运动系统解剖课件

人体解剖学的概念与任务

1人体解剖学的概念与任务1

人体解剖学的概念与任务

人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，属于生物科学中形态学的范畴。学习人体解剖学的目的是理解并掌握人体各系统的组成，各器官形态结构、位置与临近器官的相互关系，为基础学习课和临床医学奠定基础。

2人体解剖学的概念与任务

2人体器官的构成及系统划分细胞组织器官系统九大系统：

运动系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统循环系统感觉器神经系统内分泌系统3人体器官的构成及系统划分3解剖学常用术语解剖学标准姿势：人体直立，两眼向前平视；上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前,下肢并拢，足尖向前。4解剖学常用术语解剖学标准姿势：人体直立，4面5面（1）矢状面：将人体分为左右两部的切面（与其他两面垂直）。（2）冠（额）状面：将人体分为前后两部的切面（与其他两面垂直）。（3）水平面（额切面）：将人体分为上下两部的切面（与上述两面垂直），管状器官与长轴垂直的切面为横切面。面5面轴：（1）矢状轴：前后方向的轴（与其他两轴垂直与地面平行）。（2）冠（额）状轴：左右方向的轴（与其他两轴垂直与地面平行）。（3）垂直轴：与人体长轴一致（与其他两轴垂直与地面垂直）。矢状轴垂直轴冠状轴轴：矢状轴垂直轴冠状轴

解剖学常用术语方位：（1.）方向上：近头者为上。下：近足者为下。前：进腹者为前后：近背者为后。内侧：近正中面、前臂的尺侧、小腿的胫侧为内侧。外侧：远离正中面、前臂的桡侧、小腿的腓侧为外侧。（2.）与表体关系浅；近体表皮肤者为浅。深：皮肤以内远离皮肤表面为深。（3.）空腔器官内：空腔脏器的管腔为内。外：管状器官表面为外。7解剖学常用术语方位：运动系统骨：连结形成骨骼，构成人体支架，支持体重、保护内脏，并参与运动，充当杠杆关节：在运动中作为支点，起枢纽作用肌肉：运动中赋予动力8组成：功能：支持，保护和运动运动系统骨：连结形成骨骼，构成人体支架，9第一节总论第二节中轴骨骼第三节附肢骨骼

第一章骨学运动系统9第一节总论第一章骨学运动系统10一、骨的分类按部位：颅骨躯干骨四肢骨第一节总论成人有206块骨

中轴骨

10一、骨的分类按部位：第一节总论成人有206块骨111.长骨（一体两端）尺骨和掌骨等

骨干髓腔干骺端骺软骨骺线骺滋养孔2.短骨腕骨附骨

3.扁骨

颅、胸、盆部

4.不规则骨

椎骨111.长骨（一体两端）骨干2.短骨12听小骨二、骨的表面形态突棘嵴线窝沟腔管髁面缘切迹头颈上髁12听小骨二、骨的表面形态突棘嵴线13三、骨的构造骨髓骨质骨密质

骨松质

骨膜

血管、淋巴和神经红骨髓

黄骨髓

骨骨膜骨髓骨密质骨松质骺线外板内板板障骨膜颅骨骨密质骨松质-板障内板外板13三、骨的构造骨髓骨质骨密质骨膜血管14四、骨的化学成分和物理性质有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋白等。无机质：碱性磷酸钙等。煅烧骨

脱钙骨

14四、骨的化学成分和物理性质有机质：胶原纤维束和粘多糖蛋15五、骨的生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。骨的变粗：骨膜的骨化。未成年手骨成年手骨15五、骨的生长发育骨的变长：骺软骨的骨化。未成年手骨成年16六、骨的可塑性

骨的基本形态是由遗传因子调控的，但环境因素对骨生长发育也有影响。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。

16六、骨的可塑性骨的基本形态是由遗传因子调控的，但17一、躯干骨椎骨24骶骨1尾骨1胸骨1肋12对组成：第二节中轴骨骼17一、躯干骨椎骨24组成：第二节中轴骨骼18颈椎7胸椎12腰椎5骶椎1（5）尾椎1（3～4）（一）椎骨

