尿标本的留取

尿便标本采集第1页因检查需憋尿而无法留取因月经推后忘掉留取把留取措施记错造成错误留取因患者无尿无法留取容器丢失护士忘发尿杯标签弄湿患者出院留取好尿撒掉62716（5+11）21

21222.18-3.27除去周六日共30天留取共371个标本未按时留取尿标本（41）率=41/371=11.05％除去不可控制原因（生理期＋无尿＋检查）错误率=31/371=8.35％护士（22.58）患者（77.42）

1-2年>2年第一次入院重症患者文化程度低留取两个以上标本未及时留取

6.45

0

8.33

8.33

12.5留取错误

16.13083.33

41.6629.16重症患者留取错误率较高，第一次留取错误第二次及后来再次留取错误几率较高=3/7=42.86％(组成比=七个重症患者中有三个再次出现错误）第2页尿标本采集尿便标本采集第3页尿标本种类12

流程优化3尿便标本采集留取宣传教育

第4页尿标本种类尿标本种类（一）常规尿标本（二）尿培养标本（三）留12小时或二十四小时尿标本李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2023.02.林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出版社,2023.03.参照文献：第5页（一）常规尿标本问题一：尿红细胞位相该怎么留取？问题二：留取尿常规时尿液是否需留满一管？第6页1.目（一）常规尿标本尿常规检查尿液酸碱度、尿比重、尿胆原、隐血、白细胞、尿蛋白、尿糖、胆红素、酮体、尿红细胞、尿液颜色。尿本周蛋白对骨髓瘤有诊断意义尿淀粉酶主要用于胰腺炎诊断尿红细胞位相检查尿中红细胞形态,以鉴别血尿起源尿渗入压评价肾脏浓缩与稀释功能第7页（一）常规尿标本

1.可下床活动患者

给予标本容器，请其至厕所解尿，留取1/2-2/3满尿液于容器内；

2.行动不便患者帮助在床上使用便盆或尿壶，收取足量尿液于标本容器中；

3.留置导尿患者于集尿袋下方引流孔处打开橡胶塞搜集尿液。

2.操作办法第8页(1)留取晨尿中段尿(2)会阴部分泌物过多时，先清洁或冲洗，再搜集尿液(3)从尿袋下方引流时先消毒引流孔处(4)小孩或尿失禁患者可用尿套或尿袋帮助搜集(5)女患者月经期不宜留取尿标本（一）常规尿标本3．注意事项第9页尿标本种类尿标本种类（一）尿常规标本（二）尿培养标本（三）留12小时或二十四小时尿标本李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2023.02.林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出版社,2023.03.参照文献：第10页

留置尿管者从哪个部位留取尿标本思考：（二）尿培养标本第11页（二）尿培养标本1.目

细菌培养或细菌敏感试验。第12页（二）尿培养标本清洗会阴部遮挡病人放置便盆夹住无菌试管取中段尿10mL盖紧塞子查对送检2.操作办法（１）未留置尿管者

第13页（二）尿培养标本（2）留置尿管者第14页（二）尿培养标本

3．注意事项

（1）严格无菌操作，以免污染尿液。采集中段尿时，必须在膀胱充盈情况下进行。（2）尿内勿混入消毒液，以免产生抑菌作用而影响检查成果。第15页尿标本种类尿标本种类（一）尿常规标本（二）尿培养标本（三）留12小时或二十四小时尿标本李丽萍，陈佩仪主编.临床基础护理技术.上海科学技术出版社,2023.02.林静，孟发芬，陈雪霞主编.护理学基础实训教程.华中科技大学出版社,2023.03.参照文献：第16页（三）留12小时或二十四小时尿标本1.目尿生化检查、尿浓缩查结核杆菌等。二十四小时尿蛋白尿沉渣二十四小时尿钾、钠、镁等二十四小时尿17－羟皮质类固醇12小时尿细胞计数12小时尿蛋白第17页（三）留12小时或二十四小时尿标本

2.操作办法

嘱病人于清晨7时排空膀胱，弃去尿液，统计开始留尿时间，病人解第一次尿时即应加防腐剂，使之与尿液混合；至次晨7时排尽最后一次尿后，所有尿液混匀量出总尿量并取尿管1/2-2/3满送验。留12小时尿标本，应从19点开始至次晨7点止。1/2-2/3第18页（三）留12小时或二十四小时尿标本

3．注意事项(1)必须在要求时间内留取尿标本。(2)集尿瓶应放在阴凉处，根据要求加防腐剂。第19页尿标本种类12

流程优化3尿便标本采集留取宣传教育

第20页留取宣传教育问题：2/3尿管尿量相称于尿杯中多少第21页

标本留取宣传教育

1.评定患者

能自理不能自理

尿失禁插尿管未插尿管女性患者是否在月经期内第22页标本留取宣传教育

2.

