山东省2016年主治医师(外科)职业考试试卷

经典word整理文档，仅参考，转Word此处可删除页眉页脚。本资料属于网络整理，如有侵权，请联系删除，谢谢！年主治医师外科一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、休克时,5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示____．心功能不全．血容量不足B．血容量过多E．肾功能不全C．容量血管过度收缩23伴恶心，呕吐。查体：T37.5℃，巩膜无黄染，上腹部压痛、反跳痛，以中腹偏左为重。血淀粉酶1024U/dlB超示：胆囊4cm×8cm大小，多发强回声伴声影，为0.6～0.7cm大小，胆总管直径0.9cm，胰腺增大，胰周渗出。入院后保守治疗2日，腹痛缓解。复查B超示：胆总管直径0.6cm，尿胆红素阳性，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是____．胆囊结石在颈部嵌顿．急性胆囊炎．胆总管结石下段嵌顿C．十二指肠憩室炎E．结石一过性通过胆总管下段3、小儿被热水烫伤最恰当的现场急救方法____．立即将患儿送到烧伤专科医院诊治．立即将浸有热水衣物脱落，并外涂家庭自备烫伤药C．立即脱掉衣物，用凉毛巾湿敷创面．立即拨打急救中心电话，将患儿送往医院救治E．患儿主诉疼痛剧烈立即口服去痛片4、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是．皮肤牵引．悬吊牵引C．股骨髁上牵引．胫骨结节牵引E．跟骨牵引5、下列畸形中,除哪一项以外,其余都可出现于心内膜垫缺损之中：主动脉骑跨：房间隔缺损C：二尖瓣裂或瓣叶阙如：三尖瓣裂E：室间隔缺损6、烧伤感染中最主要的病源菌侵入途径：烧伤创面感染：呼吸道感染C：尿路感染留置导尿所致)：肠源性感染E：静脉导管感染7、患儿，男，7岁，两个月前无明显诱因出现头痛，有时有呕吐，近一个月出现走路不稳，容易向前倾倒。查体：水平震颤，躯干性共济失调。此患儿应首先考虑．星型细胞瘤．室管膜瘤C．髓母细胞瘤．血管母细胞瘤E．血脑脑膜瘤8、甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因．双侧喉上神经外侧支损伤．一侧喉返神经损伤C．甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿．甲状腺危象E．伤口内出血或喉头水肿9、先天性巨痣在哪个年龄段出现____．1岁以内．1～2岁C．2～4岁．2～6岁E．4～8岁10、隆鼻术时假体过长或过厚，常引起的并发症有____假体漂浮感BCE11、畸胎瘤主要来源于____．外胚层．中胚层C．内胚层．三胚层E．后肾胚基12、女性，32岁．既往有溃疡病史，全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色，检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为：继发穿孔：膈下感染C：急性胃扩张：粘连性肠梗阻E：溃疡所致幽门梗阻13、脊柱外伤后导致脊髓右侧半横断损伤，其典型的临床表现是．双侧肢体完全瘫痪．同侧肢体运动消失，对侧肢体感觉丧失C．同侧肢体运动和深感觉丧失，对侧浅感觉消失．同侧肢体运动和浅感觉丧失，对侧深感觉丧失E．同侧肢体感觉丧失，对侧肢体运动消失14、烧伤侵袭性感染是指____．烧伤组织内有大量细菌C．可伴有轻、中度发热．创面有脓性分泌物．组织细菌含量＜105cfu/g组织E．病原菌侵袭至痂下活组织，伴有全身中毒症状15、下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现．呕血、黑便C．腹腔积液E．上腹疼痛B．脾大、脾功能亢进．肝功能损害16、关于电接触伤的处理原则不包括：适当应用碱性药物和利尿药物：预防厌氧菌感染C：早期焦痂纵行切开减张术：预防破伤风E：采用包扎疗法17输血．600ml．1000mlC．1500ml．2000mlE．2500ml18、耳廓的感觉神经来源有____．耳大神经．枕小神经．耳颞神经E．以上都是C．迷走神经19、男，50岁，左侧耳鸣3年，左耳聋1年，口角右偏1周，最可能的定位诊断为____A．鞍区B．左小脑脑桥角C．左侧脑桥．左侧延髓E．以上都不是20、肱骨髁上骨折，骨折向尺侧移位，如矫正不完全，可能遗留的后遗症是．尺神经损伤．肘关节后脱位C．肘关节前脱位．肘内翻畸形E．肘关节骨化性肌炎21、胸外伤时，可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是：多根多处肋骨骨折：张力性气胸C：进行性血胸：心包填塞E：闭合笥气胸22、反Colles骨折的典型移位是：远侧端向掌侧移位：远侧端向尺侧移位C：远侧端向桡侧端移位：近侧端向掌侧移位E：近侧端旋转移位23、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅CT未见明显血肿，最可能的诊断____．脑挫裂伤．脑震荡C．原发性脑干损伤E．弥散性轴索损伤．小脑幕切迹疝24、睾丸肿瘤分型哪项没有．精原细胞瘤．胚胎癌C．畸胎癌．畸胎瘤E．乳头状癌25、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径____．