教学查房脑出血课件

教学查房脑出血教学查房脑出血教学查房脑出血教学查房脑出血出血·了解脑出血的病因、发病机制、病理掌出的主要临床特点。《解出的本现掌握脑山血的诊断要点、鉴别诊断以及主要治疗措施随着《义务教育体育与健康课程标准（2011年版）》（以下简称《课程标准》（2011年版）的正式颁布，我国义务教育阶段体育与健康课程改革正式由实验阶段进入到了全面实施阶段。新颁布的课程标准根据学生的身心发展特征和体育教学内容的特点，设置了运动参与、运动技能、身体健康、心理健康与社会适应四个学习方面，并对不同学习水平的每个学习方面都设置了明确的学习目标和内容要求。对于具体的教学内容要求，还分别添加了评价要点和评价方法举例，这加强了课程标准的可操作性和对体育教师的指导性。在初中体育教学的实践工作中，要准确分析体育教学内容的新特点，选用切实可行的教学内容，才能提高体育教学的有效性。1初中体育教学内容的新特点1.1构建了基于大课程观的体育教学内容体系在传统的体育课程编排中，通常以运动项目为主线来构建体育教学内容体系。这种做法便于体育教师围绕运动项目来设计体育教学，但其缺陷也是显而易见的，因为这样容易导致体育教师把运动项目作为体育教学中最重要的目标，进而片面地把体育教学演化为运动项目的教与学。新课程改变了过去按运动项目划分课程内容和安排教学时数的框架，重新构建了体育课程内容体系，拓宽了课程学习的范围，将体育课程的学习划分为运动参与、运动技能、身体健康、心理健康与社会适应四个学习方面。这一变革意味着中小学体育教学内容由单一的教材观转向大课程观的嬗变，全面渗透了“健康第一”的指导思想，充分体现了体育课程内容的整体性，有助于促进“三维健康”目标的整体达成。1.2进一步平衡了体育教学内容的指导性和灵活性新世纪课程改革伊始，一线教师普遍感到比较迷惘的是不知道如何选择体育教学内容，因为《课程标准》（实验稿）仅仅列出了内容标准，这给体育教师创造性地设计教学内容提供了广阔的舞台，但也使得习惯了按照“教学大纲”按部就班进行教学的一线教师有些无所适从。为了改变这一现象，适当加强课程标准的指导性，《课程标准》（2011年版）对各学习方面提出了相对明确的内容要求，使得体育教师选用教学内容时有例可循。例如，随着初中阶段学生的生长发育、体能的增强和体育学习经验的增加，他们逐渐具备了学习一些运动项目技术及运用技术的能力，针对这一情况，《课程标准》（2011年版）在“基本掌握并运用运动技术”学习目标下编制了兼有指导性与灵活性的教学内容要求（参见表1）。1.3更加需要发挥体育教师的实践智慧体育与健康新课程的全面实施对体育教师提出了更高的要求，体育教师不再仅仅是体育教材的简单执行者，体育教学内容的选用更加需要发挥体育教师的实践智慧。例如，《课程标准》（2011年版）中运动技能包括六大类，即田径类、球类、体操类、游泳或冰雪类、武术类、民族民间传统体育类。六大类中，每一大类包括若干运动项目，每一运动项目中又包括多种运动技能，因此，尽管新的课程标准在每一大类运动中都例举了许多的项目，但这是“例举”，不是要求“必学”，主要目的是供学校和体育教师参考，学校和体育教师完全应该根据学校的实际情况，对每一大类运动中的项目进行选择，选择后的某一项目中应该教什么技能，怎样教技能，完全由学校和体育教师决定。[2]]由此可见，《课程标准》（2011年版）虽然是开展初中体育教学的重要依据，但需要体育教师在准确分析本校具体课程情境和学生主体需要的基础上，恰到好处地选用体育教学内容。2选用初中体育教学内容要处理好的几种关系2.1处理好学校特色凝炼与学生个性发展的关系新课程的全面实施，为不同学校体育教学的特色凝炼提供了前所未有的条件。事实上，体育教学内容在不同学校具有特色地选用和持之以恒地凝炼，正是新课程改革的基本要求之一。例如，在深圳市龙岗区某九年一贯制学校，游泳、乒乓球、跆拳道是其校本教材，凡是这所学校初中毕业的学生，基本都掌握了这三项运动技能。也就是说，游泳、乒乓球和跆拳道是这所学校的特色项目。在学校特色化发展的基础上，还应注重学生个性的发展，因为初中生的体育兴趣比较广泛，体育教师要善于引导他们选择适合自身特点的体育项目，真正体现体育教学服务于学生在校学习期间的健康成长和未来发展的需要。