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文档简介

2023年长治襄垣县事业单位招考笔试试题一、A型选择题(下列各题中,只有一个符合题意的正确选项,请选出。每小题1分,共40分)L上、下消化道分界的标记是()。A.乙状结肠B.贲门窦C.十二指肠D.Treitz韧带.恶性肿瘤最具特征的表现是()。A.转移B.生长快速C.出血坏死D.浸润.左、右肝管合并后称为()。A.胆总管B.肝总管C.胆囊管D.主胰管.下列哪个是衡量组织兴奋性凹凸的指标?()A.刺激时间B.阈刺激C.阈上刺激D.刺激强度5,肺叶被叶间裂分割为()oA.左右都是三叶B.左右都是二叶C.左三叶、右二叶D.左二叶、右三叶.发生DIC死亡的患者,在其肺、肾等组织的切片中可见()。A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透亮血栓.Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女,有可能患()oA.血友病B.新生儿溶血C.巨幼红细胞性贫血D.红细胞增多症.下列哪种药物主要用于表面麻醉?()A.丁卡因B.普鲁卡因C.利多卡因D.奎尼丁.中心静脉压正常而血压低,反映()。A.右心功能不全B.胸腔内压增加C.容量血管过度收缩D.静脉回心血量增加.下列属于感染性发热的是()。A.白血病引起的发热B.中暑C.甲状腺功能亢进D.细菌引起的疾病.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是()。A.举重运动员的上肢骨骼肌B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体c.哺乳期妇女的乳腺D.妊娠期妇女的子宫.下列不属于医学道德详细原则的是()。A.不损害原则B.有利原则C.同等原则D.敬重原则.硝酸甘油的作用机制不包括()。A.降低交感神经活性B.降低心肌氧耗量C.扩张冠状动脉D.降低左室充盈压.下列有关药物汲取的描述,错误的是()oA.药物汲取指药物自给药部位进入血液循环的过程B.药物在胃肠道汲取主要是被动转运C.静脉注射可使药物快速而精确地进入体循环,没有汲取过程D.舌下或直肠给药汲取少,起效慢.与动脉粥样硬化发病关系最亲密的血脂是()。A.HDLB.TGC.LDLD.HDL?C.吗啡的适应证为()oA.颅内压增高难受B.严峻创伤、烧伤所致难受C.哺乳期妇女止痛D.诊断未明的腹痛.正常人呼吸和脉搏之比为()。A.1:IB.1:2C.1:3D.1:4.下列关于椎间盘的叙述正确的是()。A.随意2个相邻椎体之间都有椎间盘B.由多层纤维软骨环组成C.由中心部髓核和四周部纤维环组成D.髓核易向前脱出.胃底腺的主细胞主要分泌()。A.胃蛋白酶原B.内因子C.盐酸D.黏液.下述药物一适应证一不良反应中哪一组是不正确的?()A.普蔡洛尔一心律失常一房室传导阻滞B.乙琥胺一精神运动性发作一胃肠道反应C.对乙酸氨基酚一发烧一肝损害D.异烟脱一结核一四周神经炎.下列对Horner综合征的描述错误的是()。A.上眼睑下垂B.眼球内陷C.患侧面部无汗D.瞳孔放大.抢救青霉素引起过敏性休克的首选药物是()oA.硝酸甘油B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.普蔡洛尔.下列关于舌的表现,不正确的是()。A.草莓舌一一猩红热B.镜面舌——糙皮病C.地图舌一一多不伴随其他病变D.裂纹舌一一核黄素缺乏.风心病时最易受累的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣第一章运动系统常见命题线索图L骨学:脊柱构成、胸廓的构成.