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文档简介
气道梗塞急救法第1页,课件共17页,创作于2023年2月1.呼吸道部分阻塞2.呼吸道的完全阻塞一、气道梗塞的分类第2页,课件共17页,创作于2023年2月由于异物收入气管时,病人感到极度不适,常常不自主地以一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,苦不堪言。严重者:颜面青紫,不能发声,肢体抽搐→呼吸停止。
二、特殊表现第3页,课件共17页,创作于2023年2月
婴幼儿:由于喉保护机制及吞咽功能不健全,进食时又常常嬉笑、啼哭、玩耍,容易将食物、小儿玩具等异物吸入气管内,造成呼吸道梗塞。
青壮年:成人多因在进食时谈话大笑,抛高接食(花生米)或进食过快,吞咽过猛,工作时将异物含口中,将异物吸入气道。(如上班含钉子。)
老年人:近年来,有资料表明,老年人或体弱多病者吞咽机能减退,更容易将口中食物等吸入气管造成气道异物梗阻。三、气道梗塞的常见的原因第4页,课件共17页,创作于2023年2月1.“第一反应人”须能识别气道梗阻的表现,特别是在没有明显原因的情况下,如在进食中突然出现面色青紫、意识不清,甚至停止呼吸。(易误认为心脏病发作)2.遇到梗塞病人,意识清醒,首先应询问病人“是否有异物梗塞”、“我能帮你吗?”。此时病人会点头告知,同意实施救治,即刻现场用海氏手法救治;同时启动EMS系统。四、气道梗塞的急救方法第5页,课件共17页,创作于2023年2月是对病人冲击腹部及膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体,形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞气管,咽喉部的异物驱除。将一手握空拳放在脐上二横指处(剑突下处),另一手握住空拳双手同时快速向上,向后用力冲击腹部4-5次,直到异物脱出。海氏手法第6页,课件共17页,创作于2023年2月成人气道梗塞的自救与互救第7页,课件共17页,创作于2023年2月适合不完全气道堵塞病人,意识清醒,具有一定救护知识、技能,并在当时又无他人在场相助,打电话又有困难,不能报告情况。自救腹部冲击法操作方法:图2—65、图2—66成人气道梗塞的急救(自救)
——腹部冲击法第8页,课件共17页,创作于2023年2月适合于气道堵塞不完全或完全病人:图2—671.可嘱其弯腰并用手掌击打后背中间(肩胛骨中间)4-6次。2.救治者站在病人背后,双臂环绕病人腰间,嘱其弯腰,头部前倾;一手握空心拳,并将拇指侧顶住病人腹部正中线脐上二横指处剑突下方,另一手紧握此拳,以快速向内、向上冲击5-6次。成人气道梗塞的急救(互救一)
——立位腹部冲击法第9页,课件共17页,创作于2023年2月适用于意识不清的病人:(图2-69)
1.将病人置于仰卧位,救护人骑跨在病人两大腿外侧。
2.用一只手的掌根平放其腹部正中线,脐上方二横指处,不要触及剑突。
3.另一只手直接放在第一只手背上,两手掌根重叠。
4.两手合力快速向内、向上冲突病人腹部,连续4-5次
5、直至异物被冲击。成人气道梗塞的急救(互救二)
——仰卧位腹部冲击法第10页,课件共17页,创作于2023年2月
适用于不宜采用腹部冲击法的病人,如妊娠后期,或肥胖者等病人。
立位:(图2-71)1、救治者站在病人的背后,两臂从病人腋窝下环绕其胸部。2、一手握空心拳,将拇指侧置于病人胸骨中部,注意避开肋骨缘与剑突。3.另一只手紧握此拳向内、向上冲击4-5次。成人气道梗塞的急救(互救三)
——立位胸部冲击法第11页,课件共17页,创作于2023年2月成人气道梗塞的急救(互救四)
——仰卧位胸部冲击法仰卧位:(图2-72)1.将病人放置好仰卧位,并骑跨在病人两大腿外侧。2.冲击部位与胸外心脏挤压部位同。3.两手的掌根重叠,快速冲击4-5次。4.每次冲击均间隔要清楚。5.直至异物排出。第12页,课件共17页,创作于2023年2月儿童气道梗塞的急救同成人气道梗塞的急救第13页,课件共17页,创作于2023年2月婴幼儿气道梗塞的急救法第14页,课件共17页,创作于2023年2月
婴幼儿进食时,突然出现呼吸困难或剧烈呛咳,不要惊慌或立即抱送医院,支撑其头部并翻成面朝下,头低脚高位,背部扣击4–6次,胸部冲击4-6次。背部扣击及胸部扣击法:将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定。用另一只手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,打开气道。两手的前臂将婴儿背部固定,翻转呈俯卧位。用手臂叩击固定,翻转为仰卧位。快速冲击性按压婴儿两乳头线下一横指处4次。直至异物咳出。
第15页,课件共17页,创作于2023年2月
五、异物掏出法1、成人异物的掏出应注意:
1、如异物被冲击,须迅速将其掏出口外。
2、用手指将异物钩出,但应注意不要将其推入气道更深处,或被患者性闭嘴咬齿,伤及救治者手指。2、取成人异物法:将下颌上提,示指从口角侧将异物取
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