18颈椎7（一）椎骨191．椎骨的一般形态椎体椎弓突起棘突1个横突l对关节突2对椎弓根椎弓板

椎孔→椎管椎间孔椎体椎弓根上关节突椎孔横突椎弓板棘突棘突横突椎体上关节突下关节突191．椎骨的一般形态椎体棘突1个椎弓根椎孔→椎管202．各部椎骨的主要特征上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下肋凹上关节突横突肋凹上关节突

（1）胸椎

肋凹—与肋头相关节。横突肋凹—与肋结节相关节。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。202．各部椎骨的主要特征上关节突横突棘突棘突横突上肋凹下21横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2）颈椎

椎体较小颈椎有横突孔，第2～6颈椎棘突短而分叉。第3～7颈椎椎体钩

前结节横突孔上关节凹后弓前弓后结节椎孔第1颈椎呈环状

—寰椎

椎动脉沟钩椎关节（luschka关节）椎体钩与上位椎体下面的两侧唇缘相接形成。前弓后弓侧块齿关节凹（齿突凹）椎动脉沟

齿突凹21横突孔椎体上关节突椎弓椎孔棘突（2）颈椎椎体较小前结22齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎有齿突

—枢椎

椎体椎弓根上关节突横突下关节突椎体钩第7颈椎棘突长

—隆椎

棘突22齿突上关节面横突孔椎弓椎孔棘突第2颈椎有齿突椎体椎弓根上23上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体棘突下关节突上关节突横突

（3）腰椎

椎体大棘突宽而短，呈板状，水平方向后伸棘突间隙较宽，可作腰椎穿刺术。23上关节突椎体横突椎弓根椎弓板棘突椎孔椎体24骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突(4)骶骨

岬

骶前孔骶后孔骶管骶角

骶管裂孔

（5）尾骨

由3～4块退化的尾椎长合而成。上接骶骨，下端游离为尾骨尖。

24骶前孔岬横线尾骨骶后孔尾骨骶管骶角耳状面骶管裂孔上关节突25胸骨柄

颈静脉切迹

胸骨体

剑突

（二）胸骨

胸骨柄与体连接处微向前突，称胸骨角

两侧平对第二肋，是计数肋的重要标志。胸骨柄颈静脉切迹胸骨角第二肋切迹锁切迹胸骨角胸骨体剑突锁切迹25胸骨柄（二）胸骨胸骨柄与体连接处微向前突，称胸26（三）肋

肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，肋间后动、静脉和肋间神经通过。共12对

1~7对真肋

8~10对假肋

11~12对浮肋包括：肋骨肋软骨—终生不骨化26（三）肋肋的后端有肋头、肋颈和肋结节，下缘有肋沟，27二、颅

㈠脑颅骨8块额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧骨上颌骨下颌骨顶骨2颞骨2额骨1筛骨1枕骨1蝶骨1颅骨23块脑颅和面颅听小骨3对筛骨筛骨27二、颅㈠脑颅骨8块额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨283．蝶骨

2．筛骨

1．额骨

形似蝴蝶，居颅底中央分4部体－蝶窦、蝶鞍、垂体窝

翼突－翼管、翼腭窝

大翼－圆孔、卵圆孔和棘孔小翼－视神经管、眶上裂283．蝶骨2．筛骨1．额骨形似蝴蝶，居颅底中央294．颞骨

5．枕骨

6．顶骨

鳞部

鼓部

岩部（锥体）

茎突

乳突

茎乳孔

鳞部鼓部岩部（锥体）茎突乳突外耳门外耳门294．颞骨5．枕骨6．顶骨鳞部茎突鳞30额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲泪骨犁骨腭骨上颌骨枕骨大孔鼻骨2泪骨2颧骨2上颌骨2下鼻甲2腭骨2下颌骨1犁骨1舌骨1(二)面颅骨15块面颅骨围成眶腔、鼻腔和口腔。舌骨30额骨顶骨蝶骨颧骨上颌骨下颌骨鼻骨下鼻甲泪骨犁骨腭骨上颌骨311．下颌骨

