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文档简介

大病贫困救助申请书申请人信息姓名：XXX性别：XX年龄：XX身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX电话号码：XXXXXXXXXXX现居住地址：XXXXX家庭情况家庭成员人数：X家庭主要经济来源：XXX家庭贫困原因：XXX疾病情况患病名称：XXX患病时间：XXXX年X月在治疗期间，发生的医疗费用及相关支出情况：XXX元XXX元XXX元申请救助事由及目的由于我家庭经济状况较为困难，同时我患有XXX疾病，经过多方医疗求诊，需要大量费用进行治疗。由于家庭经济状况不好，无法承担过高的医疗费用，因此向贵机构申请救助。此次申请救助的目的是为了能够继续进行治疗，并恢复健康，让我能够重新回到正常的生活工作中去，为社会做出贡献。申请救助资金经过仔细的统计，我在治疗XXX疾病的过程中，已经花费了XXX元。根据我家目前的收入和支出情况，无法再承担更多的费用。同时，为了能够顺利进行治疗，还需要XXX元的救助资金帮助我渡过难关。个人声明我在此郑重声明，申请的救助资金只用于我的治疗，不会用于其他用途。将严格遵守相关法律法规，并接受贵机构的监管和审核。相关证明材料为了保证我的申请能够顺利通过，我在此提供以下材料：住房证明户口本医院诊断证明医疗费用明细单收入证明及相关证明材料以上材料均真实有效，可由贵机构进行核实。结束语希望您能够批准我的申请，并给予我温暖的救助。我深刻感受到社会的关爱和温暖，相信在您的支持下，我一定会战胜疾病，恢复健康，为社会

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