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文档简介

抢救室工作制度范文八篇(一)目的及时、迅速、有效地抢救病人的生命,提高抢救成功率。(二)适用范围急、重危病人的抢救。(三)要求(1)抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。(2)如遇重大抢救,护士长应及时向护理部汇报。并接受护理部的组织、调配和指导。(3)当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体怔,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等。并为进一步抢救作准备。(4)严格执行各项规章制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加以复述,抢救后请医生及时补开医嘱。(5)护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。(6)各护理单元应备有抢救车.抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条(或一次性锁)封存并签名,以保证应急使用。启用后必须及时补充、清点、检查、封存。每月至少清查一次。(7)做好抢救登记及抢救后的处置工作。二、危重病人抢救制度(1)各科要建立健全急、重、危症抢救组织、技术操作常规和抢救程序。做到思想、组织、药品、器械四落实。(2)各病房遇有需抢救的危重病人,主管住院医师或值班医师应及时填写“危重病人知情同意书”、“危重病人通知单”、“危重病人报告单”,并通知家属或单位。凡干部保健对象的.病危通知应先报医务部,再由医务部通知卫生厅保健办或有关单位。(3)对急、危、重病人要及时、严肃、敏捷地进行救治,严密观察病情变化,做好各项记录。抢救有困难要及时报告上级医师。如需立即手术的病员应及时送手术室施行手术。三、重大意外伤害事故抢救制度(1)重大意外伤害事故是指在发生地震、水灾、风灾、塌方、交通事故、爆炸、传染病及各种中毒等自然或人为灾害中造成众多人员伤亡的事故。(2)院抢救领导小组组长由业务院长担任,副组长由医务部主任和急诊科主任担任。成员包括门诊部、护理部、总务科、设备科负责人。抢救领导小组负责安排抢救人员、设图示、器械、车辆等有关事宜,指挥协调抢救工作。抢救小组成员由各临床、医技科室业务骨干组成。(3)医务部或行政总值班接到事故报告后,应立即向主管院长汇报,并通知有关抢救科室、队员在指定时间内到达指定地点。(4)院内重大抢救:病房由科室主任负责,急诊由急诊科主任负责,夜间及节假日由行政总值班负责,特殊情况由院抢救领导小组负责组织落实。各有关科室须协作配合,一切从病人出发,不得以各种理由推脱责任延误抢救。3、抢救工作结束后,应认真检查总结抢救中的经验和教训,以利改进工作。1、抢救工作在科主任、护士长领导下进行。护士长负责组织组织和指挥护理人员对重危病人进行抢救护理。参加人员必须全力以赴,明确分工,紧密配合,听从指挥,坚守岗位。2、如遇重大抢救险,护士长应及时向护理部汇报,并接受护理部的组织、调配和指导。3、当抢救病人的医生尚未到达时,护理人员应立即监测生命体征,严密观察病情,积极抢救。根据病情及时给氧、吸痰、建立静脉通道,必要时立即进行心肺复苏、止血等,并为进一步抢救作准备。4、严格执行各项制度。对病情变化、抢救经过、抢救用药等,要详细、及时记录和交班。口头医嘱在执行时应加复述,抢救后请医生及时补开医嘱。5、护理人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法。6、各护理单元应备有抢救车,抢救车内抢救物品、器械、药品应按医院统一规定放置,标记清楚。定位、定量放置,定人保管,检查无误后可用封条封存并签名,以保证应急使用。启用的必须及时补充、清点、封存。每月至少清查一次。7、做好抢救登记及抢救后的处置工作。

第二篇:抢救室工作制度急诊抢救室工作制度(一)抢救室为抢救病员设置,其它任何状况不得占用。(二)抢救室每一天务必设立固定值班护士。(三)护士每一天交接班务必清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效,做到账物相符。一切抢救药品、设备、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借,使用相应物品须用登记。(四)抢救的病员病情平稳或死亡后,务必立即移出抢救室,以保证其他病员的抢救。(五)无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。(六)抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点,及时补充。每次抢救完毕后,及时清点药品及消耗品,补足基数,放回原处;非一次性使用的器械用后按规定进行清理,消毒和更换。(七)每周须彻底清扫,消毒一次。

