神经系统查体课件整理-002

Spineandextremitiesexamination神经系统查体SpineandextremitiesexaminationSpineSkeletonofspine■endernessofspineActivityofspineSkeletonofspineoThevertebralcolumniscomposedof4curvesConcavecervical,lumbarcurve,convexthoracic,sacralcurve◆ShapeanddisorderKyphosis,Lordosis,Scoliosis有效教学的形式多种多样，但万变不离其宗，都以效果、效率、效益为评判标准。效果是指取得好成绩，这是立教之本；效率是指想方设法，做到事半功倍；效益是指促进学生发展，培养对社会有用的人才。一、改革教育理念教师要紧跟时代步伐，面向世界、面向未来，深入思考时代对人才的要求。教师要讲究师德，热爱学生，热爱课堂，关注全体学生，因材施教，秉持善意，悦纳学生。教师要树立科学的学生观，充分相信学生，培养学生个性，鼓励、赏识学生，发现学生的闪光点。对于学困生，教师要先夸大其优点，再善意指出其问题。二、转变教师角色转变角色的第一阶段是由“形转”变为“心转”，即坚决摒弃“以教师为主、学生为辅”的角色定位，充分相信学生，以教师为主导、以学生为主体、以训练为主线组织教学。在这一阶段，教师要做学生学习的参与者、合作者、引导者，由讲授型角色转变为向导型角色。转变角色的第二阶段是由“心转”变为“神转”，即逐渐从课堂“退”出，乃至“隐”去，由学生自主学习。三、精心备课在新课程改革下，教师要精心备课，既备学生、备课程、备情境、备设计，也备自己，积极开发课程资源，为有效教学搭建平台。教师要把学生的需求放在首位，思考教材处理能否吸引学生的注意力、问题设计能否启发学生的思维、教学方式能否促进学生主动探究。教师要整合教学内容，结合学生实际，搜集恰当的教学素材，选择合适的教学方法。在备课中，教师要征求学生的意见和建议，了解学生的需求，让学生“驱动”教学。四、转变学生学习方式1.提高预习质量。教师要充分相信学生，给学生提供预习时间，让学生有充足的时间去预习新知识、思考新问题。2.落实自主学习“三定”策略。一定时间，教师要给学生留出自主学习时间。二定任务，教师要布置任务，教给学生学习方法。三定问题，教师要引导学生发现问题、解决问题，进而生成问题。3.贴近生活，紧扣考点。教师要提纲挈领，抓住双基，减轻学生学习负担。对此，教师要贴近生活、贴近学生，引导学生掌握解题方法，提高学生的解题能力。课堂上，教师要加大“学”的分量，提高“导”的艺术性，将学生“从动”转变为学生“驱动”。4.提高小组合作探究实效性。在开展小组合作探究时，教师要避免出现下列问题：活动目标不明确；参与学生较少，覆盖面狭窄；忽视学生的生活经历，脱离学生的生活实际；对活动缺乏调控。对此，教师要提高课堂调控能力。5.提高学生能力，培养学生意识。教师要充分信任学生，发挥学生的主观能动性，巧妙引导学生，提高学生运用知识的能力，培养学生的参与意识、竞争意识、合作意识，为学生进入社会奠定智力基础、思想基础、道德基础。6.创新课堂教学。教师要善做“导”师，摒弃灌输式课堂，打造问题式课堂。对此，教师要找到教学与知识之间的切入点，引导学生发现问题，促使学生生成问题、提出问题。教师要力求少说，甚至不说，引导学生说，提高教学动态性，达到“教是为了不教”的最高境界。7.形成良好的学习机制。教师要指派小组长，使之成为小组合作的组织者。教师要引导学生选择学习小助手，分担学习任务。教师要制订课堂表现评价细则，引导学生积极参与课堂教学。总之，教师要紧随时代步伐，落实新课程改革理念，切实提高初中课堂教学有效性，使课堂成为学生健康成长的乐园。1引言新课程改革如一缕春风，让教学焕发出新的生机和活力，教师作为新课改的实施者，只有认真学习并不断尝试才能实现新课改的教学目标。为此，笔者在初中信息技术教学中，以新课改标准为依据，对课堂教学进行了探索。2依据培养目标和课程标准进行创新设计教学是有目的的培养人的活动，说到底教学设计就是为了培养合格的人才而进行的教学方面的设想和计划。确立什么样的教学目标、选取什么样的教学内容、采取什么样的教学方式和方法，以及实施教学评价，都离不开培养目标和课程标准，因此，教学设计创新，必须以信息技术的培养目标和课程标准为基本依据。培养目标是指各类学校、各专业对人才目标的具体培养要求，是开展学校各项工作的前提。信息技术的培养目标一般都比较明确、具体，对知识结构、知识能力都有严格的定向性要求。课程标准具体体现人才培养的规格，具体规定了课程的性质及其在整个课程体系中的地位、教学目标、任务、知识、技能的范围、深度及其体系结构，教学的一般进度及教学法的基本要求等。它是编撰教材、实施教学和评价教学的基本依据，教学设计创新必须以信息技术的课程标准为直接依据，如教学目标的设计，要在遵循该门学科基本规律的基础上，体现出时代的要求与学生个性的需求，设计出创新性的个性目标。3借助点式教学法进行教学方法的转变点式教学法在实践教学过程中，可以为教师提供较为灵活的教学方法。新课标中大力提倡的任务驱动教学方法可以与点式教学法有机地结合起来，比如在进行新知识点讲授的时候，教师在点式教学内容主题设计的基础上，可以将学生分成不同的学习小组，然后结合这些小组掌握的具体知识点进行有区别的学习方法指导。任务驱动法主张将学生带入问题情境，然后由学生自己积极主动地进行探索和学习，转变其学习的角色和自身的课堂定位。而点式教学法则充分利用了这样一个原则，将不同学习小组的兴趣和知识需要与不同的学习和讲解方法结合起来，实现各个小组齐头并进、多元并举、各取所需的学习状态。教师在课堂中扮演着观察者与反馈者的角色，正好可以对“理论前沿探究”“最新技术探究”“多元方法探究”“人物信息探究”等不同研究小组进行不同类型的指导和帮助，真正做到因人而异、因材施教。4初中信息技术教学中如何利用分层教学初中信息技术教学的分层教学需要在把握以上原则的基础上，教师主动了解学生，把握学生的兴趣、学习能力与人生规划的基础上进行分层。