医疗卫生文件和临终护理课件

医疗卫生文件和临终护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。医疗卫生文件和临终护理医疗卫生文件和临终护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月掷人去，有志不获骋。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黄发垂髫，并怡然自乐。第二十一章护理文件记录学习目标1.简述护理文件的记录和保管要求2描述体温单的记录3叙述医嘱的处理及注意事项4.绘制特别护理记录单、出入液量记录单体温单及交班报告的书写第一节护理文件记录保管求护理文件记录的意义(一)沟通(communication)(二)评估病人(assessmentofpatient)(三)科研(scientificresearch)(四)教学资源(teachingresource)(五)考核(check)(六)法律依据(legalbasis据有关部门统计,目前中国农村留守学生有2000多万,且呈增长的趋势。在留守学生中,有很多孩子由于家庭生活和教育的缺陷,无法享受到正常的亲情和关爱,无法享受到同龄孩子的幸福生活,生理和心理成长都面临着问题。因此,关爱留守学生,让他们健康成长,已成为一个亟须解决的社会问题。一、留守学生面临的突出问题1.身心健康问题由于没有父母的生活照顾,部分留守学生营养严重不良,身体健康受到很大损害。又因为临时监护人的种种原因无法认真行使监护权,导致留守学生患病不能及时医治。再者,临时监护人往往由家中老人充当,他们言语的“权威性”和“实效性”常常大打折扣,所以,因留守学生贪玩调皮而导致的溺水、触电、打斗等意外伤害事件时有发生,孩子的生活状况存在许多隐忧。不但留守学生的身体健康堪忧,而且他们的心理健康更是令人揪心。隔代监护的监护人大多本身文化程度低,基本上没有能力辅导孩子的学习。隔代监护的重点是养而不是教,要么是对孩子溺爱、娇纵,要么是对孩子粗暴、冷漠、放任自流。而且隔代监护由于有较大的年龄差距,很难和孩子有真正的沟通,从而影响了学生的心理发展。所以,众多留守学生往往逆反心理强,心理承受能力差,情绪消极,不愿与别人交往,对学习、未来缺乏信心。具体的表现出:厌学、性格内向、偏激、暴躁、懒惰、冷漠等不良心理。2.道德行为问题留守学生正处于成长发育的关键时刻,他们无法享受到父母在思想认识及价值观念上的引导和帮助,成长中缺少了父母情感上的关注和呵护,极易产生认识、价值上的偏离和个性、心理发展的异常,一些人甚至因此而走上了违法犯罪的道路。留守学生的行为失范问题在初中阶段的男生中表现尤为突出,他们由于长期没有父母的监督,就放松了对自己的要求,以致道德和守纪意识滑坡,甚至做出违法乱纪的事来。如一中学某男生原先德智体全面发展,但自从父母都到上海松江作生意,自己由年迈的奶奶看管后,为了排解孤独而迷上了网吧,由结交了一些不三不四的小青年,沾染上了喝酒、赌博的恶习,没多久在几个小青年的唆使下,竟干起了蒙面抢劫的勾当,走上了犯罪的道路。二、解决农村留守学生问题的建议解决农村留守学生问题是一个社会系统工程,仅仅靠某个人或某个部门的力量是远远不够的,它需要各级政府的高度重视和各方面的关注,更需要家庭、学校和社会的科学决策和推动。1.家庭教育家庭是孩子成长的第一课堂,中、小学阶段的孩子,对事物的好坏、是非等判断力较弱,正处在一个生理急速变化,心理发育不稳定的阶段,家长要尽可能的关注孩子的成长,努力把孩子培养成为一个正直、善良、诚实的人。