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2023年辽宁住院医师-辽宁住院医师口腔内科考试历年高频考点试题含答案(图片大小可自由调整)第1卷一.参考题库(共50题)1.女,47岁。缺失,需固定修复。如果设计不当,固定义齿易产生整体()A、近中移动B、远中移动C、移动D、龈向移动E、唇颊向移动2.男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已做根管治疗。采集病历重点了解的是()A、出血史B、家族史C、癫痫史D、是否戴过矫正器E、药物过敏史3.某男,27岁,要求固定修复。检查:缺失,缺隙较大。不松,叩(-);松Ⅰ°,叩(-);余牙无异常。此时临床上最常用、最有效的辅助检查是()A、力检测B、咀嚼效率测定C、肌电图检查D、X线平片E、制取研究模4.30岁男性,冠折2/3,已行根管治疗,无松动。患牙咬合紧,适宜的桩冠修复是()A、成品桩桩冠B、弯制冠桩桩冠C、多桩桩冠D、金属舌面板桩冠E、1.2mm不锈钢丝弯制桩冠5.选择固定桥修复时,必须考虑的问题有()A、对牙是否为天然牙B、缺失牙的数目C、缺牙区的两端基牙所能承受力的能力D、缺失牙的部位E、基牙是否为活髓牙6.一患者,缺失,牙槽嵴丰满,牙位正常,牙槽骨吸收1/2,余留牙正常,口底至舌侧龈缘的距离为9mm,设计铸造支架可摘局部义齿修复。如果末端基牙颊侧倒凹正常,前庭沟深,患者要求尽量少暴露金属,固位体应选择()A、三臂卡环B、RPI卡环C、回力卡环D、间隙卡环E、联合卡环7.缺失,可选择何种形式的连接体()A、腭杆B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托8.金属面牙适用于()A、缺牙间隙的近、远中距正常及多个后牙连续缺失B、缺牙区牙槽嵴骨吸收严重者C、因邻牙向缺隙倾斜、移位,使缺隙牙龈距、近远中距减小者D、对牙为牙周病Ⅱ°松动E、外科手术后有颌骨及软组织缺损者9.男性,30岁。深龋引起急性根尖周炎在某院开髓治疗后,仍有剧烈疼痛,而且面部开始肿胀。检查见髓腔开放,开髓孔大,根管内无腐屑和渗出物,叩(+++),龈轻红肿,已服消炎药。分析原因最可能是()A、开髓孔过小B、根管不通畅C、有其他感染源D、抗感染力不强E、根尖孔不通畅10.男性,25岁,1年来牙龈逐渐肿大。检查发现:全口牙龈乳头及龈缘肿,上下前牙明显。龈乳头球状突起,前牙龈呈分叶状、质地坚硬,略有弹性,呈粉红色,不出血,无疼痛,龈沟加深,有菌斑,无分泌,部分冠折断,已做根管治疗。上述检查仍不能确诊,在用药史上还需了解的是()A、全身用药B、抗癫痫药物C、非激素类药物D、抗厌氧菌药物E、局部用药11.女,50岁。下前牙松动1年。检查松动Ⅰ度,牙石(+++),牙龈退缩3mm,探诊深度4mm。全口其他牙结石(++),牙龈缘及乳头暗红,探诊(+)血,探诊深度普遍5~6mm,有附着丧失。最可能的诊断为()A、龈乳头炎B、成人牙周炎(慢性牙周炎)C、慢性龈缘炎D、牙周牙髓联合病变E、快速进展性牙周炎(广泛型侵袭性牙周炎)12.男,25岁。缺失,间隙小,牙根长大,近中切角少量缺损,与下颌对牙的覆、覆盖关系正常,患者要求固定修复。以下修复前诊治处理中错误的是()A、X线尖片检查B、牙周洁治C、保护牙髓D、牙髓活力检查E、向患者交代治疗计划13.乳磨牙制备银汞洞型时,哪项不正确()A、面窝沟龋局限时可制备独立圆形洞型,不必扩展B、单面洞邻壁过薄可制备Ⅱ类洞形C、为避免意外穿髓不必强调底平D、洞要有一定深度,线角要圆钝E、乳牙不用恢复咬合高度和接触点14.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是()A、颌间垂直距离过短,引起关节损伤B、边缘嵴和发育沟缺损,导致面外形不完整C、不均匀磨损遗留高陡牙尖,造成咬合创伤D、牙本质过敏,造成力不足,损害关节E、长期的咀嚼使力应力集中,损害关节15.男,45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年,近来义齿松动,口臭,左下后牙自发性疼痛,夜间明显。查:缺失,为桥基牙,金属全冠固位体颈缘下方可探及龋,未见破损。引起疼痛最可能的原因是()A、咬合不平衡B、固位体松动C、继发龋引起牙髓炎D、牙周炎E、邻接关系不良16.患儿,男性,7岁。上颌乳中切牙脱落3个月,恒中切牙一直未萌出。患儿发育正常,颌面部对称。处牙床饱满,牙龈颜色正常,X线片见有恒牙胚。临床处理宜选择()A、切开导萌B、增加营养C、观察D、局部用药E、修复治疗17.