2023年主治医师(儿科)考试模拟卷(三)

2023年主治医师（儿科）考试模拟卷（3）

本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.患儿，女，4个月，因右面部生后小红点进行性增大3个

多月就诊。查见红块5cmX5cmX0.5cm,挤压无明显缩小。

最可能的诊断是

A.新生儿斑

B.动脉瘤

C.草莓状血管瘤

D.葡萄酒色斑

E.静脉瘤

2.肠套叠空气灌肠整复的禁忌证不包括

A.发病超过48小时，全身情况不佳

B.出现便血

C.腹部异常膨胀

D.全身情况显著不良者

E.空气灌肠加压至13.3kPa,而肠套叠阴影不移动

3.患儿，男，9岁，家住农村，阵发性腹痛伴恶心吐清水半

天来院，既往经常脐周疼痛，可自行缓解。查体：腹平软，

喜按，脐部附近可扪及条索状包块，可移动变形，无固定压

痛点。该患儿最可能是

A.肠重复畸形

B.急性阑尾炎早期

C.急性肠套叠

D.肠系膜淋巴结炎

E.肠蛔虫症

4.患儿，男，3岁，生后至今间歇性呕吐，含有胆汁。查体：

腹平软，无胃肠型，无压痛，未及包块。领灌肠检查发现回

盲部位于右上腹。考虑诊断为

A.慢性肠套叠

B.先天性肠旋转不良

C.先天性巨结肠

D.粪石性肠梗阻

E.直肠狭窄

5.肠闭锁的临床特点，下述错误的是

A.腹胀及肠型可不明显

B.胎便可正常

C.持续性呕吐

D.呕吐物多带胆汁

E.肛查对诊断有较大帮助

6.关于肠旋转不良的治疗，不正确的是

A.手术治疗

B.松解十二指肠及空肠上段压迫膜带

C.将全部小肠置于右侧腹腔

D.将回肓部固定于右下腹

E.术中应将扭转肠管复位

7.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐开始最常见的时间为

A.生后2〜3个月

B.生后1个月

C.生后3〜4周

D.生后1周

E.生后1~2天

8.小儿股骨是急性骨髓炎并发化脓性髓关节炎的主要途径,

主要是

A.血行感染

B.脓肿穿破筋板进入关节

C.脓肿穿破干断端骨皮质进入关节

D.骨膜下脓肿破入关节

E.软组织脓肿破入关节

9.下列哪一项不符合小儿阑尾的特点

A.婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大

B.学龄期儿童阑尾渐呈管状

C.婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生

D.儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔

E.婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿

10.新生儿肠旋转不良最多见的并存畸形是

A.空、回肠闭锁

B.环状胰腺

C.十二指肠闭锁或狭窄

D.脐膨出

E.膈疝

1L3岁女孩，正常排尿间有滴尿现象，拟诊为输尿管开口异

位，最有诊断价值的.辅助检查

A.静脉尿路造影

B.尿常规

C.B超

D.CT

E.经皮肾穿刺活检

12.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法

A.病程不超过48小时，全身情况好

B.无腹膜炎体征

C.小肠型肠套叠

D.无明显脱水及离子紊乱

E.无明显腹胀

13.腰舐部脊髓脊膜膨出常伴有

A.内收性痉挛

B.双下肢活动障碍

C.肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留

D.尿失禁

E.髓部的屈曲、外翻、外展

14.肠重复畸形与依附肠管不共用的组织为

A.浆膜层

B.肌层

C.神经组织

D.粘膜层

E.血液供应

15.先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是

A.呕吐、发热、便秘

B.腹胀、便秘、发热

C.腹泻、发热、腹部平坦

D.腹胀、腹泻、发热

E.呕吐、发热、腹泻

16.小儿烧伤最常见的原因为

A.化学烧伤

B.火器烧伤

C.电击伤

D.火焰烧伤

E.热液烧伤

17.法络四联症，对病理生理影响最大的畸形是

A.右心室肥厚

B.主动脉骑跨

C.间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.右位主动脉弓

18.关于脊髓灰质炎后遗症手术哪项是错误的

A.预防和矫正畸形

B.重新分配有用的肌力，稳定关节

C.争取不再依靠支架保护

D.使瘫痪的肌肉恢复正常

E.改善步态

19.肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于

A.2〜4个月婴儿

B.4〜10个月婴儿

C.10〜14个月婴儿

D.14〜16个月婴儿

E.16〜24个月婴儿

20.女婴，2周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊〃新生

儿黄疸〃，下列哪项条件必须具备

A.肝功能

B.血常规

C.B超

D.碱性磷酸酶

E.血清直接胆红素动态变化

21.女孩，10天，生后5〜6天起有多次呕吐，含胆汁，今起

呕吐频繁，伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是

A.出血性坏死性小肠炎

B.巨结肠肠炎

C.感染性腹泻

D.肠旋转不良伴肠扭转

E.肠套叠

22.男性，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次

数增加转为鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能诊

断是

A.结肠息肉脱落

B.肠套叠

C.美克尔憩室

D.出血性坏死性肠炎

E.溃疡性结肠炎

23.下列何种疾病为新生儿特有的肠道炎症

A.节段性肠炎

B.小肠结肠炎

