2023年中级口腔医学主管技师专业知识模拟题18带答案及解析

中级口腔医学主管技师专业知识模拟题18中级口腔医学主管技师专业知识模拟题18

一、

请根据备考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

女，5岁，因右颌面部肿痛3天，口服抗生素无效而就诊，既往右下后牙反复肿痛过1.就诊时首先注意检查A.右下乳磨牙龋蚀、松动、叩痛情况B.右下乳磨牙牙龈沟是否排脓C.右下乳磨牙窦道出现的位置D.右颌下淋巴结肿痛情况E.摄取右下乳磨牙X线片

E

[解析]X线照片检查对牙髓病和根尖周病有重要的诊断价值和疗效判断作用。识别龋损的有无、部位、范围等；为了检查龋洞的深度及其与牙髓的关系，也可借助于X线检杏。

2.如果拍X线片，X线片中应注意观察A.龋蚀的深度B.髓室、根管内有无异常C.髓底是否吸收穿通D.根分歧处和根尖周骨质有无破坏E.与邻牙根尖周的关系

D

[解析]由该患者的病史可以确定，其发生根尖周疾病的可能性最大，故应当注意观察牙槽骨的破坏情况。

3.患牙存留主要决定于A.右下乳磨牙是否有活力B.牙龈是否流脓C.肿胀区是否有波动D.是否引起颌面部肿痛E.继承恒牙胚牙囊骨板是否受损

E

[解析]对于反复发炎的患牙，若X线片见有牙槽骨的吸收者，应考虑拔除，以避免炎症影响恒牙的发育。

男，32岁。因上腭、双颊“白膜”不适，伴全身乏力，消瘦2个月来诊。1个月前曾因反复腹泻、低热在综合医院住院治疗，具体诊断不详。10年前因颌面部外伤接受专业献血员输血200ml。检查见双颊、软、硬腭黏膜表面被覆广泛的白色凝乳状的斑点及斑块状病损，较易擦去，留下充血的黏膜面。细胞免疫功能测定明显低于正常4.口腔病损最可能的诊断是A.白色水肿B.白色海绵状斑痣C.鹅口疮D.膜性口炎E.白斑

C

[解析]该患者全身免疫系统功能下降，可导致念珠菌病。表现为白色斑片带淡黄色，斑片附着十分紧密，稍用力可擦掉，暴露红的黏膜糜烂面及轻度出血。

5.口腔病损感染的病原体可能为A.金黄色葡萄球菌B.柯萨奇病毒A16C.Ⅰ型单纯疱疹病毒D.肺炎链球菌E.白色念珠菌

E

[解析]口腔念珠菌病是真菌——念珠菌属感染所引起的急性、亚急性或慢性口腔黏膜疾病。

6.为尽快明确口腔黏膜病损的性质，首选的诊断方法应是A.尿常规B.血常规C.活体组织检查D.假膜涂片直接镜检E.假膜涂片免疫荧光检查

D

[解析]目前认为最可靠的是在玉米培养基上形成厚壁孢子，而最简单的方法是标本直接镜检。

某医院口腔预防科对当地儿童检查口腔并予以治疗7.医生指导儿童掌握口腔保健的基本方法，表示菌斑基本被控制标准的菌斑百分率是A.10%B.20%C.25%D.30%E.40%

B

[解析]菌斑20%以下时可认为菌斑被基本控制。

8.医生对该地区部分儿童做了龋活性实验，以下说法错误的是A.实验包括检测菌斑及唾液pH值B.实验包括检测唾液的缓冲能力C.实验包括检测致龋菌数D.实验包括部分治疗性检测E.对高危人群龋病的控制有一定意义

D

[解析]龋活性试验目的和意义包括：检测个体与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度，是一种预测性检测，可为预防措施的确定提供信息，对高危人群龋病的预防和控制有一定意义。

9.如果选用ART技术治疗该地区儿童的龋病。正确的是A.材料有粘结、耐压和耐磨的性能B.需电动牙科设备预备洞型C.露髓牙也适用于ART技术D.只适用于城市医院口腔科E.可疑牙髓炎也适用于ART技术

A

[解析]非创伤性修复治疗(Atraumaticrestorativetreatment，ART)指使用手动器械清除龋坏组织，然后用有粘结、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料将龋洞充填。

男，55岁。主诉右上后牙食物嵌塞，有时遇冷热敏感。检查发现右上第二磨牙面中龋，损及面边缘嵴，备洞时制成邻洞形10.该患牙所制备的洞形属于A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞

B

[解析]Ⅱ类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻面洞、邻舌面洞和邻邻洞。

11.若右上第二磨牙的龋洞位于近中面，未损及边缘，且第一磨牙缺失，制备的洞形属于A.Ⅰ类洞B.Ⅱ类洞C.Ⅲ类洞D.Ⅳ类洞E.Ⅴ类洞

B

[解析]Ⅱ类洞：发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞。后牙邻面牙颈部的龋损所制成的窝洞。这种龋损浅而宽，其洞形设计和修复方法有其特殊性，有人建议将此类窝洞列为Ⅶ类洞。

男，60岁。鼻咽癌欲行放射治疗12.放疗开始前应采取的措施不包括A.常规牙周洁治B.对口腔内可引起感染的病灶牙进行治疗C.对能保留的龋齿进行治疗D.无法治愈的病牙予以拔除E.缺失牙进行活动义齿修复

E

[解析]放射前应去除口腔内已有的金属义齿；活动义齿需在放射疗程终止，经过一段时期后再行佩戴，以免造成黏膜损伤。

13.放射性颌骨骨坏死发生的主要相关因素是A.照射剂量和分次照射方案B.个体耐受性和死骨形成C.病原菌毒力和机体抵抗力D.射线种类和有无组织坏死E.局部防护和口腔卫生

A

[解析]放射性颌骨坏死(骨髓炎)的发生与射线种类、个体耐受性、照射方式、局部防护，特别是放射剂量或分次照射方案等均有一定关系。

14.如发生放射性颌骨骨坏死，发病时间通常为A.放疗中B.放疗后3～5天C.放疗后1～2周D.放疗后1～2个月E.放疗后数月至十余年

E

[解析]放射性颌骨坏死病程发展缓慢，往往在放射治疗后，数月乃至十余年始出现。

女，22岁。左下后智齿阻生，拟拔除15.若注射局麻药物后，患者出现脉搏细弱、血压下降、神志不清。患者可能出现了A.晕厥B.麻药中毒兴奋型C.麻药中毒抑制型D.速发型过敏反应E.肾上腺素反应

C

[解析]局麻中毒反应的表现可归纳为兴奋型与抑制型两类：兴奋型表现为烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗、血压上升，严重者出现全身抽搐、缺氧、发绀；抑制型上述症状多不明显，迅速出现脉搏细弱、血压下降、神志不清，随即呼吸、心跳停止。

16.发生上述并发症的原因是患者A.恐惧、饥饿、疲劳及疼痛B.用药量过大，或药物直接快速入血C.对此类药物过敏D.对肾上腺素过于敏感或注射在交感神经附近E.空腹行手术操作

B

[解析]临床上发生局麻药中毒，常因用药量或单位时间内注射药量过大，以及直接快速注入血管而造成。

17.目前应采取的急救措施是A.给氧、补液、抗惊厥、升压B.静脉推注高渗葡萄糖C.静脉给异丙嗪、钙剂、激素D.静脉给地西泮、气管插管、人工呼吸E.放平椅位、暂观察

A

[解析]一旦发生局麻中毒反应，应立即停止注射麻药。中毒轻微者，置病人于平卧位，松解颈部衣扣，使呼吸畅通，待麻药在体内分解后症状可自行缓解。重者采取给氧、补液、抗惊厥、激素及升压药等抢救措施。

女，56岁。剔牙后牙龈出血约1年。高血压病史10年，服用长效心痛定控制较平稳，从未牙周治疗。检查：全口口腔卫生差，牙石(++)～(+++)，普遍龈乳头暗红肿大，半球形，覆盖牙面1/3，探诊易出血，漱后可止，PD4～8mm，多数牙Ⅰ度松动，个别下前牙Ⅱ度松动18.此患者最可能的诊断是A.血管型牙龈瘤B.药物性牙龈增生C.慢性牙周炎伴药物性牙龈增生D.慢性牙周炎伴药物性牙龈增生、牙龈瘤E.反映全身疾病的牙周炎

C

[解析]长期服用抗癫痫药苯妥英钠(大仑丁)，有40%～50%发生牙龈增生。另外服用环孢菌素、硝苯吡啶(心痛定)也可引起药物性龈增生。

19.引起牙龈半球形肥大最可能的原因是A.高血压所致B.剔牙所致C.牙石所致D.服用心痛定所致E.牙齿松动所致

D

女，15岁。仅上前牙刷牙时牙龈易出血，检查发现上前牙牙龈炎症以唇侧为重20.造成上前牙龈炎症的可能因素中不包括A.菌斑B.吐舌习惯C.上唇短D.激素水平E.口呼吸