第三篇:抢救室工作制度(一)抢救室为抢救病员设置,其它任何情况不得占用。(二)抢救室每天必须设立固定值班护士。(三)护士每天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效,做到账物相符。一切抢救药品、设备、物品、器械、敷料均须放在指定位置,并有明显标记,不准任意挪用或外借,使用相应物品须用登记。(四)抢救的病员病情平稳或死亡后,必须立即移出抢救室,以保证其他病员的抢救。(五)无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。(六)抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点,及时补充。每次抢救完毕后,及时清点药品及消耗品,补足基数,放回原处;非一次性使用的器械用后按规定进行清理,消毒和更换。(七)每周须彻底清扫,消毒一次。

第四篇:抢救室工作制度近年来,我市始终把烈士褒扬工作放在重要位置,坚持一手抓建设,一手抓管理,不断加强零散烈士纪念设施抢救保护和革命烈士陵园提档升级工作。一是成立专班,明确分工。该市民政局党组始终高度重视此项工作,多次召开党组会议对烈士纪念设施保护管理工作进行周密部署和安排,成立工作领导小组。充实工作力量,落实工作责任,确保每项工作有序进行;做到主要领导亲自过问、分管领导具体抓落实,分工清楚、责任明确,确保此项工作扎实有效地推进。二是宣传发动,营造氛围。充分利用广播、电视、报刊、网络等新闻媒体,采取多种形式向全社会广泛宣传开展零散烈士纪念设施抢救保护工作的相关政策和重要意义,为抢救保护工作顺利推进营造良好氛围。三是多方联动,组织核查。按照烈士英名录核定散葬烈士名单,组织工作人员深入到田间地头,走访询问知情人,详细了解烈士纪念设施和散葬烈士墓保护情况;逐户调查核实,如实登记散葬烈士墓地、烈士纪念设施坐落位置、规模及保护程序等基本情况,拍摄照片,登记建档,做到不漏不重。四是制定方案、集思广益。在前期普查的基础上,结合零散烈士纪念设施现状,科学制定抢救保护工程的规划,采取就地修缮和集中迁葬的办法,从去年11月开始动工,于今年底前将巡店、李店等地的170处零散烈士墓进行保护和管理,并计划于2013年元月开工,对剩余的170处零散烈士墓进行保护和管理,分期实施抢救保护工程,有序推进零散烈士纪念设施抢救和保护工作。五是组织实施,统一协调。按照尊重家属意愿和人性化迁移的原则做好零散烈士墓迁移工作,有后代和直系亲属的由烈士后代和直系亲属同村委会、乡镇民政办签订迁移安葬协议,无后代和直系亲属及无名烈士墓由村委会同乡镇民政办签订迁移安葬协议。迁移安葬协议签订后,由各乡镇民政办协同墓葬迁移人员前往烈士墓原所在地进行迁移工作。工程实施过程中,由赵家棚抗日烈士陵园,负责工程的监管;由安陆市民政局工作专班,负责工程的定期检查、不定期抽查,及工程完工后的验收工作。1急诊医疗服务体系该体系有三个部分组成:院前急救、急诊科急救和院内急救。目前这三个部分所构成的急救链中各个环节的衔接再实际工作中比较薄弱,容易形成短板效应。我院急诊科通过开辟绿色通道,急救医护小组,制定应急抢救程序并严格执行突发事件报告制度,实施“无缝隙”院前院内急救模式,为抢救患者赢得宝贵时间。2院前急救再整个医疗体系中,院前急救室急诊医学的首要环节,其质量将直接影响整个急救服务的效果,人的因素和物的因素缺一不可。院前急救原则以维持生命与对症治疗为主,其目的是利用现有医疗资源,最大限度地救护伤患者,降低死亡率,提高成功率。早期、及时、准确、有效的救治是提高抢救成功率,改善病人生存质量的关键。2.1呼救受理、调度呼救咨询指导,合同指挥(记录患者信息,按流程分流调度)2.1.1呼救受理:我们面对的大部分是农村病人,电话求救时地址簿详细,病情不清楚,情绪又激动,有时是路人打来的求救电话。这就要我们护理人员接听电话时,保持沉着冷静,文明用语,态度和蔼,是病人或家属从电话声中就能感受到你对他(她)的安慰和希望,从而说出详细的地址、病情和伤亡人数。根据突发事件的性质,启动院前急救应急预案,有效调动院前急救资源。2.1.2调度:我们接到求救电话问清情况后,立即派相关专业的医护人员到达现场,根据病情尽可能携带符合病人急救的药品和器械。2.2现场急救

