医院保洁人员培训

保洁员医院感染知识培训×××院感染管理科二0一五年五月七日医院是个特殊的环境，是预防、治疗疾病及保健的场所，也是病原微生物聚集的地方微生物：是很小的用肉眼看不见的，只能在显微镜下才可以看见的微生物。医院保洁，是医院生存发展的需要保洁工人是控制医院感染的重要组成部分，是切断病源传播途径的具体实施者保洁人员的工作职责保持环境的清洁整齐消毒隔离清洁卫生是控制医院感染的基础保洁人员的具体工作保洁工人必须清楚有关区域的划分，

明白各区清洁、消毒的用具要严格区分，固定放置，不得交叉使用

正确掌握清洁的程序和方法，消毒、隔离的基本方法保洁人员的具体工作严格依法处理医疗废弃物

,严禁禁私自处理或贩卖医疗废物熟悉和正确使用个人防护技术

特异性感染的消毒隔离及废物处理，必须在护士指导下完成，不得单独完成医院环境的分区医院环境分：清洁区(限制)、污染区(非限制)、半污染区(半限制)

环境及病区内物表的消毒环境及病区内物表的消毒，最常用的消毒剂为含氯消毒剂，通常使用的浓度为500mg/L(1000ml/2斤水加消毒剂1片)有血液\呕吐物\排泄物\分泌物时用含氯消毒剂浓度为1000mg/L(1000ml/2斤水加消毒剂2片)我们医院保洁工作存在的问题保洁人员不了解清洁区、半污染区、污染区的划分及意义，拖把和抹布没有分区使用，为了完成工作任务，保洁工具混放混用，抹桌毛巾未做到一桌一用一消毒，而是一布多用。医疗废弃物混装手套的错误使用，自我保护意识差不了解消毒的目的，意义和要求，不知道消毒液浓度的配制和使用方法清洁具体要求：坚持每日定时清扫制度，经常保持医院外环境整洁湿式清洁。洁污分开：使用前与使用后分开。清洁用具分区使用，标记明确：一桌一椅一抹布、一房间一拖布清洁有条不紊：有秩序、不遗漏、“8”字形进行，一次擦完，不宜反复擦拭无序进行。使用后清洗晾干，必要时使用消毒剂浸泡消毒墙面和门窗环境保持清洁无尘，更不允许出现霉斑通常使用清水擦洗即可，但有血液或体液污染时，应立即使用消毒剂擦拭各室抹布应分开使用，用后清洗消毒，晾干分类放置地面的清洁所有地面包括走道、病房、洗手间、医护办公室，每天清扫并用清水或清洁剂湿式擦拭多重耐药菌感染或有医院感染流行/暴发时，使用消毒剂拖拭，至少2次/日不同区域（污染与半污染区、清洁区）使用的清洁工具(拖把、抹布等)，应分区使用,分开放置，用后消毒清洗,凉干备用地面被呕吐物、分泌物或粪便污染时，应立即使用消毒剂擦拭每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房、走廊、厕所。拖把的标识治疗室红色病房白色走廊绿色卫生间黄色不同区域的拖把如病房、走廊、厕所不得混用并应定点放置

拖把分池清洗，禁止在洗漱池冲洗，拖把及水桶用后要洗干净进行消毒并悬挂，施把不晾干不准隔天再用用拖把对地面进行有序地擦拭，做到每个房间擦拭后进行清洗，并尽量做到换水，不准用一桶水多次清规戒律洗拖把。

如果地面被血液、呕吐物、排泄物等污染时，先用含氯消毒剂浓度为1000mg/L(1000ml/2斤水加消毒剂2片),适量倒在污染的地面30分钟，再用拖把拖干净；

拖把再用1000mg／L的含氯消毒液浸泡30分钟后，清洗凉干备用

医疗废弃物的分类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物严禁医疗废弃物混装！

医疗废物

指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物

感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。医学实验动物的组织、尸体。病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。医用针头、缝合针。各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌性药物，如硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如：顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的汞血压计、汞温度计。

运送医疗废弃物的个人防护运送人员工作时，应穿工作服，戴工作帽和手套，必要时戴口罩，做好个人防护，谨防针刺伤，经常洗手，必要时手消毒黄色塑料袋装放的废物为医疗废物，运送人员应每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至医院指定的暂时贮存地点盛装的医疗废物不得超过包装物或者容器的3/4。保洁人员在运送前，应当使用有效的封口方式，使包装物或容器的封口紧实、严密，运送时，应当防止包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装保洁员应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源(科室人员签字)、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目禁止医疗卫生机构及其工作人员转让、买卖医疗废物；禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物；禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾处罚严禁任何一次性医疗用品外流,如有发现经查实者按《医疗废物管理办法》中的