2023年公卫执业医师模拟题309带答案及解析

公卫执业医师模拟题309公卫执业医师模拟题309

A1型题1.在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素

D

2.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是()。

A.这两种物质可使水的感官性状变化

B.这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒

C.这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物

D.这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果

E.以上都不是

C

3.对疾病的时间、地区和人群这三方面分布的综合研究，最典型的研究方法是A.遗传流行病学B.血清流行病学C.移民流行病学D.分子流行病学E.理论流行病学

C

4.1分子乙酰辅酶A经三羧酸循环氧化可生成ATP的数目是A.2个B.3个C.4个D.12个E.24个

D

5.氰化氢致机体中毒的主要特点是

A.和血液中Hb结合，影响O2的运输B.血液中虽被O2饱和，但不能被组织利用C.抑制体内多种酶的活性D.抑制胆碱酯酶的活性E.降低脑和肝中ATP酶的活性，使细胞缺O2

B

6.以下说法错误的是A.突发公共卫生事件多为突然发生，且具有不确定性B.一般情况下，突发公共卫生事件的确切发生时间和地点具有不可预见性C.突发公共卫生事件不能预见D.人为引起的突发公共卫生事件的时间分布多无规律E.突发公共卫生事件的主要特征为：突发性、时间分布各异、地点分布各异、群体性、社会危害严重、应急处理的综合性

C

7.比较甲、乙两地的死亡率大小，要用哪个指标A.RRB.ARC.ORD.SMRE.AR%

D

8.一种比较持久微弱、具有渲染性的情绪状态是A.心境B.激情C.心情D.热情E.应激

A

9.全球气候变暖的主要原因是A.地面大气中臭氧浓度增加B.地面大气中温室效应气体增加C.地面太阳紫外线辐射增加D.雨雪水减少E.绿地减少

B

10.磺胺类药的抗菌机制是A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制叶酸代谢C.抑制DNA的合成D.抑制细菌细胞壁的合成E.与细菌胞浆膜上的磷脂结合，增加膜的通透性

B

11.显性致死试验的遗传学终点为A.生殖细胞染色体畸变B.生殖细胞基因突变C.体细胞染色体畸变D.体细胞基因突变E.体细胞及性细胞染色体畸变

A

12.《渥太化宣言》中明确指出，健康促进涉及5个主要活动领域，其中与健康教育关系最直接的是A.制定促进健康的公共政策B.创造支持性环境C.加强社区行动D.发展个人技能E.调整卫生服务方向

D

13.体细胞突变可能的后果如下，除了A.致癌B.致畸C.遗传性疾病D.衰老E.动脉粥样硬化

C

14.WHO提出的机体对于致癌物的反应不包括A.试验组发生对照组没有的肿瘤类型B.试验组一种或多种肿瘤的发生率明显高于对照组C.试验组每个动物的平均肿瘤数明显多于对照组D.试验组发生肿瘤的组织器官功能明显低于对照组E.试验组肿瘤的发生时间早于对照组

D

15.下列哪一项不是病因推断的标准A.相对危险度较大B.因先于果C.致病因素与疾病的相关性很高D.致病因素的分布与疾病的分布一致E.生物学上言之成理

C

一般而言，病因推断的标准是指在1964年美国卫生部提出的5条标准和1965年Hill提出的9条标准的基础之上归纳出来的“病因推断8条标准”——关联的时间顺序、关联强度、剂量-反应关系、暴露与疾病分布一致、关联的可重复性、相关科学理论的可解释程度、终止效应和关联的特异性。本题备选答案中的C项不在8条之列，且“相关性”在此处较模糊。

16.氯气遇呼吸道黏膜表面水分生成何物而产生局部刺激和腐蚀作用A.盐酸B.次氯酸C.次氯酸和盐酸D.高氯酸E.高氯酸和盐酸

C

17.某医院收住一个肺炎患儿，在他入院后5天，发现其患了麻疹。你判断麻疹是A.幼儿园感染带入医院B.院外感染院内发病C.院内感染院内发病D.很难判定感染来源E.家庭内感染带入医院