2.2.1观察现场,保证安全。2.2.2病情评估。2.2.3实施抢救:保持气道开放通畅,人工呼吸,心肺复苏,开放静脉通道,加压包扎,止血,固定骨折部位等。2.2.4及时向患者及家属交代病情。2.3登记

急救车转运途中救护,对于每一位患者都要有一份转运登记(包括姓名,性别,年龄,转运地点、时间,病情初步诊断,转运风险知情同意并签字)

2.4院前院内协调联系、协同抢救。3院前院内急救无缝衔接

院前院内的密切配合形成紧密的链式结构

3.1通信调度指挥

危重病患的病情及时向院内的急诊科或其他科室通报,做好预备工作,如气管插管的准备、呼吸机的准备等。需手术的病人直接送往手术室。3.2病患的转运和安置

快速、准确、安全的送达医院的急诊科,并实施进一步救治的相关操作,如洗胃机洗胃、吸痰等。3.3病情交接

将患者的病史信息,救治经过(包括使用的药物、器材、患者在转运途中的病情变化)与院内的医护人员进行交接签收。3.4器材设备的交接、互换暂时不能或取下困难的器材设备可从接受科室得到补充,同时履行必要的签收手续。4效果4.1能够提高院内医护人员与院前急救医护人员的工作效率,节省抢救时间。4.2界定好交接双方的责任,避免因交接不清导致的纠纷。4.3提高危重患者的抢救成功率。5体会5.1规范的院前院内急救链接的流程是提高危重患者抢救成功的关键,是降低医疗纠纷差错的核心,每一位急救患者建立详细的救治资料,包含患者的初始状况,救治经过,对应的各项诊疗、护理、处置相关人员的签字记录,院内的各项处置措施的内容时间以及患者家属的知情同意签字,作为医护人员的举证材料。护士长定期与随机抽检交接材料,并把检查结果作为考评的依据之一。5.2以病人为中心,实行高质量的护理服务是院前院内急救链顺利衔接的前提只有对患者全程护理负责的服务意识,完善护理的内容。5.3院前院内急救链的紧密衔接是提高患者生存率的关键早期及时准确有效的救治对于危重患者尤为重要,建立无缝衔接,赢得抢救时机将直接影响到患者的生存率和抢救成功率,采用绿色通道模式可以让院内急救人员提前准备,当患者抵达后能及时采取有序的救治措施。为全面加强烈士纪念设施管理,推进零散烈士纪念设施抢救保护,进一步加强和改进烈士褒扬工作,远安县坚持高标准规划、高品位设计、高质量建设,扎实推进零散烈士纪念设施抢救保护工作,取得了明显的成效。加强组织领导。零散烈士纪念设施建设管理保护工作是一项社会各界广泛关注,广大人民群众和烈属十分期盼的政治工程、民心工程,任务较重,难度较大。县委、县政府领导高度重视,县委书记、县长等党政主要领导亲自过问,带领民政局、住建局、党史办等相关部门负责同志到远安县革命烈士纪念碑、解放洋坪阵亡烈士纪念碑现场办公,指示一定要高起点规划、高质量建设,努力把烈士纪念设施维修改造工程做成样板工程、精品工程、民心工程,成为全县青少年缅怀革命先烈、进行爱国主义教育基地。为此,成立了零散烈士纪念设施抢救保护工作领导小组,由分管民政工作的副县长任组长,并由县民政部门牵头组成工作专班,形成了“党政主管、民政主办、部门配合、社会参与”的良好工作格局,为此项工作的顺利推行提供了有力的组织保证。认真调查摸底。做好零散烈士纪念设施调查摸底工作是实施维修保护的重要环节,底数不清,情况不明,工作就无法开展。为弄清散葬烈士墓底数,一是实行县、乡、村三级联合调查摸底。县民政局会同乡镇民政办和村组干部在2011年历时两个月对全县所有散葬烈士墓逐村进行调查摸底,确保登记不漏、不错。二是寻找三类知情人核准具体情况。在每个村,调查组都要找当地的老人、烈士亲属等知晓烈士情况的人员召开座谈会,确定烈士姓名及烈士墓的准确位置,掌握详细的烈士生平事迹,同时对烈士墓进行拍照并查找烈士遗属。三是建立三个方面的档案资料。调查结束后,将调查登记的墓地详细地址、烈士生平、墓地现状等三个方面的资料、图片归档,规范完善了散葬烈士墓档案。科学规划设计。一是走出去学习借鉴。工作专班人员先后到宜昌市烈士陵园、宜都市烈士陵园参观考察,学习经验。二是聘请专家拟定方案。先后聘请三峡大学、远安县城建设计院等单位的专家实地考察,帮助拟定烈士纪念碑的维修方案和散葬烈士墓的建设方案,突出烈士纪念设施庄严肃穆的特点,彰显革命先烈气壮山河的浩然正气。三是县领导会审确定方案。县政府主要领导对设计方案专门听取汇报,会审确定方案。立足当前,着眼长远,高起点规划,高品位设计,力争把每个抢救保护工程建成精品。四、分步组织实施。我县按照2011年6月前完成烈士纪念碑的维修改造、2012年6月前完成散葬烈士墓的维修建设的时间安排,分步实施,有序推进。2011年4月至6月,县民政局和洋坪镇人民政府具体组织实施,投资130万元相继完成了瓦仓起义革命烈士纪念碑、远安县革命烈士纪念碑和解放洋坪阵亡烈士纪念碑的维修和改扩建工程,在纪念碑四周铺设青石板、安装青石栏杆、对纪念碑基座进行维修加固和喷涂、增加主题浮雕,并对纪念碑周围环境进行绿化、对道路进行维修。维修改造工程在建党90周年前夕全面完工,社会普遍反映良好。其他80个散葬烈士墓的维修保护工作目前已全面启动,每个烈士墓维修资金预算8000元,计划对墓体进行维修、安装花岗岩石碑,并对周围环境进行必要整治。县财政已安排启动资金30万元,计划在今年6月底前全面完工。由县民政局负责烈士墓式样的统一设计、统一维修标准、统一施工队伍、统一维修时间、统一维修补偿标准,乡镇和所在村组负责现场指导和督导,烈士的亲属负责施工的协助,努力使烈士纪念设施抢救保护工程建设成革命传统教育阵地和群众满意工程。五、完善管护机制。一是明确管护责任人。三座烈士纪念碑日常维护管理按属地原则分别由鸣凤镇、茅坪场镇、洋坪镇负责;每座散葬烈士墓的日常管护明确一名烈士亲属负责,对没有亲属的,由墓地所在的村负责,并由乡镇与管护责任人签订管护协议。县民政部门定期巡查,确保日常管护落到实处。二是落实管护资金。县财政专门安排资金,用于烈士纪念设施的日常维护。三是建立烈士纪念设施管理保护规范,为长期有效地做好烈士纪念设施的保护管理工作提供有力保障。烈士纪念设施抢救保护工作,告慰了烈士英灵,安慰了烈士后代,激励了全县人民大力弘扬先烈精神,以更加饱满的热情投身经济社会建设。各界群众对此赞誉有加,许多学校、企事业单位把革命烈士纪念碑作为爱国主义教育、革命传统教育和社会主义核心价值观教育基地,纷纷组织活动,在参观中感受先烈风采,在凭吊中陶冶爱国情操,使烈士纪念设施褒扬先烈、教育后人的功能得到充分体现。第七篇:抢救室工作制度