C.急性出血性坏死性小肠结肠炎

D.秋季腹泻

E.坏死性小肠结肠炎

24.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是

A.直肠肓端位于PC线之上

B.直肠盲端位于PC线与I线之间

C.直肠盲端位于I线之下

D.肛门闭锁合并泌尿系统疹管

E.肛门闭锁合并阴道瘦

25.男性，12岁，左下肢无力，有时跌倒已7年。体格检查：

左股四头肌稍有收缩，右侧卧位，不能引起伸膝活动，此股

四头肌的肌力为

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

26.先天性发育畸形病儿占小儿外科病例50%以上，以下描述

哪一项不正确

A.胃肠道、心血管、泌尿生殖系统、呼吸系统约占畸形总

数28%

B.中枢神经系统畸形约占畸形总数14%

C.皮肤、皮下组织畸形约占畸形总数20%

D.骨骼系统畸形约占畸形总数38%

E.据统计有0.7%活产婴伴有畸形需要治疗

27.关于肌性斜颈治疗方法的正确叙述为

A.婴儿期胸锁乳突肌肿块切除

B.1〜3岁胸锁乳突肌肿块按摩

C.1〜3岁胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

D.幼儿期胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头切断

E.大龄儿童应保守治疗

28.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病

A.甲状舌管囊肿

B.皮脂腺囊肿

C.舌下囊肿

D.鲤裂囊肿

E.错构瘤

29.新生儿皮下坏疽的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.湾血性链球菌

D.厌氧菌

E.肺炎双球菌

30.男性6岁，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌内可扪及一肿块,

颈椎X线片正常，适当的处理是

A.肿块切除

B.石膏矫形

C.胸锁乳突肌全切除

D.物理疗法

E.在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形

31.超短段型巨结肠是指病变部位在

A.乙状结肠远端

B.齿状线

C.肛门缘外括约肌

D.直肠壶腹部

E.直肠瓣以远

32.男孩，2岁，胸骨左缘第3〜4肋间闻及连续性杂音，肺

动脉第二音增强，脉压差增大，股动脉有枪击音，最可能的

心脏病是

A.法洛四联症

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.急性心包炎

E.房间隔缺损

33.挠骨小头脱位常见发生年龄及常用处理方法是

A.5〜10岁小儿，手法复位，三角巾悬吊

B.6〜8岁小儿，手法复位

C.10岁儿童，切开复位内固定

D.5岁以下幼儿，手法复位，三角巾悬吊

E.成年人，切开复位，内固定

34.患儿8岁，左胫、腓骨中段骨折3个月，X线片见胫腓骨

中段斜骨折，断端对位60%,向前成角10℃,重叠1cm,已

愈合。应选下列哪项处理

A.切开复位，钢板固定

B.切开复位，髓内针固定

C.手法复位，石膏固定

D.手法复位，持续牵引

E.不需要治疗

35.先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为

A.无进行性加重

B.粪便样液

C.偶尔发生，呕吐量少

D.胆汁样液

E.喷射样

36.先天性肥厚性幽门狭窄钢餐检查的特点不包括

A.幽门管细长如线状

B.胃蠕动增强

C.胃大弯位于小弯之上

D.胃扩张

E.胃排空时间延迟

37.骨髓分离是属于

A.先天性发育不良

B.骨折

C.关节脱位

D.骨肿瘤

E.骨髓炎的一种类型

38.新生儿坏死性小肠结肠炎的病变范围包括

A.回肠

B.空场

C.结肠

D.直肠

E.十二指肠

39.男孩，6岁，右阴囊发育较左侧小。查体：未查到右侧睾

丸，腹压增加时可在右腹股沟上方膨出枣大包块，轻推即消

失，消失时常闻及咕噜声。可能的诊断是

A.右精索静脉曲张

B.右腹股沟脂肪瘤

C.右精索鞘膜积液

D.右腹股沟慢性淋巴结炎

E.右侧隐睾症并腹股沟斜疝

40.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症

A.嵌入小网膜囊

B.嵌在接近十二指肠空肠连接部

C.接近盲肠部

D.先天性粘连带

E.上述任何一种都可能

41.新生儿脐炎不出现下列哪一表现

A.脐部红肿、疼痛

B.形成腹壁蜂窝织炎

C.可导致脐源性腹膜炎

D.分泌物为消化液性

E.可形成腹壁局限性脓肿

42.下述哪一项是小儿阑尾炎需剖腹探查的理由

A.小儿对腹膜炎的耐受性较成人差

B.小儿对高热的耐受性较成人差

C.小儿对抗生素的反应性较成人差

D.小儿腹膜炎的诊断比较容易明确

E.以上都不是

43.2岁左右的小儿气管支气管相对狭窄，呼吸浅而快，为胸

腹式呼吸，储备能力差，如发生缺氧容易导致

A.肺气肿

B.肺炎

C.窒息

D.呼吸衰竭

E.肺不张

44.怀疑肠套叠作诊断性空气灌肠时，注气压力宜选用

A.10.6kPa

B.9.6kPa

C.8.OkPa

D.13.3kPa

E.6.OkPa

45.脊髓灰质炎后遗症，关节融合的最好时间为

A.起病后第2年

B.起病后第3年

C.起病后第5年

D.起病后第6年

E.病人年龄13岁以上

46.动脉导管未闭的主要病变为

A.大动脉错位

B.肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合

C.主动脉骑跨

D.肺动脉狭窄

E.卵圆孔未闭

47.1岁小儿总体液量占体重的

A.85%

B.80%

C.75%

D.70%

E.65%

48.高渗性脱水的治疗一般用

A.生理盐水

B.1/3〜1/