临床医学题库模拟练习题含答案

临床医学题库模拟练习题含答案一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1、法乐四联症患儿喜蹲踞,是因为:()A、增加体循环阻力、减少右向左分流及回心血量B、缓解漏斗部痉挛C、使腔静脉回心血量增加D、使心脑供血增加E、使劳累、气急缓解正确答案：A2、心理紧张引起的生理变化主要发生在下述哪三大系统中()A、神经、内分泌、心血管B、神经、心血管、消化C、神经、心血管、免疫D、神经、消化、免疫E、神经、内分泌、免疫正确答案：E3、滴虫性阴道炎的传播方式,下列哪项不正确()A、公共浴池传播B、游泳池传播C、不洁器械和敷料传播D、长期应用抗生素导致菌群失调E、性交传播正确答案：D4、男,60岁。进行性消瘦,低热、食欲不振,伴右上腹胀痛3个月。查体:皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴无肿大,心肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可及。白细胞4×109/L,B超显示右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是A、肝囊肿B、肝癌C、肝脓肿D、肝硬化E、肝结核正确答案：B5、对预防心脑血管疾病有益的饮食是A、多吃腌制食品B、多吃海产品水产品C、多饮饮料与非烈性酒D、多饮茶水E、多吃蔬菜水果正确答案：E6、孕34周刚出生的男婴,出生体重为2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理。该男婴最可能为()A、过渡足月儿B、早产儿C、足月小样儿D、足月儿E、低出生体重儿正确答案：B7、男性,28岁。因感冒后出现进行性少尿作肾活检,结果为细胞新月体性肾小球肾炎,血浆抗肾小球基底膜抗体(+),首选的治疗是A、甲泼尼龙冲击B、抗血小板药物C、环磷酰胺冲击D、抗凝药物​E、强化血浆置换疗法正确答案：E8、青年最好发的肿瘤是A、肺癌B、宫颈癌C、阴茎癌D、胃癌E、肝癌正确答案：E9、健康相关行为是指()A、个体与健康有关的行为B、个体或群体与健康或疾病有关的行为C、个体或群体与健康和疾病有关的行为D、个体与健康和疾病有关的行为E、个体或群体与健康有关的行为正确答案：B10、异常产褥病率的主要原因是()A、手术切口感染B、乳腺炎C、生殖系统感染D、泌尿系感染E、上呼吸道感染正确答案：C11、两样本均数比较时,在以下所取的检验中,以哪个所对应的第Ⅱ误差最小()A、=0.10B、=0.05C、=0.01D、=0.25E、=0.20正确答案：D12、产褥期,产后何时内是心脏负担较重的时期,要警惕心力衰竭的发生()A、5日内B、2日内C、3日内D、1周内E、24小时内正确答案：C13、房间隔缺损常见的分型除外:()A、继发孔未闭B、卵圆孔未闭C、肌部缺损D、原发孔未闭E、原发孔未闭加二尖瓣裂缺正确答案：C14、关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()A、多见于早产儿B、可有低氧血症C、有胎儿缺氧D、可有呼吸性酸中毒E、肺炎杆菌F、可有呼吸困难正确答案：A15、关于4个月婴儿,下列说法哪项不妥()A、尚未出牙B、啼哭应考虑系看见陌生人所致C、能抬头与挺胸D、骨缝已闭合E、会笑出声正确答案：B16、应用口服补液时,口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是()A、利用渗透尿作用排泄毒素B、增加小肠对钠、水的重吸收C、使口服液具有一定的渗透压D、提供能量E、治疗酮症酸中毒正确答案：B17、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜?()A、18~20℃,60%B、15~18℃,40%C、20~22℃,50%D、22~24℃,70%E、24~26℃,80%正确答案：A18、呼吸衰竭最主要的临床表现是A、呼吸费力伴呼气延长B、呼吸频率增快C、双肺大量湿啰音D、神经精神症状E、呼吸困难与发绀正确答案：E19、某妇,38岁,孕2产1,下腹不适8个月,月经正常,妇查发现左附件有一囊性包块,如孕3月左右大小,表面光滑,活动,下腹平片示局部钙化影,其处理应是()A、囊肿穿刺引流B、左侧附件切除及右卵巢切开探查C、全子宫双附件切除D、右附件切除E、观察3月复查正确答案：B20、慢性汞中毒的主要临床症状是A、易兴奋症;腹绞痛;口腔汞线形成B、易兴奋症;汞毒性皮炎;口腔炎C、易兴奋症;汞毒性肾病;口腔炎D、汞毒性肾病;汞毒性皮炎;口腔炎;E、易兴奋症;汞毒性震颤,口腔炎正确答案：E21、支气管肺炎的主要病理生理改变是:()A、病原体侵入B、肺动脉高压C、高碳酸血症D、低氧血症E、毒素作用正确答案：D22、PPD阳性反应的临床意义中,正确的是()A、儿童PPD强阳性表示体内有活动结核B、儿童PPD阳性表示体内有活动结核C、PPD强阳性表示病情较重D、PPD硬结直径5mm以上为强阳性E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗正确答案：A23、9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(-),脑脊液:外观清亮,WBC100ⅹ106/L,N30%,L70%,蛋白质为500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的诊断是:()A、病毒性脑炎B、精神分裂症C、早期结核性脑膜炎D、风湿舞蹈病E、肝豆状核变性正确答案：A24、,22岁。2年来反复痰中带血,间有大口咯血。体格检查无异常体征,X线胸片示左下肺纹理增粗、紊乱,最可能的诊断是A、风心痛二尖瓣狭窄B、支气管扩张症。C、肺结核D、支气管肺癌。E、慢性支气管炎正确答案：B25、对病毒性肺炎能迅速作出病毒学诊断的方法是()A、咽拭子培养B、双份血清抗体测定C、免疫荧光抗体检查D、四唑氮兰(NBT)还原实验E、组织切片检查病毒原生小体及包涵体正确答案：C26、男,7l岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孑b等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿l罗音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。假设上述原因确定,首选的治疗措施是A、使用利尿剂B、气管插管或气管切开C、使用祛痰药物D、使用支气管扩张剂E、持续低浓度吸氧正确答案：E27、心脑血管疾病的病因预防不包括A、改变不良饮食习惯B、改变社会经济因素C、改变不良行为D、改变不良生活方式E、改变社会文化环境正确答案：E28、孕40周新生儿,产程中胎心率100~110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏操作中哪项不正确()A、给氧B、擦干、保暖C、碳酸氢钠备用D、吸出粪染羊水E、洛贝林0.1ml刺激呼吸正确答案：E29、10岁女孩,发现心脏杂音9年余,足趾紫绀及杵状趾2年,下列检查有哪项不会出现()A、心电图示右心窒肥大B、肺动脉瓣区第二音增强C、心尖区连续性杂音D、声音嘶哑E、X线检查示肺动脉段明显突出正确答案：C30、原发型肺结核最常见的病理转归为()A、结核性胸膜炎B、形成空洞C、干酪样肺炎D、急性粟粒时肺结E、钙化正确答案：E31、关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()A、症状多出现在生后3天内B、是儿童神经系统伤残的常见原因之一C、多发生于窒息的足月儿D、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现E、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见正确答案：D32、哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素()A、血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低B、胃内酸度底C、消化道负担重D、消化系统发育不成熟E、肠道内感染正确答案：E33、临床试验的基本原则是A、以上均正确B、随机化C、设立对照D、盲法E、以上均不正确正确答案：A34、男,7l岁吸烟患者。