因此，在初中体育教学内容的选用中，理应处理好学校体育特色与学生个性发展的关系。2.2处理好竞技运动项目与传统体育项目的关系以奥运会竞赛项目为代表的现代竞技运动项目，已经经历了一百多年的风雨历程。这表明了它们是当今世界上最为流行、最受欢迎的运动方式，因而不少国家都以奥运会项目为基础来构建本国体育课程的教学内容。这也是传统体育课程深受竞技运动影响的一个重要原因。但是，学生毕竟不是运动员，学生学习体育与健康的动机和目的与运动员存在很大的差异。[3]因此，在初中体育教学内容的选用中，一方面要精选深受初中生喜爱的竞技运动项目，对它们进行教材化改造，使之适合初中生学习的需要；另一方面，要重视武术及民族民间传统体育项目的教学，因为这是传承中华体育文化的需要，同时也是《课程标准》（2011年版）把武术和民族传统体育分别独立作为运动技能学习两大类别的出发点。2.3处理好学生身心健康与中考体育成绩的关系“健康第一”是新世纪体育与健康课程改革以来使用频率颇高的一个词汇，其内在意蕴是要通过体育与健康课程的学习，切实促进学生身心健康水平的提高。体育新课程积极倡导世界卫生组织提出的“三维健康观”，无疑是一种进步。然而，在关注学生身体健康、心理健康和社会适应协调发展的同时，体育课程与教学改革始终要高度关注学生的身体健康，增进学生身体健康，仍然是体育教学所要关注的焦点。[4]事实上，初中体育教师所面临的一个非常现实任务是体育中考，为了扭转中小学生体质健康状况持续下降的趋势，全国各地普遍把体育纳入到中考的范围。在应试教育的环境下，提高中考体育成绩自然是初中体育教师的重要任务，因为这关系到他们的绩效评定和职务晋升。增进学生身心健康与提高中考体育成绩并不是一种矛盾对立的关系，而是一种相辅相成的关系，它要求体育教师要恰到好处地选用体育教学内容。3结束语体育教学内容的选用在初中体育教学的实践工作中具有特别重要的意义，因为它是实现体育教学目标的重要途径。新课程明确了“以目标引领内容”的教学思想，这在为体育教师创造性地教学提供了可能的同时，也使得体育教学内容的选用成为一种必然要求。初中体育教学内容的选用必须遵循《课程标准》（2011年版）的要求，如体现“目标引领内容的”的思想，符合学生身心发展特点，充分考虑学生的运动兴趣与需求，适合教学实际条件及重视健康教育。与此同时，初中体育教师还应在正确认识体育教学内容的运动实践性、健身性、娱乐性、可替代性和非阶梯性等特点的基础上，进一步分析初中体育教学内容的新特点，这样才能恰到好处地选用体育教学内容，进而有助于更好地实现体育课程目标。引言分层教学是在新课改之后，小学老师从长期的教学经验中总结出来的一种新的教学方法。这种新的教学方法要求对于不同学习能力的学生划分出多个层次，在完成教学任务的前提下，对不同层次的学生制定不同的教学方案，充分照顾到每一位学生，使每一位学生都能有效发挥其学习的潜力，既不会耽误一部分学生的学习，也不会令另外一部分学生长期处于落后的状态，根据个人能力都能实现自我突破和发展。一、分层教学的内涵和意义所谓分层就是根据不同的特征划分出不同的类别。分层教学的内涵就是在此基础上，将学习能力不同的学生进行层次划分，方便老师在教学过程中因材施教。导致学生学习能力不同的因素有很多，比如学生本身的智力水平、家庭环境、接受能力等都会对小学生的学习成绩产生比较大的影响。一般来说，家庭中父母受过高等教育的小学生智力水平和学习能力都不会太差。通过分层教学的方式，可以最大限度的利用教学资源，促进各层学生的进步。对于学习能力较强的那部分学生来说，分层教学之后不会耽误他们的学习进度，可以充分利用他们的学习时间，学到更多的知识，取得更大的进步；对于学习能力稍差的那部分来说，可以花更多的时间保证学习的质量，不会被老师的进度安排打乱学习节奏。老师在此过程中要制定不同的教学方案和不同的考核，确保各部分学生都能学到规定的知识，提高各部分学生的学习成绩，确保所有学生都能比分层教学前有所提高。二、分层教学中应当注意的问题分层教学模式大大提高了小学数学的教学水平和小学生的数学成绩与能力。但是在实施分层教学的过程中有很多问题值得老师注意。