2023年江苏住院医师-江苏住院医师麻醉科考试历年高频考点试题含答案

2023年江苏住院医师-江苏住院医师麻醉科考试历年高频考点试题含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共50题)1.肌松药的临床应用以下哪项是错误的（）。A、抗生素能增强肌松药作用，其增强机制因药而异B、庆大霉素、阿米卡星增强肌松药作用，其机制为接头前和接头后双重作用C、林可霉素增强非去极化肌松药作用，而不增强去极化肌松药D、青霉素和头孢菌素在临床剂量范围没有明显的增强肌松药作用E、对抗生素增强肌松药所致的阻滞延长，钙剂治疗最有效2.高浓度氧疗是指吸入氧浓度（）。A、35%～50%B、60%C、90%D、>30%E、>40%3.可反映右室舒张末期压力的指标是（）。A、PAWP（肺动脉楔压）B、CVP（中心静脉压）C、HRD、COE、ETCO24.关于肾移植手术连续硬膜外麻醉注意事项错误的是（）。A、严格遵循无菌技术B、穿刺置管应轻巧C、一般宜置双管D、最后一次透析应距手术时间至少48hE、严格控制麻醉平面上界不超过T85.患者胸外伤已2小时，查体：心率120次/分，呼吸36次/分，血压80/60mmHg（10．6/8kPa），左胸胀满，触到皮下气肿，气管向右侧移位，叩诊鼓音，左侧呼吸音消失，急救处理的方法是（）。A、输血，补液抗休克B、立即胸腔排气C、胶布固定D、应用升压药E、吸氧6.可使u波升高与降低的为（）。A、血钙B、血钾C、血钠D、血磷E、血氯7.每搏量主要取决于下列哪些因素（）。A、前负荷B、后负荷C、心肌收缩性D、左心室壁运动功能E、瓣膜功能8.连续硬膜外麻醉行胆囊切除手术时，出现血压骤降伴心动过缓，最可能的原因是（）。A、休克B、血容量不足C、缺氧及二氧化碳蓄积D、局麻药过量E、神经反射9.影响肌松药药效动力学的因素包括（）。A、水、电解质和酸碱平衡B、神经肌肉疾病C、年龄D、低温E、假性胆碱酯酶异常10.硫喷妥钠作用短暂的主要原因是（）。A、因其脂溶性小B、与血浆蛋白结合率高C、再分布D、迅速被肝降解E、迅速从肾排泄11.小儿硬膜外穿刺时穿破硬膜的主要原因是（）。A、操作者动作不熟练B、韧带钙化，穿刺时用力过大C、脊柱畸形或病变D、多次接受硬膜外阻滞，硬膜外间隙因粘连而变狭窄E、硬膜外间隙较成人狭窄，操作困难12.以下哪种手术应该首选椎管内麻醉（）。A、肾切除术B、膀胱全切，回肠代膀胱术C、腹腔镜手术D、TUR-PE、时间很短的手术13.剖宫产术若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是（）。A、低血压B、高血压C、误吸D、喉头损伤E、心律失常14.复苏中使用肾上腺素的目的是（）。A、增强心肌收缩力B、使心室纤颤由细颤转为粗颤C、提高周围血管阻力D、增加冠脉血流量E、诱发心脏搏动15.下述哪种神经递质对全身麻醉最重要（）。A、去甲肾上腺素B、多巴胺C、谷氨酸D、5-羟色胺E、乙酰胆碱16.下列有关肝移植麻醉的叙述哪项错误（）。A、选择全身麻醉B、麻醉以静吸复合为佳C、麻醉维持避免应用氧化亚氮，因易产生肠腔胀气D、麻醉维持以吸入异氟烷较为常用E、肌松药首选阿曲库铵17.细胞外液渗透克分子浓度的主要决定因素为（）。A、Na+B、K+C、C1-D、Mg3-E、HCO3-18.现代麻醉机的基本要求是（）。A、气体流量准确B、供氧充足，排除CO2完全C、无效腔小D、呼吸阻力低E、具有安全报警装置系统19.下列叙述哪项不是低血钾的心电图特征（）。A、T波低平、双相、倒置B、S-T段降低超过0.05mVC、波与U波相连呈驼峰状D、T波高尖E、U波逐渐增高、常超过同一导联的T波T20.关于氧摄取率，错误的是（）。A、正常值为0.25～0.33B、反映全身氧供状况C、反映全身氧耗状况D、反映组织的氧摄取利用能力E、反映血红蛋白与氧的亲和性21.二氧化碳在血液中运输方式主要是（）。A、与血红蛋白结合B、以碳酸氢盐形式C、溶解在血浆中D、以上都是E、以上都不是22.哮喘活动期行急诊手术（）。A、不必使用支气管扩张剂B、须使用支气管扩张剂C、须使用非甾体类抗炎药D、须使用钙剂E、须使用Ca2+拮抗剂23.