口腔预防-口腔健康调查

一、目的和要求1、掌握口腔健康调查龋、失、补指数的检查方法；2、掌握口腔健康调查社区牙周指数的检查方法；3、熟悉口腔健康调查的实施步骤；4、了解口腔健康调查的方案设计。二、实习内容1、复习口腔健康调查的设计内容；2、学习口腔健康调查的临床检查标准和方法三、实习用品CPI探针、口镜、镊子、调查表格等。四、方法和步骤1、理论复习2、示教临床口腔健康检查和调查表格的填写3、同学3人一组进行练习（龋病、牙周病）4、小结一、理论复习--龋病常用指数1、恒牙龋、失、补指数2、乳牙龋、失、补指数3、龋均和龋面均4、龋面充填构成比5、患龋率6、龋病发病率7、无龋率1、恒牙龋、失、补指数（DMFT、DMFS）龋（Decayed）-已龋坏未充填的牙失（Missing）-因龋丧失的牙补（Filled）-因龋已充填的牙

DMFT：恒牙龋、失、补牙（teeth）数

DMFS：恒牙龋、失、补牙面(surface)数注意：成年人失牙的问题,>30岁，失牙数按一个人实际丧失牙数统计2、乳牙龋失补指数（dmft、dmfs）

龋（decayed）-已龋坏未充填的牙失（missing）-因龋丧失的牙补（filled）-因龋已充填的牙

注意：WHO的标准：＜9岁儿童丧失了不该脱落的乳牙，即为龋失牙。

龋失补牙数和牙面数的应用

DMFT/dmftDMFS/dmfs一个牙面患龋的牙D（d）=1D（d）=1有龋和补两个牙面的牙D（d）=1D（d）=1F（f）=1同一牙面有龋和补的牙D（d）=1D（d）=1一个牙上有两个面有充填F（f）=1F（f）=2有可疑龋的牙不记分不记分一个龋失牙M（m）=1后牙M（m）=5前牙M（m）=43、龋均和龋面均个人统计：DMF指数是指龋、失、补牙数或牙面数之和群体：多使用人群的平均DMF牙数或牙面数，通常称之为龋（牙）均（meanDMFT）或龋面均（meanDMFT）龋均：指受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙数。龋、失、补牙数之和

龋均＝受检人数龋面均：指受检人群中每人口腔中平均龋、失、补牙面数

龋、失、补牙面数之和龋面均＝

受检人数龋均和龋面均:反映了受检人群龋病的严重程度。

龋面均能更加准确的反映患龋的程度。

一、理论复习—牙周健康指数

1、简化口腔卫生指数(OHI-S)2、菌斑指数(PLI)3、牙龈指数(GI)4、社区牙周指数(CPI）社区牙周指数(CommunityPeriodontalIndexCPI)

特点:1、反映牙周组织的健康状况;2、反映牙周的治疗需要情况;3、操作简便，重复性好;

4、WHO推荐作为牙周病流行病学调查指数。检查器械:使用WHO推荐的CPI牙周探针。CPI探针的作用：①检查牙龈出血情况，②探测龈下牙石。③探测牙龈沟或牙周袋的深度。

社区牙周指数CPI社区牙周指数使用WHO推荐的CPI牙周探针社区牙周指数CPI(2)检查项目

牙龈出血牙石牙周袋深度

社区牙周指数CPI

(3)检查方法

以探诊为主，结合视诊。检查时将CPI探针轻缓地插入龈沟或牙周袋内，探针与牙长轴平行,沿龈沟从远中向近中移动，作上下短距离的颤动。CPI探针使用时所用的力不超过20g,或者0,196N(探针末端放在拇指甲沟加压至指甲发白)（4）检查指数牙

检查指数牙将口腔分为６个区段，

20岁以上10颗指数牙,（７６１６７）

15-20岁和15岁以下6

颗指数牙，（６１６）

（只检查牙龈出血和牙石，不检查牙周袋深度。）社区牙周指数CPI社区牙周指数CPIWHO规定

1、每个区段内必须有2颗或2颗以上功能牙，并且无拔牙指征，该区段才做检查。检查区段内以最重情况记分。2、探查指数牙，若没有指数牙的区段，探查所有余留牙，将最高记分记录。3、以6个区段中最高的记分作为个人CPI值记分标准0-健康1-牙龈探诊后出血（直接或口镜观察）2-探诊有牙石存在，但探针黑区全部可见3