血液透析专科考试

血液透析专科考试一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、全麻术后未清醒患者，最适宜的体位是（）A、侧卧位B、半坐卧位C、头低足高位D、仰卧位E、平卧位头偏向一侧正确答案：E2、我国血液净化专科护士培养的目标在于（）A、提供咨询能力B、专科护理研究能力C、领导、创新及合作能力D、沟通能力E、提升专科护士临床实践能力正确答案：D3、下列哪项不是影响血液灌流疗效的因素（）A、治疗时机和治疗时间的选择B、多种毒物同时中毒C、毒物毒性的强弱D、患者性别和年龄E、特异解毒药物的使用正确答案：D4、动静脉内瘘术前不需要进行哪项检查（）A、B超检查B、化验检查C、超声心电D、心理评估E、血管物理检查正确答案：D5、成人缺铁性贫血最常见的原因是（）A、铁需求量增加B、铁摄入不足C、慢性失血D、铁吸收不良E、肿瘤正确答案：C6、对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是（）A、控制滴速，减慢输液B、暂停输液，用强心剂C、控制低速、用强心剂D、大量输液，加快滴速E、用升压药物正确答案：D7、高热是指体温超过（）A、38.2℃B、41℃C、37℃D、38.5℃E、39.1℃正确答案：E8、慢性阻塞性肺气肿的患者适宜的给氧方法（）A、低流量，高浓度持续吸氧B、低浓度，高浓度持续吸氧C、高流量，高浓度持续吸氧D、低流量，低浓度持续吸氧E、高流量，高浓度间断吸氧正确答案：D9、血液透析滤过治理模式的主要原理（）A、吸附B、超滤C、弥散和对流D、对流E、弥散正确答案：C10、血液透析治疗结束，责任护士采用密闭式回血，回入体内的生理盐水量一般为（）A、＞100mlB、＞400mlC、＞200mlD、＞500mlE、＞300ml正确答案：C11、血液透析患者并发心包炎的典型临床表现（）A、气喘不能平卧B、心前区疼痛伴听诊闻及心包摩擦音C、胸闷D、低血压E、紫绀正确答案：B12、临床上常用的低分子肝素中，哪一种是低分子肝素钙（）A、齐征B、吉派林C、克赛D、速避林E、法安明正确答案：D13、血管通路建立前患者评价不包括（）A、严重的充血性心力衰竭B、颈内静脉或锁骨下静脉插管史C、是否有红斑狼疮D、应用非惯用侧手E、糖尿病病史正确答案：C14、血液透析中输入枸橼酸，络合血液中的（）A、碳酸根B、钾离子C、钠离子D、镁离子E、钙离子正确答案：E15、血液透析治疗中溶血的原因不包括（）A、输入异性血液B、血泵中转子压迫过紧C、透析液温度高于38℃D、透析液钠浓度过低E、透析用水中活性氯、铜.等离子残留过多正确答案：C16、下列哪项不是单纯超滤的适应证（）A、肾功能不全者的水钠潴留B、药物治疗效果不佳的各种原因所致的严重水肿C、急.慢性肺水肿D、肺栓塞E、难治性心衰正确答案：D17、蛋白A免疫吸附疗法不能选择性或特异性有效去除血液中的哪些物质（）A、抗磷脂抗体B、抗体C、抗ds-DNA抗体D、抗原E、免疫复合物正确答案：D18、肝、脾破裂首选的辅助检查措施是（）A、立位X线检查B、B超检查C、CT检查D、MRI检查E、淀粉酶测定正确答案：B19、高位动静脉内瘘的成熟时间一般需要（）A、半年B、半个月C、3个月D、1个月E、2个月正确答案：E20、引起肝硬化的病因不包括（）A、营养障碍B、胆汁淤积C、甲型肝炎D、酒精中毒E、血吸虫病正确答案：C21、血液透析患者结核的感染率约为普通人群的（）倍。A、5倍B、10倍C、15倍D、20倍E、2倍正确答案：B22、人工血管动静脉内瘘的功能检查方式（）A、B超B、MRIC、CTD、心电图E、X线正确答案：A23、不属于继发性甲状腺功能减退症病因的是（）A、垂体瘤B、放疗C、垂体手术D、产后垂体缺血性坏死E、甲状腺癌正确答案：E24、下列属于消毒隔离技术和管理的有（）A、透析室布局和要求B、环境消毒和管理C、医疗废弃物处理D、手卫生、自我保健E、血管通路的管理正确答案：E25、肾盂肾炎的最常见致病菌是（）A、大肠杆菌B、螺旋杆菌C、变形杆菌D、葡萄球菌E、副大肠杆菌正确答案：A26、动静脉内瘘早期血栓形成与技术有关的原因（）A、高血压B、静脉纤细C、术后使用止血药D、手术操作粗暴，引起血管痉挛E、患者高龄正确答案：D27、单柱免疫吸附治疗中，分离后的血浆由蛋白A免疫吸附柱进行吸附，血浆流量为（）；吸附10~12分钟后，停止血浆分离，用50ml生理盐水将血浆回输体内。