2023年住院医师考试-临床病理科住院医师考试历年高频考点试题含答案

2023年住院医师考试-临床病理科住院医师考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.女，32岁，双手、足心可见对称性红斑上成群淡黄色针头至粟粒大小脓疱。反复发作5年。掌部初发于大小鱼际，后渐扩展至掌心。部分脓疱已经干涸、结痂及脱屑，鳞屑下反复出现成群新疱。甲变形、浑浊、肥厚，伴沟纹舌。其父有银屑病史。本病临床上可能有以下表现（）A、沟纹舌B、红皮病C、肝肾功能损害D、电解质紊乱E、甲肥厚F、远端指关节肿胀2.急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确（）A、血糖B、血钙C、血淀粉酶D、血脂肪酶E、尿淀粉酶3.睡眠呼吸暂停综合征主要表现为（）A、上气道阻塞B、呼吸性细支气管阻塞C、终末细支气管阻塞D、胸廓扩张受限E、肺泡不张4.男性24岁，感冒后出现四肢瘫痪，饮水呛咳，吞咽困难，无二便障碍。查体：双侧鼻唇沟变浅，双侧闭眼无力。四肢肌力3级，腱反射消失，Babinski征阴性，感觉系统检查无异常。脑脊液蛋白1．Og／L，细胞数2×10／L，首先应想到的诊断是（）A、全身型重症肌无力B、急性脊髓炎C、周期性瘫痪D、急性脊髓灰质炎E、格林-巴利综合征5.有关糖尿病的概念哪项不正确（）A、是一组临床综合征B、胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C、高血糖是本病的重要标志D、晚期引起多脏器功能衰竭E、可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱6.关于Shift阿尔辛蓝地衣红染色法的叙述，错误的是（）A、高锰酸钾氧化液需要新配制B、地衣红染色液可反复使用C、酸性黏多糖呈蓝色D、中性黏多糖呈棕色E、阿尔辛蓝染色时间越长效果越好7.下列哪种药物在治疗量不可能降低窦性心率（）A、奎尼丁B、胺碘酮C、美多心安D、普罗帕酮E、维拉帕米8.镜下见瘤细胞排列形成典型菊形团的是：（）A、星形胶质细胞瘤B、少突胶质细胞瘤C、髓母细胞瘤D、神经鞘瘤E、脑膜瘤9.患者胸骨后疼痛伴烧灼感应首先考虑（）A、胃溃疡B、反流性食管炎C、胃癌D、心绞痛E、胆石症10.能同时显示神经纤维、扣结以及老年斑的染色方法是（）A、Bielschowsky染色法B、Holmes染色法C、VonBraunmubl染色法D、Eager染色法E、Weil染色法11.T1加权像肝脏病变表现为近似水信号的是（）A、肝囊肿出血B、海绵状血管瘤C、囊性转移癌D、局灶性结节增生E、上述全不正确12.关于跖疣的特征，错误的是（）A、是发生于足跖部的扁平疣B、皮疹可一个或多个C、皮疹表面粗糙不平，质地硬D、自觉明显触压痛E、病程慢性，可自然消退13.对于消化性溃疡的癌变，下列哪项是正确的（）A、消化性溃疡的癌变率大于10％B、胃溃疡癌变常发生于溃疡的边缘C、十二指肠溃疡的癌变率较高D、症状顽固经严格的4周内科治疗无改善者E、胃溃疡癌变率与年龄无关14.肝胆动态显像中，使用促胆囊收缩素的作用（）A、检查前排空充满没有放射性胆汁的胆囊B、测定胆囊收缩功能C、避免假阳性D、避免假阴性E、缩短显像时间15.下列不支持白癜风发病与免疫有关的是（）A、血中可找到抗黑素抗体B、常伴发晕痣C、皮损Langerhan细胞增加D、皮质类固醇激素治疗有效E、精神创伤可加重疾病16.女性，37岁，毒性弥漫性甲状腺肿患者，结束抗甲状腺药物疗程已4年，判断是否会复发的最佳指标为（）A、血清总T3、T4测定B、血清游离甲状腺激素（FT3，FT4）测定C、血rT3（反T3）测定D、甲状腺吸131I率测定E、TSAb测定17.静脉注射肝胆显像剂后可被肝内何种细胞摄取（）A、肝巨噬细胞B、胆管细胞C、肝细胞D、转移性肝癌细胞E、肝血管上皮细胞18.应用乙胺碘呋酮治疗者，血清甲状腺激素的变化为哪一种？（）A、T4↓，T3↑B、T4，rT↑，T3↓C、T4，rT3，T3↓D、T3↓，T4正常E、T3正常，T4↓19.