首先，分层势必涉及到传统意义上的“优生”和“差生”之争，这也是广大老师心中分层的基础，所以在进行分层工作时，要综合考虑各班级的情况，制定出科学的分层标准，本着对学生、家长和社会负责的态度，合理进行分层；其次，在分层过程中，很有可能会受到学生家长的干扰，在对学生家长保持良好态度的同时不能忘记分层教学的目的和优势，更不能放弃分层的原则和自身的原则；最后，在分层后要注意观察学生的学习动态和心理变化情况，对于有异常的学生，多加关怀及时进行心理疏导。分层之后，老师的教学更有针对性，但也要保质保量的完成相应的教学任务。三、分层教学应用到小学数学课堂的具体步骤分层教学在小学课堂教学中的具体应用主要体现在教学过程分层、布置的课后作业分层、辅导分层三个方面，每一个方面都要具有针对性，确保分层教学之后小学数学教学效果的提升。（一）教学过程分层小学老师在教学过程中，对于分层之后不同层的学生要采取不同的教学方法，结合学生的学习能力、认知能力和适应能力等，合理的制定教学方案。保证课堂教学的效率。在进行课堂提问时，也要设置不同难度的问题，一方面调动学生学习的积极性，让学生了解?W习的重点所在，另一方面达到培养学生自信心的目的。在课堂教学的其他方面也要尽力做到合理分层，以适应处在不同学习阶段的学生。（二）布置的课后作业分层分层之后，不同层的学生在课堂上学到的数学知识是不一样的，因此课后布置作业也要做到分层。课后作业是检验课堂教学成果和学习成果的重要途径，因此，老师在布置课后作业时要合理的掌控题目的数量和难度，以达到让学生熟悉课堂教学知识，又能够进一步提高学习能力的目的。（三）辅导分层在完成课堂教学任务之后，对于学生的学习问题，老师要进行及时细致的解答，保证学生对于不懂的问题都可以得到及时的解决。在其他时间，针对不同层的学生制定针对性的辅导方案，设置不同难度和知识点的辅导题目，进一步提高学生的学习水平，强化学生的基础知识，也让学生更好的了解书本上的重点知识，更好的进行下一阶段的学习。结语分层教学是新时期广泛应用的教学模式，适用于不同年级不同学科的教学。在分层教学过程中，老师要时刻注意针对不同的学生层应该采用什么样的教学方法，设置多大难度的问题，注意自身角色的切换。【教学查房脑出血教学查房脑出血教学查房脑出血教学查房随着《1教学查房脑出血教学查房2出血·了解脑出血的病因、发病机制、病理掌出的主要临床特点。《解出的本现掌握脑山血的诊断要点、鉴别诊断以及主要治疗措施出血3注意事项1自我介绍2问病史3查体4注意人立美怀注意事项4例简介患者男64岁、21819576因“左侧肢体活动不灵活半个月,加重三天”收入院。例简介5既往史高血是病史1年,口服替米沙坦片,自诉平时血控制不详,既往左侧面瘫病史,青霉素过敏史既往史6现病史该患者于入院前半个月左侧肢体无力伴语笨拙,就诊于我院神经内科好转后出∵院,遠留左侧肢体无力,今未求康复治疗入住康复科,住院期间患者病情反复,F复查头CT示脑出,转入窝科治疗,发病以来饮食正常睡眠可,二便正常。现病史7体T:363CBP:159/93mmHg神笨拙,双限各方向活动自如,无眼震,双瞳孔等大同圆,直径约30mm:双侧对称伸舌居中,左侧肢体肌力2级,余肢体肌力5级,肌张力正常,腹壁反射正常,膝腱、跟腱反射正常,左侧Babinski征阳性,闭目难立征阳性,颈软,克氏征阴性。体8辅助检查。°●头cT:右侧基底节区脑出血。生化ALP56u/1,GGT57u/L,THO543m'olA,LDL3.64mmol/L。凝血、血常规未见明显异常。辅助检查91定位诊断:息者左侧肢体无力5小时入院,定位于右侧颅脑病变2定性诊断:头C示右侧基底节高密度灶,定性为出血性疾病。右侧基底节脑出血1定位诊断:息者左侧肢体无力5小时入院,10概念脑出(ntracerebralhemorrhage,ICH)指原出非性脑实质内出血。概念11教学查房脑出血课件12教学查房脑出血课件13教学查房脑出血课件14教学查房脑出血课件15教学查房脑出血课件16教学查房脑出血课件17教学查房脑出血课件18教学查房脑出血课件19教学查房脑出血课件20教学查房脑出血课件21教学查房脑出血课件22教学查房脑出血课件23教学查房脑出血课件24教学查房脑出血课件25教学查房脑出血课件26教学查房脑出血课件27教学查房脑出血课件28教学查房脑出血课件29教学查房脑出血课件30教学查房脑出血课件31教学查房脑出血课件3