A、25~35ml/minB、45~55ml/minC、≥55ml/minD、15~25ml/minE、35~45ml/min正确答案：A28、原发性高血压与下列因素无关的是（）A、肥胖B、病毒感染C、摄盐过多D、精神紧张E、遗传正确答案：B29、血液透析滤过后稀释法置换液的输入量应小于或等于血流量的（）A、0.35B、0.3C、0.2D、0.4E、0.5正确答案：B30、下列哪项不是血液灌流治疗中出现凝血的原因（）A、血流量不足B、环境温度低，未使用加温装置C、肝素用量不足D、灌流器肝素化时间短E、患者凝血功能障碍正确答案：E31、以下关于血液透析中心危重症抢救制度不正确的是（）A、抢救记录应在抢救结束后6小时内完成B、抢救时不可执行口头医嘱C、抢救执行医师口头医嘱时，护士需复述一遍确认D、抢救完毕，清点抢救药品并及时补充，保证急救物品完好率100%E、抢救车及抢救器材应由专人保管，确保药品齐全、仪器功能完好正确答案：B32、去乙酰毛花苷（西地兰）应用时要注意检测哪种离子()A、氯B、钾C、钠D、镁E、钙正确答案：B33、动静脉内瘘血流量不足的原因（）A、血肿形成B、以上都对C、穿刺方法不当D、内瘘护理不当E、穿刺失败正确答案：B34、患者女性，30岁。诊断为甲状腺功能亢进，清晨测得脉率96次／分，血压17.3/9.3kPa(130/70mmHg)，计算基础代谢率是属于（）A、正常范围偏高B、轻度甲状腺功能亢进C、中度甲状腺功能亢进D、正常E、重度甲状腺功能亢进正确答案：C35、上消化道出血最常见的原因是（）A、急性胃黏膜损害B、胃癌C、消化性溃疡D、食管胃底静脉曲张E、慢性胃炎正确答案：C36、腹膜透析导管的长全是（）A、20-25cmB、25-35cmC、40-50cmD、15-20cmE、32-42cm正确答案：E37、下列哪项不是HBV的主要传播途径（）A、破损皮肤和粘膜传播B、性接触C、母婴传播D、飞沫传播E、输血和血制品正确答案：D38、属于脑血管疾病最重要的危险因素是（）A、酗酒B、高脂血症C、吸烟D、肥胖E、高血压正确答案：E39、人工移植血管造瘘术后过早使用易出现（）A、血肿B、假性动脉瘤C、血栓D、以上都是E、出血正确答案：D40、关于糖尿病的发病机制，说法不正确的是（）A、遗传与环境因素共同参与其发病过程B、环境因素导致胰岛素分泌不足C、遗传易感性是主要因素D、自身免疫起主要作用E、主要与遗传及免疫因素有关正确答案：D41、责任护士在动静脉内瘘拔针后，穿刺部位用弹力绷带压迫止血，松紧要适度，压迫后能触及动脉搏动，嘱患者压迫（），后摘除止血带，并观察有无出血，听诊内瘘杂音是否良好。A、3小时B、1小时C、15~20minD、2小时E、30min正确答案：C42、动静脉内瘘选择前臂桡动脉—头静脉的优点是（）A、影响手部供血B、远期通畅率不理想C、对手腕活动没有影响D、能够提供足够的血液透析流量E、不发生窃血现象正确答案：D43、单纯超滤为了防止低血压的发生建议超滤率最好不超过（）ml/（kg?h）A、50B、30C、40D、20E、10正确答案：B44、呼吸系统疾病最常见的症状是（）A、咯血B、胸痛C、呼吸困难D、咳嗽E、咳痰正确答案：D45、透析器及管路密闭式预冲，是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体，使用的血流量是（）A、150-180ml/minB、200—250ml/minC、80—100ml/minD、250—300ml/minE、100—120ml/min正确答案：C46、老年血液透析患者（）并发症的发生率仅次于心血管并发症。