导致慢性肺心病最常见的病因是（）A、肺脓肿B、慢性阻塞性肺病C、反复发生的肺小动脉栓塞D、先天性肺囊肿E、支气管扩张20.缺铁性贫血（）A、慢性失血B、造血干细胞缺陷C、红细胞酶异常D、红细胞膜缺陷E、血红蛋白合成异常21.6岁女性，患感冒后出现眼睑下垂9天。无多汗、震颤等表现。检查：血压正常。瞳孔正圆、等大，对光反射存在。右眼外展、内收有中等度障碍，向上、向下视也有轻度障碍。左眼只有轻度内收障碍。眼轮匝肌、咬肌、口轮匝肌有轻度肌力减退。四肢肌力正常。无肌萎缩，无反射异常和感觉异常。甲状腺轻度肿大。经做某一试验，神经症状得以一过性完全消失。该病的诊断首先考虑下列哪个病（）A、眼咽型肌营养不良症B、多发性肌炎C、皮肌炎D、Fisher综合征E、重症肌无力症22.下列有关女阴干枯症临床表现的描述不正确的是（）A、该病好发于闭经的老年妇女，或是不能生育或卵巢被切除的年轻妇女B、病变初期表现为女阴部轻度红肿伴痒及灼热感C、炎症时可出现阴蒂及小阴唇消失，大阴唇变平，阴道口狭窄D、可继发粘膜白斑病，但不会转变成恶性肿瘤E、常伴剧痒，在大阴唇外侧。股内侧或肛门周围发生苔藓样变23.单纯性大疱表皮松解症是（）A、遗传性皮肤病B、炎症性皮肤病C、免疫性皮肤病D、感染性皮肤病E、病因不清24.主动脉粥样硬化最危险的并发症是（）A、斑块内出血B、斑块破裂C、血栓形成D、动脉瘤破裂E、钙化25.男性，68岁，常于夜间发作性哮喘，伴咳嗽，咳出泡沫痰，有时带血性，双肺底湿性啰音。以下哪一种疾病可能性大（）A、支气管哮喘B、心源性哮喘C、喘息型支气管炎D、支气管扩张合并感染E、肺气肿26.下列不是常染色体显性遗传性皮肤病具有的特点的是（）A、患者双亲中至少有1个是患者B、患者子女中至少有一半患病C、遗传特征直接由患者传递给子代并代代相传D、疾病的出现与性别无关E、疾病的出现与性别有关27.3岁小儿患先天性心脏病，X线检查示右房室增大，左心室及主动脉缩小，肺多血。提示为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管末闲E、法洛四联症28.上颌窦恶性肿瘤常容易侵犯（）A、眼眶B、筛窦C、蝶窦D、齿槽E、翼腭窝29.PAS染色中的注意事项应除外（）A、糖原固定必须及时B、组织要取小块固定C、Schiff液配制好后，需放在棕色瓶内，冰箱保存D、Schiff液使用时由冰箱取出需适应室温再进行染色E、高碘氧化液需现用现配30.寻常型鱼鳞病常见（）。A、角化过度B、角化不全C、角化不良D、毛囊角质栓E、疣状增生31.下列层板状鱼鳞病治疗方法错误的是（）A、对新生患儿进行重症监护B、对火棉胶样膜进行人工清除C、保持水电解质平衡，防止败血症D、可外用卡泊三醇E、可外用消毒剂和抗菌剂32.青年男性，突发头痛2小时，伴恶心，呕吐。查体：运动性失语，右侧肢体偏瘫，左侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，右侧瞳孔3mm。下列处理哪项不正确（）A、静脉推注20％甘露醇250ml，需要紧急手术时做好术前准备B、立即CT检查C、保持患者的呼吸通畅，防止窒息D、若情况允许做脑血管造影E、腰椎穿刺，脑脊液常规检查33.心衰的各种诱因中，最常见的是（）A、严重的心律失常B、各种感染C、环境、气候急剧变化D、妊娠与分娩E、水电解质紊乱34.关于宫颈癌的CT表现，下列哪项说法是错误的（）A、宫颈增大，形成不规则软组织肿块B、可局限于宫颈或蔓延至子宫体和宫旁C、向子宫外延伸出的分叶状肿块及盆壁软组织增厚D、CT扫描盆腔淋巴结阴性不能除外淋巴转移E、CT在宫颈癌分期上优于MRI35.关于股骨头缺血坏死MRI显示的双线征的描述，哪项正确（）A、在质子密度加权像显示最好B、在T2加权像显示最好C、条状高信号代表反应性硬化D、条状低信号代表充血的肉芽组织E、在T1加权像显示最好36.