针对不一样患者给予不一样宣传教育和指导能自理者不能自理尿失禁插尿管目留取方法注意事项目留取方法第23页标本留取宣传教育对能自理患者“”一.标本正确留取主要性二.操作细节三.留取时间三强调第24页标本留取宣传教育对能自理者第25页标本留取宣传教育怎么用？第26页标本留取宣传教育第一天第二天只是一种时间段第一天七点我没尿，到了九点才排第一次尿，我该怎么办呀？第27页宣传教育指导（一）尿常规标本（二）尿培养标本（三）留12小时或二十四小时尿标本第28页

尿常规标本宣传教育指导1、为了理解您身体情况，根据医嘱，要为您留取尿标本，需要您配合。2、您要检查是尿酶，反应您肾脏功能，需要您明早清洗外阴后留晨起第一次尿液中段尿，大约5毫升，是尿管这个位置。先留在这个尿杯里再这样倒进去3、注意不要将粪便等杂物混入，留取标本前不要过多饮水，以免影响成果。您将留下标本放在床边护士过来拿。4、您尚有什么不明白地方吗？要是有什么不明白地方要及时问询护士第29页宣传教育指导（一）尿常规标本（二）尿培养标本（三）留12小时或二十四小时尿标本第30页尿培养标本宣传教育指导1、为理解您身体情况，根据医嘱，需要为您留取尿标本，需要您配合。2、检查项目是尿培养，目标是查出泌尿系感染细菌，指导临床用药。它要求在膀胱内留4-6小时或以上尿液为佳；因此您从夜间3点就不要排尿明早起床后您用清水洗下会阴，然后将第一次尿液中段留到灭菌标本盒里需要10ml。是尿管这个位置。您睡前不要过多饮水，以免影响成果。3、不要将粪便等其他杂物混入其中，以免影响成果。留好标本放在床边护士过来拿。4、您有什么不明白地方吗？要是有要及时问询护士。第31页宣传教育指导（一）尿常规标本（二）尿培养标本（三）留12小时或二十四小时尿标本第32页计时尿标本宣传教育指导1、为理解您身体情况，根据医嘱，需要为您留取尿标本，需要您配合。2、您要检查是二十四小时尿蛋白定量，反应您肾脏功能，详细办法是这样：明晨7时排一次尿弃去，从7:00-次晨7时将尿液所有留在一种容器内，次日用量杯量所有尿量并统计，留取5ml。是尿管这个位置。3、不要将粪便等杂物混入其中，以免影响成果。留好标本放在床边护士过来拿。4、您尚有什么不明白地方吗？不明白地方要及时问询护士第33页尿标本种类12

流程优化3尿便标本采集留取宣传教育

第34页流程优化一三班叮嘱责护宣传教育小夜加强大夜帮助第35页二对不能留取者做好统计并交班流程优化第36页流程优化

三

发放提醒卡第37页便标本采集第38页便标本采集常规标本细菌培养标本隐血标本寄生虫或虫卵标本便标本种类第39页一目常规标本用于检查粪便性状、颜色、细胞等；培养标本用于检查粪便中致病菌；隐血标本用于检查粪便内肉眼不能察见微量血液；寄生虫标本则用于粪便中寄生虫、幼虫以及虫卵计数检查。第40页二操作办法

1)常规标本：用检便匙取中央部分或黏液脓血部分约5g蚕豆大小)，置于检便盒内。

2)培养标本：用无菌棉签取中央部分粪便或脓血黏液部分2～5g置于培养瓶内，塞紧瓶塞。

3)隐血标本：按常规标本留取。

第41页二操作办法

4)寄生虫标本：①检查寄生虫虫卵，在粪便不一样部位取带血或黏液部分5～10g。②检查阿米巴原虫，将便盆加温至接近患者体温，标本在30min内连同便盆送检。③检查蛲虫，嘱患者睡觉前或清晨未起床前，将透明胶带贴在肛门周围。取下粘有虫卵透明胶带，粘贴在玻璃上或将透明带对合，立即送验。第42页三注意事项(I)采集培养标本，如患者无便意，用无菌棉签蘸无菌生