2023年临床医学检验技士分类模拟题临床化学(六)带答案及解析

临床医学检验技士分类模拟题临床化学(六)临床医学检验技士分类模拟题临床化学(六)

一1.正确计算肾小球滤过率的校正公式是（）A.(UV/A)×(P/1.73)B.(UV/P)×(1.73/A)C.(UP/U)×(1.73/A)D.(P/UV)×(A/1.73)E.(P/UV)×(1.73/A)

B

2.最能反映肾功能损害程度的试验是（）A.染料排泄试验B.清除试验C.浓缩试验D.稀释试验E.血肌酐测定

B

3.渗透压有mOsm/kg水和mOsm/L两种表示法，两者的区别是（）A.前者受温度影响B.后者不受温度影响C.前者不受溶液浓度影响D.后者不受溶液浓度影响E.两者均不受溶液浓度影响

C

4.肾小管性蛋白尿和肾小球性蛋白尿区别在于（）A.前者尿中β2-M增高B.后者尿中仅β2-M增高C.前者尿中以清蛋白增高为主D.后者尿β2-M及清蛋白均增高E.后者尿β2-M及清蛋白均不增高

A

5.肾小球滤过率测定的参考方法是（）A.对氨基马尿酸清除率B.肌酐清除率C.尿素清除率D.菊粉清除率E.Na+清除率

D

[解析]菊粉清除率测定是理想的测定GFR的物质，可准确反映肾小球滤过率，因此被认为是最能准确反映GFR的标准方法。

6.下列物质中何者不属于非蛋白含氮物的是（）A.尿素B.尿酸C.胆红素D.胆酸E.肌酐

D

7.在用邻甲苯胺法测定葡萄糖时，掺入部分甘露醇而导致结果偏离，这种现象说明该实验方法（）A.试剂使用不当B.工作曲线不标准C.专一性差D.灵敏度高E.线性不够

C

8.尿素氮测定(二乙酰一肟法)其血清中尿素在氨基硫脲存在下与二乙酰一肟在（）A.强碱溶液中生成蓝色复合物B.热强酸溶液中生成红色复合物C.中性溶液中生成紫红色复合物D.弱酸性溶液中生成黄色复合物E.热强酸溶液中生成蓝色复合物

B

9.肾小管重吸收受损可检出的标志物不包括（）A.α2-微球蛋白B.α2-巨球蛋白C.β2-微球蛋白D.溶菌酶E.尿蛋白

B

10.肾小管病变疾患早期，尿中下列物质最早出现变化的是（）A.清蛋白B.β2-微球蛋白C.急时相反应蛋白D.转铁蛋白E.IgG

B

11.肾小球滤过率(GFR)降低，首先引起（）A.高钾血症或代谢性酸中毒B.高钠血症、氮质血症C.尿比重偏高D.尿比重偏低E.血肌酐升高

E

12.急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是（）A.大部分病人正常B.正常C.下降D.正常或增高E.增高

C

13.胰岛素的化学本质是（）A.蛋白质B.类固醇C.核苷酸D.脂肪酸衍生物E.氨基酸衍生物

A

14.胰岛素样生长因子(1GF)的化学本质是（）A.多肽B.蛋白质C.氨基酸衍生物D.儿茶酚胺E.类固醇

A

15.有关1型糖尿病的叙述错误的是（）A.常见于青少年B.胰岛素绝对不足C.胰岛β细胞的破坏D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗

E

16.有关2型糖尿病的叙述错误的是（）A.胰岛素相对不足B.常见于肥胖的中老年成人C.胰岛β细胞的功能减退D.常检出自身抗体E.胰岛素抵抗

D

17.有关果糖胺的叙述错误的是（）A.主要是测定糖化清蛋白B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映过去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白E.是糖尿病近期控制水平的监测指标

D

[解析]果糖胺测定，也称糖化血清蛋白测定，该试验在患者血浆蛋白降低时(≤35g/L)不可靠。

18.当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）A.生理性血糖升高B.生理性血糖降低C.病理性血糖升高D.病理性血糖降低E.尿糖

E

19.测定血糖的标本最常采用的抗凝剂和防腐剂组合是（）A.碘乙酸钠-EDTANa2B.叠氮钠-肝素锂C.氟化钠-草酸钾D.氟化钠-肝素钠E.冰醋酸-肝素

C

20.随机血糖的参考值范围为（）A.2.8～7.8mmol/LB.3.89～6.11mmol/LC.4.5～5.9mmol/LD.7.0～11.1mmol/LE.＜11.1mmol/L

B

21.调节血糖最主要的器官是（）A.脑B.肾脏C.肝脏D.胰腺E.心脏

C

22.正常人清晨空腹血糖浓度为(以mg/100ml)计（）A.60～100B.60～120C.70～110D.80～120E.90～120

C

23.下列哪种激素可使血糖浓度下降（）A.肾上腺激素B.胰高血糖素C.生长素D.胰岛素E.甲状腺素

D

24.胰岛素由胰岛的哪种细胞产生（）A.α细胞B.β细胞C.γ细胞D.δ细胞E.ε细胞

B

25.肝糖原可以补充血糖，因为肝脏有（）A.葡萄糖激酶B.磷酸葡萄糖变位酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.磷酸己糖异构酶E.己糖激酶

C

26.正常糖耐量的OGTF结果为（）A.空腹血糖6～7mmol/LB.口服葡萄糖30～60分钟达最高峰C.葡萄糖峰值＞lOmm~/LD.2小时血糖水平在7～8mmol/LE.血糖峰值＜lOmmol/L

