2023年中级职称考试眼科主治医师历年考试真题摘选含答案难题带详解

2023年中级职称考试眼科主治医师历年考试真题摘选含答案难题带详解卷I一.综合考点(共50题)1.近视眼的远点在

A.无限远B.眼前有限距离C.眼球内D.眼后方有限距离E.不存在2.逐渐视力下降无眼痛可见于A.视网膜中央动脉阻塞B.急性色素膜炎C.白内障D.屈光不正E.开角型青光眼3.眶上静脉曲张的临床表现正确的是______A.搏动性眼球突出B.眼睑水肿呈S形C.颈静脉加压后眼突减轻D.眼球呈体位性突出E.眼球向正前方突出4.时总患病率在理论上是无长度的，但实际上以不超过多长时间为度______A.1天B.1个星期C.1个月D.6个月E.1年5.立体视锐度的正常值

A.≤10弧秒B.≤20弧秒C.≤50弧秒D.≤60弧秒E.≤100弧秒6.关于小梁网和房水回流，说法错误的是

A.小梁网由很多薄层结缔组织重叠排列而成B.薄层重叠后，小孔相互贯通C.从葡萄膜小梁到邻管区小梁，网孔逐渐增大D.房水的分泌中，弥散和超滤过是被动、不耗能的过程E.房水经巩膜脉络膜途径外流是不需要消耗能量的7.麻痹性瞳孔散大时，错误的是

A.应用可卡因后，瞳孔增大B.应用毒扁豆碱后瞳孔大小不变C.应用毒扁豆碱后瞳孔缩小D.应用阿托品后瞳孔完全开大E.可见于虹膜钝挫伤8.瞬目运动的运动支是______A.三叉神经第一支B.三叉神经第二支C.三叉神经第三支D.面神经交感支和副交感支E.动眼神经9.视网膜光凝治疗时，所需要的组织反应程度是______A.组织汽化B.组织液化C.组织炭化D.组织变性、凝固E.组织燃烧10.前房角镜下所见的Schwalbe线，与角膜哪一层的止端相一致A.上皮细胞层B.前弹力层C.基质层D.后弹力层E.内皮细胞层11.下列哪种疾病不是眼部疾病活检适应证

A.眼球及眼附属器异常组织、结节或肿块B.不典型的“麦粒肿”或“霰粒肿”C.晶状体病变D.角膜感染性炎症或溃疡E.因视力丧失或伴疼痛摘除的眼球12.视网膜色素变性最早出现的症状是A.夜盲B.视野缩小C.以上都不是D.视力下降E.视物变形13.结膜炎症不会出现的症状有A.可有分泌物B.睫状体无压痛C.紫红色充血D.视力正常E.充血近穹窿部14.细菌性角膜炎中首选妥布霉素的病原体有______A.绿脓杆菌B.肠杆菌C.嗜血杆菌D.Moraxella杆菌E.白喉杆菌15.注视远点和注视近点之间屈光力之差是______A.调节幅度B.调节远点C.调节范围D.调节力E.调节近点16.玻璃体液化过程中，可发生

A.玻璃体内水分含量增加B.透明质酸解聚C.胶原纤维支架塌陷D.胶原纤维溶解E.水分析出17.泪点和泪管完全缺如，应采用的治疗方法是______A.泪道探通或扩张术B.鼻腔泪囊吻合术C.睑缘切开术D.结膜-泪囊-鼻腔吻合术E.泪囊逆行硅胶插管18.贯穿于视网膜神经上皮层的细胞是

A.感光细胞B.无长突细胞C.双极细胞D.Müller细胞E.水平细胞19.Marfan综合征患者可能出现的临床表现有

A.虹膜震颤B.单眼复视C.散瞳查眼底呈双眼底像D.下方前房加深E.以上均对20.全世界盲的发病具有以下一些特点______A.不同地区的盲患率明显不同B.不同年龄人群中盲患率不同C.低视力患病率约为盲患病率的2.9倍D.不同地区的主要原因明显不同E.随世界人口的增长和老龄化，盲人数将继续增加。21.睑内翻的伴随症状不包括A.眼痛B.眼睑痉挛C.角膜溃疡D.倒睫E.泪溢22.下列哪种说法是正确的

A.“处方药与非处方药分类管理办法”是国家药品监督管理局2002年6月公布的B.处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用C.处方药不需凭职业医师或助理医师处方也可购买和使用D.非处方药必需凭职业医师或助理医师处方才能购买和使用E.以上说法都不正确23.阿波罗11号结膜炎的病原体是