具体来说,家长要做到以下几点:第一,要转变观念。不少家长有这样的观念,即只要给孩子足够的钱,让孩子有实力接受更高的教育,就是对孩子负责。还有一些经济条件宽裕的家长,由于常年在外务工经商,出于一种补偿的心理,在孩子用钱上十分慷慨,无计划、无节制,这使得缺乏一定理财能力和自控能力的学生,形成了生活追求享受、学习怕吃苦,不思进取、自由散漫的坏习惯。更有一些家长认为:孩子在学校,家长出钱学校管,自己还操什么心。就是家长这些教育理念与认识的偏差,大大增加了“留守学生”管理教育的难度。第二,要尽可能保持与孩子的联系和沟通。家长要认真从孩子成长需求的角度出发,寻找和确立孩子的可行监护人,细致地落实孩子的被监护权,同时应挤出更多的时间与孩子联系,创造更多的时机与孩子沟通,对孩子的道德发展和精神需求给予更多的关注。第三,要多与学校联系。家长应主动、及时、充分地保持与学校的密切联系,努力与学校教育形成合力。只有如此才能及时、准确地了解到孩子的思想品德以及学习的情况,从而能及时调整家庭教育的内容和方式,使学生全面发展。2.学校教育学校应成为留守学生温馨的家,应担负起留守学生的教育任务,帮助留守学生愉快地、健康地成长。具体来说,学校应做到以下几点:第一,建立留守学生档案和联系卡制度。各类学校要认真调查研究,摸清留守学生基本情况,建立每个留守学生的档案和联系卡,对其进行登记,详细记载这些学生的思想、品行、学习和生活情况以及他们父母的通讯地址、联系电话。还要与间接监护人经常接触,了解情况。第二,建立心理、生理咨询机构。要时刻关注留守学生的身心健康,帮助他们克服心理障碍,并适时进行社会生活指导和青春期教育。同时加强过程监控,发现学生有逃学、旷课和其他不良行为,应及时通知监护人,并协同监护人进行教育。第三,实行“托管”制度。即让每个留守学生找一个熟悉而又信任的老师委托管理。建立托管关系后,每周该学生必须与托管老师进行至少一次的思想交流及学习、生活情况汇报。学校每月定期召集托管老师、班主任老师交流情况,有针对性地指导工作,每一期期末要安排一次托管老师与其父母见面会,加强联系。第四,实施好农村寄宿制工程,为留守学生学习生活提供方便条件。实践证明,大量“留守学生”寄宿学校后可以得到更好的教育管理,更加有利于他们健康成长。各级教育行政部门和学校,要根据当地实际情况,合理调整学校布局,积极推动寄宿制学校规划建设,并采取优惠政策措施,鼓励留守学生寄宿学校。同时,要加强寄宿留守学生日常生活、学习的管理,建立相应管理制度,要有专门的教师负责寄宿学生的教育管理工作。3.社会教育首先,地方各级政府应优先发展地方教育事业,充分重视“留守学生”这一社会问题,能够从政策、经济上给予支持和引导,充分保证“留守学生”不受任何偏见和歧视地接受义务教育。同时,相关部门要加大宣传力度,引起社会各界对“留守学生”的关注,调动全社会的力量,共同寻求解决的办法和途径,形成全社会齐抓共管的局面。其次,大力发展乡镇企业。乡镇企业的活跃吸引了剩余劳动力,使这些本来欲出去务工的劳动力在家既可以照看孩子,又能创收,还能促进本地经济的发展,推进城镇化的进程。再次,司法、公安、文化等部门要加强对学校周边环境以及社会网吧的治理。此外,还要对“留守学生”进行理想道德、法制及爱国主义、集体主义等教育,加强安全管理,增强安全保护意识,消除安全隐患。农村“留守学生”的教育是我们所面临的一项任务,既是艰巨的,又是富有意义的。我们的家庭、学校、社会只要树立以人为本的理念,坚持科学发展观,勤于实践,共同携手,定能开创农村“留守学生”教育工作的新局面。