2．舌骨

3．犁骨

4．上颌骨

上颌体：上颌窦眶下孔额突

颧突

牙槽突

腭突

额突颧突牙槽突眶下孔上颌窦下颌头咬肌粗隆下颌角髁突冠突下颌孔下颌体下颌支颏孔311．下颌骨上颌体：上颌窦眶下孔额突额突颧325．腭骨

6．鼻骨

7．泪骨

8．下鼻甲

9．颧骨

325．腭骨33冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(三)颅的整体观1．颅顶面观

：

冠状缝

矢状缝

人字缝

枕外隆凸

枕外隆凸2．颅后面观

：33冠状缝矢状缝人字缝额骨顶骨枕骨(三)颅的整体观1．颅343．颅内面观

（1）颅前窝

（2）颅中窝

鸡冠筛板垂体窝枕骨大孔枕内隆凸颅前窝、颅中窝、颅后窝鸡冠筛板筛孔视神经管眶上裂垂体窝圆孔卵圆孔棘孔颈动脉管内口筛孔眶上裂圆孔棘孔视神经管眶上裂卵圆孔343．颅内面观（1）颅前窝（2）颅中窝鸡冠35（3）颅后窝

枕骨大孔枕内隆凸内耳门颈静脉孔乙状窦沟舌下神经管枕骨大孔枕内隆凸颈静脉孔内耳门乙状窦沟舌下神经管35（3）颅后窝枕骨大孔枕内隆凸内耳门颈静脉孔乙状窦沟364．颅底外面观

翼突外侧板腭大孔上颌骨枕骨大孔腭骨（水平板）切牙孔关节结节颈动脉管外口茎乳孔枕髁枕外隆凸鼻后孔犁骨卵圆孔棘孔茎突下颌窝364．颅底外面观翼突外侧板腭大孔上颌骨枕骨大孔腭骨切牙孔375．颅侧面观

额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧弓上颌骨下颌骨翼点翼点pterion

额、顶、颞、蝶骨会合处多数人成H形的缝称翼点。脑膜中动脉前支颞窝颞下窝

翼腭窝

375．颅侧面观额骨顶骨蝶骨颞骨枕骨颧弓上颌骨下颌骨翼点翼38眶腔：底朝前外锥体形

1）底—眶上孔、眶下孔

2）尖—视神经管口

3）上壁—泪腺窝

4）内侧壁—泪囊窝、鼻泪管

5）下壁—眶下裂、眶下沟眶下管

6）外侧壁6．颅前面观

额区眶骨性鼻腔骨性口腔额骨顶骨泪囊窝眶下裂上颌骨眶下孔视神经管下鼻甲泪骨眶下沟（1）额区

（2）眶

38眶腔：底朝前外锥体形6．颅前面观额区额骨顶骨泪囊窝眶39上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔

垂直板（筛骨）犁骨上鼻甲中鼻甲下鼻甲上鼻道中鼻道下鼻道39上鼻甲骨性鼻中隔（3）骨性鼻腔垂直板犁骨上鼻甲中鼻40（4）鼻旁窦

上颌窦窦口高于窦底，故窦内积液时直立体位不易引流。

额窦－－－－上颌窦－－－－前、中群后群→开口于上鼻道筛窦→开口于中鼻道蝶窦→开口于蝶筛隐窝额窦蝶窦上颌窦筛窦前群筛窦中群筛板筛窦后群40（4）鼻旁窦上颌窦窦口高于窦底，故窦额窦41颅囟