D

18.与抗原结合后，可通过经典途径激活补体的免疫球蛋白(1g)是A.IgM、IgEB.IgM、IgAC.IgG、IgDD.IgE、IgGE.IgM、IgG

E

19.测定空气动力学当量直径的标准颗粒物，其密度为A.1B.2C.3D.4E.5

A

20.心肌不产生完全强直收缩是由于A.心肌是功能合胞体B.兴奋传导有房室延搁C.窦房结对潜在起搏点有抑制作用D.有效不应期特别长E.收缩期较短

D

21.现代流行病学的形成与发展不包括下面哪个部分A.对传染病流行因素的研究B.对慢性病流行因素的研究C.对疾病防治措施的研究D.对疾病临床治疗的研究E.流行病学研究方法的发展

D

流行病学来源于人类与传染病流行长期斗争所积累的科学认识和实践经验，20世纪20年代以后，流行病学的研究领域开始越出传染病的范围，逐渐涉及慢性病及所有疾病。流行病学的另一个来源是近二百年来医学界对流行病学研究方法的发展和应用。正是这二者的结合，才逐渐形成了今天的流行病学。在流行病学的形成和发展过程中，预防和控制疾病始终是流行病学的主题，而治疗疾病是临床医学亘古不变的使命。

22.评价怀孕早期病毒感染与儿童出生缺陷之间的关系，最适用的研究方法是A.临床试验B.历史性队列研究C.前瞻性队列研究D.病例对照研究E.横断面研究

C

23.环境有害物质是指环境中对人体可产生不良作用的（）A.生物因子、物理因子B.化学因子、生物因子C.物理因子、化学因子D.物理因子、化学因子、微生物因子E.物理因子、化学因子、生物因子

E

24.管理本行政区域内医师工作的机构是A.县级以上人民政府劳动人事部门B.县级以上人民政府工商行政部门C.县级以上人民政府卫生行政部门D.各级医师协会E.各级人民政府

C

见《医师法》第四条。本题答案易受医师协会(D)或劳动人事部门(A)干扰。

25.机体对外源性化学物质作用过程包括（）A.吸收、分布、排泄B.吸收、排泄C.吸收、分布D.代谢、排泄E.吸收、代谢

A

A2型题1.某市，在当地政府领导下，市健康教育所指导下，建立起以社区卫生服务中心为主体，以社区卫生服务站和物业管理机构共同负责、居民代表参加的社区健康教育管理体制。这种做法符合社区健康教育与健康促进的哪一要素A.政府明确职责制定政策B.建立健全健康促进组织C.开发利用社区资源D.动员社区群众参与E.调整与改善社区卫生服务

B

2.某实验员欲分析水体中的氨氮、亚硝酸盐、硝酸盐含量，按照适当增加20%的过量计算，分别应取水样A.60ml、480ml、120mlB.120ml、480ml、60mlC.480ml、60ml、120mlD.120ml、60ml、480mlE.480ml、120ml、60ml

C

3.有一名出生后6天的男孩，早产2周，双侧大腿外侧皮肤发硬，肿胀，压久轻度凹陷，经医生检查诊断为新生儿硬肿症，此患儿体温是A.正常B.升高C.降低D.严重时可升至38℃以上E.以上都不是

C

4.某男性患者，25岁，水样腹泻1d，粪便呈淘米水样，每次约500ml，共大便10余次，无腹痛。口渴，腓肠肌痉挛，粪检少许红白细胞，那么该患者是（）A.胃泌素瘤B.霍乱C.甲状腺功能亢进D.吸收不良综合征E.急性胃肠炎

B

5.某矿山粉尘浓度比较大，游离SiO2含量较高，同时噪声强度也比较大，劳动条件较差。因此，医师在体检时如发现下列情况者，应主动考虑是否调离井下至地面工作A.刚下井时有头晕现象B.有结核的可疑者(透视或胸片有所见)C.工龄不长(3～5年左右)、年龄较轻(20～25岁)的工人D.常有反酸、嗳气，消化功能不好者E.偶有咳嗽、咳痰者

B

6.30岁，胃病患者，有上腹痛，无规律性，食欲减退，伴舌炎，舌萎缩和巨幼红细胞贫血，应考虑哪种疾病A.胃溃疡B.胃癌C.萎缩性胃炎D.肥厚性胃炎E.急性胃粘膜病变

C

7.某外科医生为1例慢性乙型肝炎患者做手术时，不慎被沾有HBeAg阳性病人的血液的注射针扎破手指，应该立即采取的措施是（）A.立即注射高价乙肝免疫球蛋白B.立即注射丙种球蛋白C.立即注射乙肝疫苗D.服中药预防E.注射胎盘球蛋白

