中医治疗“耳疳”医案9例

中医治疗“耳疳”医案9例中医在治疗疾病方面有见效快、副作用小、经济等优势。本文提供中医治疗耳疳医案9例，以供大家参详。1李左耳疳流水焮痛，较前已浅，耳外红肿，肝火湿热熏蒸清窍，风阳外乘，还虑增剧，再拟清疏消解。荆芥穗钱四生甘草六分光杏仁三钱薄荷叶八分苦桔梗一钱象贝母三钱京赤芍二钱连翘壳三钱冬瓜子三钱银柴胡八分炙僵蚕三钱夏枯草钱四穞豆衣钱四【按】耳疳：又名沍（冱通冻，闭塞之意）耳。《外科证治准绳》：“耳疳生疮臭秽，乃足少阴、手少阳二经风热上壅而成”本案耳外红肿，内为肝火湿热，外为风阳之邪，治以清疏消解。方中荆芥、薄荷、连翘均为疏散之品。贝母、夏枯草、桔梗、冬瓜子、杏仁、赤芍为清热消肿散结之用。穞豆衣、僵蚕平肝泄热。丁济万2某。始则耳疳，时流腥水，继则肿痛，皆由风火湿热上蒸所致。尚宜清解。薄荷一钱牛蒡三钱僵蚕三钱桔梗一钱大贝三钱防风一钱赤芍一钱甘草节八分马勃六分连翘二钱山栀三钱黄连四分木通一钱花粉三钱竹叶三十张费伯雄3梅。左脉较为浮数，左耳胀痛流水。阴弱火升，昔人谓之耳疳。盗汗形寒，癸期偏速，皆阳浮阴耗之象。拟养营潜熄。大生地白芍白薇蛤壳丹皮炭石决明稆豆衣刺蒺藜女贞子归身菊花炭/柳宝诒4袁左。厥少之火上升，风温疫疠之邪外乘，始由耳疳起见，继则瘟毒漫肿疼痛，寒热晚甚。虑其增剧，姑拟普济消毒饮加减。薄荷叶八分熟牛蒡二钱生赤芍二钱生甘草五分金银花三钱炙姜蚕二钱苦桔梗一钱连翘壳三钱轻马勃八分黑山栀二钱大贝母三钱板蓝根二钱鲜竹茹钱半外敷如意散、玉露散，内用金丝荷叶汁，加冰片。丁泽周5黄某，女，44岁。初诊（1977年3月29日）：耳疳已有一年余，左耳阻塞，低头时则感耳胀痛。门诊时在鼓室内反复抽液三次不愈，要求用中医药治疗。诊见头部转动时则觉耳塞似跳，向左侧转动时尤甚，且有胀感，积液。平时心悸，口腻作干。带下秽气难闻。脉弦滑。检查：鼻下甲肥大充血，鼻咽部未见异常。咽（-)。两耳膜完整，左耳膜凹陷略充血。诊断为渗出性中耳炎，耳咽管阻塞。证由心肝二经失调，湿热互阻而成耳疳。治以平肝养心，渗湿泄热。生白芍9克丹皮参各9克当归9克夏枯草12克甘菊花9克生熟苡仁各9克泽泻9克灸乌贼骨9克远志4.5克柏子仁9克7剂。二诊（4月5日）：药后尚能适应，右耳阻塞胀痛第等诸症均有好转，仍予原方继服7剂。1977年6月门诊随访：左耳咽管阻塞，渗出性中耳炎症状及体征基本消失。张赞臣6某。耳疳津脓外流气秽，耳傍红硬，痛甚不止，寒热，势有窜延外溃之虞。羚羊片先煎，一钱黑山栀三钱菊花二钱酒黄芩一钱连翘壳二钱薄荷一钱茅根四钱炙僵蚕三钱花粉一钱丹皮二钱陈皮一钱柴胡八分钩钩后入，三钱鲜竹叶三十张灯心十尺生甘草八分外用蛇衣煅研细，加冰片，稀碱水调，再以小葱管插进，止痛。复诊：少阳之火兼阳明湿热上乘，耳疳津脓，外亦肿痛，寒热，口渴，便溏，防有窜延耳后脓出之虞。急宜清化。前方去僵蚕、花粉、丹皮。加木通鲜、石斛、煨葛根各二钱桑叶二钱。/费伯雄7董某，男，10岁，学生。编号：163。初诊（1976年6月17日）：患渗出性中耳炎听力减退一年。两耳有阻塞感，听力不佳。平时容易感冒鼻塞。过去曾作过增殖体刮除术、耳咽管吹胀术，同时用a-糜蛋白酶、强的松、抗生素等治疗。后又在右耳内针刺抽出黄色粘性液体，但上述症状未见好转。检査：两下甲大，耳膜凹陷。拟诊为渗出性中耳炎、耳咽管阻塞。诊见脉细滑，苔淡薄。证属湿浊内阻，而成耳疳。治宜淡渗通气。广藿香6克佩兰梗9克白桔梗4.5克甘草2.4克石菖蒲3克生苡仁9克金银花9克蒲公英9克7剂。二诊（7月I5日）：两耳听力增进，左目白轮充血，但视力无妨。原方去广蕾香、石菖蒲，加赤芍9克，粉丹皮9克，黄芩9克，杭菊花9克，服10剂。1978年4月29日门诊随访：服药后症状消失，听力转佳，近二年来因病未见发作。张赞臣8童幼。耳疳流脓痒痛，肝胆之火挟湿热上蒸，风邪外乘，宜柴胡清肝汤加减。薄菏叶八分银柴胡一钱赤茯苓三钱六一散三钱，包连翘壳三钱熟牛蒡二钱生甘草一钱通草八分天花粉三钱黑山栀二钱淡黄芩一钱象贝母三钱滁菊花三钱丁泽周9某。耳疳津脓外流气秽，耳傍红硬，痛甚不止，寒热，势有窜延外溃之虞。羚羊片先煎，一钱黑山栀三钱菊花二钱酒黄芩一钱连翘壳二钱薄荷一钱茅根四钱炙僵蚕三钱花粉一钱丹皮二钱陈皮一钱柴胡八分钩钩后入，三钱鲜竹叶三十张灯心十尺生甘草八分外用蛇衣煅研细，加冰片，稀碱水调，再以小葱管插进，止痛。复诊：少阳之火兼阳明湿热上乘，耳疳津脓，外亦肿痛，寒热，口渴，便溏，防有窜延耳后脓出之虞。急宜清化。前方去僵蚕、花粉、丹皮。加木通鲜、石斛、煨葛根各二钱桑叶二钱。某。始则耳疳，时注腥水