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文档简介

T管的护理外三科学习提要胆道生理解剖常见胆道疾病“T”管的护理胆道生理解剖每日正常分泌800—1000ml肝细胞胆汁经胆道进入十二指肠参与食物消化运输胆汁的管道任何一处出现问题,

病人将出现相应症状

Charcot三联征

胆绞痛寒战高热黄疸

胆总管结石胆总管扩张梗阻性黄疸胆源性胰腺炎胆道蛔虫病胆道损伤等常见胆道疾病治疗方法内科(保守)疗法外科(手术)治疗------“T”管护理常见胆道疾病胆总管内径:0.8Cm左右 胆道压力:

9--12cmH2oT管的护理What---什么是T管When---什么情况下使用T管How---T管的观察维护Off---拔管指征

WhatHowT管因其形状而得名,主要应用于胆总管切开取石或切开探查术后,在胆总管切开处放置T型引流管,一端通向肝管,一端通向十二指肠,一端通向体外。从腹壁戳口穿出体外,连接引流袋。乳胶制品,分为“14—24”各型号

T管引流的目的1.引流胆汁:胆总管切开后,可引起胆道水肿,胆汁排出受阻,胆总管内压力增高,胆汁外漏可引起胆汁性腹膜炎,膈下脓肿等并发症;2.引流残余结石:将胆囊管及胆囊内残余结石,尤其是泥沙样结石通过T管排出体外;3.支撑胆道:避免术后胆总管切口瘢痕狭窄,管腔变小,粘连狭窄等。4.经T管溶石或造影等。常规术前准备讲解术后可能会放置的管道(腹腔引流管、尿管、胃管、T管等)术前护理避免术后病人紧张二、术后携带T管患者护理1.定时观察生命体征的变化,注意有无血压下降、体温升高及尿量减少等全身中毒症状,及时补充液体保持机体出入量平衡。2.T管应柔软无刺激并有充分引流和吸引的作用。3.引流管给予妥善固定,防止扭曲打折、防止脱落,保持引流管通畅,预防感染,定时以挤压防止阻塞,挤压T管时应将手靠近腹

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