2023年呼吸科主治医师基础知识模拟题21带答案及解析

呼吸科主治医师基础知识模拟题21呼吸科主治医师基础知识模拟题21

一、1.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音提示A.二尖瓣疾病B.三尖瓣疾病C.主动脉瓣疾病D.动脉导管未闭E.房间隔缺损

D

2.下列哪项不属于额外心音A.开瓣音B.肿瘤扑落音C.心包叩击音D.奔马律E.大炮音

E

3.胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎

B

4.下列关于弛张热的叙述正确的是A.体温升至39℃，持续数天，降至正常B.体温升至39℃以上，持续数小时，降至正常，后又升至39℃以上C.体温常至39℃以上，24h波动范围小于1℃D.体温常至39℃以上，24h波动范围小于2℃，均在正常以上E.体温常至39℃以上，24h波动范围大于2℃，但都在正常以上

E

5.男性患者，26岁，瘦高，查体可见肾下垂，该体征是指A.深呼气时能触到1/2以上的肾B.深吸气时能触到1/2以上的肾C.深呼气时能触到1/2以下的肾D.深吸气时能触到1/2以下的肾E.深吸气时能触到肾下缘

B

6.胆道蛔虫引起腹痛的性质是A.烧灼样痛B.钻顶样疼痛C.刀割样剧痛D.绞痛E.隐痛

B

7.女性患者，32岁，查体见肺部呼吸音减弱，呼气期延长，首先考虑A.气管异物B.支气管哮喘C.发热D.肺炎E.肺癌

B

8.男性患者，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.粗糙B.不向远处传导C.可遮盖第一心音D.全收缩期杂音E.吸气时减弱

B

9.男性患者，30岁，1d前出现尿频，尿急，该患者首先应考虑A.肾炎B.前列腺炎C.膀胱癌D.肾结石E.急性膀胱炎

E

10.男性患者，33岁，高热2d，伴咳嗽，咳铁锈色痰。查体：右肺中野触诊语颤增强，叩诊实音，可能的诊断是A.支气管扩张B.大叶性肺炎C.肺结核D.胸膜炎E.支气管肺癌

B

11.男性患者，31岁，咳嗽、咳大量黏液脓性痰，痰液静置可出现分层现象。查体：杵状指，右下肺可闻及固定的大、中水泡音，其咳嗽原因可能为A.肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.支气管肺癌E.慢性支气管炎

C

12.患者，男性，查体脾脏压痛，该患者可能是A.肝硬化B.脾梗死C.骨髓纤维化D.白血病E.粟粒型肺结核

B

13.便血伴发热常见予以下疾病，除外A.败血症B.血友病C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.肠道淋巴瘤

B

14.黄疸伴右上腹部阵发性饺痛见于哪种疾病A.肝炎B.胆道蛔虫C.胰头癌D.急性胆管炎E.肝硬化

B

15.正常人胸部触诊检查语音震颤，下列哪一部位最弱A.右胸上部B.左胸上部C.乳房下部D.肩胛间区E.肺底

E

16.男性患者，37岁，腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于A.肠结核B.霍乱C.血吸虫病D.菌痢E.溃疡性结肠炎

B

17.腹泻伴里急后重者可见于A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.副伤寒D.肠结核E.Crohn病

A

18.咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸

B

19.慢性进行性钝痛伴颅内高压应考虑哪种疾病A.脑炎B.偏头痛C.蛛网膜下腔出血D.脑肿瘤E.鼻窦炎

D

20.呕血伴黄疸见于A.消化性溃疡B.胃癌C.慢性胃炎D.胆道疾病E.胃黏膜脱垂症

D

21.男性患者，36岁，寒战高热4d，右上腹痛1d，查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛。该患者最可能的诊断是A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿

E

22.男性患者，58岁，慢性肝炎病史20年患者，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为A.紫癜B.瘀点C.玫瑰疹D.蜘蛛痣E.充血性皮疹