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且粘稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP148/90mmHg,昏睡状,瞳孑b等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多于、湿l罗音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。该患者昏睡最可能的原因是A、脑血栓B、脑出血C、脑梗死D、肺性脑病E、代谢性碱中毒正确答案：D35、判断受教育程度对人群健康影响的两个重要方面A、消费结构和学历结构B、自我保健能力和学历结构C、正确的求医行为和消费结构D、采取健康生活的能力及方式E、消费结构和闲暇时间正确答案：D36、新生儿败血症主要感染途径()A、产道B、泌尿道C、宫内D、脐部E、消化道正确答案：D37、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋。查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻罗音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,首选的检查是()A、胸部CT检查B、淋巴结活检C、心电图D、血气分析E、胸部X线检查正确答案：E38、计量资料频数表组段数的确定()A、越多越好B、与样本含量N的大小无关C、与样本含量N的大小有关D、样本含量大的时组段数少些更好E、越少越好正确答案：C39、动脉导管未闭的杂音特点应除外:()A、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音B、胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音C、肺动脉瓣区第二音增强,但多被杂音淹没而不易识别D、杂音随肺循环压力增高而增强E、分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音正确答案：D40、慢性盆腔炎病变主要存在于()A、子宫肌层及输卵管B、子宫颈管及子宫内膜C、宫旁结缔组织、卵巢及输卵管D、输卵管及卵巢E、盆腔结缔组织、盆腔腹膜正确答案：C41、肺癌组织学类型中多见于女性的是A、燕麦细胞癌B、鳞状细胞癌C、腺癌D、小细胞癌E、大细胞癌正确答案：C42、哪项不属于恶性肿瘤环境物理因素A、紫外线B、多次机械刺激C、X射线D、红外线E、Ab、r射线正确答案：D43、男,29岁。查体发现胸骨左缘第3—4肋间有粗糙的喷射性收缩期杂音。为进一步确诊,应首选检查A、超声心动图B、运动负荷试验C、胸部X线D、心肌酶学E、心电图正确答案：A44、11个月婴儿,夜惊、多汗,出牙4颗,方颅,前囟2㎝×2㎝,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积25,在门诊使用维生素D及钙剂正规治疗2个月,患儿症状明显好转,此时摄腕骨X线片,可能出现哪种表现()A、骨骺线检查正常,但可见弯曲畸形B、X线正常C、临时钙化带重新出现D、干骺端增宽,临时钙化带消失E、长骨短粗和弯曲,干骺端变宽呈喇叭状正确答案：C45、净化水的主要目的是:A、使水质达到卫生学要求B、除去水中的有毒物质C、杀灭病原微生物D、改善水质的感官性状E、除去水中悬浮物和毒物正确答案：D46、致癌最主要的因素是A、环境化学因素B、环境物理因素C、膳食因素D、环境生物因素E、吸烟饮酒因素正确答案：A47、一肺炎患儿使用青霉素及氨苄青霉素治疗1d,未见退热,仍旧咳嗽,你打算()A、立即改用抗生素B、观察病情,若见加重,3d无效再改药C、加用第三种抗生素D、停用抗生素E、必须加用激素正确答案：B48、鲎珠溶解物试验可间接证实脑脊液中存在那种病原菌?