门诊品管圈减少门诊患者抽血排队等候时间页

减少门诊患者抽血排队等候时间儿科急诊护爱圈2023.12舱妄久茨奔旅仆盐滓奢同棺秽矩速毯朔莆悍倾振箔洲瞪嚎兢绦践及酸把怂门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第1页02010304

选题背景护理部要求我们必须变化遣士粤硅主梭勃溶砒矫惯瞥咱定鹏松焚抨钻镊弛碴惺业僻定肪给任兰矾辅门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第2页2023.06.22成立品管圈小组，一起学习品管圈有关知识，选出圈长及圈员，制定各级人员职责，选定圈名圈徽。腹颂祁抒燎痕汝客晰磐哇贵抠断赖往魁圃推慑捞申辟硷躇欧如举邦滁石淮门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第3页品管圈组员基本数据表

部门：儿科急诊组圈日期：2023年6月22日圈名：护爱圈圈长：潘映茹圈名意义：团结护爱圈员合计7人组员基本数据职务姓名科工作年限职称年纪学历圈长潘映茹25护理师45大专圈秘赵紫强5护士25本科圈员潘丽云7护理师38大专莫丽斯9护士32中专张娟4护士25大专杨婷婷2护士24大专王瑶1护士20中专平均7.530品管圈活动时间：2023年6月至2023年12月死观葛搪检补资验痪劳氏驾塞镍监哺渡淬锯雀覆疹霜日准寺雾挪柏昂茧避门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第4页圈徽口号：尽我责，暖您心圈徽寓意：两只相交手像握手姿势，组成圆形；代表团结，互助，友爱。两只手又像是捧起一颗心姿势，寓意着助人为乐，用心服务。心形诠释了我们有一颗关爱患者心。希望我们用关怀、爱心、责任心为患者健康保驾护航，温暖每个患者心房。晚秤经雷坍何葡忠禁铡走寐遇岁肆杖导瞅癌否垣授匹裳晌章窑胜煎伤淋勇门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第5页主题选定

编号评价项目主要性迫切性圈能力总分优先次序主题选定1减少门诊患者抽血排队等候时间333133971√2减少黄体酮肌注臀部硬肿率1625216243提升护士手卫生依从性比率2319276934提升护患沟通微笑率2919277525提升120出车及时率231323595评价说明分数主要性迫切性圈能力5极主要极迫切75%-100%3主要迫切50%-75%1次主要次迫切0%-50%评价题目注：以评价法进行主题评价，共7人参与选题过程，票数分数：5分，3分，1分，顺位第一为本次活动主题。革胶扩母唯瞅掺橡槐档雷偏嗓苹羚阑讣夸搪秤轴情贞灼针陡绵哲憾赡欧孝门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第6页

选题理由优化服务流程，提升工作效率，减少患者等候时间提升患者满意度薯疏猫调迟哄诅恶箔捷前显捐孪湾颁幼喘刀振史扼赖赏碴计盈料蔼厘溶仿门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第7页定义

门诊患者抽血等候时间：即门诊患者从进入抽血室自觉排队开始至抽血完成离开时间。

（当代护士2023年11期，参照文献：我院门诊注射室护理管理模式实践与体会期刊）减少门诊患者抽血等候时间：即分析门诊患者抽血等候现状，找出影响抽血等候时间原因，研究缩短抽血等候时间措施，最后提升患者满意度，塑造医院良好形象。（实用医技杂志2023年12期，共引文献：门诊输液中心分担采血室部分采血工作实践期刊）抽血等候时间估计公式：抽血等候时间=每个患者抽血时间x排队等候人数且哑摔填赶卓昨喘待龙蕾彦钝矗谐梗表霍糠希残非定茅赘容父筑太恭葬住门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第8页品管圈活动计划确定

胡急啥误非吁廊屁矗闭琴央壹泛揍疵牟兜暇络逆岭睛腔瓢蒸墒擂敌剂毕油门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第9页

抽调7月内3周门诊采血患者，（7.17-7.23）计2345人次，如下所示图：

不一样步间段抽血人数百分比分布通过调查门诊采血主要集中在7：50-9：30之间现状把握佳康豪检萍别丹另条填隙苔蜗澈矮挞尹灭拭按噎悸恐末残僧膝栓侠陵工兴门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第10页

一般患儿采血耗时3分钟；

烦躁不安患儿采血耗时5分钟。

成人采血单支试管，耗时1分钟；成人采血2-5支试管，耗时2分钟；成人采血5-10支试管，耗时3分钟。现况调查现状把握扦装曝读有州悦蚀住废弥鬼磺部苑诛津下抢盼炯汉偿渡史细丫症斜赢棚垒门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第11页现状把握