关节学:肩关节、肘关节、膝关节的构成及结构特点.肌学:肌的协助装置运动系统由骨、关节和骨骼肌组成,全身各骨借关节相连形成骨骼,构成坚硬的骨支架,支持体重,爱护内脏,给予人体基本形态。骨骼肌附着于骨,在神经系统支配下收缩和舒张,收缩时,以关节为支点牵引骨变更位置和角度,产生运动。在运动过程中,骨起着杠杆作用。关节是运动的枢纽,而骨骼肌则是动力器官。第一节骨学一、总论(一)骨的分类成人有206块骨,可分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。按形态,骨可分为4类:.长骨长骨呈长管状,分布于四肢,分一体两端。体又称骨干,内有空腔称髓腔,容纳骨髓。两端膨大称髓,骨干与髓相邻的部分称干髓端。幼年时保留的一片软骨,称肺软骨,防软骨细胞不断分裂增殖和骨化,使骨不断加长。.短骨短骨形似立方体,多成群分布于连结坚固且较敏捷的部位,如腕骨和跑骨。.扁骨扁骨呈板状,主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁,起爱护作用,如颅骨和肋骨。.不规则骨不规则骨形态不规则,如椎骨。有些不规则骨内有腔洞,称含气骨,如上颌骨。(二)骨的构造.骨质骨质由骨组织构成,分密质和松质。骨密质分布于骨的表面。骨松质则位于骨的内部。颅骨表层为密质,分别称外板和内板,外板厚而坚韧,富有弹性,内板薄而松脆,故颅骨骨折多见于内板。二板之间的骨松质,称板障,有板障静脉经过。,骨膜除关节面的部格外,簇新骨的表面都覆有骨膜。骨膜可分为内、外两层。•骨髓骨髓充填于骨髓腔和松质间隙内。胎儿和幼儿的骨髓内含发育阶段不同的红细胞和其他无趣型血细胞,呈红色,称红骨髓,有造血功能。5岁以后,长骨骨干内的红骨髓渐渐被脂肪组织代替,呈黄色,称黄骨髓,失去造血功能。但在慢性失血过多或重度贫血时,黄骨髓可转化为红骨髓,复原造血功能。.骨的血管、淋巴管和神经⑴血管:长骨的动脉包括滋养动脉、干髓端动脉、断动脉及骨膜动脉。⑵淋巴管:骨膜的淋巴管很丰富,但骨的淋巴管是否存在,尚有争辩。⑶神经:伴滋养血管进入骨内,分布到哈佛管的血管四周间隙中,以内脏传出纤维较多,分布到血管壁;躯体传入纤维则多分布于骨膜,骨膜对张力或撕扯的刺激较为敏感,故骨脓肿和骨折常引起剧痛。二、躯干骨躯干骨包括24块椎骨、1块能骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋。它们分别参加脊柱、骨性胸廓和骨盆的构成。(一)椎骨幼年时为32或33块,分为颈椎7块,胸椎12块,腰椎5块,舐椎5块,尾椎3〜4块。成年后5块舐椎长合成舐骨,3〜4块尾椎长合成尾骨。.椎骨的一般形态椎骨由前方短圆柱形的椎体和后方板状的椎弓组成。⑴椎体:是椎骨负重的主要部分。椎体后面微凹陷,与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯穿,构成容纳脊髓的椎管。⑵椎弓:是弓形骨板,紧连椎体的缩窄部分,称椎弓根,根的上、下缘各有一切迹。相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔,有脊神经和血管通过。两侧椎弓根向后内扩展变宽,称椎弓板。由椎弓发出7个突起:1个棘突、1对横突、2对关节突。.各部椎骨的主要特征⑴颈椎:椎体较小。横突有孔,称横突孔,有椎动脉和椎静脉通过。第1颈椎又名寰椎,呈环状,无椎体、棘突和关节突,由前弓、后弓及侧块组成。第2颈椎又名枢椎,特点是椎体向上伸出齿突。第7颈椎又名隆椎,棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,常作为计数椎骨序数的标记。