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文档简介
核医学相关专业知识分类模拟题14核医学相关专业知识分类模拟题14
A1型题
以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.关于冬眠心肌,下列正确的是A.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能立即恢复B.严重缺血再灌注后,心肌细胞功能数小时、数周后可自行恢复C.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能全部恢复D.慢性长期低灌注条件下,局部血流改善后,心肌细胞功能可部分或全部恢复E.以上均不对
D
[解析]所谓“冬眠心肌”,是指冠状动脉血流灌注减少引起室壁运动障碍,但心肌并未完全坏死,恢复血流灌注后,心脏收缩功能可全部或部分恢复。
2.下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是A.灌注+代谢显像B.201T1再注射法显像C.小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像D.硝酸盐介入灌注显像E.门控心肌灌注显像
A
[解析]心肌葡萄糖代谢显像是评价心肌活力的“金标准”,在分析过程中,经常将心肌血流灌注显像与代谢显像一起评价。
3.关于PET脂肪酸代谢显像的论述,下列不正确的是A.正常心肌对11C-棕榈酸的摄取是均匀的B.缺血心肌,特别是冠状动脉狭窄>70%时,心肌摄取11C-棕榈酸减少,清除减慢C.11C-棕榈酸显像反映了心肌脂肪酸代谢状况D.在SPECT显像中,可利用123I标记的直链脂肪酸IHA和IPPA或123I标记的侧链脂肪酸BMIPP及DMIPP来反映心肌的脂肪酸代谢E.在SPECT显像中性能最好、应用最广泛的是123I-棕榈酸
E
[解析]在SPECT显像,脂肪酸代谢显像其中性能最好、应用最广泛的是123I-BMIPP。
4.关于18F-FDGPET心肌代谢显像的描述,正确的是A.18F-FDG是葡萄糖的模拟物,可被细胞摄取磷酸化成5-磷酸-葡萄糖,因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况B.糖尿病患者,注射示踪剂前应保持适当的、恒定的血糖水平,否则血糖过高,葡萄糖与18F-FDG竞争,影响18F-FDG摄取,使影像质量下降C.检测梗死区中存活心肌时,多在空腹下进行D.18F-FDGPET显像用于诊断心肌缺血,通常是在葡萄糖负荷下进行E.心肌细胞坏死时,仍然可以利用耗氧比较低的葡萄糖代谢,维持能量需求,因而在图像上表现为摄取减少
B
[解析]18F-FDG是葡萄糖的模拟物,可被细胞摄取磷酸化成6-磷酸-葡萄糖,因此可用来研究心肌细胞的葡萄糖代谢情况。检测梗死区中存活心肌时,多在葡萄糖负荷下进行。18F-FDGPET显像用于诊断心肌缺血,通常是在空腹条件下进行。如果缺血进一步加重,心肌细胞坏死,葡萄糖代谢停止。
5.心肌灌注显像和心肌18F-FDG葡萄糖代谢显像结合评价存活心肌,错误的是A.灌注、代谢显像均正常,是心肌存活的表现B.灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,也表示心肌有一定的活力C.灌注异常,代谢存在,即灌注/代谢不匹配,是心肌存活的表现D.灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,表示心肌梗死或者瘢痕E.13N-NH3灌注/18F-FDG代谢PET显像检测存活心肌较SPECT显像方法,如201T1再注射法、99mTc-MIBI硝酸盐介入法等更为准确可靠
B
[解析]灌注、代谢均缺失,即灌注/代谢匹配,则表示心肌无活力,是心肌组织完全梗死、瘢痕化的表现。
6.关于放射性核素动脉显像,最佳显像剂为
A.99mTc-RBC
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-MAA
D.99mTc-MAG3
E.