前囟后囟蝶囟乳突囟（四）新生儿颅的特征及生后的变化

1、面颅小、脑颅大。

2、鼻旁窦尚未发育。

3、各颅骨间未完全愈合形成囱：前囱（额囱）后囱（枕囱）41颅囟前囟（四）新生儿颅的特征及生后的变化1、面42第三节附肢骨骼一、上肢骨

1．锁骨

2．肩胛骨

（一）上肢带骨胸骨端肩峰端肩峰喙突关节盂肩胛下窝肩胛冈肩峰端胸骨端盂上结节喙突关节盂肩峰盂下结节肩胛冈冈上窝冈下窝肩峰喙突外侧缘上角下角内侧

缘肩峰喙突关节盂外侧缘肩胛下窝42第三节附肢骨骼一、上肢骨1．锁骨2．肩胛骨43肱骨小头（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、尺骨、腕骨、掌骨、指骨。肱骨头小结节大结节外科颈肱骨体内上髁外上髁肱骨滑车尺神经沟肱骨滑车鹰嘴窝外上髁冠突窝桡神经沟解剖颈大结节上端：肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、外科颈。干：桡神经沟下端：肱骨小头、肱骨滑车、内上髁、外上髁、尺神经沟、鹰嘴窝。1．肱骨humerus43肱骨小头（二）自由上肢骨肱骨、桡骨、肱骨头小结节大结节外44环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切迹冠突尺骨粗隆尺骨体尺骨头茎突桡切迹2．桡骨

3.尺骨

上端：鹰嘴滑车切迹桡切迹下端：尺骨茎突尺骨头

上端：桡骨头桡骨粗隆下端：桡骨茎突尺切迹44环状关节面桡骨头桡骨颈桡骨粗隆桡骨体尺切迹茎突鹰嘴滑车切45舟月三角豆大小头状钩4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨

月骨豌豆骨三角骨钩骨掌骨底手舟骨头状骨大多角骨小多角骨指骨底指骨体指骨粗隆掌骨体掌骨头近节指骨中节指骨远节指骨腕骨

8远侧列：大多角骨、钩骨头状骨、小多角骨掌骨5底、体、头指骨

14近节指骨中节指骨远节指骨近侧列：手舟骨、月骨三角骨、豌豆骨45舟月三角豆大小头状钩4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨月46（一）

下肢带骨二、下肢骨⒈髂骨

2.坐骨

3.耻骨

髂前上棘髂窝弓状线耻骨梳耻骨结节耻骨联合面髂嵴耳状面坐骨大切迹坐骨棘坐骨结节闭孔髋臼窝髂前下棘髂前上棘髂嵴46（一）

下肢带骨二、下肢骨⒈髂骨2.坐47（二）自由下肢骨⒈股骨

上端—股骨头股骨颈大转子小转子

转子间线

转子间嵴臀肌粗隆下端—内侧髁外侧髁

外上髁

内上髁股骨头股骨颈小转子股骨体内侧髁大转子大转子转子间线髌面外上髁髁间窝外侧髁转子间嵴臀肌粗隆前面观后面观47（二）自由下肢骨⒈股骨上端—股骨头股骨头股骨颈482.髌骨

3.胫骨

4.腓骨

上端—内侧髁外侧髁胫骨粗隆下端—内踝上端—腓骨头腓骨颈下端—外踝内侧髁外侧髁胫骨粗隆内踝腓骨头腓骨颈外踝髌骨胫骨体482.髌骨3.胫骨4.腓骨上端—内侧髁上端49(1)跗骨

7(2)跖骨

5(3)趾骨

145.足骨

距骨跟骨足舟骨骰骨内侧楔骨中间楔骨外侧楔骨近节趾骨跟骨距骨足舟骨骰骨中间楔骨内侧楔骨跖骨底跖骨体跖骨头中节趾骨远节趾骨第五跖骨粗隆外侧楔骨49(1)跗骨7(2)跖骨5(3)趾骨