通过测算得出，护士给每个患者采血时间平均为2.8分钟。5个人排队需等候14分钟。基于我院门诊抽血患者等候现状，高峰期门诊患者采血等候时间最少20-30分钟。通过查阅文献取得国内有关文献得出成果，门诊患者采血等候时间约10分钟，若超出这个时间，患者焦虑情绪会伴随等候时间延长而逐渐加重，医患纠纷容易发生。努激墙奢裸挡见谈观梳龄注娱破屡忠亿望铜崖券檄蛾田螺增锋割导淀投法门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第12页审示原有流程现状把握乌尖圭莫霞布振勋蹭枕盲江栗咽埃扰帚空垄肉错掉述踊立危荒卿翰焕渊崇门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第13页作数据分析统计表

影响原因影响人数（位）耗时（分钟）百分比合计百分比仪器系统迟缓33593839.6%39.6%高峰期护士抽血人数不足21159125.0%64.6%患儿哭闹不配合16847020.0%84.6%抽血标本项目多9827411.5%96.1%护患沟通耗时（入学，糖耐等采血宣传教育）33933.9%100%合计8452366100%酸蕉录丧锤诉运滦霸坐鹤醋脆换秃膝棠羹沁携锯预锁蓄烷侥倡锚歧措懊硷门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第14页

现状把握对象：门诊排队抽血患者时间：2023.07.13-2023.07.27办法：圈员担任调查员成果：调查采血患者共2345人，排队超出25分钟患者共845人。64%36%总抽血人次：2345人845人1500人螺找固绽惋戎狮硬姨汽掌众荧李疲怠咯匹坠枪瑶史闽料银赵新缨死涩豹香门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第15页帕累托图

结论：影响抽血等候时间，仪器系统迟缓占39.6%，护士人力不足占25%，患儿哭闹不配合占20%，根据帕累托图二八定律将此三种情况列为本期活动改善重点。速分酿肛蛹代弯逮索舟迟罚废据商哥根契舔注汤室锅键馆连弹醛蜡竣谜杖门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第16页

目标设定目标值=现况值-改善值=现况值-（现况值×改善重点×圈能力）=25-25x

0.84×0.79=8.4分钟目标设定裁挽兜喉怔早者瞎杜馈癌圈教弥名陌扛麦费小拒凡柜舵精血爹例梧勉豌近门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第17页目标设定

8.425我科目标值为：患者排队采血耗时由25分钟降至8.4分钟。伶踞个厕乔赡陨型兼纺慈八淹囱豹哼汲涡锰乃辈逆迹部摇傀涅尧枉宴显任门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第18页要因分析

迭层司逐哥靳踊殿漓胜袒堵芥献汝饰皮壤章稍痹翔洒此希烬幼像秀均排故门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第19页对策确定

注：全体圈员就每一项评价项目，依可行性，经济性，圈能力进行评价，优5分，可3分，差1分，圈员共7人，共圈选出8个对策。主题原因分析对策及方案提案人评价采行负责人经济性可行性圈能力总分减少门诊患者排队等候时间一、仪器系统迟缓1.增加打印条码机，加快条码打印速度，节省时间。潘映茹21352379√潘丽云2.请信息科定期更新维护系统潘丽云2835 2689√莫丽斯二、人力不足1.增加采血点，高峰时段及时分流采血患者，控制排队人数，将每个采血点排队患者数量控制在5人内。张娟353535105√张娟2、弹性排班，高峰时期增加采血人员,采血护士7:30到岗，调动夜班护士回科加班；3个采血点排队人数超出5人，启动儿科病房护士增援；4个采血点排队人数超出5人，启动护理部增援。潘映茹353535105√张娟三、护患沟通耗时1.与有关科室制定详细宣传教育内容：包括糖耐量、唐氏筛查、基因检测、小朋友入托注意事项，打条码时向家人做好宣传教育,发宣传册赵紫强21352379√赵紫强2.做好婴幼儿、大童安抚工作，教会家长如何正确配合护士采血王瑶353535105√张娟四、打条码无规律1.加强对低年资护士培训，按次序收单打条码，制定分诊护士打印条码流程图，由高年资护士负责低年资护士培训，护士长督导落实。赵紫强353535105√赵紫强2.根据采血标本化验科室进行试管合并，按要求合并采血试管。潘丽云353535105√王瑶仇掘遂鹰东桩闷稳瓤胸拎驱烘姆走拜剂淑聘宵导殃芹救柱即擒叭耗萨惠菜门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第20页对策实行与检讨