()A、病毒B、结核菌C、真菌D、革兰阴性菌E、革兰阳性菌正确答案：D49、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、下呼吸道口径小,纤毛运动差B、呼吸中枢不健全C、血IgM及IgG含量少D、肺血管丰富,间质发育旺盛E、呼吸肌不发达正确答案：D50、急救亚硝酸盐食物中毒特效药是“)A、二巯基丙醇B、硫代硫酸钠C、二巯基丁二酸钠D、小剂量美蓝(1~2mg/kg体重)E、大剂量美蓝(10mg/kg体重)正确答案：D51、吸烟与肺癌的关系A、因果关系B、相关关系C、协同关系D、轻联系关系E、无关系正确答案：B52、女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为7、8、9分.生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停,X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30PaO240mmHgPaCO260mmHgSaO280%。此时最主要诊断应是()A、新生儿窒息B、肺透明膜病C、肺出血D、吸入性肺炎E、湿肺正确答案：B53、慢性汞中毒的典型临床症状是A、易兴奋症B、中毒性精神病C、神经衰弱综合症D、锥体外系损害症状E、肌张力增高正确答案：D54、急性肾炎并发症多发生在:()A、起病1-2周B、起病3-4月C、起病2-3月D、起病1-2月E、起病2-3周正确答案：A55、人工被动免疫的制剂是A、死菌苗B、免疫血清C、活菌苗D、活疫苗E、灭活疫苗正确答案：B56、1岁男婴,高热6天,咳重,嗜睡。体检:体温39.6℃,面色灰白,口唇青紫,呼吸60次/分,有三凹征,左肺下闻管状呼吸音,细湿罗音,叩浊,胸x线摄片示左下肺大片状阴影。为尽快做出病原学诊断,下列项目首选()A、双份血清作IgG抗体测定B、咽拭子分离病毒C、痰液细菌培养D、免疫荧光检查E、白细胞分类计数正确答案：D57、下面的变量中,属于定量变量的是()。A、血压B、体重C、职业D、血型E、性别正确答案：B58、佝偻病初期的表现是()A、手镯征B、各种骨骼畸型C、易激惹、多汗等神经精神症状D、肌张力低下E、出牙延迟正确答案：C59、冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分支是A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉旋支E、左冠状动脉旋支正确答案：B60、苯丙酮尿症的临床表现有哪项不符()A、可伴有惊厥B、常有贯通掌、智力低下C、皮肤白晰且多湿疹D、尿有鼠臭味E、头发呈黄褐色正确答案：B61、样本均数与已知总体均数比较的t检验,其检验假设为()A、样本的总体均数与已知总体均数无差别B、两总体均数相等C、两总体均数不相等D、样本的总体均数与已知总体均数有差别E、样本的总体均数与已知总体均数相等正确答案：E62、新生儿肺透明膜病的病因最正确的是()A、宫内感染导致肺部炎症渗出B、肺泡壁嗜伊红透明膜附着C、肺泡表面活性物质缺乏D、孕晚期给孕妇用激素治疗E、宫内吸入羊水中上皮细胞形成透明膜正确答案：C63、8个月婴儿,急起喘憋、频咳、发热4天。体温39.8℃,嗜睡与烦躁交替,面色苍白,口周青紫,肺部体征不明显,心率150次/分,肝右肋下2cm,WBC8.0×109/L。初诊为:()A、腺病毒肺炎B、肺炎支原体肺炎C、急性支气管炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：A64、男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是A、系统性红斑狼疮B、免疫性血小板下降C、日光性皮炎D、急性肾小球肾炎E、类风湿关节炎正确答案：A65、哪项不属于核黄素缺乏典型表现()A、末梢神经炎B、舌炎C、阴囊炎D、湿疹样皮炎E、口角炎正确答案：A66、减少城市噪音污染的措施是A、控制交通噪声B、控制工业噪声C、植树配置绿化带D、以上都不对E、控制生活噪声正确答案：D67、60岁,绝经后少量阴道流血3月,妇查:宫颈肥大,轻糜,宫口处可见息肉样赘生物,取下行病理检查为腺癌,首先应做以下哪项检查()A、分