造成牙龈退缩的原因有()A、横刷牙法刷牙B、Bass法刷牙C、牙周炎症D、创伤E、不良修复体18.肢端肥大症的口腔表征是()A、X线显示骨组织疏松B、下颌骨巨大,上颌骨增大不明显,导致错畸形C、上颌骨巨大,下颌骨增大不明显,导致错畸形D、牙齿萌出迟缓,乳牙迟脱,造成牙列拥挤E、X线显示根尖孔闭合不全19.女性,40岁。上前牙牙冠变色10年,要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色,叩痛(-);牙冠棕褐变色,切端重度磨损,叩痛(±),不松动。为明确诊断进一步重要的检查是()A、扪诊B、温度测验C、牙周袋检查D、电活力测验E、咬合关系检查20.男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。最适宜的治疗为()A、根管治疗B、牙周系统治疗C、先做根管治疗,再做牙周系统治疗D、干髓治疗和牙周系统治疗E、直接进行牙周和根尖手术21.骨上袋和骨下袋的区别主要在于()A、牙周袋的深度B、牙周袋的宽度C、牙周袋的位置D、牙槽骨缺损的多少E、牙周袋底的位置与牙槽骨嵴的关系22.天疱疮如何鉴别诊断?23.女,47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体()A、近中移动B、远中移动C、向移动D、龈向移动E、唇颊向移动24.哪种类型力最易引起牙周组织损伤()A、扭转力B、垂直向力C、前伸咬合力D、反咬合力E、侧向咬合力25.固定桥修复要求()A、拔牙后3个月B、适宜年龄为20~69岁C、有正常的龈距离D、主要用于修复前牙E、基牙牙周组织健康26.由创伤性造成的隐裂在治疗时应首选()A、开髓失活B、全冠修复C、备洞充填D、降低咬合E、拔除患牙27.患者,男性,42岁,数月来右下后牙常进食后疼痛,偶自发痛及冷、热刺激痛,自服抗生素可缓解,1天前进食后复发。检查:见口腔卫生差,龈上、下结石多,牙龈轻度充血水肿,右下678牙体完整,右下7叩(+),右下8颊向错位,伸长无对颌,右下8与右下7之间有较多食物残渣,龈乳头中度充血水肿,压痛,未探及牙周袋,右下678X线片未见异常。导致该症状出现的促进因素是()。A、牙石B、食物嵌塞C、创伤D、错畸形E、牙菌斑28.引起食物嵌塞的原因,除外()。A、牙齿错位或扭转B、牙齿缺失后长期未修复C、修复体在龈缘的位置D、修复体未恢复颌面接触点和边缘嵴E、面的过度磨损29.不是预防性树脂充填适应证的是()A、窝沟有龋能卡住探针B、深的窝沟有患龋倾向C、窝沟发现有早期龋D、对侧牙有患龋倾向E、面窝沟有龋损30.初戴全口义齿时,发现下总义齿左右翘动,加力时患者有痛感。当检查出首选原因后,正确的处理方法是()A、缓冲过长基托B、重新制作义齿C、垫底D、缓冲压痛处硬区的基托组织面E、调31.男,45岁,上颌后牙食物嵌塞,要求行冠修复。查:大面积银汞合金充填,死髓牙,牙稳固,叩(-),近中与接触较差。该病例的最佳修复设计方案是()A、行金属全冠修复B、行PFM全冠修复C、根管治疗后嵌体修复D、根管治疗后铸造桩核+全冠修复E、根管治疗后银汞合金充填+全冠修复32.患者女性,7岁,食冷饮时左后牙感到酸痛半月,无自发痛史,检查发现颊面深龋,龋蚀范围稍广,腐质软而湿润,易挖除,但敏感。测牙髓活力同正常牙,叩(-)。首次就诊时,对该患牙该做的处理为()A、双层垫底即刻充填B、置放失活剂C、氧化锌丁香油糊剂暂充D、活髓切断E、局麻下活髓摘除33.男性,42岁。3天来右上后磨牙痛重,冷热加剧,夜间痛而来就诊。近1年多来,右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛,冷热敏感,平时咬物不适。检查:咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹,颊尖高陡,无龋洞,不松动,叩痛(+)。 为明确致病因素所作的检查不包括()A、咬诊B、染色检查C、咬合关系检查D、温度试验E、电活力测验34.女童,6岁。右下后牙吃饭时疼痛1周。检查:龋洞较深,腐质黄褐色,不松动,叩痛(一)。萌出2/3,近中窝沟微卡探针,略粗糙。咬合面龋洞浅。牙色充填体,边缘不密合。 如果腐质没有去尽时牙髓暴露,应进行的治疗步骤是()A、直接盖髓B、冠髓切断术C、根管治疗D、根尖诱导成形术E、根管塑化治疗35.男,20岁,左下后牙疼痛1个月;下唇麻木3天。检查见左下第二磨牙颊侧肿物约1cm大小,左下第二磨牙松动。应拍照下列哪个片位()A、左下颌骨侧位片B、下颌体腔片C、下颌前部片D、下颌骨后前位E、左下颌骨切线位36.