骶丛（）。A、位于尾骨肌前方B、位于髂内血管前方C、其左干延伸为阴部神经D、由腰骶干和骶尾神经的全部前支组成E、肿瘤压迫骶丛可引起盆肌痛24.嗜铬细胞瘤切除术病人在瘤体切除后出现严重持续的低血压，此时应该（）。A、补充晶体B、补充全血C、血管活性药D、扩容、血管活性药E、补充全血25.女性，39岁，既往有风心病病史10余年。突起口角歪斜，口齿不清，左上肢无力2天。最可能的诊断（）。A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、TIA26.男孩，7个月。额顶部肿物，外科诊断怀疑脑脊膜膨出。在全麻气管内插管（导管选择ID4．5G带套囊）下行肿物切除术。拔管后3小时逐渐发生呼吸困难、躁动，心率160次/分。经面罩吸氧、应用皮质激素、雾化吸入和镇痛治疗1小时后，情况逐渐好转。考虑该并发症与气管导管的选择不当有关，你认为最恰当的选择是（）。A、ID3.5或4.0不带气囊导管B、ID2.5不带气囊导管C、ID2.0不带气囊导管D、ID5.0带气囊导管E、ID5.0不带气囊导管27.高原环境对人体呼吸系统产生影响，其中不正确的是（）。A、呼吸频率、潮气量增加B、呈现过度通气C、氧离解曲线左移D、红细胞2，3-磷酸甘油酸浓度增加E、弥散功能增加有限28.男性，25岁，重度哮喘发作经治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是（）。A、抗生素B、氯雷他定C、泼尼松D、吸入激素E、β2受体激动药29.患者男性73岁，46kg，拟行胃癌根治术。有20多年结核病史，吸烟史30余年，咳嗽咳痰史18年。血常规，血生化，ECG正常。体检示BP150／80mmHg，HR90次／分，SPO293%，呈桶状胸，两肺呼吸音低，少量湿啰音。术毕约60分钟后自主呼吸恢复8～10次／分，潮气量小，呼之不应，瞳孔等大，对光反射存在，血流动力学稳定。请问此时应做下述哪些检查？（）A、血气分析B、检测血糖C、头颅CTD、床边胸片E、12导联心电图F、肌松监测30.患者男性，45岁，因胸痛伴恶心、呕吐2小时来院急诊。患者于2小时前搬重物时突然感到胸骨后疼痛，压榨性，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗、恶心，呕吐过2次，为胃内容物，二便正常。既往无高血压和心绞痛病史。吸烟20余年，每天1包。心电图提示：V1～V6导联ST段抬高。目前患者最可能的诊断是什么？（）A、急性心肌梗死B、心绞痛C、夹层动脉瘤D、急性心包炎E、急性肺动脉栓塞F、急性胃肠炎31.异氟烷药理作用的特点是（）。A、诱导苏醒缓慢B、对呼吸抑制比恩氟烷重C、对循环抑制比恩氟烷轻D、易诱发心律失常E、肝肾毒性大32.肩胛上神经阻滞的并发症不包括（）。A、肩胛上神经损伤B、气胸C、出血D、肩胛上神经疼痛E、全脊髓麻醉33.下列哪种因素容易引起术中病人的氧解离曲线左移（）。A、大量使用库存血B、酸中毒C、PaCO2升高D、体温升高E、使用皮质醇激素34.巴比妥类的作用机制应除外（）。A、增加Cl-内流B、直接激活Cl-通道蛋白C、延长Cl-受体通道的开放时间D、增加Na+通道的开放频率E、直接开放Cl-通道蛋白35.下面哪种局麻药属酯类（）。A、利多卡因B、甲哌卡因C、布比卡因D、罗比卡因E、氯普鲁卡因36.中年女性，风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年，出现房颤3年，2周前因心功能不全住院，经洋地黄治疗后，心律转为绝对规则，50次／分，同时出现恶心、呕吐，应首先考虑（）。A、已经洋地黄化B、转为窦性心律C、洋地黄中毒D、转为房扑2：1传导E、以上都不是37.关于腹腔镜手术，以下哪些项是正确的（）。A、气腹可使心排血量下降B、气腹可使呼吸道阻力增加C、气腹可使机械通气量下降D、如果发现皮下气肿，应首先排除张力性气胸可能E、气腹可使PaCO2下降38.正常成人安静时每分钟通过两肾的血流量大约为（）。