创面．肠道C．呼吸道D．静脉导管E．留置尿管二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符10.5分）1、右股骨下1/3骨折首选的牵引方法是．皮肤牵引．悬吊牵引C．股骨髁上牵引．胫骨结节牵引E．跟骨牵引2、低温对生理功能的影响，下列哪些正确：体温每下降1℃脑血流量降低6％～7％：可引起心律失常C：使血液粘滞度增加，血流缓慢：使氧离曲线右移E：使药物代谢减慢，苏醒延迟3、24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于．胫腓骨折的复位和内固定．胫骨骨折的复位和内固定C．腓骨骨折的复位和内固定．彻底清创，确保伤口一期愈口E．骨牵引，待伤口二期愈合4、以下关于疱疹样口疮的说法不正确的是．好发于成人．可反复发作C．好发于婴幼儿．损害多限于口腔的无角化黏膜E．可伴皮肤损害5、下列哪项不是肾癌的肾外表现．高血压．红细胞增多症C．发热．高血钙E．咯血6、食管癌切除术后，拔除胃管24小时内，病人应____．禁食水．进半流质C．进流质D．普食E．少量饮水745岁，右乳外上象限乳腺癌，癌瘤长径约4cm，同侧腋窝可触及2个直径约1cm肿大淋巴结，可推动，临床各检查未发现远处转移，该患者乳腺癌应属于．0期．Ⅰ期C．Ⅱ期．Ⅲ期E．Ⅳ期8、女孩，5岁，车撞伤股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应证是：开放性骨折：粉碎性骨折C：骨折移位明显：骨折重叠成角E：骨折成角明显9、外科中常见的两种休克是．低血容量性休克．感染性休克C．心源性休克．神经源性休克E．损伤性休克10、引起足下垂的原因是．腓总神经损伤．胫神经损伤C．尺神经损伤．腋神经损伤E．跟腱断裂1155皮温高于对侧，体温38℃，白细胞正常，最可能的诊断．右股骨骨髓炎．右大腿软组织化脓感染C．右腿血肿．右股骨干骨折E．右大腿软组织挫伤12、关于烧伤深度的估计，下列哪项是错误的：I度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存：浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死C：浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层：深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E：深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤13、前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是____．双侧睾丸切除术．口服雌激素C．皮下注射LHRH类似物．根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术E．发生急性尿潴留可留置导尿14、在股骨颈骨折治疗的过程中，下列哪项是不正确的．无明显移位的外展"嵌插型骨折，可用持续皮牵引6～8周．内收骨折或有移位的股骨颈骨折，可先牵引，7～12日内进行内固定C．65岁以上病人头下型股骨颈骨折可作人工股骨头置换术．儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗E．陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子间截骨术15、术后拆线时间错误的是．头面部4～5天C．会阴部6～7天E．四肢10～12天．下腹部5～6天．上腹部7～9天16、以下哪种治疗对原发性脑干损伤不适合____A．气管切开手术B．颅内压监护C．亚低温治疗．激素E．开颅17、患者，女，52岁，右肩痛，右上肢上举、外展受限8个月，无肩周红、肿、热等表现，疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是．颈椎病．肩周炎C．肩关节骨关节炎．肩关节结核E．类风湿性关节炎18、关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对．Hoffmann征＋)．好发于网球运动员C．局封常有效．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E．伸腕抗阻力试验＋)19、常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法．测定血清甲状旁腺素的浓度．测量血钙、血磷值C．测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量．肾小管磷回收试验E．骨骼X线片20、肥皂刷手法，下列哪项是正确的：先刷双手，后双臂，最后双上臂：刷三遍，共10分钟C：刷至肘关节上10cm处：刷洗完即可穿无菌衣手术E：洗毕，保持拱手姿势21、肝脏原发性小肝癌的诊断标准是指直径小于____．1cm．2cmC．4cmD．5cmE．6cm22、急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则，最主要的是____．纠正水、电解质紊乱．使用足量有效的广谱抗生素C．恢复血容量．改善和维持主要脏器功能E．紧急手术