A
[解析]放射性核素动脉显像以99mTc-RBC最佳。
7.关于主动脉狭窄在核素动脉显像上的图像特点,下列错误的是A.主动脉局部影像变细变淡B.主动脉局部有扩张影C.血池相局部有放射性滞留D.动脉相病变处放射性提前到达E.好发部位为升主动脉和降主动脉
D
[解析]主动脉狭窄好友部位为升主动脉和降主动脉起始部,多为先天异常。核素显像表现为病变处主动脉影像变细且减淡,常合并狭窄后动脉扩张,血池显像见扩张的动脉处有放射性滞留。
8.关于主动脉瘤在核素动脉显像上的图像特点,下列错误的是A.主动脉局部影像变细变淡B.主动脉局部有扩张影C.血池相局部有高度的放射性滞留D.如果瘤体部位有血栓形成,可见局部充盈缺损E.好发部位为升主动脉和降主动脉
A
[解析]主动脉瘤核素显像表现为瘤体部位呈局限扩张。放射性异常浓聚,血池显像亦有同样显示。如动脉瘤内有血栓形成,表现为扩张的内腔呈不规则形改变,可见局部充盈缺损。
9.下肢静脉显像最常用的显像剂,是下列哪一种
A.99mTc-RBC
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-植酸钠
D.99mTc-MAA
E.
D
10.下腔静脉阻塞时,核素静脉显像的特点,包括下列哪些A.局部放射性异常浓聚B.下腔静脉影中断C.无侧支循环影D.肝部尾状叶浓聚E.能精确定位病变处
B
[解析]下腔静脉阻塞表现为下腔静脉影像中断,远端静脉内放射性滞留,HTT明显延长或无法测出;伴有相应的侧支循环。
11.下肢深静脉阻塞的图像特点,不包括A.局部影像中断B.可出现侧支循环影C.有点或梭形放射性浓聚D.诊断准确性可达85%~90%E.有“串珠”样放射性浓聚
E
[解析]各种原因引起的下肢深静脉阻塞,显像图上均显示阻塞部位影像中断,其远端出现侧支通道绕过阻塞部位回流入阻塞部位近心端的静脉或上腔静脉。核素下肢静脉显像对下肢静脉阻塞诊断的准确率为85%~90%。
12.核素显像在循环系统疾病的诊断和评价,错误的是A.核素显像不仅显示脏器的形态、位置、大小等解剖性信息,更重要的是反映该脏器的生理、生化,乃至病理过程B.核心脏病学的优势主要集中在冠心病,特别是隐匿性冠心病的诊断C.PET葡萄糖心肌代谢显像对心肌存活的判断是目前该领域的“金标准”D.对先天性心血管疾病的诊断方面,首次通过法十分有效,其灵敏度和特异性均好于超声心动图E.核素显像的图像分辨率差,图像不如CT、MRI等清晰
D
[解析]对先天性心血管疾病的诊断方面,首次通过法有较大的限制,其灵敏度和特异性均不如超声心动图,因为此法受到多种因素的限制,如仪器的灵敏度及分辨率不高,弹丸注射质量差,采集时间短等。
13.核素显像与其他影像学检查方法的比较,错误的是A.核心脏病学以反映心脏功能和代谢信息B.超声心动图能反映心脏及其大血管结构、功能,对室壁、血管及瓣膜的运动可显示和测量C.能显示心脏大血管及周围组织器官的横段面结构是CT的主要优点D.MRI在心肌状态显示,反映心肌频谱方面有其独特的优势E.CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示好于超声心动图,对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断好于核素显像
E
[解析]CT和MRI对心脏瓣膜及其运动的实时显示不如超声心动图,对心肌灌注、心肌缺血及其梗死的诊断和鉴别诊断不如核素显像。
14.梅克尔憩室位于回肠末端,距回盲瓣约______处A.0.5~1mB.1~1.5mC.1.5~2mD.2.5~3mE.3.5~4m
A
[解析]梅克尔憩室位于回肠末端,距回盲瓣约0.5~1m处。
15.门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的A.20%~30%B.30%~40%C.50%~60%D.70%~80%E.80%~90%
D
[解析]门静脉输入肝脏的血量占肝输入血量的70%~80%。
16.对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是A.胃食管反流显像B.食管通过显像C.胃排空试验D.十二指肠-胃反流显像E.肝胆动态显像
B
[解析]对诊断贲门失迟缓症有较高敏感性的是食管通过显像。
17.反流指数GER超过______判断为胃食管反流A.3%B.4%C.5%D.6%E.7%
B
[解析]反流指数GER超过4%判断为胃食管反流。