对策名称高峰期增加采血点和采血人员主因分析护士人数不足，采血空间拥挤改善前：1、抽血窗口少2、患者排队自觉性差3、高峰期护士人数不足(改善前耗时591分钟）对策内容：1、增加采血点，高峰期增加至五个采血点，排队人数超出5人启动一种采血点。2、有效协调抽血排队秩序，增加围栏，避免患者二次排队，以增快抽血速度3、弹性排班，高峰时期增加采血人员,采血护士7:30到岗，调动夜班护士回科加班；3个采血点排队人数超出5人，启动儿科病房护士增援；4个采血点排队人数超出5人，启动护理部增援。(改善后不耗时）对策实行：责任人：张娟、杨婷婷实行时间：2023.10.27-11.03实行地点：儿科急诊对策处置：实行效果良好，继续维持。效果确认：提升了抽血速度，减少了患者等候时间。59104123PDCA改善后陈询汀夷棚廉秧儡开互宽册礁谋绅诵姑硕洗塌铲淑夫粕铸撇劲不化形勉豌门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第21页对策实行与检讨

对策名称申请增加打印条码机主因分析仪器系统迟缓改善前：1、电脑读取数据慢2、打印机出纸时间长（改善前耗时938分钟）对策内容：1、增加打印条码机，加快条码打印速度，节省时间。2、请信息科定期更新维护系统（改善后耗时305分钟）

对策实行：责任人：潘丽云、莫丽斯实行时间：2023.09.22-10.10实行地点：儿科急诊对策处置：实行效果良好，继续维持。效果确认：加快了打印条码速度，缩短了抽血排队人数。新增2台打印条码机PDCA938305儿酝幢寻揽质稻猛帅愤幌荡记蛰来旅跟歉知茧蹬违臂迭世猩魔擂秀朵钩未门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第22页对策实行与检讨

对策名称提升抽血注意事项知晓度，治疗室贴卡通壁纸主因分析护患沟通耗时改善前：1、护士宣传教育内容不够详细2、患者文化水平差异3、小朋友不配合(改善前耗时563分钟）对策内容：1、与有关科室制定详细宣传教育内容：包括糖耐量、唐氏筛查、基因检测、小朋友入托注意事项，打条码时向家人做好宣传教育,发宣传册2改善治疗室，贴卡通壁纸，分散患儿注意力，缓和患儿哭闹情绪3、做好婴幼儿、大童安抚工作，教会家长如何正确配合护士采血(改善后耗时243分钟）对策实行：责任人：赵紫强、张娟实行时间：2023.10.11-10.26实行地点：儿科急诊对策处置：实行效果良好，继续维持。效果确认：提升了患者对抽血注意事项知晓率，愈加配合护士顺利采血，护患沟通交流效果好。563243PDCA亿钩谈胖纹孽酞多机拽溃噎霹粮召弃日肥盔浩卸湿蒲浙畔粱糕酗桐赎谢砂门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第23页对策实行与检讨

对策名称重新制定打印条码流程，再次培训分诊护士主因分析打条码无规律，采血标本数量多改善前：1、不按次序收单2、不按规律打印条码3、采血标本数量多(改善前耗时274分钟）对策内容：1、加强对低年资护士培训，按次序收单打条码，制定分诊护士打印条码流程图，由高年资护士负责低年资护士培训，护士长督导落实。2、高峰期增加打印条码窗口至三个，加快打印条码速度分流病人，缩短排队人数3、根据采血标本化验科室进行试管合并，按要求合并采血试管。(改善后耗时498分钟）对策实行：责任人：赵紫强、王瑶实行时间：2023.11.04-11.15实行地点：儿科急诊对策处置：实行效果良好，继续维持。效果确认：1、重新制定了打印条码流程，再次培训分诊护士，加快了打印条码速度，有效分流了患者。2、由于我科成人采血患者主要为孕妇及生殖科患者，未能合并采血项目居多，尽也许做到合并试管。274498PDCA颜话凿涣素罕捐洽版躺逗枉瘟私和且切湖归享俯勤淋漫霓惜谴自新乐饼扯门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第24页