为保障我院院前急救与院内急救之间的“绿色通道”有效衔接,结合我院实际工作,制定本流程。第一条院前急救

(一)120救护车出诊快捷(小于3分钟),院前急救规范,施行一系列必要的、合理的救治处理措施。(二)急危重患者从急救现场到急救车及途中的搬运过程中,做好急救、处理及监护,并向家属进行必要的告知谈话。(三)转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生,院前院内紧密联系与交接、协同抢救。第二条院前院内在急救功能上的密切配合,形成紧密的链式连接

(一)保证院前院内信息互通:急救患者病情通报;120中心-急救中心/救护车-医院的“三方通话”;

(二)患者转送与安置:危重患者病情及时向院内急诊科通报,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。接诊的医生、护士等有关人员,在救护车到达时立即接诊,做到抢救室的抢救设备已开启,需要会诊的相关医师到位,医院各相关部门做好必要准备;

(三)院内通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、必要的备用特别通道、电梯等设备通畅,以便在救护车到达时立即用于患者的院内转送。流程为:救护车→急诊科/室→抢救室→(ICU/CCU/导管室/手术室)→留观室/住院病房。第三条患者的院前院内交接

急救患者交接:指急危重症患者经院前急救送达医院后,院前医生将患者病情病史等与医院接收人员交接。按院前与院内不同情况和要求分为如下两方面:

