度为X时的强度，X：吸收物质厚度（m）考点五、减弱系数（熟悉）1．线性衰减系数：将X线透过物质的量以长度（m）为单位时，X线的衰减系数，称作线性衰减系数。2．质量衰减系数：将X线透过物质的量以质量厚度（kg/m2）为单位时，X线的衰减系数，称作质量衰减系数。3．总衰减系数是光电衰减系数、相干散射衰减系数、康普顿衰减系数和电子对效应衰减系数的总和。4．能量转移系数：在X线与物质的三个主要作用过程中，X线光子能量都有一部分转化为电子的功能，另一部分则被