18.影响胃排空的主要因素不包括A.患者体位B.患者性别C.患者体重D.食物组成E.食物体积
C
[解析]影响胃排空的主要因素:①食物组成;②体积;③重量;④热卡;⑤食物颗粒大小;⑥一天中的不同时间;⑦性别;⑧体位;⑨负荷;⑩药物。
19.单纯液体试餐的正常胃排空时间T1/2为A.3~4分钟B.5~10分钟C.10~20分钟D.15~25分钟E.20~30分钟
C
[解析]单纯液体试餐的正常胃排空时间T1/2为10~20分钟。
20.99mTc硫胶体在血清中的半衰期T1/2约为A.3分钟B.6分钟C.8分钟D.15分钟E.20分钟
A
[解析]99mTc硫胶体在血清中的半衰期T1/2约为3分钟。
21.99mTc标记红细胞消化道出血显像中,可用来鉴别小肠出血的位置的是A.胰岛素B.胰高血糖素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素E.生长激素
B
[解析]99mTc标记红细胞消化道出血显像中,可用来鉴别小肠出血的位置的是胰高血糖素。
22.99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达多少的出血部位A.0.05ml/minB.0.5ml/minC.0.01ml/minD.0.1ml/minE.1.0ml/min
D
[解析]99mTc标记红细胞消化道出血显像可以探测到出血率低达0.1ml/min的出血部位。
23.99mTc-MAA肝脏显像反映的是A.肝细胞功能和胆道排泄B.肝脏的形态C.肝血流灌注及血池影像D.肝脏库普弗细胞的吞噬功能E.肝脏的动脉血供
E
[解析]99mTc-MAA肝脏显像反映的是肝脏的动脉血供。
24.99mTc-RBC肝脏显像反映的是A.肝细胞功能和胆道排泄B.肝脏的形态C.肝血流灌注及血池影像D.肝脏库普弗细胞的吞噬功能E.肝脏的动脉血供
C
[解析]99mTc-RBC肝脏显像反映的是肝血流灌注及血池影像。
25.放射性肝胆动态显像适应证不包括A.异位胆囊的确定B.诊断肝血管瘤C.诊断慢性胆囊炎D.肝胆系手术后的疗效观察和随访E.检测肝功能
B
[解析]肝血流灌注显像和肝血池显像用于诊断肝血管瘤。
26.肝脏最常见的良性占位性病变是A.肝囊肿B.肝脓肿C.肝血管瘤D.肝硬化性结节E.脂肪肝
C
[解析]肝脏最常见的良性占位性病变是肝血管瘤。
27.肝动脉灌注显像了解肝外是否存在分流
时应用下列哪种显像剂A.99mTc-RBCB.99mTc-MAAC.99mTc-IDAD.99mTc-PAAE.99mTc-GH
B
[解析]肝动脉灌注显像应用99mTc-MAA。
28.放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素不包括A.脂餐试验B.苯巴比妥C.吗啡D.CKKE.地西泮
E
[解析]放射性核素肝胆显像介入试验常用的介入因素包括脂餐试验、苯巴比妥、吗啡、CKK。
29.引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因不包括A.营养过剩B.乙醇中毒C.肝功能不全D.胰腺炎E.先天性胆道闭锁
E
[解析]引起肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的可能原因包括营养过剩、乙醇中毒、肝功能不全、胰腺炎。
30.肝胆显像检查前至少需要禁食A.4~12小时B.12~24小时C.6~24小时D.8~12小时E.8~24小时
A
[解析]肝胆显像检查前至少需要禁食4~12小时。
31.肝胆显像按其动态显像顺序不包括下列哪一项A.血流灌注相B.肝血池相C.肝实质相D.胆管排泄相E.肠道排泄相
B
[解析]肝胆显像按其动态显像顺序不包括肝血池相。
32.用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便踪排泄量低于投入量的______则为阳性A.5%B.10%C.15%D.20%E.25%
A
[解析]用131I-玫瑰红作为示踪剂诊断先天性胆道闭锁,若72小时后粪便总排泄量低于投入量的5%则为阳性。
33.肝胆动态显像不完全性胆总管梗阻的特征性表现不包括下列哪一项A.节段性狭窄B.突发或渐变的胆道中断C.管腔内充盈缺损D.狭窄部位以上的管腔扩张E.胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于30分钟)