女,20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查:远中切角缺损,牙冠变色,叩(-),松(-),咬合正常。不宜选择的修复形式有()A、光固化树脂修复B、3/4冠C、瓷贴面D、烤瓷全冠E、嵌体37.患者,男性,32岁,近几个月以来感左上后牙轻度松动,咬合不适,无明显疼痛。检查:面不均匀磨耗,左上6松动Ⅰ度,牙周探诊深度为3mm,探及少许龈下结石,X线片示近远中牙周韧带增宽,未见牙槽骨吸收。造成患牙松动的最可能原因为()。A、牙周炎B、外伤C、急性龈炎D、创伤E、牙周韧带的急性炎症38.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年,检查:等松动Ⅱ度,松动Ⅰ度,牙龈轻度肿胀,菌斑少。袋深4~6mm。X线示片:牙槽骨明显吸收,而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为()A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎39.男孩,8岁,右上前牙肿包3天就诊。患儿近半年来右侧经常冷热刺激痛,吃饭痛,偶有自发痛,不用右侧吃饭。1周前右上前牙疼痛加重,3天前牙床肿痛。检查:舌隆突处有内陷窝,腐质较软,探窄深。叩诊(+),松动Ⅰ°。牙龈充血,根尖区牙龈有一小脓包,刺破有脓液溢出。X线显示根周膜不连续,根尖区边缘弥散低密度影,根尖孔大喇叭口。龋洞深,探诊无反应,不松动,叩痛(一)。大面积龋坏,髓腔暴露,叩诊(+),松动Ⅰ°。牙颈部有瘘管,牙龈充血。X线显示根分歧及近中根处有低密度影,根周骨硬板消失。牙根形成1/3,牙囊不连续,上方骨板破坏。 进行诊断的重要依据是()A、疼痛史B、髓腔暴露C、牙龈瘘管D、X线表现E、叩诊松动度40.引起根尖周病的原因主要是感染,其感染源主要是来自()A、腺源性B、血源性C、牙髓源性D、牙周源性E、邻牙根尖周病波及41.长期牙体磨损可引起()A、牙本质过敏症或食物嵌塞B、牙髓和根尖周病C、创伤或创伤性溃疡D、颞下颌关节紊乱病E、以上均正确42.女性,10岁。诉下颌前牙松动时发现缺失。缺失牙间隙已明显缩小。拟采用哪种间隙保持器最为合适()A、远中导板保持器B、丝圈保持器C、功能性活动保持器D、舌弓保持器E、间隙扩展装置43.男,30岁。偶然发现右侧下颌磨牙牙面发黑。无明显疼痛症状。检查面窝沟深,卡探针,底软,达牙本质浅层。冷热测反应正常。叩(-),牙龈无异常。患牙的诊断是()A、釉质发育不全B、浅龋C、中龋D、深龋E、四环素牙44.患者,男,32岁,右上后牙持续胀痛不能咬物,无冷热刺激痛病史。检查:右上第二磨牙远中牙龈红肿,探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因()A、食物嵌塞B、创伤C、牙石D、口腔卫生不良E、不良剔牙习惯45.男,40岁,查见右上6面深龋,颊侧近中探及深达根尖的牙周袋,探之溢脓,叩(-),松动Ⅰ度,X-ray示牙槽骨高度基本正常,根尖区阴影。初诊印象考虑原因可能为()A、牙周脓肿B、牙龈脓肿C、咬合创伤D、慢性根尖周炎E、牙髓牙周联合病变46.男,32岁。3个月前外伤致缺失,要求固定义齿修复。查:缺失区牙槽骨及余留牙正常。该患者的固定义齿属于()A、双端固定桥B、半固定桥C、单端固定桥D、复合固定桥E、特殊固定桥47.患者30岁,因右侧下后牙反复肿痛就诊。查:右下5无龋,面磨损可见牙本质暴露,探无应,叩(+),X线:根尖病变,根尖孔呈喇叭口状。造成该牙的原因可能为()A、磨损B、牙隐裂C、畸形中央尖D、创伤E、釉质发育不全48.女性,40岁。左上后牙3天来持续胀痛,1日来痛加重,不能咬物。2个多月来,该部位一直食物嵌塞重,要求诊治。查:龋达牙本质中层,有嵌塞食物在内,龈乳头红肿探痛且出血,叩痛(+),不松动,冷测同对照牙。对主诉疾病有效的处理方法是()A、消炎、止痛B、开髓、拔髓C、盖髓、充填D、龋洞充填、上药E、洁治、冲洗上药49.患者男性40岁,缺失,3年前行全冠固位体固定义齿修复,现基牙松动。基牙松动的原因是()A、力过大B、固位力不等C、力不平衡D、固位体选择不当E、固位体边缘不密合50.男性,27岁,左下后牙牙龈反复肿胀疼痛3个月,检查:缺失,近中倾斜,间邻面接触关系不佳,该处牙龈肿胀,探诊易出血,探诊深度4mm,无自发出血现象。牙龈反复肿痛

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