A.金黄色葡萄球菌B.腺病毒8型C.流感嗜血杆菌D.肠道病毒70型E.K型沙眼衣原体24.外伤后眼球萎缩可导致

A.瘢痕性睑内翻B.痉挛性睑内翻C.瘢痕性睑外翻D.麻痹性睑外翻E.机械性睑内翻25.高度近视患者黄斑区可出现

A.出B.裂孔C.漆裂纹D.Fuchs斑E.新生血管26.急性淋巴细胞白血病的眼部损害有A.卡氏肉瘤B.玻璃体混浊C.眼球突出D.K-F环E.视网膜出血27.我国各地调查发现，有多少盲和视力损害是可以预防和可以治疗的______A.1/3以上B.1/2以上C.1/4以上D.1/5以上E.所有盲和视力损害28.外睑腺炎是下列哪些腺体的化脓性炎症______A.睑板腺B.Meibom腺C.Zeis腺D.Moll腺E.以上均是29.视乳头有髓神经纤维可出现A.中心暗点B.向心性视野缩小C.环形暗点D.旁中心暗点E.生理盲点扩大30.肿块与骨缝粘连的良性肿瘤，通常应考虑

A.皮样瘤B.皮样囊肿C.乳头状瘤D.神经纤维瘤E.眶骨瘤31.关于米勒肌的叙述正确的是A.上米勒肌来自上直肌，受交感神经支配B.下米勒肌来自下斜肌，受动眼神经支配C.上米勒肌来自提上睑肌，受交感神经支配D.下米勒肌来自下直肌，受交感神经支配E.上米勒肌来自上斜肌，受滑车神经支配32.一般认为，双眼屈光参差的最大耐受度为______A.1.50DB.2.00DC.2.50DD.3.00DE.4.00D33.全身用药眼内通透性受下列哪些因素影响

A.药物生物利用度B.药物剂量C.药物血清蛋白结合率D.药物的pH值E.血-眼屏障34.眼眶外伤的临床表现是什么?35.关于正常人的角膜，下列说法不正确的是

A.组织学分为5层B.在屈光系统中，屈光力最强C.中央薄，周边厚D.前弹性层和后弹性层有再生能力E.免疫学处于相对“赦免”地位36.什么是眼睑色素痣?37.眼球钝挫伤的原因是什么?38.有关视网膜分支静脉阻塞，正确的是______A.视网膜鼻下象限最常受累B.局部阻塞的部位通常位于动静脉交叉处C.阻塞点远端视网膜静脉变细D.它与先天性白内障硬化相关E.它与高血压病、动脉硬化相关39.角膜上皮层发育来源于______A.表皮外胚层B.神经外胚层C.中胚层D.内胚层E.以上均不正确40.玻璃体混浊、眼底嚎咙时，适合的检查方法是______A.直接眼底镜B.间接眼底镜C.前置镜D.B超E.OCT41.睑黄色瘤的临床特点有哪些?如何治疗?42.生理性瞳孔缩小见于______A.光反射B.近反射C.辐辏反射D.惊吓反应E.疼痛刺激43.鳞屑性睑缘炎、溃疡性睑缘炎和眦部睑缘炎各有何特点?44.试验结果的真阳性和真阴性人数占受试总人数的比例称

A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值E.符合率45.眼睑血管瘤的分类及各类的特点是什么?46.视力低于0.02，改查指数时，应从多少距离开始逐渐移近A.5mB.1mC.0.5mD.30cmE.任意47.在判断AV型斜视时，需检查眼球向上、下各转多少度时的斜视角