E
[解析]胆道至肠道示踪剂转运延迟(大于60分钟)为诊断不完全性胆总管梗阻的特征性表现。
34.下列肝脏占位性病变中血供丰富的是A.肝血管瘤B.肝囊肿C.肝硬化结节D.肝脓肿E.以上都不是
A
[解析]肝血管瘤是血供丰富的肝脏占位性病变。
35.放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证不包括下列哪一项A.诊断Budd-ChiarisyndromeB.协助鉴别诊断肝脏肿块C.作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位D.幽闭恐怖等情况下不能施行CT、MRI等检查时E.诊断肝血管瘤
E
[解析]放射性核素肝脾胶体显像目前的适应证:诊断Budd-Chiarisyndrome、协助鉴别诊断肝脏肿块、作为其他放射性核素检查的阴性对照和定位、幽闭恐怖等情况下不能施行CT、MRI等检查时。
36.下列哪一项是放射性核素肝脾胶体显像的适应证A.诊断Budd-ChiarisyndromeB.诊断急性胆囊炎C.判断是否存在肝外分流D.诊断原发性肝癌E.诊断肝血管瘤
A
[解析]放射性核素肝脾胶体显像的适应证包括诊断Budd-Chiarisyndrome。
37.食管通过显像不提示A.正常食管通过B.胃排空缓慢C.食管通过延缓D.胃食管反流E.Barrett食管
E
[解析]食管通过显像不提示Barrett食管。
38.关于不同食物的排空速度描述错误的是A.稀的流体食物较稠的或固体食物排空快B.小颗粒的食物比大块的食物排空快C.碳水化合物类排空比蛋白质和脂肪要快D.蛋白质食物排空比脂肪食物要快E.脂肪食物排空比碳水化合物类食物要快
E
[解析]食物的排空速度从快到慢依次为碳水化合物类、蛋白质和脂肪。
39.放射性核素消化道出血显像主要用于什么部位的消化道出血的诊断A.胃、十二指肠上消化道B.口腔出血C.直肠出血D.胃、十二指肠以下,乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位E.乙状结肠部位以下
D
[解析]消化道出血显像主要用于胃、十二指肠以下,乙状结肠部位以上的小肠和结肠部位的消化道出血。
40.有关梅克尔憩室及梅克尔憩室显像的原理错误的是A.梅克尔憩室是胚胎时期卵黄囊管的遗迹B.梅克尔憩室发生率为2%,但只有25%~30%的人有症状C.梅克尔憩室属胃黏膜在小肠的异位症D.异位的胃黏膜不能摄取和分泌Na99mTcO4E.异位的胃黏膜具有分泌胃酸和胃蛋白酶的功能,可引起憩室溃疡出血
D
[解析]异位的胃黏膜与正常胃黏膜一样亦可以摄取和分泌Na99mTcO4使局部出现放射性浓聚区。
41.99mTc标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是A.静脉注射的99mTc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细胞迅速清除B.注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体己从血液中清除C.活动性消化道出血时,放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠内容物移行D.注射后30分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除E.血本底快速被清除后,在出血点可以得到很高的靶/本底比值,从而清晰显示出血部位
D
[解析]99mTc标记硫胶体注射后15分钟,绝大部分的放射性胶体已从血液中清除。
42.放射性核素食管通过显像使用的显像剂是放射性核素标记的A.固体食物B.液体食物C.混合食物D.胶体类食物E.固体或液体食物
B
[解析]放射性核素食管通过显像使用的显像剂是放射性核素标记的液体食物。
43.固态食物和液态食物的胃排空开始于什么时间A.液态食物和固态食物进入胃后即开始B.液态食物和固态食物进入胃后均延迟一段时间C.液态食物延迟一段时间,固态食物立刻开始D.液态食物立刻开始,固态食物延迟一段时间E.没有一定规律
D
[解析]固态食物和液态食物的胃排空,液态食物立刻开始,固态食物延迟一段时间。
44.尿素呼气试验是基于下述原理的A.人体产生CO2B.胃能分
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