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痉挛型双瘫患儿的报告(studyreport)实习学生:黄富表指导老师:陈蕊奈良进弘痉挛型双瘫患儿的报告1前言(preface)次星在鞒物含的投完成得慢表你2、选择该病人的理由集是的去考察想者61果是挑(ag2)该患者虽有注意力不集中,但能配合训练,而且主动性比较高乙的煮入院时间不长,在本院进行0T训练的时间不长,因此OT明痉瘫为小儿脑瘫中的常见过对其的评价、治疗、研的掌握该病种及其治疗方法以及以后考虑问题、解决问题的方法5)通过治疗该患者能使自己更好的处理与患者及其家属的关系。前言(preface)2患儿基础情况(identificationofthepatient性别:男年龄:4岁3个月申请做OT时间:2019年8月30日患儿基础情况3●医学情况(medicalhistory)诊断:脑性瘫痪痉挛型双瘫(中度)现病史:患儿系第一胎第经剖宫产,胎龄8月早产。出生体重3100克,出生后窒息,入保暖箱10天。母婴期患“糖尿病”“羊水过多”。因患者至今不能独站、独走入我院进行康复治疗既往史:患儿9月在西安市儿童医院诊为“脑瘫直予以对症治疗。2019年3月至8月初在北京市儿童医院予以“PT、OT、ST”、水疗钟灸、按摩等训练,病情好转●医学情况(medicalhistory)4个人社会生活史:家庭构成:父亲、母亲、患儿、奶奶、爷爷五口之家。经济状况:父亲是一个士兵,母亲是工厂的职工,家中仅能维持其康复治疗费用·爱好:玩,看电视劳要付方式:自费个人社会生活史:5其他科室相关情况Dr:患儿属中度痉挛型双瘫,治疗目标:坐位平衡、站立、生活自理。Ns:已交待其奶奶在空闲时间教患儿练习坐、站、穿脱袜子等Pt:手法牵张改善其内收肌和腼绳肌的短缩,改善其ROM,提高其骨盆控制能力,提高其站步行能力St是丰菲语清晰度,使其很好的交流其他科室相关情况6作业疗法的评价(Initialassessment)作业疗法的评价71、整体印象(generalimpression)性格欠活泼、不太爱动,能进行简单的短句水平的交流,但不太爱说话,注意力集中时间短,经常注意突然出现的人或事1、整体印象8、患者奶奶及姥姥的要求(demandofhisgrandma·ADL能自理能站行走将来能上学、患者奶奶及姥姥的要求93、反射的评定reflexassessment3、反射的评定10痉挛型双瘫患儿的报告课件11痉挛型双瘫患儿的报告课件12痉挛型双瘫患儿的报告课件13痉挛型双瘫患儿的报告课件14痉挛型双瘫患儿的报告课件15痉挛型双瘫患儿的报告课件16痉挛型双瘫患儿的报告课件17痉挛型双瘫患儿的报告课件18痉挛型双瘫患儿的报告课件19痉挛型双瘫患儿的报告课件20痉挛型双瘫患儿的报告课件21痉挛型双瘫患儿的报告课件22痉挛型双瘫患儿的报告课件23痉挛型双瘫患儿的报告课件24痉挛型双瘫患儿的报告课件25痉挛型双瘫患儿的报告课件26痉挛型双瘫患儿的报告课件27痉挛型双瘫患儿的报告课件28痉挛型双瘫患儿的报告课件29痉挛型双瘫患儿的报告课件30痉挛型双瘫患儿的报告课件31痉挛型双瘫患儿的报告课件32痉挛型双瘫患儿的报告课件33痉挛型双瘫患儿的报告课件34痉挛型双瘫患儿的报告课件35痉挛型双瘫患儿的报告课件36痉挛型双瘫患儿的报告课件37痉挛型双瘫患儿的报告课件38痉挛型双瘫患儿的报告课件39痉挛型双瘫患儿的报告课件40痉挛型双瘫患儿的报告课件

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