创新是一个民族的希望所在，初中学生正是思维、创意、激情和热情都最为饱满的学习阶段，此阶段的教学也要根据学生的这一特点，开拓教学思维，创新教学方式，从各个方面对学生的学习热情和创新精神进行培养和保护。没有创新就没有未来，创新要从学生阶段抓起。1.创新的作用1.1创新学习有利于培养学生的动手能力。对于初中化学学科来讲，学生主要是学习简单的化学用品、化学物质以及一些简单的化学公式和基础的化学实验，这是整个初中阶段化学学科的知识梗概。化学学科和物理学科都是以实验为主的，无论是在教学上还是在学生的学习上，实验永远是物理化学这两门学科学习的主要方式。而对于这种实验性极强的学科来讲，学生的创新能力就显得尤为重要了，初中阶段的化学实验虽然都是基础的，但是对于刚开始接触化学学科的学生来讲，这些实验无疑是新鲜的，具有挑战性且有一定难度的。这些实验对学生的发展是很重要的，所以，学生需要具备一定的创新发展能力，根据教学经验来讲，化学教材中所学习到的知识都是学生拓展能力所必需的知识，但是在真正的考试中学生基本不可能遇到自己平时练习的原题，因为平时训练的题目都是为了传授给学生一定的解题能力和知识拓展能力。1.2创新学习能激发学生的探索求知欲。化学世界本身就是个奇妙的探索世界，在化学学科的学习上，教师能做的就是帮助学生尽可能多的去掌握一些化学中的基础知识，然后引导学生朝着正确的学习方向发展。在教师传授给学生的基础之上，学生自发的根据教师讲授的知识去进行探索，举例来说，生活中很多事情都是可以用化学中的知识来解释的，比如铁生锈，是因为铁与空气中的水蒸气和二氧化碳发生化学反应，从而产生一层锈质。生活中有很多这种现象，比如黑白相片上的黑色物质是银，医院消毒酒精的浓度是百分之七十五等等，这些都是学生日常可以去探讨的。1.3创新学习有助于提高学生的认知能力。从学生的特点以及化学学科的学科特点来分析，初中阶段的学生在知识范围上有一定的局限性，这种局限性需要学生通过长期的学习去打破，而化学学科的知识具有无限性，前者的局限性与后者的无限性有着明显的差距，这种差距主要体现在学生的认知能力上。单纯的接触课本知识并不能拓展学生的认知能力，而创新思维和创新性学习却能大大的提高学生的认知能力。2.创新性学习的培养方式2.1营造宽松和谐的学习氛围。在教学过程中，教师要深入学生中间，蹲下身子与学生零距离交心沟通，鼓励学生尝试新方法、提出新见解，消除师生间的拘谨和隔阂，和学生一起使课堂动起来、活起来。师生兴趣盎然，才能使课堂活力无限.在初中化学教学中，教师要营造宽松和谐的学习氛围，培养学生提出问题的能力，促使学生自主解决问题，从而培养学生的创新意识和创新能力。2.2催化初中生的好奇心和探究欲。好奇心是人类创新的开始、是化学家发明创造的源泉.对化学充满好奇的初中学生，刚开始自主学习化学时热情高涨，但是学生的好奇心随着学习难度的增加逐渐递减。在教学中，教师要设计质疑情境，催化学生的好奇心和探究欲。2.3创设问题情境。在初中化学教学中，教师要创设问题情境，引领学生自主学习和探究，使学生在探究活动中发生质疑并提出新的问题或不一样的解决方法。当然，教师设计的疑问要有一定的隐蔽性和梯度，要能够让学生根据自己的知识找准切入点，进而层层递进地解决疑问。例如，在讲"有关杂质的计算"时，教师可以把课本中的习题（某炼钢厂用含氧化铁80%的赤铁矿石200t炼铁，请计算能得到多少吨纯净的铁。）拆分成下面两个问题：含氧化铁80%的赤铁矿石200t中含氧化铁多少吨？这些氧化铁中含多少吨纯净的铁？这样，把复杂的问题分解成几个简单的小问题，层层递进解决问题，相对来说就比较容易。