A、营养不良B、失衡综合征C、肿瘤D、脑血管意外E、感染正确答案：E47、血液净化技术主要方式不包括（）A、HDB、HDFC、ARFD、CRFE、CRRT正确答案：B48、肾癌术后若引流液鲜红，量较多，引流持续大于（）ml/h，并伴有血压下降，说明有活动性出血A、50B、30C、200D、150E、100正确答案：E49、透析结束以后，采集透后血标本时，血泵的流速应调整为（）A、150-200ml/minB、50-100ml/minC、不需要调整D、200-250ml/minE、120-150ml/min正确答案：B50、血液透析治疗结束，护士密闭式回血的血流量为（）A、＜120ml/minB、＜150ml/minC、＜100ml/minD、＜200ml/minE、＜180ml/min正确答案：C51、呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为（）A、中枢型、周围型呼吸衰竭B、代偿、失代偿呼吸衰竭C、低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型D、急、慢性呼吸衰竭E、I、Ⅱ型呼吸衰竭正确答案：D52、透析液温度（）患者可立即溶血A、45℃B、38℃C、51℃D、42℃E、48℃正确答案：E53、血液净化室（中心）必须配备具有资质的医生、护士，应通过专业培训达到从事血液透析的相关条件方可上岗。错误的是（）A、护士应严格执行操作规程，执行透析医嘱B、护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排C、只要是医生都可以行长期血管通路的建立手术D、以上都不是E、血液净化室（中心）应由肾脏病专业的主治医生及以上的人员负责，具有血液净化从业资质的医师从事血液净化室（中心）的日常医疗工作正确答案：C54、中心静脉留置导管失功的原因有（）A、导管断裂B、导管内血栓形成C、感染D、以下都对E、导管周围纤维鞘形成正确答案：D55、透析液中钠离子浓度一般为（）mmol/LA、138-142B、135-150C、140-145D、135-145E、130-140正确答案：D56、腹膜透析最常见的致死原因是（）A、感染B、血栓形成C、电解质紊乱D、心血管并发症E、腹膜炎正确答案：D57、内瘘术后几小时术侧手部可适当活动如握拳，腕关节运动以利血液循环（）A、12小时B、6小时C、96小时D、24小时E、72小时正确答案：D58、自我检查中出现下列哪种表现提示内瘘存在失功可能（）A、触诊时可摸到血管处有硬结B、内瘘血管壁突于皮肤表面C、手术侧的吻合口扪及震颤或搏动D、听诊器于吻合口处听诊可听到血管杂音E、瘘管处有触痛或疼痛正确答案：E59、控制支气管哮喘症状的首选药是（）A、糖皮质激素B、茶碱类C、抗胆碱能药物D、特布他林E、β2受体激动剂正确答案：E60、糖尿病肾病患者血液透析中，频繁发生低血压的主要因素为（）A、低血糖B、心肌收缩力下降C、性格缺陷D、自主神经病变E、超滤过少正确答案：B61、血透病人脂代谢和骨代谢异常，有潜在性出血风险的患者首选抗凝剂为（）A、普通肝素B、低分子肝素C、鱼精蛋白D、阿加曲班E、枸橼酸钠正确答案：B62、上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）A、紧急胃镜检查明确病因B、迅速补充血容量C、头低脚高位D、吸氧E、应用止血药物正确答案：B63、慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）A、不需化验检查B、HBsAgC、钡餐检查D、血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力E、内生肌酐清除率正确答案：D64、（）和超滤率是评价透析器质量的关键指标A、反渗透B、膜面积C、清除率D、孔径E、超滤率正确答案：C65、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（）A、污染区B、以上都是C、清洁区D、半污染区E、半清洁区正确答案：D66、下列哪种血管吻合方式不属于高位动静脉内瘘（）A、肱动脉—贵要静脉B、尺动脉—贵要静脉C、肱动脉—肘正中静脉D、尺动脉—肘正中静脉E、肱动脉—上臂头静脉正确答案：B67、下列关于透析中发生透析器破膜的处理不正确的是（）A、防止病人失血，先回血B、更换新的透析器和透析管路进行透析C、严密监测患者生命体征和症状D、