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专项治理企业挂账台账统计表填报单位（盖章）：填报时间：2022年月日填表人：联系电话：主管领导：序号用人单位名称单位地址联系人联系电话超标岗位（个）超标危害因素及浓（强）度（个）岗位接触危害人数治理资金投入（万元）治理完成时限治理后危害因素浓（强）度（个）验收销账时间粉尘化学噪声粉尘化学噪声123456用人单位粉尘超标岗位治理前后基本情况统计表填表人：填表人联系电话：填表日期：年月日用人单位名称岗位工作班制作业人数检测因素个体/定点（检测地点）现有防尘设施现有个体防护用品治理前岗位检测结果1治理后防尘设施治理后个体防护用品治理后岗位检测结果2整改结论游离SiO2含量(%)CSTEL(mg/m3)CTWA(mg/m3)游离SiO2含量(%)CSTEL(mg/m3)CTWA(mg/m3)备注：检测因素：按粉尘性质具体填写，如煤尘、矽尘、石棉粉尘、水泥粉尘、石灰石尘、其他粉尘等。用人单位化学毒物超标岗位治理前后基本情况统计表填表人：填表人联系电话：填表日期：年月日用人单位名称岗位工作班制作业人数检测因素个体/定点（检测地点）现有防毒设施现有个体防护用品治理前岗位检测结果1治理后防毒设施治理后个体防护用品治理后岗位检测结果2整改结论CSTEL(mg/m3)CTWA(mg/m3)CSTEL(mg/m3)CTWA(mg/m3)备注：检测因素按化学毒物种类具体填写，如苯、铅及其化合物、锰及其化合物、其他毒物等。用人单位噪声超标岗位治理前后基本情况统计表填表人：填表人联系电话：填表日期：年月日用人单位名称岗位工作班制作业人数检测因素个体/定点（检测地点）现有防噪设施现有个体防护用品治理前检测结果1[dB(A)]治理前岗位检测结果1[dB(A)](LEX,8h/LEX,40h)现有防噪设施现有个体防护用品治理后检测结果2[dB(A)]治理后岗位检测结果2[dB(A)](LEX,8h/LEX,40h)整改结论样本1样本2样本3平均值样本1样本2样本3平均值备注：表内

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