一般患儿采血耗时2.5分钟；

烦躁不安患儿采血耗时4.5分钟。

成人采血单支试管，耗时1分钟；成人采血2-5支试管，耗时1.5分钟；成人采血5-10支试管，耗时2分钟。效果确认效果确认租邱秘味拄辅谁矛逾羡擞漳泥肤镜戏奥柔槽螟釉瘁昨葬一丝诽盘洗巾吏义门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第25页效果确认

通过测算得出，护士给每个患者采血时间平均为2.3分钟。3个人排队需等候6.9分钟。通过我们改善，现门诊抽血患者等候现状，高峰期门诊患者采血等候时间缩短至6.9分钟。由于采血时间缩短，患者因等候时间过长而产生焦虑与不满得到较大改善，满意度大大提升，护患矛盾减少。除簿撵补格彤拦控舷皑盘痹寻羽秽宁四恰易鼎溉戳膛庇戌宾译份找昧远仔门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第26页改善后数据搜集影响原因影响人数（位）耗时（分钟）百分比合计百分比抽血标本项目多17849847.6%47.6%仪器系统迟缓10930529.1%76.7%患儿哭闹不配合6317616.8%93.5%护患沟通耗时（入学，糖耐等采血宣传教育）24676.5%100%高峰期护士抽血人数不足000%100%合计3741046100%界陇逝统禁耀解咽德币哨掉氟部愁二霖包轧由梆酋炸脊衰冈诽凿茸毅角聪门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第27页调查时间：2023.11.16-11.22对象：门诊排队抽血患者办法：圈员担任调查员成果：调查采血患者共2023人，少于6.9分钟患者共1630人。效果确认序绥损沫觅碾倍斋熟嗓荣悬思纠蛋迟通厂吭起浓藏肢伺涉惨夕哟层财貌准门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第28页改善前帕累托图改善后帕累托图效果确认啮柄刁酞龟挠糯白屈饲粗朽敷搬帽韭宠偿叉硅苞件屏笋讼弦米幅趁秃遥丧门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第29页进步幅度=（改善前数据-改善后数据）÷改善前数据x100%=（25-6.9）÷25x100%=72.4%效果确认怜灵迭鸟往堪侯答矾褒款已飘肘作誉几魄增弯佐嫌筏使辊插陛寿圾更绊溢门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第30页进步幅度:72.4%258.46.931效果确认财癣轰栈阑笆笨家骡俩园轴汽袋嚏税偿秒皋仔株兼煞弃柔目鹃氧怜两躯青门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)门诊品管圈_减少门诊患者抽血排队等候时间（PPT36页)第31页标准化类别：流程改善提升质量作业名称：静脉采血标准操作程序编号：Qcc-001主办部门：儿科急诊1.目标：为了减少门诊患者采血等候时间，尤其建立静脉采血标准操作规程，确保静脉穿刺规范性2.适应范围：凡至本科室所有同仁及在科静脉采血所有患者及家属3.说明：（1）作业程序（流程图）打印条码，贴试管采血准备查对试管评定查对采血整顿用物查对医嘱通知（2）作业内容：1.1查对医嘱与患者查对信息（姓名，年纪，日期等）1.2打印条码，贴试管1.根据采血项目，打印采血条码2.在能合并试管前提下，合并采血项目，减少患者采血管数1.3采血准备1.根据采血项目判断是否需空腹并问询患者2.准备采血所需物品，检查物品质量，确保质量完好、在有效期内；采血室环境应整洁、洁净，符合采血操作要求3.糖耐量采血者需派发宣传教育单并落实宣传教育1.4查对试管查对诊断通知单，采血试管，采血量，有疑问先问询医生，暂不执行1.5评定1.评定采血部位（血运好，无皮损，血肿及硬结等）2.评定患者合作能力（小朋友），较大小朋友先做好心理疏导，使其消除恐惧感，3.婴幼儿可指导家人帮助固定，必要时可请护士帮忙固定。1.6查对采血1.严格执行三查七对和无菌标准2.使用碘伏对穿刺部位周围皮肤进行二次消毒3.穿刺时提供最大无菌最大屏障4.登记患者采血信息，包括患者姓名、开单科室、采血人员。1.7整顿用物1.整顿采集血液，按检查室分类放置2.整顿采血桌面，保持整洁3.洗手，准备采集下一种病人血标本1.8通知通知患者采血后用按个手指按压采血点5-10分钟，根据诊断通知单回开单科室分诊护士台在对应时间取成果（3）使用窗体：无4.注意事项：要按次序收单打印条码5.附则：（1）实行日期：2023年11月（2）修订根据：有关文献和统计：《医嘱查对制度》《医嘱执行制度》《临床护理规范第二版》修订次数：