骨连接（关节学）第一节总论定义：骨与骨之间借纤维性结缔组织、软骨或骨相连结为骨连结。分类：1.直接连接。2.间接连接——关节。50骨连接（关节学）第一节总论一、直接连接1．定义：骨与骨之间借纤维结缔组织或软骨直接相互连接。2．特点：无间隙、无活动性或基本不活动。3.分类：纤维连接：（1）韧带连接（如；棘间韧带）（2）缝（如；矢状缝）。软骨连接：（1）透明软骨（如；骺软骨）。（2）纤维软骨（如；椎间盘）。骨性结合：（1）纤维连接骨化（如；颅骨缝的骨化）。（2）软骨连接骨化（如；骶骨）。51一、直接连接51二、间接连接——关节521．基本构造：

关节面：关节头、关节窝，被覆有关节软骨。

关节囊：（1）外层（纤维层）：附着于骨面与骨膜融合。（2）内层（滑膜层）：附于关节软骨周缘。

关节腔：有少量滑液，腔内为负压。二、间接连接——关节522．关节的辅助结构：

53韧带：（1）囊外韧带、

（2）囊内韧带。

关节盘（或半月板）：位于两关节面之间。关节唇：加深关节窝。2．关节的辅助结构：3．关节的运动：

冠状轴：（1）屈：角度减小。（2）伸：减小的角度再增大。矢状轴：（1）内收：肢体向正中面靠拢。（2）外展：肢体远离正中面。垂直轴：（1）旋内：骨的前面向内侧旋转。（2）旋外：旋内的骨面向外侧旋转。环转运动：即在矢状轴和冠状轴上的联合运动（近端作原位转动，远端作圆周运动。）543．关节的运动：第二节中轴骨骼的连结一、躯干骨的连结

A.椎体间连接：（1）椎间盘：相邻椎体间的纤维软骨连接，起缓冲震荡作用

a外层：纤维环

b中央部：髓核。（2）韧带：a前纵韧带：枕骨大孔前缘至第1或2骶椎前面。

b后纵韧带：上续覆膜起于枢椎体后面向下达骶管内。

B.椎弓间连接：（1）韧带：棘上韧带、棘间韧带、弓间韧带、（黄韧带）、横突间韧带。（2）关节突关节。55第二节中轴骨骼的连结55二、颅的连结

分类：（一）直接连结。（二）间接连结：颞下颌关节。直接连结：（1）缝：矢状缝、冠状缝、人字缝。（2）软骨结合：蝶枕结合。（3）骨性结合：缝或软骨结合的骨化。颞下颌关节组成：（1）下颌骨的下颌头。（2）颞骨的下颌窝及关结节。特点：（1）纤维软骨构成的关结关节盘。（2）下颌关节分上、下两腔。（3）关节囊松。（4）囊外韧带：颞下颌韧带。（5）如关节脱位，光节囊可不受损伤。运动：（1）升、降运动：在下腔。（2）前、后运动：在上腔。（3）侧方运动：同侧为下腔，对侧诶为上腔。56二、颅的连结56第三节附肢骨的连结一、上肢骨的连结1．上肢带的连结上肢带的连结：（1）胸锁挂关节：有纤软组织性关节盘，将关节腔分上、内两腔。（2）肩锁关节：属平面关节。（3）啄肩韧带：啄突与肩峰之间，构成啄肩弓。57第三节附肢骨的连结57582、自由上肢骨连结肩关节：（1）组成：肱骨头（大）和肩胛骨关节盂（小）共同构成（2）特点：关节囊薄而松，囊外有盂肱韧带加强，囊内有肱二头肌长头腱通过。关节宽大，有关节唇肱骨头可以从下壁脱位。（3）运动：属于球关节，可作三轴运动，是人体中最灵活的关节。582、自由上肢骨连结

肘关节：（1）组成：肱骨远端与桡尺骨近端组成。属复节（肱尺、肱桡、桡尺近关节）。（2）特点：关节囊前、后壁较薄，两侧有桡、尺侧副韧带加强。（3）运动：屈伸运动（冠状轴）。