2.4通过课外兴趣小?M的形式激发学生化学知识学习兴趣。通过课外兴趣小组的形式，将使学生的实践能力得到综合锻炼与系统提升，进而帮助学生提升其创造性思维。笔者组织学生以兴趣小组为单位，在课后进行"烧不焦手帕"等趣味性实验，让学生在这样的颠覆其认知的实验过程中，对化学知识学习养成足够的兴趣。2.5结合初中化学教材，培养学生的创新能力。在初中化学教学中，教师要挖掘教材内容，鼓励学生发现问题、提出问题、解决问题，提高学生的创新能力.教师还要采用富有激情或鼓动性的语言激励学生冲破自己固定思维的桎梏，以独特的视角引领学生提出质疑，并创设问题情境培养学生的想象能力，鼓励学生在化学学习中猜想、幻想、甚至异想天开。因此，富有创新意识的教师，才有可能采取各种手段，使学生的创新萌芽及意识得到培养。3.结语总而言之，创新性学习对初中化学学科的学习至关重要，化学学科是一门具有无限可能性的学科，创新学习能够帮助学生以无限的潜力去探讨无限的化学领域，这样不仅可以培养学生的主动性，从而将这种主动性发散到其他学科，而且还可以提高学生探索知识的能力和潜力。医疗卫生文件和临终护理1、舟遥遥以轻飏，风飘飘而吹衣。医疗卫1第二十一章护理文件记录学习目标1.简述护理文件的记录和保管要求2描述体温单的记录3叙述医嘱的处理及注意事项4.绘制特别护理记录单、出入液量记录单体温单及交班报告的书写第二十一章护理文件记录2第一节护理文件记录保管求护理文件记录的意义(一)沟通(communication)(二)评估病人(assessmentofpatient)(三)科研(scientificresearch)(四)教学资源(teachingresource)(五)考核(check)(六)法律依据(legalbasis第一节护理文件记录保管求3医疗卫生文件和临终护理课件4(四)眉栏、夏码填写完整,格式规范,记录者签全名,以明确职责。五)白骧、哀班的护理文件分别用蓝、红钢笔记录。(四)眉栏、夏码填写5四、特别护理记录单用于危重、大手术或特殊治疗须严密观察病情者。记录方法1.用蓝钢笔填写眉栏各项2.日间7时至19时用蓝钢笔记录,夜间19时至次晨7时用红钢笔记录。3.各班交班前,将病人的情况作扼要小结,并签全名。4.病人出院或死亡后应归入病案保存。四、特别护理记录单6护理文件的保管要求〕各种护理文件按规定放置,记录或使用后必须放原处。二)保持护理文件的清洁、整齐、完整,防止污染、破损、拆散及丢失。(三)患者及家属不得翻阅和擅自将护理文件带出病区。护理文件的保管要求7第二节护理文件的记录、体温单(一)用蓝钢笔填写眉栏各项1.填写姓名、科别病室、床号、住院号和入院日期等项目。2.填写“日期”栏每页第一日应填写年、月、日,中间以短线连接其余6天只填日。第二节护理文件的记录83.“住院日数”从入院日起连续填至出院4.“术后日数”栏主要填写手术或分娩日数(二)在40℃~42℃之间相应时间栏内用红笔纵行填写入院、手术、分娩、转科、出院和死亡时间.填写时间应用24h时间制3.“住院日数”从入院日起连续填至出院9体温、脉搏、呼吸血压的绘制1.体温)用蓝笔绘制于体温单35℃~42℃之间,符号为口温“●”,腋温“”,肛温“⊙”。2)物理或药物降温半小时后所测温度用红“○”表示3)体温不升者,于35℃横线下相应时间栏内用蓝钢笔纵体温、脉搏、呼吸102.脉搏(1)用红笔绘制,符号为“●”,心率符号为“○”,相邻的脉搏或心率符号用红直线连接。2)绌脉时的脉搏和心率之间用直线填满。2.脉搏11医疗卫生文件和临终护理课件12医疗卫生文件和临终护理