立即夹闭透析管路的动脉端和静脉端，丢弃体外循环中血液E、一旦出现发热、溶血等表现，汇报医生予以对症处理正确答案：A68、血液透析患者发生透析用导管感染的原因不包括（）A、患者全身情况差B、置管后未及时使用抗生素C、无菌操作不严格D、患者不注意个人卫生E、导管留置时间长正确答案：B69、血液透析滤过（HDF）后稀释的特点（）A、以上都对B、抗凝剂用量多C、置换液用量少D、容易发生凝血E、清除率高正确答案：A70、健康成人每日摄入维生素A超过（）会造成中毒A、5000IUB、25000IUC、15000IUD、10000IUE、20000IU正确答案：B71、肺癌中恶性度最高的是（）A、鳞状上皮细胞癌B、大细胞未分化癌C、腺癌D、小细胞未分化癌E、细支气管肺泡癌正确答案：D72、每个透析单元面积不小于（）A、2.0㎡B、3.2㎡C、2.5㎡D、4.0㎡E、4.5㎡正确答案：B73、骨筋膜室综合征最早期的症状是（）A、肌力减退B、肌肉广泛坏死C、患肢麻木D、手指或足趾呈屈曲状态E、患肢持续性剧烈疼痛正确答案：E74、人工血管动静脉内瘘禁忌症不包括（）A、低血压患者B、青壮年C、心衰未控制D、预期患者存活小于3个月E、严重的动脉狭窄正确答案：B75、使用胰岛素治疗过程中应告之患者需警惕尿的最常见的不良反应是（）A、肾功能损害B、酮症反应C、变态反应D、胃肠道反应E、低血糖反应正确答案：E76、一般血浆置换疗法的频度是间隔1～2天，几次为一疗程（）A、4～5次B、3～5次C、2～3次D、5～6次E、5～7次正确答案：E77、导致肾损害的药物最常见的是（）A、脱水药B、中药C、免疫抑制剂D、解热镇痛药E、抗生素正确答案：E78、急性心肌梗死50%～81%有先兆症状，表现为（）A、不稳定型心绞痛B、变异型心绞痛C、新发生心绞痛或原有心绞痛加重D、急性冠脉综合征E、劳累型心绞痛正确答案：C79、对长期透析的患者应定期检查乙肝、丙肝病毒标志物1次；保留原始记录并登记（）A、2个月B、12个月C、3个月D、9个月E、6个月正确答案：E80、血液透析相关性低血压早期的特殊症状（）A、呼吸困难B、便意C、头晕D、恶心、呕吐E、出冷汗正确答案：B81、患者透析中发生失衡综合征应对措施（)A、50%葡萄糖B、平衡溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、25%葡萄糖正确答案：A82、血液透析时低分子肝素的给药途径是（）A、静脉滴注B、静脉推注C、动脉端给药D、皮内注射E、皮下注射正确答案：B83、复用间的温度为（）A、18℃B、20℃C、22℃D、16℃E、24℃正确答案：A84、长期透析患者的常见而严重的并发症（）A、透析相关性淀粉样变B、肾性骨病C、感染D、心血管系统E、继发性甲状旁腺功能亢进正确答案：A85、透析患者中约（）会出现心理障碍和抑郁情绪A、0.5B、0.47C、0.48D、0.46E、0.49正确答案：B86、以下关于血透室医疗废弃物的管理不正确的是（）A、医疗废弃物放入黄色垃圾袋B、废弃的透析相关耗材均按医疗废弃物处理C、医疗垃圾袋每日定时更换D、透析器管路应预充4小时内使用E、为了节约费用，利器盒装满后再更换正确答案：E87、在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据（）来调整A、静脉压B、血流速度C、动脉压D、跨膜压E、透析液流速正确答案：B88、以下关于透析中发生空气栓塞的应急预案不正确的是（）A、如空气量较多，有条件者可予右心房或右心室穿刺抽气B、立即夹闭静脉血路管，停止血泵C、心肺支持，包括吸纯氧，采用面罩或气管插管D、采取左侧卧位，并头和胸部低、脚高位E、低流量吸氧正确答案：E89、蛋白A免疫吸附吸附柱中的蛋白A与血浆中致病性抗体及其免疫复合物结合，当吸附柱上的抗体饱和时，将吸附柱的pH降至（）,蛋白A与所结合抗体解离，抗体被洗脱清除。A、2.3~2.5B、3.0~4.5C、7.0~7.2D、7.35~7.45E、5.0~6.5正确答案：A90、动静脉内瘘晚期血栓形成的常见原因（）A、贫血纠正过快B、低血压状态C、感染D、局部穿刺E、以上均是正确答案：E91、以下关于低分子