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文档简介

血压异常的护理日期：2017-1-16性质：科室业务学习主讲人：回凤菊血压异常的护理日期：2017-1-161一血压异常的类型原发性高血压定义：以血压升高为主要临床表现的综合征分级：1级140-159或90-992级160-179或100-1093级≥180或≥110低血压收缩压≤98mmhg并且舒张压≤60mmhg一血压异常的类型原发性高血压2二护理评估是否有头痛，头晕，疲劳，烦躁，恶心，呕吐是否有情绪激动，精神紧张等诱因监测心率，脉搏，呼吸，意识状态患者接受知识的能力病史二护理评估3护理措施高血压急症的护理定义：指血压明显升高舒张压达120-130mmhg以上，同时合并靶器官损害（如高血压脑病、急性冠脉综合征、急性肺水肿、子痫、中风、急性肾衰竭、致命性动脉出血或主动脉夹层）。护理措施高血压急症的护理4高血压急症的急救流程高血压急症患者立即绝对卧床休息，抬高床头，避免刺激和活动保持呼吸道通畅吸氧心电监测建立液路，尽早应用降压药物用药过程中监测血压的变化高血压急症的急救流程高血压急症患者立即绝对卧床休息，保持呼吸5高血压急症的药物选择硝普钠、硝酸甘油、乌拉地尔、艾司洛尔地尔硫卓、尼卡地平高血压急症的药物选择6避免诱因情绪服药刺激病情监测避免诱因7指导患者正确服用降压药科学有效的控制血压水平，避免血压晨夜间大幅度波动告知有关降压药的名称，剂量，用法，作用及不良反应强调长期药物治疗的重要性药物不良反应的观察指导患者正确服用降压药科学有效的控制血压水平，避免血压晨夜间8安全管理一般护理直立性低血压的预防及护理安全管理一般护理9合理安排运动量劳逸结合每周3-5次，每次30-60分钟步行，慢跑，太极拳，气功合理安排运动量劳逸结合每周3-5次，每次30-60分钟10饮食指导限制钠盐的摄入保证充足的钾钙的摄入减少脂肪的摄入增加粗纤维食物戒烟限酒控制体重饮食指导限制钠盐的摄入11头痛的护理减少引起或加重头痛的原因操作相对集中避免不良因素的刺激头痛的护理减少引起或加重头痛的原因12健康教育保持血压稳定的重要性疾病知识的健康教育指导测量血压的方法定期复查高龄血压异常患者的健康指导健康教育保持血压稳定的重要性13案例分析患者，男性，56岁，初中文化水平。主因“头晕头痛，恶心呕吐，右侧肢体无力10h”于2016年12月3日入院。患者与10h前，突然出现头晕，头痛，恶心，喷射性呕吐，右侧肢体无力，当时血压210/120mmhg，糖尿病病史5年，其母亲有高血压病史查体：神清，言语流利，血压205/110mmhg，头晕，头痛左侧肌力5级，右侧4级，头颅ct显示脑出血案例分析患者，男性，56岁，初中文化水平。主因“头晕头痛，恶14

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