(一)院内工作要求:接到急救信息/得知急救车到达→准备推床并接诊、(按信息)进行相应的院内抢救准备。(二)院前工作要求:确定生命体征,按院前急救规范进行必要处理,并作出“拟诊”,做好到院交接准备→到达急诊科→正确、迅速地将患者转至院内(推)床上→与院内医护人员进行患者和病情交接。第四条完善院前院内急救链的有关因素(一)急诊科设有24小时专职导诊(分诊)人员,随时到急诊科大门前迎接急危重患者入急诊抢救室抢救。当值班医、护人员接到急、危重患者入院通知时,应立即做好抢救准备,检查好所需抢救设备和备用抢救药品。(二)为了保证急、危重患者的抢救工作及时、准确、有效地进行,对“急救绿色通道”急、危重患者一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则,再补办医疗相关的手续。(三)遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务处,夜间报告医院总值班,必要时由医务处或总值班组织医院抢救小组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。急诊科主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作。急诊抢救呼叫院内抢救会诊10分种内到达。(四)进入绿色通道及其他急危重患者的检查、取药、住院应优先处理。(五)对绿色通道抢救的患者,值班医师必须尊重家属的知情权,根据病情告知病重或病危,并签字;如没有家属和委托人的急、危重患者,按《急救绿色通道管理规程》处理。(六)为保证抢救及时,遵循生命权高于知情同意权原则,对绿色通道抢救患者的各类有创操作,值班医师按照国家有关规定和实际情况可以先操作后补谈话、签名,并及时将当时情况记录于病程记录中。(七)抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。(八)值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重患者全力抢救,不得以任何理由推诿、延误患者的诊疗。第一章总则第一条为规范本市院前医疗急救转运与院内急救衔接工作,保证急危重患者医疗急救服务的顺利开展,依据《北京市院前医疗急救服务条例》,结合本市实际情况,制定本办法。第二条本办法适用于本市行政区域内院前医疗急救转运与院内衔接工作过程中涉及的活动及其监督管理。第三条院前与院内急救衔接是指院前医疗急救机构在提供院前医疗急救服务过程中,按照调度机构的调度,与院内医疗急救部门进行信息交换和患者交接的过程。第二章机构及职责第五条市卫生健康行政部门负责院前医疗急救转运与院内衔接工作的监督管理;负责建立与管理北京市院前医疗急救信息平台。区卫生健康行政部门负责辖区内院前医疗急救转运与院内衔接工作的监督管理。第六条调度机构职责:

(一)根据患者病情和院内医疗急救机构的能力,确定患者转送医院,告知院内医疗急救部门做好接诊准备;

(二)启动院前与院内信息沟通渠道;

(三)定期分析院前院内急救衔接情况为院前医疗急救监督管理工作提供依据;(四)建立院前、院内信息互联互通机制,推动医疗急救、急诊信息数据开放融合、共建共享。第七条院前医疗急救机构职责:

(一)严格落实就近、就急、满足专业需要、兼顾患者及家属意愿的转运原则,将患者及时转运至具有相应急诊抢救能力的医疗机构,并对患者及家属做好解释工作,引导其树立科学合理的就诊观念;

(二)院前医疗急救人员应按照相关标准对患者病情进行充分评估并初步分级,第一时间向医疗机构传递急危重患者信息、病情等数据,其中胸痛、卒中、创伤、孕产妇、新生儿等五类患者依托相关流程,通过院前急救调度信息平台,或通过急诊专用绿色通道APP、即时沟通工具等方式与院内沟通,并及时提供患者信息;

(三)院前医疗急救人员将患者转送至院内医疗急救部门,双方进行规范交接并签署院前院内患者交接单。第八条医疗机构职责:

(一)着力提升急危重患者的接诊能力,改善服务质量,通过急诊预检分诊分级,有效分流非急危重症患者,确保急危重症患者得到有效救治;

(二)严格落实预检分诊原则及流程,对急危重症患者按照“先及时救治,后补交费用”的原则救治,不得因费用问题拒绝或者延误抢救工作;

(三)院内急诊科室至少保证急救周转备用平车1个,不得用于非危重症急救患者;(四)严格实行首诊负责制,禁止推诿患者及未经联系的危重症急救转诊行为。第三章交接规范

第九条医疗机构接到院前救护车转运的患者后,应尽快转移到备用平车,不占用院前医疗急救机构急救设施设备。危重症急救

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