B

27.原发性糖尿(真性)主要病因是（）A.胰岛素分泌量相对或绝对不足B.肾上腺皮质功能亢进C.甲状腺功能亢进D.肾小管对糖的再吸收能力减低E.垂体前叶功能亢进

A

28.尿糖测定(氧化酶法)引起假阳性的物质是（）A.左旋多巴B.维生素CC.试剂带被过氧化物污染D.尿中含对氧亲和力强的物质E.尿标本放置过久

C

29.胰岛素原比胰岛素（）A.多一段14肽B.少一段14肽C.多一段C肽D.少一段C肽E.多两个二硫键

C

30.正常人空腹血浆胰岛素浓度参考范围(μU/ml)为（）A.2～4B.5～6C.5～25D.20～50E.50～100

C

31.我国临床检验中心推荐测定血浆葡萄糖的方法是（）A.葡萄糖脱氢酶法B.己糖激酶法C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D.福林-吴法E.邻甲苯胺法

C

32.当血糖超过肾糖阈值时，可出现（）A.生理性血糖升高B.生理性血糖降低C.病理性血糖升高D.病理性血糖降低E.尿糖

E

33.空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做（）A.空腹血浆葡萄糖浓度测定B.尿糖测定C.糖化血红蛋白水平测定D.糖耐量试验E.C肽测定

D

34.下列物质中最易引起测尿纸葡萄糖氧化酶试剂带假阳性反应的是（）A.大量的维生素B.尿酸C.果糖D.过氧化氢E.尿素

D

35.下列何种试验可特异性地检出尿中的葡萄糖（）A.Benedict法B.Rubner法C.Bial法D.Seliwanoff法E.葡萄糖氧化酶法

E

36.目前多使用试带检测尿糖，其原理主要是根据下列哪种方法（）A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.邻甲苯胺法D.毛细管电泳法E.福林-吴法

A

37.下列有关胰岛素功能的叙述，错误的是（）A.促进血糖合成糖原B.使血糖浓度升高C.加速血糖分解D.调节糖代谢E.促进糖吸收

B

38.胰岛素类药物不能口服的原因是（）A.口服后与Ca2+离子结合，不能被吸收B.口服后被消化分解，失去功能C.口服后不易吸收D.口服无法进入血液循环E.注射比口服的疗效更明显

B

39.检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是（）A.细菌污染使血中葡萄糖浓度降低B.血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C.血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D.细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E.方便于同时检测其他生化指标

B

40.诊断糖尿病的金标准是（）A.OGTr试验，2小时血糖＞11.1mmol/LB.空腹血糖浓度＞7.0mmol/LC.随机取样血糖浓度＞11.1mmol/LD.餐后2小时血糖浓度＞11.1mmol/LE.尿糖浓度＞1.1mmol/L

A

[解析]1997年ADA/1999年WHO认可，日前国际普遍采用的糖尿病诊断标准：(1)糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖＞11.1mmol/L。(二)空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L。(3)OGTF时，2小时静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L。

41.不同生化指标可以反映血糖水平的时间长短不同，根据反映血糖水平的时间由长到短排列正确的是（）A.糖化血红蛋白＞果糖胺＞糖化终末产物＞血糖B.糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞果糖胺＞血糖C.糖化终末产物＞果糖胺＞糖化血红蛋白＞血糖D.糖化终末产物＞糖化血红蛋白＞果糖胺＞血糖E.果糖胺＞糖化血红蛋白＞糖化终末产物＞血糖

D

42.糖尿病患者酮症酸中毒时发生的电解质紊乱有（）A.高血钾B.低血钾C.高血钠D.低血钠E.高血钙

B

43.进食后被吸收入血的单糖，最主要的去路是（）A.在组织器官中氧化供能B.在肝、肌肉、肾等组织中合成糖原C.在体内转化为氨基酸D.在体内转化为脂肪E.经肾由尿排出

D

[解析]含糖物质在消化道被分解单糖后吸收入血，使得血糖升高，刺激降低血糖的激素主要是胰岛素分泌，使大部分血糖通过合成糖原，转化为脂肪等非糖物质储存在体内，使能量缓慢释放，而只有很少的糖进入细胞后直接氧化供能。而且糖在机体储存的主要形式是脂肪，这就是为什么糖吃多了会长胖的原因。

44.血糖去路的主要途径是（）A.糖酵解B.有氧氧化C.合成糖原D.转化成脂肪E.通过尿液排出体外

B

[解析]血糖的去路有糖酵解、有氧氧化、合成糖原，转化为脂肪等非糖物质、转化为其他糖类或糖的衍生物或血糖浓度高于肾糖阈时随尿排出等多种途径。虽然大部分血糖以糖原和脂肪的形式储存于机体，特别是其储存的主要形式是脂肪，但这些物质最终都会进入三羧酸循环，被有氧氧化彻底分解为H2O和CO2并释放出能量。

45.与糖尿病的发病原因不符的是（）A.胰岛素合成异常B.胰岛素分泌异常C.胰岛素作用受损D.胰岛素受体缺陷E.胰岛β细胞受破坏

A

[解析]1型糖尿病发病原因虽不明，但属于自身免疫机制引起的胰岛β细胞破坏从而使胰岛素的量绝对不足引起的疾病。在1型糖尿病患者机体内，胰岛素分泌不足，不是由于合成异常，而是由于合成激素的细胞破坏引起的。2型糖尿病患者表现为胰岛素抵抗，胰岛β细胞功能减退是其发病的关键，其胰岛素水平正常或略低，但其存在胰岛素相对不足，就是由于胰岛素受体