D

23.胸膜摩擦音与心包摩擦音的鉴别要点为A.有无心脏病史B.患者体质状况C.咳嗽后摩擦音是否消失D.屏气时摩擦音是否消失E.有无发热

D

24.女性患者，26岁，查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.主动脉瓣狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.肾动脉狭窄E.肺内动静脉瘘

D

25.二尖瓣狭窄患者可在哪个部位触及震颤A.心尖部B.剑突下C.胸骨右缘第3～4肋间D.胸骨右缘第2肋间E.胸骨左缘第2肋间

A

二、

男性患者，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。1.哪种大便性状提示急性细菌性痢疾A.果酱样便B.柏油样便C.水样便D.黏液脓血便E.鲜红血便

D

2.其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高

B

女性患者，60岁，反复咳嗽、咳痰10余年，每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。3.其诊断可能为A.肺结核B.肺脓肿C.慢性支气管炎合并肺气肿D.支气管哮喘E.支气管肺癌

C

4.不可能出现的体征是A.肺泡呼吸音增强B.肝浊音界下移C.双肺满布湿啰音D.心浊音界消失E.双肺散在干啰音

A

男性患者，43岁，突发寒战、高热、黄疸，右上腹剧痛。5.上述症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征

D

6.该患者的诊断为A.急性胰腺炎B.肝脓肿C.胆道蛔虫D.胰头癌E.急性化脓性胆管炎

E

一发热患者，近5d来体温维持在39～40℃，24h内体温波动相差不超过1℃。查体：腹部玫瑰疹，肝脾增大。7.该患者的热型是A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热

D

8.该患者最可能的诊断是A.大叶性肺炎B.疟疾C.伤寒D.流行性出血热E.败血症

C

9.该患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性

C

女性患者，52岁，二尖瓣关闭不全病史15年，近日出现心悸，胸闷，行PDE检查显示重度二尖瓣反流。10.该患者查体不可能出现的体征有A.抬举样心尖搏动B.收缩期震颤C.S1减弱D.可闻及收缩期杂音E.杂音向颈部传导

E

11.该患者心脏杂音的特点是A.柔和B.2/6级以下C.舒张期D.吹风样E.可有Austin-Flint杂音

D

12.做Valsalva动作时，下列杂音的强度增强A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.肥厚型梗阻性心肌病D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄

C

三、

A.肺动脉瓣相对关闭不全B.动脉导管未闭C.室间隔缺损D.重度主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄1.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音

B

2.Austin-Flint杂音

D

3.Graham-Steel杂音

A

A.呼吸急促B.潮式呼吸C.间停呼吸D.叹息样呼吸E.Kussmaul呼吸4.病情危重临终出现

C

5.尿毒症酸中毒出现

E

6.巴比妥中毒

B

四、1.有关S1与S2区别正确的是A.S1音调较S2低B.S1时限较S2短C.S1在心尖部最响D.S2在心尖部最响E.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离长

AC

2.咯血伴发热见于A.肺炎B.流行性出血热C.肺水肿D.高血压病E.肺结核

ABE

3.发绀伴呼吸困难常见于A.心力衰竭B.大量气胸C.高铁血红蛋白血症D.肺梗死E.上腔静脉阻塞综合征

ABD

4.有关呕血，下述正确的是A.呕血后均有黑便B.出血量多时，呕吐物呈咖啡渣样C.出血在胃内停留时间长，呕吐物呈鲜红色D.食管病变出血多为鲜红或暗红色E.出血早期可仅根据血液学改变判断出血量

AD

5.胸膜摩擦音可见于下列哪些疾病A.尿毒症B.纤维素性胸膜炎C.肺炎D.肺梗死E.肺气肿

ABCD

6.下列疾病中哪些可引起周围性眩晕A.迷路炎B.延髓空洞症C.椎-基底动脉供血不足D.梅尼埃病E.晕动病

ADE

7.肺叩诊为实音或浊音的是A.肺气肿B.空洞性肺结核C.气胸D.肺不张E.胸腔积液

DE

8.肺泡呼吸音减弱的原因为A.