B

[解析]错拥挤、口呼吸或正在萌牙、替牙的部位以及正畸治疗的牙齿等、内分泌的改变等，均可导致牙龈炎。

21.若此患者10年后就诊，刷牙时仍有牙龈出血，检查见牙龈轻度红、水肿，探诊深度普遍4～5mm，有2mm左右的附着丧失，此时该患者最可能的诊断为A.慢性龈缘炎B.青春期龈炎C.增生性龈炎D.青少年牙周炎E.慢性牙周炎

D

[解析]主要发生在青春期至25岁的年轻人，早期无自觉症状，就诊时已20岁左右。女性多于男性。早期患者菌斑、牙石很少，牙龈炎症状较轻微，却已有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。

用方丝弓矫治器远中移动上尖牙后，剩余间隙位于上颌侧切牙的远中，左右各2mm，此时尖牙已建立中性关系22.如果4个上切牙较直立，在内收上切牙时，上颌方丝在切牙段应加入的转矩为A.根舌向转矩B.冠舌向转矩C.根唇向转矩D.根唇向转矩+冠唇向转矩E.根舌向转矩+冠舌向转矩

A

[解析]侧切牙与尖牙的间隙间弯制垂直张力曲或带圈闭合垂直曲来关闭前牙间隙。为达到切牙控根移动及保持正确的牙齿长轴关系，在方形弓丝的切牙段必须施以根舌向转矩力，而与垂直张力曲所施的压切牙向后的力间组成一个复合的力，而使切牙控根移动。

23.闭合曲内收上切牙过程中，利用的支抗形式为A.骨皮质支抗B.颌间支抗C.颌外支抗D.种植体支抗E.颌内支抗

E

[解析]闭合曲内收上切牙的原理是在弓丝的两侧各弯制一个闭合曲，结扎后在两侧颊面管的末端拉紧弓丝并回弯，使闭合曲发生形变，产生内收的力量来关闭间隙。因此，内收过程中利用的支抗为后牙，一般为两侧的第一磨牙和第二前磨牙，所以属于颌内支抗。应选E。

24.在闭合曲弓丝上，增加后牙支抗的措施中不包括A.前牙区弯制冠唇向转矩B.前牙区弯制冠舌向转矩C.将后牙段的牙齿“8”字连续结扎D.闭合曲远中臂后的弓丝朝龈向弯曲10°～15°E.后牙段弓丝弯制冠舌向转矩

A

[解析]前牙区弯制冠唇向转矩，如果不采取任何措施的情况下，由于牙根在牙槽骨内，牙根向腭侧移动受到阻力，前牙的冠唇向转矩主要是通过牙冠的唇向移动来实现的。在内收前牙时，一般不愿上前牙的牙冠唇向移动，为防止出现这种情况，往往需要利用后牙支抗。因此，前牙区弯制冠唇向转矩只能消耗后牙支抗，不能加强后牙支抗。

二、

每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.冷测患牙反应同对照牙B.冷水进入洞内患牙敏感C.冷测患牙反应为一过性敏感D.冷测患牙反应为敏感E.冷测患牙无反应1.可复性牙髓炎患牙

C

[解析]可复性牙髓炎无自发痛，冷刺激引起痛，刺激除去后痛很快消失，温度测验(患牙颊、舌面)为一过性疼痛，间接盖髓(安抚)有效。

2.深龋患牙

B

[解析]深龋无自发痛，刺激仅入洞引起痛，刺激除去后痛立即消失，温度测验(患牙颊、舌面)正常，垫底充填有效。

3.牙髓坏死患牙

E

[解析]牙髓坏死冷热诊和电诊均无反应。

4.中龋患牙

A

A.0.02%B.0.05%C.0.2%D.0.5%E.1%5.为了预防学校儿童龋病的发生，使用氟化钠溶液漱口每天1次的浓度是

B

[解析]氟水漱口一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方，0.2%NaF(900mgF-/kg)溶液每周使用1次，0.05%NaF(230mgF-/kg)溶液每天使用1次。

6.为了预防学校儿童龋病的发生，使用氟化钠溶液漱口每周1次的浓度是

C

A.直接盖髓B.间接盖髓C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗7.7岁患儿右上中切牙冠折露髓2小时，选择治疗方法是

