周围静脉密闭式输液(含推针)操作流程

周围静脉密闭式输液(含推针)操作流程项目内容分值目的1.纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡12.补充营养，供给热量13.输注药物，治疗疾病14.增加血容量，维持血压1评估病人的年龄、病情、营养状况、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度22.病人的心理状态及合作程度23.解释目的、注意事项2准备1.护士:着装规范、洗手、戴口罩22.病人:排尿、穿刺肢体保暖23.环境:整洁、温度适宜24.用物:静脉输液盘(内盛安尔碘、棉签、输液贴、止血带、头皮针、弯盘)、一次性输液器、药物、注射器、砂轮、锐器盒(必要时开瓶器、血管钳)、执行单35.用物检查:安尔碘、棉签、一次性注射器、输液器有效期及包装有无破损2流程1.根据医嘱，建立输液标签及执行单，严格查对22.根据输液标签取溶液并查对，贴上输液标签23.根据输液标签取药并查对44.请第二人核对25.打开瓶盖中心部，常规消毒瓶塞26.抽吸药液，加入瓶内，再次核对，签名27.再次消毒瓶塞28.插入输液器至瓶塞内29.备齐用物到床旁，双向核对床号、姓名410.关闭调速器，挂输液瓶，211.挤压滴管，使溶液流入1/3~2/3，打开调速器，使溶液缓慢下降排气至输液皮条末端212.检查输液皮条内有无气泡213.输液皮条挂上输液架(必要时用血管钳)214.选择静脉扎止血带，嘱病人握拳使静脉充盈215.消毒皮肤2次待干，备输液贴316.连接头皮针，充分排气，夹闭调速器2

17.再次检查确定无气泡，取下护针帽218.穿刺前再次核对床号、姓名219.穿刺见回血后再进针少许220.松止血带、松调速器、松拳，观察是否通畅221.输液贴固定:一针柄、二针眼、二打弯222.调节滴速223.核对床号、姓名，洗手，记录输液执行单并签名，交待注意事项2推针流程1.无菌盘内放静脉注射药物22.双向核对床号、姓名、解释目的43.核对执行单与瓶签、药物是否相符24.注射器排气25.关闭调速器，分离输液器，将接头与注射器相连，输液器乳头与注射器针头相连26.按要求选择推注速度27.推注过程中检查回血及询问病人有无不适，观察穿刺处有无异常28.推注完毕，接头与输液器重新连接29.调节滴速，再次核对病人、执行单及药物210.洗手、执行单上签名2终末处理1.针尖弃于锐器盒，输液皮管及注射器弃于医用感染垃圾袋内，外包装、空输液袋弃子普通垃圾袋内;22.止血带浸泡于500ppm含氯消毒液内30min，清水冲净，晾干备用23.整理治疗盘、治疗车，洗手，必要时记录2沟通示范(核对)1.您好!请问您叫什么名字?(解释)2.好的，***先生/女士:您昨天手术了，今天给您补液，主要是用些抗生素(根据具体用药解释)，预防伤口感染，输一瓶液体大约需要3小时。因为输液后活动不方便，您需要解小便吗?来，我扶您下床…(操作)3.我现在为您选择一条合适的静脉，扎止血带可能有点不舒服，请您握紧拳头!4.放松点，马上就好了!好了，现在拳头松开吧!(终末)5.现在补液很通畅，给您调节的速度是xx滴/分，请您自己不要调节滴速。活动的时候注意保护穿刺的地方，以免针头脱出。如果您输液的时候有什么不舒服，请随时按呼叫器，我也会经常来看您的，请您放心。注意事项:1.严格无菌技术操作及查对制度，加入药物时注意配伍禁忌。2.密切观察有无输液反应，如出现心悸、畏寒、咳嗽等症状，应放慢输液速度或停止输液，并汇报医生，经常观察输液是否流畅，瓶内液体是否滴完。3.长期输液者，注意保护和合理选用静脉，一般从远端