桡腕关节：（1）组成:a。由舟骨、月骨、三角骨构成关节头。（2）桡骨远端和尺骨远端关节盘组成关节窝。

桡尺近侧关节与桡尺远侧关节：为联合车轴关节，可作旋前旋后运动。59肘关节：（1）组成：肱骨远端与桡尺骨近端组成。属复节（肱尺二、下肢骨的连结1．下肢带的连结

下肢带的连结：（1）耻骨连结。（2）骶髂关节。（3）髋骨与脊柱的连结。（4）盆骨。髋骨与脊柱连结：（1）髂腰韧带。（2）骶结节韧带。坐骨大切迹—>坐骨大孔、坐骨小切迹—>坐骨小孔。（3）骶骨棘韧带。坐骨大切迹—>坐骨大孔。坐骨小切迹—>坐骨小孔。

60二、下肢骨的连结61男、女性骨盆的主要差别性别外形髂骨翼上口耻骨下角盆腔下口骶骨男高而窄较垂直近心形70~50度漏斗形较窄小骶岬突出，曲度大女短而宽较水平近原型80~100度圆筒形较宽大骶岬较平，短小骨盆：（1）组成；由髋骨、骶骨、尾骨及骨连结构成。（2）骶岬—>弓状线—>耻骨梳—>耻骨结节—>耻骨连和上缘围成。大小骨盆的分界：（1）大骨盆；界线以上。（2）小骨盆：界线以下。61骨盆：（1）组成；由髋骨、骶骨、尾骨及骨连结构成。622．自由下肢骨的连结自由下肢骨的连结：（1）髋关节。（2）膝关节。（3）小腿骨连结及足关节。髋关节：（1）组成：由股骨头与髋臼构成。（2）特点：关节头大，关节唇，关节窝深，关节囊坚韧。（3）关节囊：a.在后方只包股骨颈内侧2/3。b.股骨胫骨折，分为囊内、囊外及混合骨折三种。（4）韧带：a.囊外韧带；坐股韧带、耻股韧带、髋股韧带。

b.囊内韧带：股骨头韧带、髋臼横韧带。（5）运动：杵臼关节（属球窝关节）：可作三轴运动。622．自由下肢骨的连结膝关节：（1）组成：股骨远端、髌骨、胫骨近端。（2）特点：人体中最大的关节。（3）辅助结构：囊外韧带：a.髌韧带。b.胫侧副韧带。c.腓侧副韧带d.国斜韧带。囊内韧带：前、后交叉韧带。半月板：a.内侧C字形，大。b.外侧O字形，小。(4)关节腔：半月板将关节腔分为不完全的上、下两腔。（5）运动：a.属屈戌关节.b.可作屈伸运动（冠状轴）。c.半屈位可作内外旋运动。6363髁关节：（1）组成：胫骨远端、腓骨远端、距骨滑车。（2）韧带：a.关节囊两侧有韧带加强b.内侧韧带（三角韧带）。c.外侧韧带：距腓前韧带、距腓后韧带、跟腓韧带。（3）运动：属屈戌关节（冠状轴）。可作背屈与跖屈运动。

足弓：（1）纵弓：内侧纵弓：跟骨、距骨、足舟骨、三块楔骨、1、2、3跖骨。外侧纵弓：跟骨、股骨、4、5跖骨。（2）横弓：由三块楔骨和跖骨构成。64髁关节：（1）组成：胫骨远端、腓骨远端、距骨滑车。第五章肌学第一节总论肌分为：骨骼肌（随意肌）平滑肌、心肌（不随意肌）

