高职教育第六章组织结构2

第六章组织结构与设计崔立敏1学习目标解释组织、组织结构、医院等概念说出组织结构的类型、我国卫生组织分类及功能描述组织设计的原则结合医院特点，分析医院的功能说出医院内护理组织系统、中华护理学会和卫生部护理中心的任务2第三节组织设计3一、组织设计的概念概念组织设计是对组织进行有效管理的工作基础，是对组织活动和组织结构的设计过程，是把有关组织要素如任务、责权、工作程序等合理组合并加以制度化得动态设计过程。1、确定组织总目标和需要完成的任务，设置机构、安排部门和岗位，明确职责权限、工作程序，合理配置资源，建立有效的相互作用。2、要同时考虑到组织内部诸要素的协调和外部环境的影响。4阿波罗登月计划阿波罗计划（ApolloProject），又称阿波罗工程，是美国从1961年到1972年从事的一系列载人登月飞行任务。美国于20世纪60年代至70年代初组织实施的载人登月工程，或称“阿波罗”计划。它是世界航天史上具有划时代意义的一项成就。工程开始于1961年5月，至1972年12月第6次登月成功结束，历时约11年，耗资255亿美元。在工程高峰时期，参加工程的有2万家企业、200多所大学和80多个科研机构，总人数超过30万人。56二、组织设计遵循的原则1、统一指挥的原则2、专业化分工与协作的原则3、管理层次的原则4、管辖幅度的原则5、责权一致的原则6、需要与发展原则7统一指挥原则统一指挥原则源于军事组织，是建立在明确的权力系统上的，权力系统则要依靠上下级之间严明的指挥链而形成。统一领导原则讲的是组织机构设置的问题，即在设置组织机构的时候，一个下级不能有两个直接上级。而统一指挥原则讲的是组织机构设置以后运转的问题，即当组织机构建立起来以后，在运转的过程中，一个下级不能同时接受两个上级的指令。8

注意;

等级链必须是连续的，不能中断；任何下级只能有一个直接上级，只是在确认上级的指挥是错误的时候，才允许越级申诉；上级不允许越级指挥，但可以越级检查工作；职能机构无权干涉直线指挥系统的工作9专业化分工与协作的原则各部门之间既有分工又有协作

分工—组织目标、任务按专业划分：内、外、妇、儿等，协调—人复杂的个体：护理会诊等10

管理层次原则

组织的职权、职责按上下级关系划分.

(一般为2-4层为宜)

护理部主任

科护士长

护士长

护士11管理幅度原则

管理幅度是指一个领导者能够直接而有效地领导其下属人数的限度。决定管理幅度的因素（1）主管人员与下属的胜任情况（2）工作地区的离散性（3）工作的复杂性（4）工作的相似性和协调性（5）授权（6）组织沟通（7）计划的完善程度（8）组织的凝聚力12

最适当的管理幅度设计并无一定的法则，一般是3～15人。

高阶层管理幅度约3～6人。

中阶层管理幅度约5～9人。

低阶层管理幅度约7～15人。13管理幅度和管理层次管理层次与管理幅度呈反比关系.按照管理幅度的大小及管理层次的多少，就可形成两种基本组织结构，扁平结构和锥形结构。管理层次少而管理幅度大的结构称为扁平结构。这种结构由于主管人员所管理的下属人数相对较多，即管理幅度大，由此减少了管理层次。相反，管理层次多，管理幅度相对小的结构称为直线结构。14锥形与扁平式组织结构示意图

管理跨度=4管理跨度=8管理层次=7管理层次=5管理人员（1~6）管理人员（1~4）=1365=5851416642561024409618645124096

（ａ）锥形组织结构（ｂ）扁平式组织结构15责权一致原则

强调权责对等，因为权力和责任是相辅相成的，授权的时候，应该授予相对称的职责，即一个人得到某种权力，他也就承担了相应的责任，这种和职务活动相联系的责任，被称为职责，也就是为完成一个确定的任务所必须履行的义务。有权无责或权大于责，会导致权力的滥用，有责无权或责大于权，会阻碍组织任务的完成。

权责不明确容易产生官僚主意、无政府状态，组织系统易出现摩擦。

16职责、权力、职权职责：是一种自己应该依约定有义务完成的任务；权力：就是影响他人行为的力量。职权：是指职务范围内的权限.职权的主要类型如下：A、直线职权：B、参谋职权：C、职能职权：17

分权与集权在集权组织中，所有决策均由高层管理者决定。优点：减少工作重复，节省成本、易于管理。缺点：当部门庞大时，主管责任太重，又无力全面监督，尤其遇到特殊情