狗失血性休克治疗探讨课件

狗失血性休克治疗策略探索

TreatmentofHemorrhagicShockinDog狗失血性休克治疗策略探索1【目的要求】复制失血性休克动物模型并观察其表现。探讨失血性休克的发病机理。设计实验，探讨休克可能的防治策略

。【目的要求】2【实验动物】

狗（性别、体重）选择狗作为实验动物的理由：①耐受性强；②观测项目多；③手术野足够，便于观察。缺点：比较昂贵【实验动物】3【观察指标】(1)．血流动力学参数：体动脉压平均值（MAP）、脉压（Ps-d）、心率（HR）、中心静脉压（CVP）。(2)．微循环参数：微血管（微动脉、微静脉）内血流速度、微血管口径、毛细胞血管开放数目/视野、白细胞附壁及嵌塞现象。(3)．体温（测直肠温度）。(4)．尿量（滴/min）。【观察指标】4【实验分组】

按学生课前设计分组。

狗失血性休克治疗探讨ppt课件5【实验方法与步骤】一、术前准备

1、称重

2、麻醉药品：3%戊巴比妥钠溶液用量：30mg/kg

途径：小隐静脉注射

3、固定

4、手术野备皮【实验方法与步骤】6二、颈部正中切口（8cm）

1、单侧颈总动脉插管，经压力传感器与BL-420生物信号采集与分析系统相连，记录MAP、Ps-d、HR。注意：狗的头部对着屋中，便于cvp和放血插管。

2、气管插管，保证呼吸通畅二、颈部正中切口（8cm）7三、左右股三角切口（3cm）

1、游离左股动脉，然后插入股动脉导管，与储血瓶相连，以备放血。

2、游离右股静脉，插入股静脉导管至下腔静脉入右心房处，导管外端接三通管，一侧同输液瓶相连后，缓缓输入生理盐水（5～10滴/min）以保持导管及静脉通畅，另一侧与水检压计相连，测量狗的CVP。三、左右股三角切口（3cm）8狗失血性休克治疗探讨ppt课件9四、腹正中切口（8cm)

沿腹白线打开腹腔后，推开大网膜，找出一段游离度较大的小肠肠袢，轻轻拉出，置于微循环观察镜托上，用肠系膜微循环系统观察。四、腹正中切口（8cm)10狗失血性休克治疗探讨ppt课件11五、将温度计插入直肠，测量体温。六、记录各项指标后，降低储血瓶，松开动脉夹，快速从左股动脉放血，10min内使MAP降低至5.33Kpa（40mmHg），并维持20min（通过改变储血瓶高度来调节血压），记录各项指标及储血瓶内血量。五、将温度计插入直肠，测量体温。12七、停止放血、分组进行治疗,记录治疗后5、15、30、60min各项指标。狗失血性休克治疗探讨ppt课件13狗失血性休克治疗探讨ppt课件14颈部切口左右股三角切口腹部正中切口储血瓶高度颈部切口左右股三角切口腹部正中切口储血瓶高度15【分析讨论】1、休克模型是否复制成功？根据是什么？3、休克的防治原则

？2、失血性休克的发生机制是什么？4、根据学生设计方案,分析讨论比较其他干预措施的治疗原理.【分析讨论】1、休克模型是否复制成功？根据是什么？3、休克的16狗失血性休克治疗探讨ppt课件17休克的防治原则积极防治原发病→去除引起休克的原始因素，如止血、镇痛、控制感染改善微循环(A)补充血容量(B)纠正酸中毒(C)合理应用血管活性药物(D)防治DIC保护细胞、改善细胞功能改善与恢复重要器官的功能，防止多器官系统功能衰竭（MSOF）休克的防治原则积极防治原发病→去除引起休克的原始因素，如止血18科研论文写作要点题目（Title）摘要（Abstract）序言（Introduction）材料与方法（Materialand

method）结果（Result）讨论（