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慢性鼻窦炎的围手术期护理五官科王美丽前言慢性鼻窦炎,所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,一般保守治疗不佳,选择手术治疗。慢性鼻窦炎定义为鼻窦的慢性化脓性炎症,多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致慢性鼻窦炎可单侧发病或单窦发病,但双侧发病或多窦发病极常见。.慢性鼻窦炎的病因1.急性鼻窦炎多因对急性鼻窦炎治疗不当,或对其未予彻底治疗以致反复发作,迁延不愈,使之转为慢性。此为本病之首要病因。2.阻塞性病因鼻腔内的阻塞性疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、鼻腔结石、鼻中隔偏曲、鼻腔肿瘤、鼻腔填塞等阻碍鼻腔鼻窦通气引流,是本病的重要病因。3.致病菌毒力强某些毒力较强的致病菌,如患猩红热时的乙型溶血性链球菌,其所致的急性鼻窦炎,极易转为慢性。慢性鼻窦炎的病因4.牙源性感染因上列磨牙的牙根与上颌窦底部毗邻,若牙疾未获根治,易成为牙源性慢性上颌窦炎。5.外伤和异物如外伤骨折、异物存留或血块感染等,导致慢性鼻窦炎。6.鼻窦解剖因素由于各个鼻窦特殊的或异常的解剖构造,不利于通气引流,亦为不可忽略的自身因素。7.全身性因素包括各种慢性疾病、营养不良、疲劳过度而导致的机体抵抗力低下。同时,还有各种变应性因素及支气管扩张所诱发的病因。鼻腔的生理功能TextTextText一.呼吸功能二.嗅觉功能三.免疫防御功能四.发育与共鸣功能五.反映功能六.分泌功能七.呼吸功能八.排泄功能TextText鼻窦的生理功能ConceptAddYourText增加呼吸区黏膜面积对鼻腔加温加湿共鸣保护眼、脑减轻头颅重量缓冲外力鼻腔解剖图慢性鼻窦炎,所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,一般保守治疗不佳,选择手术治疗。鼻腔结构图慢性鼻窦炎,所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。慢性鼻窦炎影响病患的生活质量,加重患者的呼吸道感染症状,严重者有引起颅眼肺并发症的可能,导致视力改变,甚至感染加重而死亡。慢性鼻窦炎是耳鼻咽喉科的常见疾病,一般保守治疗不佳,选择手术治疗。鼻窦炎的分类Ⅱ型慢性鼻窦炎伴鼻息肉多发性鼻窦炎Ⅰ型单纯型慢性鼻窦炎1期:单发鼻窦炎2期:多发鼻窦炎3期:全组鼻窦炎1期:单发鼻窦炎伴单发性鼻息肉;2期:多发鼻窦炎伴多发性鼻息肉;3期:全组鼻窦炎伴多发性鼻息肉。或Ⅲ型全组鼻窦炎伴多发性、复发性鼻息肉和/或筛窦骨质增生。鼻窦炎临床表现好发群体:所有人群均易发生,低龄、年老体弱者更多见。疾病局部症状:脓涕多、鼻塞、头痛、嗅觉减退或消失。疾病全身症状:
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