C

[解析]活髓切断术牙根尚未发育完成，因外伤冠折、意外穿髓或龋源性露髓的年轻恒牙。

8.10岁患儿右下第二前磨牙萌出2/3，自发痛。无法咬东西1周。患牙无龋，面有凹陷，Ⅱ度松动，叩痛(++)。主诉牙可选择治疗方法是

D

[解析]恒牙萌出后2～3年牙根才达到应有长度，3～5年后根尖才发育完成。年轻恒牙牙髓一旦坏死，牙根则停止发育，而呈短而开放的牙根。因此，对根尖敞开，牙根未发育完全的死髓牙应采用促使根尖继续形成的治疗方法，即根尖诱导成形术。

A.龈缘到釉牙骨质界的距离B.袋底到釉牙骨质界的距离C.龈缘到袋底的距离D.膜龈联合到袋底的距离E.龈沟底到牙槽骨嵴顶的距离9.探诊深度是指

C

[解析]用专用的牙周探针所测得的龈袋或牙周袋的深度，即龈缘至袋底或龈沟底的距离，是重要的牙周临床指标。

10.附着龈宽度是指

D

[解析]附着龈宽度是指膜龈联合到袋底的距离。

A.3%双氧水B.30%双氧水C.0.12%洗必泰D.3%洗必泰E.0.02%洗必泰11.牙周炎患者刮治后冲洗药物为

A

[解析]1%过氧化氢液(含漱)、3%过氧化氢液(冲洗)等。此种方法可短时间内直接减少口腔或牙周袋内厌氧菌的数量，对龈炎疗效明确，并可阻止牙周炎的发生。

12.目前最常用的控制菌斑的含漱剂为

C

[解析]0.12%～0.2%洗必泰液、1%过氧化氢液(含漱)、3%过氧化氢液(冲洗)等。此种方法可短时间内直接减少口腔或牙周袋内厌氧菌的数量，对龈炎疗效明确，并可阻止牙周炎的发生。其中氯己定含漱液于1953年以来广泛应用于临床，是目前公认的、疗效较好的含漱剂。

13.牙髓坏死的根管荡洗剂为

A

[解析]临床上常用的根管荡洗剂如：2%氯亚明液，3%双氧水或1%～2%次氯酸钠。

A.增加固位的面积B.获得微机械固位C.形成互相扣锁的混合层D.形成牙本质的多孔带E.改变硬组织表面的亲水性14.牙本质粘结修复中应用处理剂目的是

D

[解析]应用牙本质表面处理剂可以使牙本质表面复合层因溶解脱钙而除去，暴露出多孔的牙本质小管和清洁的表面，从而增加机械嵌合力。

15.牙本质粘结修复底胶和黏结剂原位固化目的是

C

[解析]在牙本质中形成混杂化区域，产生胶原与粘结树脂的复合区。

16.釉质粘结修复洞缘制备斜面目的是

A

[解析]增加酸蚀面积，且所暴露的釉柱末端能更有效地被酸蚀，形成更深的微倒凹，从而产生更强的釉质一树脂结合，增加修复体的固位，减少洞缘的微渗漏和变色。

A.残髓炎B.牙髓坏死C.牙髓坏疽D.牙髓钙变E.牙内吸收17.发生与增龄变化有关者

D

[解析]在增龄变化中，牙髓基质最多出现的退变是矿物质的沉积，即发生钙化。

18.发生与牙髓治疗缺陷有关者

A

[解析]残髓炎是牙髓经过治疗后残余的生活牙髓发生的炎症。多见于干髓治疗术后并发症。

A.根尖切除术根尖搔刮术B.髓底穿孔修补术C.根尖倒充填术D.根管侧穿修补术E.根尖诱导成形术19.Ca(OH)2用于

E

[解析]根尖诱导成形术材料常选用氢氧化钙制剂或碘仿糊剂等。

20.G1C用于

C

[解析]玻璃离子体与牙本质和牙釉质的羟磷灰石以化学键结合，可阻止渗漏和细菌侵入，而被作为良好的根尖充填材料。

三、

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案。1.能够使牙根正常发育的治疗是A.直接盖髓B.间接盖髓术C.活髓切断术D.根尖诱导成形术E.根管治疗术

ABCD

[解析]根管治疗需要去除全部感染牙髓、根尖。

2.牙内陷在临床上可表现为A.畸形舌侧窝B.额外牙C.畸形舌侧尖D.畸形中央尖E.牙中牙

ACE

[解析]临床上可分为畸形舌侧窝，畸形根面沟，畸形舌侧尖和牙中牙。

3.根管器械的标准化内容有A.刃部长均为16mmB.总长度均为21mmC.锥度一致D.号码以刃部末