A、500mlB、800mlC、1000mlD、1800mlE、2000ml39.男，45岁，颅脑外伤，意识不清，躁动不安，BP140/80mmHg，P100次/分心肺未见异常，拟全麻下行探查减压术SpO2下降至86%～88%，给肌松药未改善。施吸入全麻时首选药物是（）。A、氟烷B、甲氧氟烷C、异氟烷D、恩氟烷E、氧化亚氮40.硬膜外使用阿片类药物，出现瘙痒、尿潴留、恶心、呕吐时，可采用何种药物进行对抗（）。A、烯丙吗啡B、纳洛酮C、氨苯蝶啶D、可乐定E、喷他佐辛41.晚期梗阻性肺部疾患常见体征是（）。A、膈肌和辅助呼吸肌异常活动B、胸壁有反常活动C、桶状胸D、脊柱呈后凸变形E、吸：呼比例倒置42.患者，男性，68岁，高血压病史15年，因突发心前区压榨样疼痛伴憋喘4小时入院。2年前有脑出血史。体检：神志清，两肺闻及湿啰音，心率126次／分，心律绝对不齐，第一心音强弱不等。心电图是P波消失，代之以大小不等的f波，心室率116次／分，QRS时限0．104S，V1、V2呈rsR型，V4~5呈QRS型，ST段弓背向上抬高0．3～0．5mV，T波倒置。目前患者的诊断有（）。A、急性前间壁心肌梗死B、急性前壁心肌梗死C、急性广泛前壁心肌梗死D、高血压E、完全性右束支传导阻滞F、完全性左束支传导阻滞G、泵衰竭H、心房纤颤I、急性心包炎43.放射性碘（131I）治疗甲亢，最常见的并发症是（）。A、甲状腺功能减退（甲减）B、诱发甲状腺危象C、加重浸润性突眼D、放射性甲状腺炎E、白细胞减少症44.对新生儿用导尿管吸引鼻孔时，会出现皱眉、啼哭、弹打四肢等，下面哪些情况可无此现象（）。A、中枢神经损伤B、足月儿C、酸中毒D、产妇用药后E、先天性肌病45.女性，24岁，冬季在室内煤炉取暖。次日清晨家人发现己昏迷，小便失禁，急送当地医院抢救。检查发现：HR135次／分，BP135／84mmHg，R7次／分，SaO262%。对该病人的抢救处理，下列哪项是错误的（）。A、紧急气管插管，呼吸机支持B、测量碳氧血红蛋白水平C、血浆置换D、心电监护E、收住ICU46.在硬膜外阻滞下行胆道手术时，为防止发生心搏骤停，麻醉前宜给予何药（）。A、东莨菪碱B、阿托品C、芬太尼D、麻黄碱E、吗啡47.有关麻醉状态下意识的变化，正确的是（）。A、永久性、不可逆丧失B、可逆的丧失C、苏醒后意识仍然丧失D、意识丧失作用于大脑皮层E、以上均不是48.以下关于吸入麻醉药摄取与分布的叙述，错误的是（）。A、吸入浓度越高肺泡内麻醉药气体浓度上升越快B、同时吸入两种浓度的气体，低浓度气体肺泡浓度的提高速度较单用相等浓度的低浓度气体为快C、分配系数系指吸入麻醉药在液气两相中达到动态平衡时的浓度比值D、休克病人脑内吸入麻醉药分压比正常人上升慢E、提高每分钟通气量，肺泡内吸入麻醉药浓度上升快49.引起局麻药毒性反应的因素中，下列哪项最不重要（）。A、局麻药的浓度B、所用局麻药剂量C、注药速度D、局麻药误入血管内E、麻醉前是否使用抗胆碱药50.根据图示指出，上呼吸道三轴线是（）。 A、口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线B、口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线C、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线D、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线E、口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:E9.正确答案:A,B,C,D,E10.正确答案:C11.正确答案:E12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:A,B,C,D15.正确答案:E16.正确答案:D17.正确答案:A18.正确答案:A,B,C,D,E19.正确答案:D20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:B23.正确答案:D24.