A

8.若X值的均数等于7，标准差等于2，则X+3的均数A.也等于7B.等于9C.等于10D.介于7-3与7+3之间E.介于7-1.96×2与7+1.96×2之间

C

9.一肿瘤患者，医生决定对他进行主动免疫治疗，应选下述哪种方法A.细胞因子B.基因修饰的瘤苗C.卡介苗D.人血清E.放射性核素标记的单克隆抗体

B

10.若正常人尿铅分布是对数正态分布，现测定400例正常人尿铅值，以尿铅过高为异常，则其95%正常值范围为

D

11.糖皮质激素本身没有缩血管效应，但能加强去甲肾上腺素的缩血管作用，这称为A.协同作用B.致敏作用C.增强作用D.允许作用E.辅助作用

D

12.在人体实验中，使用对照组、安慰剂和双盲法是（）A.在严格控制并不损害病人利益的范围内使用这一方法，是合乎医学道德的B.是对病人的一种欺骗C.是违背人道主义原则的D.是违背知情同意权原则的E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体实验中广泛使用

A

13.女，45岁，有慢性尿路感染反复发作10年，现血尿素氮9mmol/L血肌酐186umol/L，尿中红细胞5～10个/HP。其肾功能属A.肾功能正常期B.肾功能代偿期C.肾功能失代偿期D.肾衰竭期E.肾衰竭加重期

C

14.有人对某地250例胃癌患者进行流行病学调查，包括人口学资料、饮酒、吸烟、劳动强度、吃变硬或发霉的馒头、膳食中蔬菜和蛋白质的量以及情绪变化等，同时对条．件与上述250例在性别、年龄近似的400名当地的非胃癌患者(或健康人)进行同样项目的调查，以便进行结果比较。在该项科研工作中使用了哪种流行病学研究方法A.现况研究B.筛查C.病例对照研究D.队列研究E.流行病学实验研究

C

该项研究属于典型的病例对照研究。病例对照研究是选定患有某病和未患该病但具有可比性的人群，分别调查其既往暴露于某个(某些)危险因子的情况及程度，以判断暴露于危险因子与某病有无关联及其关联程度的大小的一种观察性研究方法。

15.某小区内分散设置了百货店、副食店、小吃店、垃圾站、中小学、托幼所等居住小区级的各种公共建筑便于居民日常性使用，其服务半径一般不超过A.150mB.300mC.500mD.800mE.1000m

B

16.密封发酵法进行粪便无害化处理时，杀灭病原菌与寄生虫卵的主要因素是（）A.氨气B.高温C.缺乏营养物质D.生物拮抗作用E.氧气

E

17.某女性，30岁，喝牛奶后常出现腹痛、腹泻等症状，可建议其改用（）A.奶粉B.酸奶C.脱脂奶D.淡炼乳E.甜炼乳

B

18.随机抽取了10名肺气肿患者，测量他们在接受某一项治疗前后的呼吸量，资料如下：

治疗前2750236029502830226024802650219029402550

治疗后2850239029902870233025302690224029802600

应选用何种统计方法分析治疗有无效果A.成组t检验B.两本率比较的t检验C.配对t检验D.秩和检验E.单因素方差分析

C

19.女，16岁，服敌敌畏30m1．后1小时入院。体检昏迷，脸色苍白，皮肤湿冷，面部肌肉小抽搐，瞳孔缩小，两肺散在湿鸣音，全血胆碱酯酶活力为0。确诊为急性有机磷中毒，先用2%碳酸氢钠溶液洗胃，直到洗出液澄清、无异味为止。同时用阿托品与碘解磷定治疗，8小时后神志清醒，随即将阿托晶与碘解磷定减量，12小时后停用上述药物，但在停药的10小时后突然再次昏迷，继而呼吸停止。导致本例病情突然恶化的原因为A.服毒量过多B.来院较迟C.抢救不及时D.维持用药时间不够E.用药剂量不足

D

20.直线回归与相关分析中，回归系数b＝-2.689，P＜0.05，则（）A.回归直线斜率等于oB.截距a一定等于-1C.截距a一定等于1D.相关系数r小于零E.相关系数r大于零

D

21.某中学二年级10个班与国际组织合作开展了一个跨年度的“艾滋病同伴教育效果评价”项目，未设对照组。项目进行期间的12月1日，为世界艾滋病日，大众媒体以及校团委的宣传力度较大无疑对目标人群知、信、行产生积极作用，而非项目本身