段诊刮B、宫颈活检C、宫颈锥切是下步治疗方案D、阴道镜检查E、宫腔镜检正确答案：A68、供给婴儿能量的主要营养素之间的比例按蛋白质、脂肪、碳水化合物分别为()A、20%、20%、60%B、10%、20%、70%C、20%、l0%、70%D、30%、20%、50%E、15%、35%、50%正确答案：E69、人与灵长类不能合成维生素C是由于缺乏()A、δ—氨基乙酰丙酸脱水酶B、δ—氨基乙酰丙酸氧化酶C、L—古乐糖酸氧化酶D、乳酸脱氢酶E、L—古乐糖酸还原酶正确答案：C70、环境中的无机汞通过什么途径成为甲基汞A、生物转化作用B、生物代谢作用C、环境自净作用D、以上均不对E、生物富集作用正确答案：A71、符合母乳特点的是()A、白蛋白少B、钙磷比例适当C、乳糖量少D、含饱和脂肪酸的脂肪高E、蛋白质总量高正确答案：B72、生态平衡是指()A、外界环境中生物之间,生物与环境之间的动态平衡B、自然环境中各种生物之间动态平衡C、机体内各种物质的吸收与排泄之间促持的动态平衡D、人与环境之间物质交换的平衡E、环境中非生物因素与人体之间的动态平衡正确答案：A73、肝硬化失代偿期最重要的临床表现是A、消瘦B、食欲不振C、乏力D、腹水E、腹泻正确答案：D74、禁用丙种球蛋白静脉滴注的是()A、X连锁高IgM免疫缺陷B、全丙种球蛋白低下血症C、选择性IgG免疫缺陷D、选择性IgA缺陷E、WAS正确答案：D75、关于宫颈癌的病因,下列哪项是错误的()A、早产、多产、多育B、性生活紊乱C、病毒感染D、激素替代治疗E、经济落后正确答案：D76、肝硬化最常见的死亡原因是A、肝肾综合征B、上消化道出血C、原发性腹膜炎D、肝性脑病E、原发性肝癌正确答案：D77、下列哪响指标可作为慢性铅中毒早期损害的指标?A、血铅B、尿-ALAC、。ZN-PPD、血常规E、尿铅正确答案：C78、我国集中式给水最常用的消毒方法是:A、加碘法B、常量氯消毒法C、过量氯消毒法.D、紫外线照射法E、高锰酸钾法正确答案：B79、下列哪项不属于初级卫生保健的服务:A、体现社会平等权的B、人人都能到的C、人民群众和政府都能负担得起的D、特别需要的E、最基本的正确答案：D80、描述某疾病患者年龄(岁)的分析,应用的统计图是()。A、直方图B、直条图C、构成比图D、普通线图E、对数线图正确答案：A81、肝硬化门脉高压最有诊断意义的是A、食管胃底静脉曲张B、肝大C、胸水和腹水D、下肢浮肿E、脾大正确答案：A82、急性胰腺炎的实验室检查中,最早出现异常的是A、血清脂肪酶B、血清淀粉酶C、血糖D、尿淀粉酶E、血清正铁白蛋白正确答案：B83、关于口服补液盐,下列说法哪项不正确()A、呕吐频繁、腹泻严重脱水加重者应改为静脉补液,新生儿不宜用B、适于补充累积损失量和继续损失量,亦可用于预防腹泻引起的脱水C、含钾浓度是0.15%D、相当于2/3张含钠液E、补充累积损失量期间须禁食、禁水正确答案：E84、新的医学模式比传统医学模式扩展了哪项影响因素()A、环境因素B、社会心理因素C、物理因素D、化学因素E、生物因素正确答案：B85、健康促进的基本内涵是()A、强调政府的作用B、强调改变个人的行为C、包含个人行为和政府行为改变两个方面D、主要的关注点是个人的健康问题E、主要的关注点是群众的健康问题正确答案：C86、急性心肌梗死A、胸骨后剧烈压榨样疼痛,舌下含服硝酸甘油不能缓解B、胸部和背部持续烧灼样疼痛C、突发胸部撕裂样疼痛,伴全身冷汗但血压常升高D、活动后胸骨后或左胸部剧烈疼痛,休息后缓解E、常有心前区针刺样疼痛正确答案：A87、我国人民维生素B1的最主要来源是()A、蛋类B、粮谷C、蔬菜D、肉类E、水果正确答案：B88、早期结核性脑膜炎的主要临床特点是:()A、头痛呕吐B、性情改变C、昏睡,双眼凝视D、感觉过敏E、结核中毒症状正确答案：B89、6岁女孩,高热、咽痛,眼部刺痛。查体:咽部充血,一侧眼球结膜炎,可能的诊断是()A、流行性感冒B、咽结合膜热C、疱疹性咽炎D、川崎病E、红眼病正确答案：B90、急性肾盂肾炎一般不出现A、贫血B、肾区叩痛C、畏寒、发热D、尿路刺激征E、血尿正确答案：A二、多选题（共10题，每题1分，共10分）1、下列哪项不符合代谢性酸中毒的表现()A、细胞内液钾降低,细胞外液钾增高B、发生手足搐溺C、口唇呈樱红色D、精