首先主动对学生分层，正如前文所说，学生因来自不同中学，另外每个学生的家境，对信息技术的领悟能力也不尽相同，所以学生对于信息课程的掌握，以及在以后学习中的速度都会有所差异，因此我们要对学生进行分层。笔者采用新学期的第一节课当堂测验的方式，根据学生的作答情况将每个班分成3组，将这3组学生以组为单位进行信息课教室位次安排，并且采用一组掌握本节知识后，主动辅导其他组的同学的方式。这样既让学生关系更融洽，整体水平更平均，还避免了一个老师忙不过来的尴尬。笔者将学生一般分为三层：A层：基础知识扎实，学习能力强，头脑敏捷，学习态度好的学生。这类学生的能力比较稳定，通常在教学中不需要教师太多的操心。对这部分学生，教师要大胆放手，多让他们自己探索、学习更多的知识，并培养他们自主学习、大胆创新的能力；同时还可以适当让他们充当“小教师”，帮助其他基础较弱的学生。B层：基础知识一般，学习能力一般，但是学习态度较好的学生。这类学生的能力稳定性相对比较差，处于可上可下的位置。对这部分学生，教师要注意引导，使他们在教师的引导下不断提高自身能力，突破学习难点。C层：基础知识和接受能力稍差、学习积极主动性不高的学生。这类学生各方面能力、自制力比较差。对这部分学生要注意扶持，帮助他们建立起学习的信心，培养他们的学习兴趣，使他们不断进步。5利用多媒体课件创设愉快情境赏心悦目的课件对愉快情境的创设更是锦上添花，运用视觉、听觉的结合，使多个感官同时接受刺激，他们在欢声笑语中悟出了信息技术的奥妙与真谛。如在讲VB时，我从网上下载了《西游记之VB篇》的Flash版，学生在笑声中了解了VB程序设计及其应用，也激发了以后对Flash的学习兴趣。又如在讲授PowerPoint时，我精选了一些学生参加国家级比赛中获奖的作品来进行情境创设，学生在图、文、声、乐并茂的课件中感受了PowerPoint的强大功能，学生会更认真学习，力求做出更优秀的作品。6结束语信息技术是一门新兴学科，与其他学科相比，缺少现成的教学经验供我们借鉴，而且信息技术本身就是一门飞速发展的技术。信息技术课教师要具备良好的多方面素质，才可能实施良好的课堂教学，要不断的学习、研究、改进教学方法。在初中信息技术教学中学生创新能力的培养迫在眉睫可能制订出，同时也是一项长期工程，不是一朝一夕就能达到立竿见影的效果的。初中教师在信息技术培养工作上，要有耐心，将此工作进行到底，并要严格要求自己。探索新环境下的新型教学模式、教学方法，培养具备一定科学精神和创新意识以及信息能力的学生，已是我们信息技术教育工作者刻不容缓的责任。为了中华民族的腾飞，为了祖国的繁荣富强，让我们共同努力。Spineandextremities神经系统查体Spi1SpineSkeletonofspine■endernessofspineActivityofspineSpine2SkeletonofspineoThevertebralcolumniscomposedof4curvesConcavecervical,lumbarcurve,convexthoracic,sacralcurve◆ShapeanddisorderKyphosis,Lordosis,ScoliosisSkeletonofspine3aTendernessofspineWiththeflatofthehand,palpatetheparavertebralmuscleforthehardeningofmusclespasmaWiththefingertipfortenderpointortriggerpointaTestforthepainofthespinousprocessesandmusclesbypalpationorpercussionwiththefingerorrubberhammeraTendernessofspine4aActivityofspineIrotation--occursmainlyinthethoracicregionLateralflexion-lumbarregionaFlexionandextension-lumbarregionandhipsaActivityofspine5ExtremitiesaInspectionPalpationRangeofmotionFloatingpatellatestExtremities6aInspectionComparethejointsandoverlyingstructure(skin,muscle,tendon)oneachside,andobserveforsymmetrydeformity,discolorationorswellingaVarus-distalextremitydeviatesmediallyfromjoints(bow-legged)aValgus-distalextremitydeviateslaterallyfromjoints(knock-kneed)aInspection7aPalpationaExaminetheoverlyingskin,muscles,tendons,ligaments,cartilageandbonystructureLookingforchangesintemperaturepalpabledeformities,crepitusandtendernessaPalpation8■RangeofmotionComparethesymmetryofrangeofmotionbetweenjoints-theyshouldbeapproximatelyequalObservepatientforpain,smoothnessofmotion■Rangeofmotion9Floatingpatellatest1.Withkneeextended2.Applydownwardpressureonthesuprapatellarpouchwithonehand3.WithanotherhandpushthepatellafirmlydownagainstthefemurAtappingorclickingwillbe