肺癌的影像学检查方法多样，以下描述哪项是正确的（）A、正侧位胸片是最基本的检查方法B、CT扫描可以早期发现病变，显示病变的内部结构及细微表现，提高了诊断肺癌的准确性C、MRI可作为CT的补充检查，对于肺尖、颈胸交界处等特定部位的病变能提供有价值的信息D、FDG-PET能够提高纵膈内转移淋巴结的诊断准确率，并对肺原发病变的定性有一定帮助E、超声检查应用受限37.男性16岁，反复发作性阵发性干咳2年，遇到刺激性气味发作更频，今日发作时肺功能FEVl／FVC为60％，IgE水平正常，缓解期肺部无体征，肺功能正常最可能的诊断是（）A、肺结核B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、支气管淋巴结核E、支气管哮喘38.二尖瓣狭窄时心脏的病理改变有（）。A、左心室大小接近正常B、右心室大小接近正常C、肺淤血D、左心房大小接近正常39.幼年发病，在鼻唇沟处对称出现正常皮色的坚固丘疹，病理见许多毛乳头样结构和角囊肿，周边结缔组织纤维化，可能性最大的诊断应该是（）A、痤疮B、颜面粟粒性狼疮C、毛发上皮瘤D、汗管瘤E、以上都不是40.慢性红皮病可能发生（）A、高血压B、低血压C、高蛋白血症D、低蛋白血症E、高脂血症41.偏头痛的先兆期相当于（）A、颅内、外血管的扩张期B、颅内、外血管的收缩期C、颅外血管的扩张期D、颅内血管的扩张期E、颅内血管的收缩期42.患者，女，30岁，以心悸，气短，双下肢水肿入院。查体：颈静脉怒张，心尖部舒张期杂音，肝肋下2cm，肝颈静脉回流征阳性，AFP正常。该患者AFP正常基本可排除（）A、肝硬化B、肝细胞肝癌C、胆管细胞癌D、肝炎E、肝脂肪变43.下列哪两种细胞类型是支气管癌最常见的细胞类型（）A、腺癌B、未分化癌C、肺泡细胞癌D、鳞癌E、混合型44.以下关于伪像的说法正确的是（）A、"狗耳"样或"披纱样"图像是旁瓣伪像所致B、"狗耳"样或"披纱样"图像是混响所致C、"振铃状"伪像是镜面反射所致D、镜面伪像是由于声束在界面与探头之间多次反射所形成E、"蝌蚪尾征"是声速失真所致45.免疫组织化学方法中，按照敏感性从高到低进行排列正确的是（）A、CSA，PAP，LSABB、LSAB，CSA，PAPC、PAP，LSAB，CSAD、LSAB，PAP，CSAE、CSA，LSAB，PAP46.女性，16岁，胸闷、干咳、气促1小时，查体：呼吸30次／分，双肺哮鸣音，病前曾上公园游玩，出现鼻痒，打喷嚏，既往有类似发作史诊断应考虑（）A、内源性哮喘B、外源性哮喘C、混合性哮喘D、喘息性支气管炎E、过敏性肺炎47.关于着色芽生菌病的诊断，以下最有意义的是（）A、组织或分泌物中找到硬细胞（Scle-roticcell）B、组织病理示疣状增生或感染性肉芽肿C、真菌镜检找到棕色菌丝D、临床肉芽肿性增生E、象皮肿48.患者男性，45岁，系双侧小腿伸侧对称分布的皮损5年。自觉瘙痒明显，皮损多为褐红或褐黄色圆锥形丘疹，呈绿豆大。质地坚硬，孤立散在。部分排列成念珠状，组织病理提示为大量的淀粉样物质沉积于表皮和真皮。有关此病的治疗应除外（）A、外用糖皮质激素B、冷冻C、口服维A酸D、试用青霉胺E、加强抗感染治疗49.关于CT扫描层厚的理解，正确的是（）A、层厚是CT扫描技术选择的重要参数B、层厚薄，空间分辨率高C、层厚加大，密度分辨率低D、层厚的选择，应根据扫描部位和病变的大小决定E、层厚薄，病变检出率高50.妊娠第8个月，心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°大，无触痛，未闻血管杂音，心率96次／分，T32．0nmol／L（正常值1．73～3nmol／L），T4100nmol／L（正常值65～155mnol／L），最可能的诊断是下列哪项（）A、正常妊娠B、妊娠合并举纯性甲状腺肿C、妊娠合并甲亢D、妊娠合并甲亢性心脏病E、妊娠合并甲状腺炎第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:B6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:B14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:A24.