骨骼肌根据部位分：头颈肌躯干肌四肢肌65第五章肌学第一节总论6566一、肌的形态根据肌的外形

分为长肌、短肌、扁肌和轮匝肌等。

（二）肌的基本构造

每块肌都由肌腹和肌腱两部构成。肌腹由肌纤维构成，具有收缩功能。肌腱由致密结缔组织构成，阔肌的肌腱又称腱膜。66一、肌的形态根据肌的外形

分为长肌、短肌、扁肌和轮匝二、肌的辅助装置：1．筋膜

又分浅筋膜和深筋膜。

1)浅筋膜：位于皮下，由疏松结缔组织构成，又称皮下筋膜。2)深筋膜：位于浅筋膜深面，由致密结缔组织构成。

2．滑膜囊

位于腱和骨面接触处，为一密闭的、结缔组织扁囊，内含滑液。

3．腱滑膜鞘

包于长肌腱外面，为一互相连续的双层鞘状结构，内含滑液。67P89二、肌的辅助装置：1．筋膜

又分浅筋膜和深筋膜。

67第三节头肌面肌：枕额肌眼周围肌口周围肌咀嚼肌：咬肌颞肌翼内肌翼外肌68第三节头肌面肌：6869躯干肌

691、颈肌2、背肌3、胸肌4、膈5、腹肌6、会阴肌69躯干肌691、颈肌颈肌

颈浅肌群：颈阔肌、胸锁乳突肌颈中肌群：舌骨上肌群：二腹肌、下颌舌骨肌、茎突舌骨肌、颏舌骨肌舌骨下肌群：胸骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、胸骨甲状肌、甲状舌骨肌颈深肌群：椎前肌：头长肌、颈长肌椎外肌：前斜角肌、中斜角肌、后斜角肌斜角肌间隙：是前、中斜角肌于第1肋之间形成一呈三角形的间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过。70颈肌颈浅肌群：颈阔肌、胸锁乳突肌70背肌斜方肌背阔肌菱形肌竖脊肌71背肌斜方肌7172胸肌胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌（一）胸上肢肌胸大肌位置：覆盖胸廓前壁的大部，呈扇形。作用：使肱骨内收、旋内和前屈。如上肢固定可上提躯干，也可上提肋以助吸气。胸小肌前锯肌：受胸长神经支配，萎缩形成“翼状肩”胸大肌胸小肌前锯肌72胸肌胸肌可分为胸上肢肌和胸固有肌（一）胸上肢肌胸大肌位置73（二）胸固有肌1.

肋间外肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助吸气。2.肋间内肌位于肋间内肌的深面，可降肋助呼气。肋间外肌肋间内肌73（二）胸固有肌1.肋间外肌位于各肋间隙的浅层，能提肋助74膈主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。74位置：位于胸腹腔之间，成为胸腔的底和腹腔的顶。中心腱膈脚三个裂孔：主动脉裂孔：第12胸椎高度，主动脉和胸导管通过。食管裂孔：第10胸椎高度，食管和迷走神经通过。腔静脉孔：第8胸椎水平，通过下腔静脉。作用：主动脉裂孔食管裂孔腔静脉孔分部：中心腱74膈主要的呼吸肌。与腹肌同时收缩，增加腹压，协助排便。74腹肌分前外侧群和后群（一）前外侧群

1、腹直肌：位于腹前壁正中线的旁弓状线（脐下4-5cm）.此处无鞘后壁，紧贴腹横筋膜和腹膜。膀胱手术或剖腹产时，注意切开腹直肌后，极易损伤腹膜和腹腔脏器。白线脐环是薄弱点，可发生脐疝。虽然白线是三层腱膜形成的很结实，但是经白线切口因血供较差，易发生切口疝。2、腹外斜肌：位于腹前外侧部的浅层腹股沟韧带：腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上嵴与耻骨结节之间。3、腹内斜肌4、腹横肌75腹肌分前外侧群和后群75腹直肌鞘弓状线以上：腹直肌鞘前层=腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜前层腹直肌鞘后层=腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜+腹横筋膜弓状线以下：腹直肌鞘前层=腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜+腹横肌腱膜腹直肌鞘后层=腹横筋膜76腹直肌鞘弓状线以上：腹直肌鞘前层=腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜77腹股沟管77

位置：腹股沟韧带内侧半上方4.5cm

两口四壁：前壁—腹外斜肌腱膜后壁—腹横筋膜和腹股沟镰