A.20°B.30°C.25°D.15°E.10°48.非肉芽肿性炎症特点______A.淋巴细胞浸润B.多核巨细胞浸润C.单核细胞和浆细胞浸润D.纤维组织增生E.巨噬细胞49.带状疱疹性睑皮炎的疱疹分布于前头部、额部及上睑皮肤，不超过中线，示病毒感染了A.三叉神经的第一支B.三叉神经的第三支C.动眼神经D.三叉神经的第二支E.面神经50.真菌性角膜炎的临床特点是______A.植物外伤史B.可能有长期用激素的病史C.角膜表面欠光泽或苔垢样外观D.病灶旁有卫星灶E.预后差卷I参考答案一.综合考点1.参考答案：B2.参考答案：CDE3.参考答案：D[解析]眶上静脉曲张患者眼球呈体位性突出，主要向下外及前方突出。常在低头、颈侧转、侧卧时眼突，颈静脉加压或屏气时可诱发或使眼突加重，直立后眼突可很快恢复。4.参考答案：C[解析]时总患病率一般不超过1个月。5.参考答案：D6.参考答案：C从葡萄膜小梁到邻管区小梁，网孔逐渐减小，因此，邻管区是房水外流阻力最大的地方。7.参考答案：B8.参考答案：D9.参考答案：D10.参考答案：D11.参考答案：C12.参考答案：A13.参考答案：C14.参考答案：ABCD[解析]前四项属于G-杆菌。15.参考答案：A[解析]将远点和近点转换成屈光度，用近点的屈光度减去远点的屈光度，即为调节幅度，代表眼的全部调节。16.参考答案：BCE17.参考答案：D18.参考答案：D19.参考答案：EMarfan综合征患者晶状体多向颞侧和上方半脱位，出现上述体征。20.参考答案：ABCDE21.参考答案：E22.参考答案：B处方药必须凭职业医师或助理医师处方才可调配、购买和使用；非处方药不需凭职业医师或助理医师处方即可自行判断、购买和使用。23.参考答案：D24.参考答案：E25.参考答案：ABCDE26.参考答案：BCE27.参考答案：B28.参考答案：CD29.参考答案：E30.参考答案：B31.参考答案：CD32.参考答案：C33.参考答案：ACE34.参考答案：眼眶外伤包括眼睑、眼球、眼外肌、眼眶骨折、眶内出血和视神经挫伤，有相应的各种临床表现。如果眼外肌及其支配神经损伤，可出现眼球运动障碍。眶内出血可引起急性眶内压升高，危及视功能。眶骨折在颜面外伤中常见。视神经管骨折时可压迫或损伤视神经，此时瞳孔直接光反射消失或迟钝，瞳孔中等散大，视力可在光感以下。35.参考答案：D角膜上皮和前弹性层有再生能力。36.参考答案：眼睑色素痣为常见的良性肿瘤，可同时与身体其他部位色素痣并存。色素痣是先天性扁平或隆起的病变，境界清楚，由痣细胞构成。有的患者在幼年即有色素，也有部分患者到青春期或成人时才有色素。37.参考答案：眼球钝挫伤是由机械性钝力引起，砖石、拳头、球类、跌撞、车祸以及爆炸的冲击波，是钝挫伤的常见原因。38.参考答案：BE39.参考答案：A40.参考答案：BD41.参考答案：(1)临床特点：睑黄色瘤是很常见的眼睑良性肿物，多发生于中老年人，女性多于男性。部分患者合并遗传性高脂血症、糖尿病和其他继发性血脂过高，但多数患者的血脂正常。病变位于上险近内眦角皮肤面，有时下睑也可见，常为双侧。为黄色扁平状肿物，表面有皱褶。病理检查可见眼睑真皮内含脂细胞聚集。

(2)治疗方法：无需特殊处理。为美容可进行全层皮肤和肿物切除，如切除范围大，则应植皮。冷冻或激光治疗均可复发。42.参考答案：ABC光反射、近反射和辐辏反射均可使瞳孔缩小，惊吓和疼痛可使瞳孔扩大。43.参考答案：(1)鳞屑性睑缘炎：主要由于睑皮脂腺及睑板腺分泌过盛合并感染所致。其睫毛及睑缘表面附着上皮鳞屑，除去鳞屑可见睑缘充血，但不形成溃疡，睫毛容易脱落，但能再生。

(2)溃疡性睑缘炎：主要由葡萄球菌感染引起。检查可见睫毛根部有黄色痂皮，除去痂皮可见出血的溃疡面，睫毛脱落，不易再生，形成秃睫或使睫毛位置不正。

(3)眦部睑缘炎：多为Morax-Axenfeld双杆菌感染所致。病变多为双侧，常发生于外眦部，睑缘及其附近皮肤充血、肿胀、糜烂，常合并眦部结膜炎。44.参考答案：E45.参考答案：眼睑血管瘤是眼睑常见的良性肿瘤，为先天性血管组织发育畸形而引起。临床常分为如下三类。

(1)毛细血管瘤：为毛细血管内皮细胞增生所致，为先天性疾病。出生时或生后2～6周出现，生长较快。1岁后生长变慢，并逐渐停止生长。有时可于1～5岁时消失。毛细血管瘤接近皮肤表面时为淡红色，因此又称草莓痣，病变位于深层时呈蓝紫色，可向眶内蔓延。如果肿瘤大，压迫眼球，会造成散光性弱视。

(2)火焰痣：又称葡萄酒色痣，因先天性毛细血管壁薄弱、扩张而形成。肿物由扩张的窦状血管组成，出生时即有。紫色扁平状肿物，边缘不规则，不像毛细血管瘤那样明显生长和