(2)胸椎:椎体从上向下渐渐增大,横断面呈心形。棘突较长,向后下方倾斜,呈叠瓦状排列。⑶腰椎:椎体粗大,横断面呈肾形。椎孔呈卵圆形或三角形。棘突宽而短,呈板状,水平伸向后方。各棘突的间隙较宽,临床上可在此处作腰椎穿刺术。⑷舐骨:由5块舐椎长合而成,呈三角形,底向上,尖向下,盆面(前面)凹陷,上缘中份向前隆凸,称岬。舐管上连椎管,下端的裂孔称舐管裂孔,裂孔两侧有向下突出的舐角。⑸尾骨:由3〜4块退化的尾椎长合而成。上接触骨,下端游离为尾骨尖。(二)胸骨胸骨位于胸前壁正中,前凸后凹,自上而下可分胸骨柄、胸骨体和剑突三部分。胸骨柄上宽下窄,上缘中份为颈静脉切迹。柄与体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第2肋,是计数肋的重要标记。胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。胸骨体外侧缘接第2〜7肋软骨。剑突下端游离。(三)肋肋由肋骨与肋软骨组成,共12对。第1〜7对肋前端干脆与胸骨连接,称真肋。第8〜10对肋前端借肋软骨与上位肋软骨连接,形成肋弓,称假肋。第11〜12对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。L肋骨肋骨属扁骨,分为体和前、后两端。后端膨大,称肋头。外侧稍细,称肋颈。颈外侧的粗糙突起,称肋结节,有关节面与相应胸椎的横突肋凹相关节。肋体长而扁,分内、外两面和上、下两缘。2.肋软骨肋软骨位于各肋骨的前端,由透亮软骨构成,终生不骨化。三、颅颅骨由23块扁骨和不规则骨组成(中耳的3对听小骨未计入),除下颌骨和舌骨以外,彼此借骨、软骨或缝坚固连结形成颅,爱护与支持脑、感觉器以及构成消化和呼吸系统的起始部。颅骨可分为上部的脑颅和前下部的面颅。(一)脑颅骨脑颅骨有8块,包括成对的颗骨和顶骨,不成对的额骨、筛骨、蝶骨和枕骨。它们围成颅腔。颅腔的顶是穹隆形的颅盖,由额骨、枕骨和顶骨构成。颅腔的底由蝶骨、枕骨、颍骨、额骨和筛骨构成。筛骨只有一小部分参加脑卢页,其余构成面颅。(二)面颅骨面颅骨有15块。成对的有上颌骨、腭骨、额骨、鼻骨、泪骨及下鼻甲,不成对的有犁骨、下颌骨和舌骨。其中重要的有下颌骨,为面颅骨中最大者,位于面部的前下方,约呈马蹄铁形,分一体两支。下颌体呈弓形,凸向前,上缘构成牙槽弓,有容纳下颌各牙的牙槽。下缘圆钝,称下颌底,体外面正中凸向前,为颂隆凸。前外侧的小孔称须孔。内面正中有两对小棘,称须棘,有肌肉附着。四、上肢骨(一)上肢带骨L锁骨锁骨呈“一”形弯曲,架于胸廓前上方。锁骨骨折多在中、外1/3交界处。2.肩胛骨肩胛骨为三角形扁骨,贴于胸廓后外面,介于第2到第7肋骨之间。可分两面、三缘和三个角。(二)自由上肢骨.肱骨分为体及上、下两端。肱骨体上半部呈圆柱形,下半部呈三棱柱形,中部外侧面有粗糙的三角肌粗隆。下端较扁,外侧部前面有半球状的肱骨小头,与梯骨相关节;内侧部有滑车状的肱骨滑车,与尺骨形成关节。滑车前面上方有一窝,称冠突窝;肱骨小头前面上方有一窝,称梯窝;滑车后面上方有一窝,称鹰嘴窝,伸肘时容纳尺骨鹰嘴。小头外侧和滑车内侧各有一突起,分别称外上牌和内上牌。内上歌后方有一浅沟,称尺神经沟,尺神经由此经过。.楼骨位于前臂外侧部,分一体两端。上端膨大称楼骨头,头下方略细,称梯骨颈。颈的内下侧有突起的梯骨粗隆。下端内面有关节面,称尺切迹,与尺骨头相关节,下面有腕关节面与腕骨相关节。.尺骨居前臂内侧,分一体两端。上端粗大,前面有

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