骨性关节炎课件-002

1《中医伤科学》骨病骨性关节炎广州中医药大学第一临床医学院骨伤科教研室1《中医伤科学》骨病

2重点难点骨性关节炎概念。掌握骨性关节炎的病因病机、诊查要点及治疗方法

2重点难点骨性关节炎概念。

3骨性关节炎概念：以关节软骨变性、损害为主，最终导致关节退变、骨质增生的骨关节疾病。又称：退行性骨关节炎。可分：原发性和继发性3骨性关节炎概念：以关节软骨变性、损害为主，最终导致关节退

4原发性多见于：中老年人，原因不明继发性多见于：骨关节先天畸形创伤性骨关节损害感染性骨关节损害分类4原发性多见于：中老年人，原因不明分类

5一、病因病机1、肝肾亏损2、慢性劳损肝肾不足、慢性劳损若遭受风寒湿邪内侵，易发本病。5一、病因病机1、肝肾亏损

6关节软骨损害软骨坏死软骨磨损软骨破裂原发性因素肥胖继发性因素骨关节畸形关节端骨面暴露关节滑膜炎症关节鼠形成骨质增生负重区骨质硬化、囊变关节间隙变窄原因6关节软骨损害原发性因素继发性因素关节端骨面暴露原因

7软骨破裂7软骨破裂

8软骨磨损8软骨磨损

9软骨坏死9软骨坏死

10二、辨证与诊断要点1、诊断要点（1）病史（2）关节疼痛特点（3）X线早期无明显异常中后期可见关节缘增生、关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、囊性变等。10二、辨证与诊断要点1、诊断要点

11关节缘增生11关节缘增生

12囊变12囊变

13继发于髋关节发育不良的骨性关节炎13继发于髋关节发育不良的骨性关节炎

14继发于髋关节发育不良的骨性关节炎14继发于髋关节发育不良的骨性关节炎

15三、鉴别诊断1、骨关节结核全身症状：低热、盗汗体征：肿胀、疼痛，肤色无变化，无红、热改变

X线特点：骨质虫噬样破坏骨密度降低15三、鉴别诊断1、骨关节结核

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202、风湿性关节炎体征与症状：多关节游走性关节疼痛，红肿实验室检查：抗O、血沉异常

X片：无明显关节破坏202、风湿性关节炎

213、类风湿关节炎症状体征：关节疼痛肿胀，僵硬累及手足小关节实验室检查：血沉增高，RF阳性

X片：关节软骨破坏、骨质疏松、关节间隙变窄213、类风湿关节炎

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24治疗1、辨证分型（1）肝肾亏虚（2）气滞血瘀2、治疗治疗原则：活血通络，补益肝肾（1）中药薰洗、帖敷（2）针灸手法治疗：疏通经络为法（3）内服中药24治疗1、辨证分型

25小结1、病因病机2、诊查要点：症状体征。X线：可见关节间隙变窄，边缘骨赘形成等表现。3、鉴别诊断：骨关节结核、风湿性关节炎、类风湿性关节炎。4、治疗：内外辨证调治及手术治疗。5、预防与调护25小结1、病因病机后面内容直接删除就行资料可以编辑修改使用资料可以编辑修改使用后面内容直接删除就行主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划感谢您的观看和下载Theusercandemonstrateonaprojectororcomputer,orprintth